- 相關(guān)推薦
醫(yī)�？ㄗ≡捍参毁M(fèi)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn)，是為了補(bǔ)償勞動者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會保險(xiǎn)制度。以下是小編精心整理的醫(yī)�？ㄗ≡捍参毁M(fèi)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)：
1.普通病房床位費(fèi)醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通病房床位費(fèi)醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)按C等病房床位費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)支付，超出C等病房床位費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用由參保人員自負(fù)。
2.護(hù)理醫(yī)院病房床位費(fèi)醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)
按4人間收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)支付，超出4人間收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用由參保人員自負(fù)。
相關(guān)資料：
一、住院床位費(fèi)能報(bào)銷嗎
醫(yī)療保險(xiǎn)住院以后，住院的床位費(fèi)可以按規(guī)定數(shù)額報(bào)銷的，三級醫(yī)院一般的床位費(fèi)基本上都在規(guī)定的數(shù)額以內(nèi)。但是超出規(guī)定的高級病床或包間式病床床位費(fèi)會有一定比例的自費(fèi)部分。普通病房床位費(fèi)醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通病房床位費(fèi)醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)按C等病房床位費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)支付，超出C等病房床位費(fèi)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用由參保人員自負(fù)。
二、醫(yī)保賠付范圍
�。ㄒ唬﹫�(bào)銷范圍：參保人員在個(gè)人選擇的醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院，中醫(yī)醫(yī)院和A類醫(yī)院發(fā)生的住院費(fèi)用；
�。ǘ﹫�(bào)銷比例：一個(gè)自然年度內(nèi)首次住院起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元，以后每次650元。支付比例分三個(gè)檔，以三級醫(yī)院為例，起伏標(biāo)準(zhǔn)：3萬元，在職85%，退休91%，3萬至4萬在職90%，退休94%，4萬以上，在職95%，退休97%。普通住院90天為一個(gè)結(jié)算周期。精神病住院360天為一個(gè)結(jié)算周期，起伏標(biāo)準(zhǔn)減半。一個(gè)自然年度內(nèi)統(tǒng)籌基金支付最高7萬元。住院大額最高支付10萬元，住院大額的支付比例一律為70%；
（三）就醫(yī)管理：如單位足額交費(fèi)，個(gè)人只需交納部分住院預(yù)付金，即可辦理住院手續(xù)。發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用要符合醫(yī)療保險(xiǎn)三大目錄庫的范圍；
�。ㄋ模﹫�(bào)銷流程：出院時(shí)醫(yī)院與個(gè)人結(jié)算清自費(fèi)和自負(fù)部分金額，統(tǒng)籌基金報(bào)銷金額由醫(yī)院與區(qū)醫(yī)保中心結(jié)算。
三、醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷條件怎么樣
1、到合作醫(yī)療指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)：參保人員在個(gè)人選擇的醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院，中醫(yī)醫(yī)院和A類醫(yī)院發(fā)生的普通門診、急診費(fèi)用。
2、備齊原始發(fā)票：普通門診，急診費(fèi)用個(gè)人現(xiàn)金支付，造成的醫(yī)療費(fèi)用要在醫(yī)療保險(xiǎn)三大目錄庫的范圍之內(nèi)。
3、帶上醫(yī)�？ê捅救松矸葑C：每月1至20日，當(dāng)月的費(fèi)用會在次月申報(bào)，當(dāng)年的費(fèi)用會在次年1月20日前申請報(bào)銷。
4、參保人員把單據(jù)遞交給單位或社保所，單位或社保所把單據(jù)錄入企業(yè)版，再把電子信息及單據(jù)向醫(yī)保中心申報(bào)。
【醫(yī)�？ㄗ≡捍参毁M(fèi)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)】相關(guān)文章：
廣州2021城鄉(xiāng)醫(yī)保住院報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)03-15
異地住院醫(yī)保報(bào)銷流程04-08
社保住院報(bào)銷比例是多少01-28
住院只吸氧氣醫(yī)保報(bào)銷嗎01-26
廣州生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)04-02
深圳社保在外地住院是可以報(bào)銷嗎02-09