絕經(jīng)期婦女骨質(zhì)疏松癥綜合治療體會(huì)

絕經(jīng)期婦女骨質(zhì)疏松癥綜合治療體會(huì) 【摘要】 目的 探討絕經(jīng)期婦女骨質(zhì)疏松癥的綜合防治方法，觀察防治效果。方法 對(duì)120例絕經(jīng)婦女骨質(zhì)疏松患者進(jìn)行綜合治療。結(jié)果 激素、運(yùn)動(dòng)、飲食和某些藥物聯(lián)合治療有良好的緩解骨質(zhì)疏松造成的骨痛癥狀，骨密度得到不同程度的提高。結(jié)論 對(duì)絕經(jīng)期骨質(zhì)疏松癥患者采取綜合防治方法，取得良好的效果，對(duì)提高中老年婦女生活質(zhì)量具有重要的意義。

【關(guān)鍵詞】 絕經(jīng)婦女； 骨質(zhì)疏松； 綜合防治

原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥是絕經(jīng)期婦女常見(jiàn)病，是由于絕經(jīng)后的婦女體內(nèi)雌激素水平下降，導(dǎo)致的骨吸收加快，骨量減少而發(fā)生，隨著我國(guó)人口的老齡化，骨質(zhì)疏松的患病率也呈逐年上升趨勢(shì)，骨質(zhì)疏松的最重要并發(fā)癥是骨折，并以脊椎壓縮性骨折多見(jiàn)，且絕經(jīng)期婦女患病率較高，盡管這些骨折短期內(nèi)對(duì)其功能和生活影響不大，但長(zhǎng)期限制活動(dòng)、臥床休息會(huì)使高齡患者發(fā)生其他并發(fā)癥，極大地降低了她們的生活質(zhì)量，昂貴的醫(yī)療費(fèi)用給家庭和社會(huì)增添了沉重的負(fù)擔(dān)，在我國(guó)社會(huì)日趨老齡化的今天，防治骨質(zhì)疏松癥已成為刻不容緩的重要問(wèn)題，我們對(duì)120例絕經(jīng)期婦女骨質(zhì)疏松癥患者進(jìn)行了綜合治療，取得了滿意的效果。

1 資料與方法

1.1 資料來(lái)源 從2002年9月～2004年3月來(lái)更年期門(mén)診就診的年齡45～65歲的絕經(jīng)期婦女1120例中有185例曾行骨密度檢測(cè)及X線檢查，最后收集到120例有效調(diào)查結(jié)果。

1.2 方法 本組對(duì)50例患者采取了雌激素替代療法，即口服維尼安，每次2mg，每2周1次，連服6個(gè)月，并于服藥后的第3個(gè)月及6個(gè)月末10天，各加服安宮黃體酮（MPA）4mg，每日2次各10天；30例患者應(yīng)用降鈣素治療，隔日進(jìn)行肌肉注射密鈣息100IU，以14天為1個(gè)療程；40例患者服用了二磷酸鹽類藥物（固邦）每天10mg，連續(xù)服用3個(gè)月，在以上所有病例的治療過(guò)程中均補(bǔ)充鈣劑、維生素D，每日口服鈣劑600mg，對(duì)腰酸背痛、關(guān)節(jié)疼痛患者，一般10天左右開(kāi)始緩解，3周疼痛可基本消失。

1.3 飲食調(diào)整 以上病例均在飲食方面進(jìn)行調(diào)整，更年期婦女胃腸對(duì)鈣的吸收功能減退，需要高鈣飲食才能防治負(fù)鈣平衡，如飲用鮮牛奶、酸牛奶、豆?jié){、食用魚(yú)、蝦、豆制品、蔬菜、干果、骨頭湯等，這些皆可增加鈣攝入量，使負(fù)鈣平衡，減少酒精攝入，亦可增加鈣的吸收利用率。

1.4 日光照射 冬季每日60min，春秋季每日40min為宜，可促進(jìn)活性維生素D3的分泌代謝，提高鈣的吸收。

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