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山西部實(shí)現(xiàn)醫(yī)?缡芯歪t(yī)直接結(jié)算

時(shí)間:2023-01-28 00:00:18 醫(yī)療保險(xiǎn) 我要投稿
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2014年山西部實(shí)現(xiàn)醫(yī)保跨市就醫(yī)直接結(jié)算

  截至2014年底,全省11市全部實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)醫(yī)保跨市就醫(yī)直接結(jié)算?缡‘惖鼐歪t(yī)已和海南省、天津市開展試點(diǎn)。

  全省全面徹底實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌,全省各市參保人員在同一個(gè)市范圍內(nèi)看病,將不再需要提前申請(qǐng),看完病付完自己應(yīng)承擔(dān)的醫(yī)藥費(fèi)即可回家,醫(yī)保報(bào)銷的部分當(dāng)場(chǎng)報(bào)銷,不需要墊付。省醫(yī)療保險(xiǎn)管理服務(wù)中心數(shù)據(jù)顯示,2014年,我省已有5856人省內(nèi)跨市就醫(yī),通過我省異地就醫(yī)直接結(jié)算系統(tǒng)報(bào)銷1.03億元醫(yī)藥費(fèi)。

  為避免“大病小病都往大醫(yī)院跑”的現(xiàn)象,目前,只要符合以下3種情況就可以享受省內(nèi)異地就醫(yī)即時(shí)報(bào)銷。即:參保人員只要在參保地辦理了異地安置(包括長(zhǎng)期在異地工作和退休后異地居住者)手續(xù)、異地轉(zhuǎn)診手續(xù)、異地急診備案手續(xù),都可納入省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)直接結(jié)算。

  目前,我省已和海南省簽署異地就醫(yī)結(jié)算合作協(xié)議,方便我省退休赴瓊居住人員,可在當(dāng)?shù)叵硎茚t(yī)保報(bào)銷便利。同時(shí),還和天津市就跨省異地就醫(yī)進(jìn)行了探索實(shí)踐。在此基礎(chǔ)上,我省將實(shí)施跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。

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