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廣西異地就醫(yī)直接結(jié)算政策

時間:2020-10-28 15:53:27 醫(yī)療保險 我要投稿

廣西異地就醫(yī)直接結(jié)算政策

  2016年12月30日,廣西與吉林省、貴州省、重慶市跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算正式開通運行。今天我們就一起來看看廣西異地就醫(yī)直接結(jié)算政策吧!

  廣西異地就醫(yī)直接結(jié)算政策

  全區(qū)參保人員到吉林省、貴州省、重慶市就醫(yī)住院的,可選擇直接結(jié)算方式,經(jīng)參保地社保局辦理異地備案手續(xù)后,到就醫(yī)地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理當?shù)氐呐R時醫(yī)?,憑臨時醫(yī)?、本人二代居民身份證到所選定的定點醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)算住院醫(yī)療費用,不需再返回參保地報銷。吉林省、貴州省、重慶市參保人員到廣西進行住院的,可選擇直接結(jié)算方式,經(jīng)參保地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理異地備案手續(xù)后,憑本人二代居民身份證到所選擇的廣西定點醫(yī)療機構(gòu)住院、直接結(jié)算醫(yī)療費用,不需再返回參保地報銷。

  醫(yī)療保險待遇方面,跨省異地住院治療,通過跨省異地就醫(yī)結(jié)算平臺結(jié)算的醫(yī)療費用,原則上執(zhí)行就醫(yī)地規(guī)定的支付范圍(包括藥品目錄、診療項目和醫(yī)療服務標準),醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金的起付標準、支付比例和支付限額原則上執(zhí)行參保地規(guī)定的標準。

  記者了解到,廣西社保局目前正在與黑龍江省進行跨省異地就醫(yī)結(jié)算平臺的網(wǎng)絡聯(lián)調(diào)和業(yè)務案例測試,力爭盡快實現(xiàn)雙向開通。同時,廣西正按照國家人社部制發(fā)國家異地就醫(yī)結(jié)算平臺技術(shù)接口規(guī)范,加緊進行信息系統(tǒng)改造接入,爭取盡快實現(xiàn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算。

  延伸閱讀

  廣西醫(yī)保新政

  1、刷微信就能用醫(yī)?ㄙI藥啦!

  就在12月30日,廣西人社微信服務廳服務平臺開通。在該微信平臺上,大伙可以進行人社廳統(tǒng)一的業(yè)務微信查詢、智能答疑、電子社?ā⑸绫N⑿胖Ц兜确⻊。

  其中,微信支付功能已經(jīng)在廣西康全藥業(yè)的35個分店進行了試點應用,以后將逐步向其他定點零售藥店、定點醫(yī)療機構(gòu)開放。

  大伙只要將激活的社保卡跟服務平臺捆綁,并開通微信支付功能,用手機掃描系統(tǒng)生成的二維碼,幾秒鐘就能完成支付啦。不用帶卡不用帶錢,好方便有木有~

  2、跨省異地就醫(yī)也能直接結(jié)算!

  在開通自治區(qū)本級與海南、云南、廣州等省市異地住院醫(yī)療費用直接結(jié)算服務的基礎上,12月30日,廣西與吉林省、貴州省、重慶市跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算正式開通運行。

  在廣西參保的小伙伴經(jīng)廣西社保局辦理異地備案手續(xù)后,到就醫(yī)地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理當?shù)氐呐R時醫(yī)?,憑臨時醫(yī)保卡、本人二代居民身份證到所選定的定點醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)算住院醫(yī)療費用,不用麻煩的返回廣西排隊報銷了。

  3、就醫(yī)結(jié)算“一卡通”將惠及更多人!

  自2015年以來,廣西人力資源社會保障部門一直在大力推進社會保障“一卡通”,實現(xiàn)了全區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)(購藥)“一卡通”,方便了不少有工作單位的參保人員。

  而現(xiàn)在,那些沒有工作單位只能參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的人員,也能享受這個福利啦!日前,全區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險就醫(yī)結(jié)算也實現(xiàn)“一卡通”,進一步大伙異地就醫(yī)費用“墊付多”、報銷“跑斷腿”的難題。以后“南漂們”異地就醫(yī)和報銷就能享受“一站式”服務了~

  參保居民異地住院應按以下程序辦理:

  1.長期居住在外地的人員需到參保地社保局辦理異地備案手續(xù),選擇居住地的`3家定點醫(yī)療機構(gòu)作為就醫(yī)醫(yī)院,憑社會保障卡和參保地社保局出具的憑證到所選擇的定點醫(yī)療機構(gòu)住院,就醫(yī)醫(yī)療費用刷卡直接結(jié)算。

  2.因旅游、探親等突發(fā)疾病需在異地住院的人員,須在辦理入院手續(xù)后3個工作日內(nèi)向參保地社會局提出書面申請(可委托他人代辦),經(jīng)審核后,就醫(yī)醫(yī)療費用可直接刷卡結(jié)算。

  3.是參保人員因病情需要轉(zhuǎn)到參保地以外住院治療的,按規(guī)定到參保地社保局辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù),憑社會保障卡和參保地社保局出具的憑證到轉(zhuǎn)入的醫(yī)療機構(gòu)住院,就醫(yī)醫(yī)療費用直接刷卡結(jié)算。

  4、北部灣經(jīng)濟區(qū)醫(yī)保門診特殊慢性病就醫(yī)實現(xiàn)“一卡通”!

  大家知道,特殊慢性病患者需長期服藥治療,解決醫(yī)療費用和跑斷腿的報銷問題對于他們尤其是異地就醫(yī)人員來說,更顯得迫切。而就在12月30日,人社廳正式開通實行北部灣經(jīng)濟區(qū)基本醫(yī)療保險政策各市的門診特殊慢性病就醫(yī)結(jié)算“一卡通”,實現(xiàn)城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險參保人群和醫(yī)療類型全覆蓋。

 

 


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