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河北生育保險報銷流程

時間:2020-10-18 18:35:43 生育保險 我要投稿

河北生育保險報銷流程

  河北生育保險報銷流程具體如何?相信有不少人想知道吧,今天我們就一起來看看相關(guān)內(nèi)容吧!

  河北生育保險報銷流程

  1.用人單位帶相關(guān)材料到醫(yī)保局醫(yī)療生育處

  2.醫(yī)保局醫(yī)療生育處工作人員接收申報材料并初審15個工作日之后,單位專管員持專管員證和身份證、單位出具的介紹信及醫(yī)保局出具的待遇申報受理回執(zhí)到開戶銀行(建行人民路分理處)領(lǐng)取一次性生育補(bǔ)助金

  3.省醫(yī)保局將個人補(bǔ)貼情況提供給銀行供發(fā)放

  4.對材料提供不合格者當(dāng)場告知,待補(bǔ)齊材料后再行申報

  河北生育保險報銷標(biāo)準(zhǔn)

  孕期產(chǎn)前檢查費(fèi)用報銷標(biāo)準(zhǔn)

  1.懷孕四個月不滿七個月終止妊娠的除享受生育津貼外,產(chǎn)前門診檢查費(fèi)每次補(bǔ)貼100元,不超過5次

  2.懷孕七個月以上生育或終止妊娠的除享受生育津貼外,產(chǎn)前門診檢查費(fèi)每次補(bǔ)貼100元,不超過8次

  住院生育費(fèi)用報銷標(biāo)準(zhǔn)

  1.順產(chǎn)(含7個月以上引產(chǎn))最高支付1800元;

  2.人工干預(yù)分娩:⑴手剝胎盤術(shù)、人工破膜術(shù)、人工剝膜術(shù)、靜脈點滴催產(chǎn)術(shù)引產(chǎn)等項目的最高支付2100元

  3.子宮破裂修補(bǔ)術(shù)、產(chǎn)鉗術(shù)、臀位牽引術(shù)、胎頭吸引術(shù)、毀胎手術(shù)分娩等項目的最高支付2300元

  4.子宮破裂次全切術(shù)、子宮破裂全切術(shù)的最高支付2500元

  5.剖宮產(chǎn)最高支付2800元

  6.多胞胎生育,每多生育一胎增加補(bǔ)貼500元

  生育保險基金支付計劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用報銷

  1.妊娠兩個月以上7個月以下住院引產(chǎn)補(bǔ)貼最高支付800元(7個月以上引產(chǎn)按生育處理),兩個月以上7個月以下門診引產(chǎn)補(bǔ)貼最高支付400元

  2.節(jié)育手術(shù)每例最高補(bǔ)貼1500元

  3.復(fù)通手術(shù)每例最高補(bǔ)貼2500元

  4.門診戴環(huán)、取環(huán)每次補(bǔ)貼50元;發(fā)生環(huán)鑲嵌等住院按基本醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定支付

  5.實施計劃生育手術(shù)所致并發(fā)癥的診斷及治療費(fèi)用每年最高支付3000元

  生育產(chǎn)假

  1.正常生育的產(chǎn)假為90天

  2.其中產(chǎn)前休假15天;難產(chǎn)的,增加產(chǎn)假15天

  3.生育多胞胎的,每多生育1個嬰兒,增加產(chǎn)假15天

  4.晚育的增加60天

  5.女職工妊娠不滿2個月流產(chǎn)的.產(chǎn)假為15天

  6.妊娠不滿3個月流產(chǎn)的產(chǎn)假為20天

  7.懷孕未滿4個月流產(chǎn)的,產(chǎn)假為30天

  8.懷孕滿4個月流產(chǎn)的,產(chǎn)假為40天

  生育津貼計算

  育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資除以30天乘以產(chǎn)假天數(shù)計發(fā)

  河北生育保險報銷條件

  1.用人單位為職工累計繳費(fèi)滿1年以上,并且繼續(xù)為其繳費(fèi)

  2.符合國家和省人口與計劃生育規(guī)定

  生育保險基金不予支付下列費(fèi)用

  1.早孕反應(yīng)及保胎發(fā)生的費(fèi)用

  2.不孕癥治療發(fā)生的費(fèi)用

  3.因犯罪、酗酒、自傷、他傷、交通事故造成妊娠終止的醫(yī)療費(fèi)用

  4.職工計劃內(nèi)生育或者實施計劃生育手術(shù),因醫(yī)療事故發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用

  5.未采取避孕節(jié)育措施懷孕而實施終止妊娠的醫(yī)療費(fèi)用

  6.胚胎移植的醫(yī)療費(fèi)用

  7.嬰兒發(fā)生的各項費(fèi)用

  8.不具備臨床剖宮產(chǎn)手術(shù)指征,職工個人要求實施剖宮產(chǎn)術(shù)超出自然分娩定額標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用

  9.女職工出國以及赴港、澳、臺地區(qū)期間發(fā)生的生育費(fèi)用

  10未經(jīng)批準(zhǔn)自行恢復(fù)生育手術(shù)的

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