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職工醫(yī)保一年報銷額度是多少
醫(yī)保指社會醫(yī)療保險。是國家和社會根據(jù)法律法規(guī),在勞動者患病時基本醫(yī)療需求的社會保險制度。以下是小編為大家整理職工醫(yī)保一年報銷額度相關(guān)內(nèi)容,僅供參考,希望能夠幫助大家!
職工醫(yī)保一年報銷額度是多少
職工醫(yī)?梢蕴峁﹫箐N職工看病就醫(yī)期間所產(chǎn)生醫(yī)療費用額度的90%,從而很大程度的減輕的職工看病的壓力。
但是,我國醫(yī)療中心也根據(jù)不同的城市和經(jīng)濟水平,對當(dāng)?shù)芈毠めt(yī)保就醫(yī)報銷情況設(shè)定了限額。
所以當(dāng)職工不能夠進行醫(yī)保報銷的時候可以通過個人的情況和當(dāng)?shù)氐膱箐N限額進行對比,從而保障個人的合法權(quán)益。同時職工醫(yī)保每年報銷限額也不是固定不變的,會根據(jù)上一年的情況進行適度的調(diào)整。
城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險最高報銷額度
門診報銷:20000元
住院報銷:30萬元
擴展資料
報銷范圍
一、基本保險不予支付費用的診療項目范圍
。ㄒ唬┓⻊(wù)項目類
1、掛號費、院外會診費、病歷工本費等;
2、出診費、檢查治療加急費(急診除外)、點名手術(shù)附加費,優(yōu)質(zhì)優(yōu)價費、自請?zhí)貏e護士費等特需醫(yī)療服務(wù)。
。ǘ┓羌膊≈委燀椖款
1、各種美容(生活美容、醫(yī)學(xué)美容)健美項目以及亂非功能性整容,矯形手術(shù)等;
2、各種減肥、增胖、增高項目。
3、各種健康體檢。
4、各種預(yù)防、保健性的診療項目。
5、牙科整畸、牙科烤瓷。
6、各種醫(yī)療咨詢(不含精神科咨詢)、醫(yī)療鑒定。
(三)診療設(shè)備及醫(yī)用材料類
1、應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置、電子束CT、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進行檢查治療項目
2、眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復(fù)性器具。
3、各種自用的保健、按摩、檢查康復(fù)和治療器械。
。ㄋ模┲委燀椖款
1、各類器官移植或組織移植的器官源或組織源;
2、除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植
3、近視眼矯形術(shù)
4、氣功療法、音樂療法,保健性的營養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項目。
。ㄎ澹┢渌
1、各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項目
2、各種科研性、臨床驗證性的診療項目。
二、基本醫(yī)療保險支付部分費用的診療項目范圍
。ㄒ唬┰\療設(shè)備及醫(yī)用材料類
1、應(yīng)用X—射線計算機體層攝影裝置(CT),立體定向放射裝置(γ—刀、χ—刀)、心臟及血管造影X線機(含數(shù)字減影設(shè)備)、核磁共振成像裝置(MEI)、單光子發(fā)射電子計算機掃描裝置(SPECT)、彩色多普勒儀、醫(yī)療直線加速器等大型醫(yī)療設(shè)備進行的檢查、治療項目;
2、體外震波碎石與高壓氧治療
3、心臟起搏器、人工關(guān)節(jié)、人工晶體、血管支架內(nèi)置換的人工器官、體內(nèi)置放材料
4、省物價部門規(guī)定的可單獨收費的一次性醫(yī)用材料。
。ǘ┲委燀椖款
1、血液透析、腹膜透析。
2、腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植。
3、心臟激光打孔、抗腫瘤細胞免疫療法和快中子治療項目。
。ㄈ﹩未钨M用在400元以上的醫(yī)療儀器與設(shè)備的檢查、治療項目和醫(yī)用材料。
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