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北京生育險報銷流程以及報銷需要準備的資料
北京市生育保險費用報銷分四部分:門診產(chǎn)檢費、住院生產(chǎn)費(包括計劃生育手術(shù)費)、生育津貼和晚育津貼,現(xiàn)在沒有晚育津貼了。下面是yjbys小編為大家?guī)淼谋本┥U報銷流程以及報銷需要準備的資料,歡迎閱讀。
北京生育險報銷都要準備什么?
各位北京的準媽媽、新手媽媽、還未報銷生育險的媽媽們,你們的生育險知道怎么報銷嗎?知道需要符合什么條件嗎?知道需要什么材料嗎?不清楚的跟著小愛一起來了解一下吧:作為一名HR,自己又經(jīng)歷了所有報銷流程,所以對生育險報銷還是有點發(fā)言權(quán)滴!小愛整理了一下北京報銷生育險所需材料和要求,大家可以自行查看。不清楚的可以加本人微信詢問。
報銷標準和報銷條件
生育保險由公司每月按參保基數(shù)繳納0.8%的費用;員工個人不需繳費。
條件:連續(xù)繳納12個月且處于正常參保狀態(tài)
報銷具體費用
北京市生育保險費用報銷分四部分:門診產(chǎn)檢費、住院生產(chǎn)費(包括計劃生育手術(shù)費)、生育津貼和晚育津貼,現(xiàn)在沒有晚育津貼了。
注意:北京生育保險費用報銷必須在產(chǎn)后3個月以內(nèi)辦理。
1、住院生產(chǎn)費
住院生產(chǎn)費不用擔心,參保職工發(fā)生的住院醫(yī)療費用,應由個人支付的,定點醫(yī)療機構(gòu)與參保職工直接結(jié)算。通常醫(yī)院會在產(chǎn)婦辦理住院手續(xù)的時候,留下你的社?ǎ⻊兆C,會在自動在結(jié)帳的時候劃走報銷費用部分。
2、門診產(chǎn)檢費[交人事](社保每月1-20日受理)
門診產(chǎn)檢費用實行實報實銷,所以要留好產(chǎn)檢時候的收費單據(jù),目前北京市門診產(chǎn)檢費用最高報銷額度為1400元,需要在生產(chǎn)后由女方單位提交到社保中心,報銷時需要提交的材料有:
(1)材料(原件及復印件,交單位人事):
、俦本┦猩鐣U峡
②北京市生育服務證(紅、街道發(fā))[外地戶口由街道辦事處開具《北京市外地來京人員生育服務聯(lián)系單》(留存復印件)]
③嬰兒出生證
、芏c醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)學診斷證明書(出院時醫(yī)院給,可提供復印件)
、菰际召M憑證
、掎t(yī)療費用明細單、處方
、摺侗本┦猩kU費用手工報銷審批表》(一式兩份,單位填寫)
、唷侗本┦猩kU手工報銷醫(yī)療費用申報結(jié)算匯總單》(1份,單位填寫)
(2)流程:
收集所有材料,產(chǎn)后3個月內(nèi)報單位人事部->單位填寫《生育保險費用手工報銷審批表》、《北京市生育保險手工報銷醫(yī)療費用申報結(jié)算匯總單》,所有票據(jù)按發(fā)票附處方明細樣子粘貼在審批表后,每月1-20日到社保報銷->社保將報銷款打入單位賬戶->到帳后單位將報銷費用發(fā)放到個人。
3、生育津貼、晚育津貼[交人事](社保每月5-25日受理)
、、《結(jié)婚證》原件及復印件一份;
、、《北京市生育服務證》原件及復印件一份;外埠人員須提供《北京市外地來京人員生育服務聯(lián)系單》原件及A4規(guī)格復印件一份。
、邸ⅰ秼雰撼錾C明》原件及A4規(guī)格復印件一份;
、堋ⅰ夺t(yī)學診斷證明》原件及A4規(guī)格復印件一份;
、、男女雙方二代身份證A4規(guī)格復印件一份,軍人應提供身份證或相關(guān)部門身份證號碼證明材料;二代身份證正反面復印在同一張A4紙上。
、蕖侗本┦猩觐I生育津貼人員信息登記表》
、摺侗本┦袇⒈B毠ど蛸N支付月報表(生表二)》(單位填寫)
參保單位申報生育津貼后,當月5-25日必須申報《生表二》,否則將刪除其申報的生育津貼信息,生育津貼不予支付。刪除后,參保單位要重新按生育津貼支付流程辦理。
注:以上報表及復印件必須加蓋單位公章,報表不得涂改。
晚育津貼:如果夫妻雙方都有生育險,則由男方或女方享受均可,對于我們來說,當然是誰的保險繳費基數(shù)高就由誰享受,如男方繳費基數(shù)高于女方,則在晚育津貼申請的表中由男方公司蓋章經(jīng)辦人簽字,雙方簽字、雙方單位蓋章后通過女方公司報銷。如果女方未參加生育保險,男方參險,則只可以享受晚育津貼,這時,到男方單位人力資源部提交相關(guān)材料,同樣雙方簽字、雙方單位蓋章后返還男方人力資源部,男方申報領取。(2016年此項取消)
北京生育保險報銷流程參考
一、參保職工在同時具備下列條件時,可按規(guī)定享受生育保險待遇:(1)符合國家、省、市計劃生育政策規(guī)定;(2)分娩或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)時,用人單位已為其參加生育保險且連續(xù)足額繳納生育保險費滿12個月。
二、產(chǎn)前檢查費和生產(chǎn)費用,當事人攜帶結(jié)婚證、社?(市民卡)及街道開具的計生證明到生育保險定點醫(yī)院直接刷卡結(jié)算。
三、申報生育津貼和一次性營養(yǎng)補貼,需填寫《生育保險待遇申報表》并加蓋單位公章,提供結(jié)婚證、獨生子女證(孩子的)、出院小結(jié)等材料,于每月1-10日之間的工作日前往市醫(yī)保中心生育科辦理申報手續(xù)。(相關(guān)手續(xù)應在分娩后一年內(nèi)辦理)。
大家了解完北京生育保險報銷流程之后,最后我們來說一說生育保險報銷條件:生育保險通常規(guī)定是繳費滿一年,且當前仍在繳費中,可以享受生育保險的相關(guān)待遇。但是,生育保險屬于典型的地方政策,各地規(guī)定各不一,有10個月,也有6個月甚至更低的。因此,如果您不是在北京,建議您還是咨詢一下當?shù)厣绫V行?統(tǒng)一咨詢電話:12333),以他們回答為準,而且生育保險為單位繳納,個人不繳納。
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