關(guān)于社區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險調(diào)研報告范例
關(guān)于社區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險調(diào)研報告范例
篇一：我國社區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險調(diào)研分析報告
目前，“看病難、看病貴”，參加醫(yī)療保險已成為社區(qū)居民的頭等大事和熱門話題。實施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險，是完善社會保障體系，緩解居民看病難看病貴的重要舉措，是改善人民群眾基本生活，構(gòu)建和諧社會的重要內(nèi)容，也是惠及千家萬戶的民心工程，為了進一步推動我縣城鎮(zhèn)醫(yī)療保險工作順利啟動和覆蓋，我們社區(qū)工作人員，深入到社區(qū)居民當(dāng)中，宣傳醫(yī)療保險政策和參加醫(yī)療保險后帶來的實惠，消除他們思想上的顧慮，就此問題我們對本社區(qū)的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作進行了專題調(diào)研，有關(guān)情況如下：
基本情況
xx社區(qū)總?cè)丝?767人，其中城鎮(zhèn)人口1217人，截止到 XX年12月31日，全社區(qū)城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)療保險 346人，其中低保人員274人，60歲以上人員 76人，（低保戶39人，低收入10人，正常繳費的27人），殘疾人 員 8人，未成年參保人員56人，一般居民72人。共收城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險金 8674元，低保戶占全社區(qū)參保率的80 %，低保戶以外50歲以下 540 人，參保 35人，參保人是總?cè)藬?shù) 6 %。
篇二：社會調(diào)查報告 城鎮(zhèn)居民醫(yī)保現(xiàn)狀調(diào)查報告
醫(yī)療保險制度是社會保險體系的重要組成部分，我國醫(yī)療保險制度改革試點工作已取得了階段性成果，但仍存在著不容忽視的問題，如個人思想認(rèn)識上存在偏差，地區(qū)之間發(fā)展不平衡，“三項改革”不同步，分析研究滯后，這些問題將嚴(yán)重阻礙我國醫(yī)療保險制度的完善和加快建成高水平小康社會的進程。本文通過問卷調(diào)查的形式，了解我國城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的現(xiàn)狀，為我國加快完善醫(yī)療保險制度提供現(xiàn)實依據(jù)，以實現(xiàn)全面建設(shè)小康社會、基本實現(xiàn)現(xiàn)代化的目標(biāo)。 一、問卷設(shè)計，調(diào)查對象及方法 ：
1.問卷編寫
本問卷設(shè)計分為三部分：一是被調(diào)查者的個人背景資料，包括性別、年齡、學(xué)歷、職業(yè)、收入水平等；二是被調(diào)查者的醫(yī)療保險現(xiàn)狀，包括被調(diào)查者對醫(yī)療保險的認(rèn)識、參加醫(yī)療保險的基本情況、對醫(yī)療保險的滿意度以及對政府關(guān)于醫(yī)療保險政策的希望等；三是被調(diào)查者對醫(yī)療保險的意見和建議。
2.問卷采集及分析
本問卷有效問卷共27份，主要來自迎澤區(qū)、小店區(qū)、尖草坪區(qū)區(qū)，調(diào)查對象為居住地為城鎮(zhèn)的居民。本問卷采用EXCEL編程統(tǒng)計。
一、調(diào)查基本情況
城鎮(zhèn)居民對醫(yī)療保險的認(rèn)識
上表的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，當(dāng)前大多數(shù)城鎮(zhèn)居民對醫(yī)療保險都有了基本認(rèn)識，這部分人群達到66.7%。究其原因在于，建國以來，經(jīng)過幾十年的努力，我國初步建立了帶有計劃經(jīng)濟特征的、涵蓋機關(guān)事業(yè)單位的公費醫(yī)療制度，并且隨著社會主
義市場經(jīng)濟體制的建立，城市化進程的快速推進，國務(wù)院于1994年3月開始進行醫(yī)療保障制度改革，以至現(xiàn)今農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度的全面推行，民眾逐漸接觸、了解醫(yī)療保險。同時，我們應(yīng)看到的是仍有29.6%的居民對于醫(yī)療保險還處于“知道一些，但不清楚”的狀態(tài)，甚至3.7%的居民還不知道醫(yī)療保險，這種情況是不容樂觀的，說明目前政府對醫(yī)療保險的宣傳力度不夠，醫(yī)療保險的覆蓋面還有待于擴大。
醫(yī)療保險與居民的密切程度越低，居民就越是不了解醫(yī)療保險的方方面面，就越是不關(guān)心醫(yī)療保險。與表1相關(guān)聯(lián)，高達44.5%的居民不太關(guān)心醫(yī)療保險，非常關(guān)心醫(yī)療保險的居民僅占18.5%。 2.城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)療保險的情況
從表2的統(tǒng)計數(shù)據(jù)可以看到，醫(yī)療保險在城鎮(zhèn)居民中的覆蓋面僅為77.8%，仍有22.2%的居民處于醫(yī)療保險制度之外。未參加醫(yī)療保險的主要原因依次為：經(jīng)濟條件不允許（33.3%），作用不大（33.3%），用人單位不管（22.3%），其它：如已下崗、不知道該如何參加醫(yī)療保險（11.1%）。由此，說明影響城鎮(zhèn)居民未能參加醫(yī)療保險的主要原因在于經(jīng)濟條件的限制和對醫(yī)療保險的認(rèn)知度不夠高。目前，我國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險遵循的是雙方負(fù)擔(dān)、統(tǒng)賬結(jié)合的基本原則，職工個人按上一年度的月平均工資的2%繳納醫(yī)療保險費，但對于經(jīng)濟條件不好，生活不夠富裕的居民來說，相當(dāng)于月工資2%的醫(yī)療保險費仍是一種負(fù)擔(dān)。另外，部分居民對醫(yī)療保險制度不夠了解，有認(rèn)識上的偏差，認(rèn)為自己比較年輕，生病少，參加醫(yī)療保險是吃了虧。因此，全民醫(yī)保必然不可能一蹴而就。
從已參加醫(yī)療保險的人群來看，61.9%的居民參加的是普通醫(yī)療保險，醫(yī)療保險占家庭支出的10%以下的為61.9%，11%至20%的為38.1%，說明現(xiàn)階段醫(yī)療保險費用的支出比例并不大，這與我國實行統(tǒng)賬結(jié)合的基本醫(yī)療保險制度是一致的。由于參�；颊呷藛T結(jié)構(gòu)還比較年輕，47.6%的居民認(rèn)為醫(yī)療保險為個人減輕的醫(yī)療負(fù)擔(dān)為15%以下甚至是0，認(rèn)為減輕60%以上醫(yī)療負(fù)擔(dān)的僅為9.5%。
3．城鎮(zhèn)居民對于影響我國醫(yī)療保險的看法
表3的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，城鎮(zhèn)居民認(rèn)為影響我國醫(yī)療保險的主要原因是醫(yī)院暴利和政府責(zé)任不到位。醫(yī)院暴利表現(xiàn)在醫(yī)院開大處方，人情方，多做檢查，甚至收紅包，一方面從國家那里拿走更多的錢，一方面繼續(xù)從市場中賺更多的錢，導(dǎo)致醫(yī)療費用開支失控，“看病難”“看病貴”，居民埋怨多，醫(yī)療保險制度運行成本難以降低，以藥養(yǎng)醫(yī)的情況比較嚴(yán)重，極大的影響了醫(yī)療保險制度的發(fā)展和完善。其次，醫(yī)療保險是“三分政策，七分管理”，政府雖不斷的鞏固完善制度，細(xì)化強化管理，但這是個漸進過程，仍存在著力度不夠，花錢不合理的現(xiàn)象，這個瓶頸對于建立完善的醫(yī)療保險公共服務(wù)體系是很大的制約。
另一方面，32%的居民說不清楚是哪些因素影響了我國的醫(yī)療保險，這與33.3%的居民對醫(yī)療保險認(rèn)識不深是一致的，也說明目前我國醫(yī)療保險制度的某些環(huán)節(jié)還不夠透明化，公開化。
4．城鎮(zhèn)居民對醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)的滿意度
從上表的統(tǒng)計數(shù)據(jù)可以看到，47.6%的居民對醫(yī)保定點醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)的服務(wù)不滿意，其主要原因為收費不合理和服務(wù)態(tài)度不好。目前，醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)仍然存在藥品定價虛高，醫(yī)療服務(wù)收費不規(guī)范等現(xiàn)象，以致于其形象在居民心中大打折扣。當(dāng)然，這其中可能存在居民對醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)操作流程不熟悉造成的對醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)的不理解。此外，居民作為接受服務(wù)一方，服務(wù)者的態(tài)度不好，必然導(dǎo)致居民對醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)的不滿意。這主要表現(xiàn)在醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)工作人員不能耐心、細(xì)致、準(zhǔn)確地解答被服務(wù)者的各種問題以及未能做到積極排除被服務(wù)者的困難�？梢�，在這其中要切實做到為人民服務(wù)，醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)就必須更好地為參�；颊咛峁﹥�(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)。
5．城鎮(zhèn)居民對醫(yī)療保險的意見和建議
由于33.3%的人群對醫(yī)療保險還不夠了解，25.9%的居民未對醫(yī)療保險提出自己的意見和建議，僅74.1%的居民發(fā)表了自己的看法�？傮w來看，出現(xiàn)頻率最高的意見和建議見下表5。
從表5可以看出，由于目前我國人民生活水平才基本達到小康水平，藥品價格不合理，人們普遍希望降低藥品價格。某些省市特別是西部地區(qū)還存在大量的缺乏醫(yī)療保障的人群，如自由職業(yè)者、學(xué)生、職工家屬都不在保險范圍內(nèi)，因此擴大醫(yī)療保險覆蓋面也成為人們的一大期望。而另一呼聲較高的是醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)能夠提高服務(wù)質(zhì)量。此外，表6的統(tǒng)計結(jié)果表明人們最希望政府加大實施綜合醫(yī)療保險。
二 、對調(diào)查結(jié)果的幾點建議
1.宣傳力度加大化。醫(yī)療保險是新生事物，在進行醫(yī)療保險制度改革的同時應(yīng)加大宣傳力度，如設(shè)立基本醫(yī)療保險患者導(dǎo)診服務(wù)臺，提高人們的思想認(rèn)識水平，以增強對醫(yī)療保險的認(rèn)同度，消除相互埋怨等現(xiàn)象，為醫(yī)療保險制度的日趨完善提供思想基礎(chǔ)。
2 .覆蓋對象擴大化。目前，基本醫(yī)療保險制度在我國城鎮(zhèn)機關(guān)事業(yè)單位和企業(yè)中已全面實施，并取得了顯著成效，但覆蓋人群過少，離加快建成高水平小康社會的要求尚有差距。因此，必須加快實現(xiàn)從職工醫(yī)療保險到社會醫(yī)療保險的轉(zhuǎn)變，擴大覆蓋范圍。一是要加快研究和完善適應(yīng)靈活就業(yè)方式的醫(yī)療保險，將個體工商戶、鐘點工、自謀職業(yè)人員等全面納入城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的范圍；二是要針對惡性疾病低齡化的趨勢，加快推行學(xué)生醫(yī)療保險辦法，提升學(xué)生醫(yī)療統(tǒng)籌層次，切實減輕患者家庭負(fù)擔(dān)；三是要增強對城市外來人口的管理，打破城鄉(xiāng)所有制等各種界限，建立覆蓋全體城鄉(xiāng)居民的一體化醫(yī)療保障制度。
3.基金來源多元化。雖然我國的醫(yī)療保險制度與養(yǎng)老保險制度一樣采用了統(tǒng)賬結(jié)合的模式，但隨著小康社會的.建成、人民健康需求的增長、人口老齡化程度的提高，醫(yī)療保險基金的收支形勢將越來越嚴(yán)峻，醫(yī)療保險基金由單位和個人繳費轉(zhuǎn)變?yōu)榛I資渠道多元化將成為必然趨勢。對于如何實現(xiàn)籌資渠道多元化，相關(guān)學(xué)者認(rèn)為，除了作到應(yīng)保盡保之外，一是要加大財政投入力度,建立醫(yī)療保險風(fēng)險儲備金；二是要根據(jù)經(jīng)濟發(fā)展水平和人民健康需求的提高,以及單位和個人的經(jīng)濟承受能力,適當(dāng)提高基本醫(yī)療保險的繳費率,并主要用于增大醫(yī)療統(tǒng)籌基金的總量；三是要開辟社會募集渠道,向社會公布設(shè)立醫(yī)療保險社會募集帳戶,接受中外企業(yè)、社會各界人士的捐贈，主要用于對大病患者和困難弱勢群體的社會醫(yī)療救助。
篇三：關(guān)于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的調(diào)查報告
雁塔區(qū)地處西安市南城板塊，東隔浐河與灞橋區(qū)相望;南部和西部鄰接長安區(qū);北以二環(huán)路為界，分別連通新城區(qū)、碑林區(qū)、蓮湖區(qū)和未央?yún)^(qū)。全區(qū)總面積152平方公里，人口117.85萬，轄8個街道辦事處，97個城市社區(qū)，102個行政村。作為西安市第一大區(qū)，也是經(jīng)濟社會發(fā)展最快的行政區(qū)，做好城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作難度可想而知，我此次社會調(diào)查的選題也想對此作一基本了解。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的建立
1998年我國開始建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度，為實現(xiàn)基本建立覆蓋城鄉(xiāng)全體居民的醫(yī)療保障體系的目標(biāo)，從2007年起開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點。 2007年在有條件的省份選擇2至3個城市啟動試點，2008年擴大試點，爭取2009年試點城市達到80%以上，2010年在全國全面推開，逐步覆蓋全體城鎮(zhèn)非從業(yè)居民。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的規(guī)定和管理
試點原則
1、試點工作要堅持低水平起步，根據(jù)經(jīng)濟發(fā)展水平和各方面承受能力，合理確定籌資水平和保障標(biāo)準(zhǔn)，重點保障城鎮(zhèn)非從業(yè)居民的大病醫(yī)療需求，逐步提高保障水平；
2、堅持自愿原則，充分尊重群眾意愿；
3、明確中央和地方政府的責(zé)任，中央確定基本原則和主要政策，地方制訂具體辦法，對參保居民實行屬地管理；
4、堅持統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，做好各類醫(yī)療保障制度之間基本政策、標(biāo)準(zhǔn)和管理措施等的銜接。
參保范圍
不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度覆蓋范圍的中小學(xué)階段的學(xué)生（包括職業(yè)高中、中專、技校學(xué)生）、少年兒童和其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民都可自愿參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。
醫(yī)療保險的范圍很廣，醫(yī)療費用則一般依照其醫(yī)療服務(wù)的特性來區(qū)分，主要包含醫(yī)生的門診費用、藥費、住院費用、護理費用、醫(yī)院雜費、手術(shù)費用、各種檢查費用等。醫(yī)療費用是病人為治病而發(fā)生的各種費用，它不僅包括醫(yī)生的醫(yī)療費和手術(shù)費，還包括住院、護理、醫(yī)院設(shè)備等的費用。
繳費和補助
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險以家庭繳費為主，政府給予適當(dāng)補助。參保居民按規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費，享受相應(yīng)的醫(yī)療保險待遇，有條件的用人單位可以對職工家屬參保繳費給予補助。國家對個人繳費和單位補助資金制定稅收鼓勵政策。
對試點城市的參保居民，政府每年按不低于人均40元給予補助，其中，中央財政從2007年起每年通過專項轉(zhuǎn)移支付。在此基礎(chǔ)上，對屬于低保對象的或重度殘疾的學(xué)生和兒童參保所需的家庭繳費部分，政府原則上每年再按不低于人均10元給予補助；對其他低保對象、喪失勞動能力的重度殘疾人、低收入家庭60周歲以上的老年人等困難居民參保所需家庭繳費部分，政府每年再按不低于人均60元給予補助。
制度管理
（一）組織管理：對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的管理，原則上參照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。各地要充分利用現(xiàn)有管理服務(wù)體系，改進管理方式，提高管理效率。鼓勵有條件的地區(qū)結(jié)合城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理的實際，進一步整合基本醫(yī)療保障管理資源。要探索建立健全由政府機構(gòu)、參保居民、社會團體、醫(yī)藥服務(wù)機構(gòu)等方面代表參加的醫(yī)療保險社會監(jiān)督組織，加強對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險管理、服務(wù)、運行的監(jiān)督。建立醫(yī)療保險專業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)組織和專家咨詢組織，完善醫(yī)療保險服務(wù)管理專業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和業(yè)務(wù)規(guī)范。根據(jù)醫(yī)療保險事業(yè)發(fā)展的需要，切實加強醫(yī)療保險管理服務(wù)機構(gòu)和隊伍建設(shè)。建立健全管理制度，完善運行機制，加強醫(yī)療保險信息系統(tǒng)建設(shè)。
�。ǘ┗鸸芾恚阂獙⒊擎�(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金納入社會保障基金財政專戶統(tǒng)一管理，單獨列賬。試點城市要按照社會保險基金管理等有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行財務(wù)制度，加強對基本醫(yī)療保險基金的管理和監(jiān)督，探索建立健全基金的風(fēng)險防范和調(diào)劑機制，確保基金安全。
（三）服務(wù)管理：對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的醫(yī)療服務(wù)管理，原則上參照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，具體辦法由試點城市勞動保障部門會同發(fā)展改革、財政、衛(wèi)生等部門制定。要綜合考慮參保居民的基本醫(yī)療需求和基本醫(yī)療保險基金的承受能力等因素，合理確定醫(yī)療服務(wù)的范圍。通過訂立和履行定點服務(wù)協(xié)議，規(guī)范對定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店的管理，明確醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)和定點的醫(yī)
療機構(gòu)、零售藥店的權(quán)利和義務(wù)。醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)要簡化審批手續(xù)，方便居民參保和報銷醫(yī)療費用；明確醫(yī)療費用結(jié)算辦法，按規(guī)定與醫(yī)療機構(gòu)及時結(jié)算。加強對醫(yī)療費用支出的管理，探索建立醫(yī)療保險管理服務(wù)的獎懲機制。積極推行醫(yī)療費用按病種付費、按總額預(yù)付等結(jié)算方式，探索協(xié)議確定醫(yī)療費用標(biāo)準(zhǔn)的辦法。
�。ㄋ模┏浞职l(fā)揮城市社區(qū)服務(wù)組織等的作用：整合、提升、拓寬城市社區(qū)服務(wù)組織的功能，加強社區(qū)服務(wù)平臺建設(shè)，做好基本醫(yī)療保險管理服務(wù)工作。大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)納入醫(yī)療保險定點范圍；對參保居民到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用，要適當(dāng)提高醫(yī)療保險基金的支付比例。
深化相關(guān)改革
�。ㄒ唬├^續(xù)完善各項醫(yī)療保障制度：進一步完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度，采取有效措施將混合所有制、非公有制經(jīng)濟組織從業(yè)人員以及靈活就業(yè)人員納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險；大力推進進城務(wù)工的農(nóng)民工參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險，重點解決大病統(tǒng)籌問題；繼續(xù)著力解決國有困難企業(yè)、關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)等職工和退休人員的醫(yī)療保障問題；鼓勵勞動年齡內(nèi)有勞動能力的城鎮(zhèn)居民，以多種方式就業(yè)并參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險；進一步規(guī)范現(xiàn)行城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的支付政策，強化醫(yī)療服務(wù)管理。加快實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。進一步完善城市和農(nóng)村醫(yī)療救助制度。完善多層次醫(yī)療保障體系，搞好各項醫(yī)療保障制度的銜接。
�。ǘ﹨f(xié)同推進醫(yī)療衛(wèi)生體制和藥品生產(chǎn)流通體制改革：根據(jù)深
化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體要求，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)醫(yī)療衛(wèi)生、藥品生產(chǎn)流通和醫(yī)療保障體系的改革和制度銜接，充分發(fā)揮醫(yī)療保障體系在籌集醫(yī)療資金、提高醫(yī)療質(zhì)量和控制醫(yī)療費用等方面的作用。進一步轉(zhuǎn)變政府職能，加強區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，健全醫(yī)療服務(wù)體系。建立健全衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)體系，加強對醫(yī)療服務(wù)和藥品市場的監(jiān)管。規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，逐步建立和完善臨床操作規(guī)范、臨床診療指南、臨床用藥規(guī)范和出入院標(biāo)準(zhǔn)等技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。加快城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和中醫(yī)藥服務(wù)在醫(yī)療服務(wù)中的作用，有條件的地區(qū)可探索實行參保居民分級醫(yī)療的辦法。
這次實踐讓我對城鎮(zhèn)醫(yī)療保險有了一定的認(rèn)識，同時感受到了做為一名剛剛轉(zhuǎn)業(yè)的軍人，適應(yīng)社會期盼和工作崗位需要，將是自己做好工作的動力。我將會在寶貴的在校時間里，認(rèn)真刻苦習(xí)，為以后的工作打好夯實的基礎(chǔ)。
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