臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文1

　　【摘要】檢驗(yàn)科重要工作是使用熟練的檢驗(yàn)技術(shù)和先進(jìn)的儀器裝備，對(duì)多種標(biāo)本施行正確的分析，為臨床診斷和醫(yī)治供應(yīng)精確的試驗(yàn)數(shù)據(jù)。為達(dá)到此目的，一定要對(duì)分析前、中、后經(jīng)過(guò)施行全面質(zhì)量控制。檢驗(yàn)質(zhì)量管理是醫(yī)院全面質(zhì)量管理的重要構(gòu)成部分，又是醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)的基本內(nèi)容，其重要性愈來(lái)愈受到醫(yī)院管理層的器重。本文就我院在檢驗(yàn)質(zhì)量管理方面的做法做一點(diǎn)探討。

　　【關(guān)鍵詞】臨床檢驗(yàn);質(zhì)量控制

　　1 提升整體檢驗(yàn)結(jié)果的精確性

　　1.1 檢驗(yàn)科要按照醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的需求創(chuàng)立和改善檢驗(yàn)管理質(zhì)量確保機(jī)制。條件允許的要建設(shè)試驗(yàn)室信息系統(tǒng)(LIS)，嚴(yán)格試驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)化操作程序，編寫SOP文件，為試驗(yàn)室的規(guī)范化化管理和質(zhì)量確保機(jī)制的創(chuàng)立供應(yīng)文件依據(jù)，使檢驗(yàn)經(jīng)過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化、程序化�？剖屹|(zhì)量管理小組要按照醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的需求和檢驗(yàn)質(zhì)量管理的需求對(duì)科室的工作執(zhí)行全經(jīng)過(guò)的質(zhì)量監(jiān)控，重點(diǎn)監(jiān)控室內(nèi)質(zhì)控記錄和室間質(zhì)評(píng)成績(jī)，對(duì)發(fā)覺的缺陷和事故隱患及時(shí)提出改進(jìn)意見，及時(shí)改進(jìn)，防備醫(yī)療缺陷。

　　1．2 增強(qiáng)對(duì)機(jī)制落實(shí)狀況的管理和考核 科室管理職員按照醫(yī)院和檢驗(yàn)科質(zhì)量考核方案對(duì)管理機(jī)制的落實(shí)狀況施行考核，考核時(shí)要非常器重終末質(zhì)量的控制，又要注重階段質(zhì)量。

　　1．3 增強(qiáng)和臨床的聯(lián)系，如虎添翼工作，互相提升、互相推動(dòng) 檢驗(yàn)科的重要工作任務(wù)是為臨床一線決定診斷、判定療效、查明病因、施行臨床醫(yī)學(xué)鉆研供應(yīng)科學(xué)的數(shù)據(jù)。因此，臨床科室的意見就成為檢驗(yàn)科改進(jìn)工作辦法、提升服務(wù)質(zhì)量的依據(jù)。要通常積極和臨床科室的聯(lián)系，編寫檢驗(yàn)信息通訊，暢通訊息溝通渠道，傳遞最新信息，在每一月召開質(zhì)量分析會(huì)時(shí)要邀請(qǐng)臨床醫(yī)師代表參加，積極聽取臨床醫(yī)師對(duì)檢驗(yàn)工作的意見和需求，及時(shí)對(duì)臨床醫(yī)師提出的建議施行可行性鉆研，提升檢驗(yàn)工作質(zhì)量。

　　2 增強(qiáng)階段質(zhì)量控制是確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升的核心

　　2．1 要做好分析前的質(zhì)量控制工作 裁減多種干擾要素對(duì)檢測(cè)結(jié)果的影響，重點(diǎn)對(duì)標(biāo)本的采集和處理施行監(jiān)控。

　　2．2 要認(rèn)真掌握分析中的質(zhì)量控制工作 常規(guī)查看項(xiàng)目要開展室內(nèi)質(zhì)控，同一時(shí)間一定參加本省及衛(wèi)生部臨床檢驗(yàn)核心機(jī)關(guān)的室間質(zhì)評(píng)行為。工作前要對(duì)運(yùn)用的儀器施行查看和日維護(hù)，把試驗(yàn)中的儀器誤差降到最低。

　　2．3 要做好分析后的質(zhì)量控制，把好出口關(guān) 認(rèn)真執(zhí)行檢驗(yàn)結(jié)果的查看核對(duì)機(jī)制，查看考核職員要對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的考核簽字后方可發(fā)出報(bào)告。如果出現(xiàn)檢測(cè)值異常，及時(shí)復(fù)檢，并和臨床醫(yī)師聯(lián)系，認(rèn)真分析緣故，決定無(wú)誤后方可發(fā)出報(bào)告。

　　2．4 檢驗(yàn)人員與臨床醫(yī)師之間缺乏勾通，而互相產(chǎn)生矛盾，檢驗(yàn)人員總指望臨床醫(yī)師能及時(shí)跟上檢驗(yàn)科推出新試驗(yàn)的步伐并體會(huì)試驗(yàn)技術(shù)中一點(diǎn)高度專業(yè)化的難點(diǎn)，不能合調(diào)，導(dǎo)致這樣不良場(chǎng)面的根源是缺乏互相的合作及勾通。

　　3 提升臨床檢驗(yàn)質(zhì)量控控制對(duì)策

　　3．1 完成資本同享，提升工作功效:檢驗(yàn)儀器自動(dòng)化、網(wǎng)絡(luò)化的試驗(yàn)室運(yùn)用，使傳統(tǒng)的手工檢驗(yàn)分析試驗(yàn)辦法變成想讓歷史，嚴(yán)格的質(zhì)量控制措施，使檢驗(yàn)質(zhì)量顯著提升，產(chǎn)品化試劑盒的規(guī)范化運(yùn)用和檢驗(yàn)工筆者系統(tǒng)化、通常化的業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)，使檢驗(yàn)工作的規(guī)范化化、標(biāo)準(zhǔn)化、系統(tǒng)化、同一化日益改善�，F(xiàn)代化的全自動(dòng)分析儀器可同一時(shí)間施行數(shù)十項(xiàng)乃至上百項(xiàng)的常規(guī)和非常檢驗(yàn)分析任務(wù)，因此要更新觀點(diǎn)，調(diào)整傳統(tǒng)的管理模式。要資本同享，以開放和運(yùn)用現(xiàn)代化儀器的功能用途為基本，調(diào)整相應(yīng)專業(yè)學(xué)組，規(guī)范化各臨床科室的小試驗(yàn)室,盡快完成檢驗(yàn)報(bào)告一單通。將儀器裝備集合管理可充分施展已有儀器裝備的工作功效，有效地下降宗合分析本錢，使患者的標(biāo)本周轉(zhuǎn)及檢驗(yàn)分析時(shí)間顯著縮短，為患者的及時(shí)醫(yī)治和康復(fù)和提升醫(yī)院床位周轉(zhuǎn)率供應(yīng)有效保障。

　　3．2 增強(qiáng)質(zhì)量控制，提升檢驗(yàn)質(zhì)量:嚴(yán)格認(rèn)真做好室內(nèi)、室間質(zhì)控，確保測(cè)定結(jié)果的精確度和精濃度,裁減試驗(yàn)操作經(jīng)過(guò)中批間和日間標(biāo)本檢測(cè)結(jié)果差別。對(duì)試驗(yàn)全經(jīng)過(guò)施行全方位的陸續(xù)監(jiān)測(cè)管理，如出現(xiàn)失控要認(rèn)真分析失控緣故，提出整改措施方案，填寫失控報(bào)告，觀測(cè)整改成效，改進(jìn)工作辦法，提升檢驗(yàn)質(zhì)量。

　　3．3 增強(qiáng)儀器運(yùn)用管理，保障儀器正常堅(jiān)定:檢驗(yàn)科自動(dòng)化地步的提升，要運(yùn)用經(jīng)國(guó)內(nèi)有關(guān)行政部門認(rèn)證注冊(cè)并檢測(cè)及格的醫(yī)療儀器。要?jiǎng)?chuàng)立、健全檢驗(yàn)儀器管理運(yùn)用案卷,對(duì)儀器登記注冊(cè)、責(zé)任到人。按照操作指導(dǎo)書規(guī)范化運(yùn)用，做好儀器日、周、月、年內(nèi)運(yùn)用保養(yǎng)記錄，定期維護(hù),以確保檢驗(yàn)儀器的正常堅(jiān)定運(yùn)行。

　　3．4 增強(qiáng)三基訓(xùn)練，提升專業(yè)地步:檢驗(yàn)科要認(rèn)真開展“三基”、“三嚴(yán)”的學(xué)習(xí)，并定期考核。應(yīng)結(jié)合檢驗(yàn)工作的本色，增強(qiáng)急救醫(yī)學(xué)、急救技術(shù)知識(shí)的訓(xùn)練學(xué)習(xí)。提升工作職員應(yīng)對(duì)突發(fā)公同事件的應(yīng)急能力和地步，尤其要圍繞新知識(shí)、新測(cè)定辦法、新儀器的操作原理和步驟施行學(xué)習(xí)，不斷增強(qiáng)基本醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)。檢驗(yàn)科要增強(qiáng)和臨床科室的聯(lián)系，熟悉不相同疾病的試驗(yàn)室查看本色和疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，理解臨床常見病和高發(fā)病的醫(yī)學(xué)知識(shí)，不斷學(xué)習(xí)和積累臨床知識(shí)和臨床工作經(jīng)驗(yàn)，提升專業(yè)業(yè)務(wù)地步。

　　4 結(jié)語(yǔ)

　　臨床檢驗(yàn)工作正處于技術(shù)改革的轉(zhuǎn)軌期間，諸多臨床醫(yī)學(xué)的進(jìn)展都是在試驗(yàn)室技術(shù)創(chuàng)新的基本上發(fā)展起來(lái)的。計(jì)算機(jī)管理功能靈活、儲(chǔ)存信息量大、內(nèi)容便于更新，運(yùn)用于臨床檢驗(yàn)工作中充分施展了資本同享優(yōu)越，更大提升了工作功效，改善了衛(wèi)生保健服務(wù)的質(zhì)量。但仍具有諸多不足之處，如管理軟件研發(fā)不足、檢驗(yàn)職員的機(jī)算機(jī)知識(shí)及操作技能亂七八糟、網(wǎng)上保密工作難以確保等等。

　　參考文獻(xiàn)

　　 [1] 陳軍政.加強(qiáng)檢驗(yàn)科的質(zhì)量管理和與臨床科室的聯(lián)系.現(xiàn)代檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志［J］.20xx，20:68

　�。�2］ 叢玉隆.臨床實(shí)驗(yàn)室分析前質(zhì)量管理及對(duì)策［J］.中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，20xx，27（8）

臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文2

　　摘要：將公立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入財(cái)政預(yù)算管理，保障基本建設(shè)和人員經(jīng)費(fèi)投入，合理提高農(nóng)村基層醫(yī)務(wù)人員的工資收入和各項(xiàng)福利待遇，妥善解決他們的住房、養(yǎng)老問(wèn)題，努力解除他們的后顧之憂，讓他們能安心扎根基層，服務(wù)基層。

　　關(guān)鍵詞：臨床醫(yī)學(xué);教育

　　1、基本情況

　　1.1農(nóng)村基層衛(wèi)生資源狀況

　　《20xx年福建省衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況》顯示，20xx年末，我省衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)6984個(gè)(含個(gè)體診所，不含村衛(wèi)生室)，衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位總數(shù)104189張，衛(wèi)生技術(shù)人員127449人，其中執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師51957人，注冊(cè)護(hù)士47604人。全省共有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院877個(gè)，床位22013張，占全省衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位總數(shù)的21.13%;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員20646人，占全省衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的16.20%，其中執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師8966人,占全省執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師總數(shù)的17.26%;注冊(cè)護(hù)士5752人，占全省注冊(cè)護(hù)士總數(shù)的12.08%;其中中心衛(wèi)生院153所，床位7273張，衛(wèi)生技術(shù)人員6356人。我省共有村醫(yī)療點(diǎn)19627個(gè)，執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師1717人，注冊(cè)護(hù)士266人，鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員28192人。從上述資料可以看出，農(nóng)村基層衛(wèi)生資源的普及率較低，衛(wèi)生人力不足問(wèn)題突出。

　　1.2農(nóng)村基層衛(wèi)生人才構(gòu)成情況

　　據(jù)有關(guān)調(diào)查資料顯示，20xx年，我省鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的人員以中專學(xué)歷為主，占54.83%，大專或高職學(xué)歷的占19.91%，無(wú)學(xué)歷人員占21.52%;鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的人員以初級(jí)職稱為主，占63.53%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院取得中級(jí)以上職稱的人員僅占14.85%，無(wú)職稱人員占20.62%。全省衛(wèi)生人員以年齡在40歲以下的為主(達(dá)60.95%)，省級(jí)和地市級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)年齡在40歲以下的衛(wèi)生人員占65.00%左右，而縣區(qū)級(jí)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生人員的比例在58.00%左右，兩者具有顯著性差異。從上述資料可以看出，鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)學(xué)歷層次和職稱等級(jí)偏低，無(wú)學(xué)歷和無(wú)職稱人員還占有相當(dāng)比例，整體素質(zhì)較低，人員隊(duì)伍相對(duì)老化。

　　2、原因分析

　　2.1城鄉(xiāng)二元差距致使衛(wèi)生資源分布不平衡

　　改革開放以來(lái)，特別是近幾年，隨著城鎮(zhèn)化進(jìn)程的加快和國(guó)家強(qiáng)農(nóng)惠農(nóng)政策的陸續(xù)出臺(tái)，農(nóng)村基層經(jīng)濟(jì)社會(huì)迅速發(fā)展，各項(xiàng)基礎(chǔ)條件大幅改善，交通、生活日益便利，城鄉(xiāng)差距越來(lái)越小。但城市聚集優(yōu)質(zhì)資源的效應(yīng)，致使優(yōu)秀人才在農(nóng)村基層“留不住”[3]，城鄉(xiāng)衛(wèi)生資源的差別依然很顯著。

　　2.2醫(yī)學(xué)生自身定位不準(zhǔn)確，就業(yè)期望值過(guò)高

　　雖然我們?cè)谡猩�宣傳、新生入學(xué)和就業(yè)指導(dǎo)時(shí)一再?gòu)?qiáng)調(diào)，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)�？平逃�主要培養(yǎng)的是面向農(nóng)村基層的醫(yī)學(xué)專門人才。但由于受傳統(tǒng)觀念的影響，多數(shù)醫(yī)學(xué)生擇業(yè)觀念陳舊，追求優(yōu)越、舒適、便利的城市生活，擇業(yè)定位在城市、醫(yī)院及經(jīng)濟(jì)效益好的單位，有的醫(yī)學(xué)生寧愿放棄所學(xué)專業(yè)，也不愿到農(nóng)村基層就業(yè)，人為造成醫(yī)學(xué)生“下不去”。

　　2.3農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)缺乏配套的人才培養(yǎng)措施

　　剛走出校門的醫(yī)學(xué)生充其量只能是“半成品”，臨床知識(shí)技能不熟練，普遍缺乏臨床工作經(jīng)驗(yàn)。而農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)本身就缺乏高水平的臨床帶教醫(yī)生，且病源、病種及基本醫(yī)療設(shè)備也相對(duì)不足，這就無(wú)法給這些剛畢業(yè)的醫(yī)學(xué)生提供繼續(xù)教育和培養(yǎng)的條件，即使把新畢業(yè)的醫(yī)學(xué)生招進(jìn)來(lái)了也“用不上”，還可能影響這些醫(yī)學(xué)生的成長(zhǎng)、進(jìn)步和發(fā)展。

　　3、建議

　　3.1堅(jiān)持政府主導(dǎo)，建立面向農(nóng)村基層臨床醫(yī)學(xué)生訂單定向培養(yǎng)制度

　　20xx年6月，國(guó)家發(fā)改委、衛(wèi)生部、教育部、財(cái)政部、人力資源和社會(huì)保障部聯(lián)合下發(fā)《開展農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)工作的實(shí)施意見》，決定從20xx年起，連續(xù)3年在高等醫(yī)學(xué)院校開展免費(fèi)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)工作，重點(diǎn)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及以下的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)培養(yǎng)從事全科醫(yī)療的衛(wèi)生人才。這是推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的一項(xiàng)重大舉措，對(duì)于提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平具有重要意義。從現(xiàn)階段農(nóng)村基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況來(lái)看，這一政策的覆蓋面還必須進(jìn)一步擴(kuò)大，并且延續(xù)推行較長(zhǎng)一段時(shí)間，才能從根本上緩解農(nóng)村基層衛(wèi)生技術(shù)人才匱乏、素質(zhì)不高的問(wèn)題，確保惠及廣大農(nóng)村基層。這需要各級(jí)政府和有關(guān)部門統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，認(rèn)真貫徹落實(shí)好這一政策措施，結(jié)合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，研究制訂農(nóng)村基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)計(jì)劃，加大政策支持力度，出臺(tái)相關(guān)優(yōu)惠政策，組織實(shí)施好農(nóng)村衛(wèi)生人才的訂單定向培養(yǎng)工作，為農(nóng)村基層培養(yǎng)“留得住、用得上、干得好”的適宜衛(wèi)生人才。

　　3.2建立全科醫(yī)生培訓(xùn)制度，加強(qiáng)農(nóng)村基層臨床醫(yī)生規(guī)范培訓(xùn)

　　面向農(nóng)村基層的臨床醫(yī)學(xué)生要按全科發(fā)展方向培養(yǎng)，加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)教育，強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，突出臨床能力培養(yǎng)，以適應(yīng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的需要[4]。各級(jí)政府要設(shè)立全科醫(yī)生培訓(xùn)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，保證全科醫(yī)生培訓(xùn)工作的經(jīng)費(fèi)投入，依托二級(jí)以上醫(yī)院建立一批功能完善的全科醫(yī)學(xué)教育實(shí)踐教學(xué)基地，對(duì)農(nóng)村基層現(xiàn)有臨床醫(yī)生實(shí)施全科醫(yī)生崗位培訓(xùn)、骨干培訓(xùn)，同時(shí)組織開展全科醫(yī)生培養(yǎng)，保證新畢業(yè)醫(yī)學(xué)生經(jīng)規(guī)范培訓(xùn)后進(jìn)入農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作，提高農(nóng)村基層臨床醫(yī)生的能力素質(zhì)和水平[5]。

　　3.3推行縣鄉(xiāng)聯(lián)動(dòng)、鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，拓寬農(nóng)村基層

　　醫(yī)務(wù)人員交流發(fā)展空間針對(duì)農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，推行以縣為主的管理體制，進(jìn)一步理順鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理體制，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在編人員人事關(guān)系收歸縣級(jí)衛(wèi)生行政部門管理。縣級(jí)衛(wèi)生行政部門按職責(zé)負(fù)責(zé)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員、業(yè)務(wù)和經(jīng)費(fèi)的管理，在縣級(jí)機(jī)構(gòu)編制、人事行政部門宏觀管理、指導(dǎo)和監(jiān)督下，可以根據(jù)實(shí)際需要對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員進(jìn)行調(diào)配和交流。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院依照衛(wèi)生行政部門的委托履行本轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生管理職責(zé)，在向農(nóng)民提供公共衛(wèi)生服務(wù)和常見病、多發(fā)病的診療等綜合服務(wù)的同時(shí)，承擔(dān)對(duì)村衛(wèi)生所的業(yè)務(wù)管理和指導(dǎo)職責(zé)。

　　3.4建立公立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)公益性保障機(jī)制，穩(wěn)定農(nóng)村基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍

　　將公立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入財(cái)政預(yù)算管理，保障基本建設(shè)和人員經(jīng)費(fèi)投入，合理提高農(nóng)村基層醫(yī)務(wù)人員的工資收入和各項(xiàng)福利待遇，妥善解決他們的住房、養(yǎng)老問(wèn)題，努力解除他們的后顧之憂，讓他們能安心扎根基層，服務(wù)基層。

　　參考文獻(xiàn)

　　1、臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位教育存在主要問(wèn)題探析高玲央;牛學(xué)勝;中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育20xx-10-15

　　2、計(jì)算機(jī)多媒體技術(shù)在臨床醫(yī)學(xué)教育中的應(yīng)用潘新華,郭光友,譚珂軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院學(xué)報(bào)20xx-09-20

臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文3

　　《 臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)教學(xué)中典型病例的應(yīng)用 》

　　【摘要】本論文在于探討和分析臨床醫(yī)學(xué)本科生泌尿外科學(xué)實(shí)習(xí)教學(xué)過(guò)程里，一些典型性的案例應(yīng)用的實(shí)際效果，通過(guò)探討和研究分析，最終得出結(jié)論和意見。辦法是用西南醫(yī)學(xué)院泌尿外科臨床醫(yī)學(xué)的60位實(shí)習(xí)生為對(duì)象，分為AB兩組，30位使用典型病例的教學(xué)方式，設(shè)為A組;另外30位使用普通的教學(xué)方式，設(shè)為B組。實(shí)驗(yàn)測(cè)試結(jié)束后，通過(guò)對(duì)AB兩組的實(shí)習(xí)生的理論和操作能力做出分析評(píng)價(jià)。最終認(rèn)為A組實(shí)習(xí)生教學(xué)效果更好，成績(jī)優(yōu)異于B組。總之使用典型病例教學(xué)方式，更加科學(xué)有效，價(jià)值更高。

　　【關(guān)鍵詞】臨床醫(yī)學(xué);實(shí)習(xí)教學(xué);典型病例

　　漸受到重視，應(yīng)用的范圍和領(lǐng)域也越來(lái)越廣，這種教學(xué)方式從結(jié)果來(lái)看，的確具有很高的臨床教學(xué)質(zhì)量，對(duì)本科生尋找問(wèn)題的能力、解決問(wèn)題的能力、臨床實(shí)踐水平的提高具有較高的作用，無(wú)疑是當(dāng)前最科學(xué)合理的教學(xué)方式。

　　1、目的與對(duì)象

　　1.1目的

　　分析在臨床醫(yī)學(xué)本科生泌尿外科學(xué)教學(xué)中典型病例的應(yīng)用效果，并解決典型病例應(yīng)用中存在的問(wèn)題。

　　1.2研究對(duì)象

　　對(duì)象為20xx年7月至20xx年7月在西南大學(xué)醫(yī)學(xué)院泌尿外科臨床醫(yī)學(xué)五年制實(shí)習(xí)生60位。分為A、B兩組，A組為典型病例教學(xué)模式小組，B組為普通教學(xué)模式小組。通過(guò)結(jié)果，查看不同教學(xué)模式下，研究對(duì)象的醫(yī)學(xué)理論應(yīng)用能力、�？茖�(shí)踐能力的情況。并對(duì)此差異進(jìn)行分析研究。

　　2、研究方法

　　從20xx年7月至20xx年7月，以西南大學(xué)醫(yī)學(xué)院泌尿外科臨床醫(yī)學(xué)五年制見實(shí)習(xí)生60名做實(shí)驗(yàn)對(duì)比。將60人分為A、B兩組，A組30人使用典型病例教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué)，B組30人使用傳統(tǒng)普通教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué)。最終對(duì)理論知識(shí)、專科操作、基礎(chǔ)操作進(jìn)行結(jié)果考試，分析對(duì)比。這六十位本科實(shí)習(xí)生之前的能力水平都處于同一起跑線，沒有高下之分，因此這次實(shí)驗(yàn)具有公平性，整個(gè)過(guò)程具有科學(xué)真實(shí)性，結(jié)果可以值得參考[1]。此次典型病例教學(xué)方法具體如下：首先，進(jìn)行小課堂教學(xué)。在A組的教學(xué)中，定期舉辦小課堂教學(xué)，內(nèi)容是基礎(chǔ)性理論知識(shí)。A組除了正常的教學(xué)外，還加入典型病例分析的環(huán)節(jié)，運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)方式詳細(xì)分析一個(gè)與課程主題相關(guān)的案例，實(shí)習(xí)生可以自主發(fā)言，公開討論，任何疑問(wèn)和不解都能及時(shí)反饋給教師，在整個(gè)過(guò)程中，實(shí)習(xí)生可以互換體驗(yàn)醫(yī)生和患者的角色，全方面吸收教學(xué)內(nèi)容。其次，臨床示教。在A組的教學(xué)中，教師對(duì)實(shí)習(xí)生可以言傳身教，親自動(dòng)手操作過(guò)程，演示各種注意事項(xiàng)，并且對(duì)要點(diǎn)進(jìn)行詳細(xì)演示。另外，選擇一部分患者，讓本科實(shí)習(xí)生親自查房、操作，主動(dòng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，跟蹤問(wèn)題，監(jiān)視并記錄，最終在教師的指導(dǎo)下解決問(wèn)題。

　　3、研究結(jié)果

　　A組在為期一年的典型病例教學(xué)模式下，合格率達(dá)到了滿分;B組沒有一項(xiàng)可以達(dá)到滿分，而且在�？撇僮鞣矫婧细駭�(shù)和合格率最低。而A組在�？撇僮鞣矫嬉彩菨M分，這就說(shuō)明了兩種教學(xué)模式還是有差別的，典型病例教學(xué)對(duì)�？撇僮髂芰Φ呐囵B(yǎng)具有不可忽視的作用，尤其在臨床經(jīng)驗(yàn)方面，都得到了實(shí)際提高。

　　4、結(jié)語(yǔ)

　　上文所述，典型病例教學(xué)方式更加值得我們重視，并且具有極高的臨床教學(xué)應(yīng)用價(jià)值，在本科生的教學(xué)中具有不可忽視的作用，其作用主要體現(xiàn)在如下幾個(gè)點(diǎn)：首先，泌尿外科本科生在教學(xué)過(guò)程中，通過(guò)典型病例的教學(xué)模式，可以對(duì)其醫(yī)學(xué)專業(yè)的操作能力、醫(yī)學(xué)理論的學(xué)習(xí)情況、臨床實(shí)踐能力、醫(yī)學(xué)綜合能力的掌握有明顯的提升作用。典型病例的代入感強(qiáng)于其他教學(xué)模式，參與感也是其中的亮點(diǎn)。通過(guò)這種模式，本科生可以在情景當(dāng)中加以學(xué)習(xí)，不斷地找出自身的問(wèn)題，通過(guò)分組討論，交流互動(dòng)，真正地將專業(yè)知識(shí)掌握。其次，典型病例教學(xué)模式可以幫助本科生進(jìn)一步鞏固所學(xué)到的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)和實(shí)踐知識(shí)，通過(guò)這種模式可以有效地將其轉(zhuǎn)化為腦中的經(jīng)驗(yàn)，為本科生將來(lái)的職業(yè)道路打好基礎(chǔ)，做好準(zhǔn)備，并且真正地起到理論指導(dǎo)實(shí)踐，實(shí)踐作用于理論的功能，拓寬本科生對(duì)于醫(yī)學(xué)的理解，強(qiáng)化自身的思維能力，理解醫(yī)學(xué)臨床的意義所在。再次，典型病例教學(xué)模式可以提升教學(xué)模式的質(zhì)量，對(duì)教學(xué)模式理念的更新和改變提供新的思維模式。傳統(tǒng)的教學(xué)模式中，本科生處在被動(dòng)的學(xué)習(xí)當(dāng)中，喪失了主體學(xué)習(xí)地位，只能按照固定不變的教學(xué)模式被動(dòng)學(xué)習(xí)。在典型病例教學(xué)中，本科生可以足夠地發(fā)揮自身地位，可以行之有效地進(jìn)行實(shí)踐學(xué)習(xí)。許多典型病例教學(xué)案例都可以證明，這樣做可以真正地提升教學(xué)質(zhì)量，提升本科生的教學(xué)效果。

　　參考文獻(xiàn)

　　[1]馮立民.《護(hù)理學(xué)導(dǎo)論》案例教學(xué)的探討[J].中華護(hù)理教育，20xx，2(3)：130-131