廣州社保異地住院報銷比例

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　　廣州社保異地住院報銷比例

　　職工社會醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金對參保人員異地就醫(yī)醫(yī)療費用的支付標準，按照本市同級定點醫(yī)療機構(gòu)標準執(zhí)行。

　　職工社會醫(yī)療保險參保人員住院起付標準以上的基本醫(yī)療費用，統(tǒng)籌基金按以下比例支付：

　　（一）職工：一級定點醫(yī)療機構(gòu)為90%，二級定點醫(yī)療機構(gòu)為85%，三級定點醫(yī)療機構(gòu)為80%；

　　（二）退休人員：一級定點醫(yī)療機構(gòu)為93%，二級定點醫(yī)療機構(gòu)為8935%，三級定點醫(yī)療機構(gòu)為86%。

　　異地就醫(yī)的定義

　　參保人在本市統(tǒng)籌區(qū)以外的境內(nèi)其他地區(qū)（不含香港、澳門、臺灣地區(qū)，以下簡稱異地）的就醫(yī)行為統(tǒng)稱異地就醫(yī)，具體包括：

　�。ㄒ唬╅L期異地就醫(yī)：參保人在境內(nèi)同一異地居住、工作或?qū)W習6個月以上，因病在異地選定的當?shù)蒯t(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)（以下簡稱異地醫(yī)療機構(gòu)）就醫(yī)。

　�。ǘ�）異地急診：參保人在境內(nèi)異地醫(yī)療機構(gòu)急診住院或急診留觀。

　�。ㄈ�）學生異地就醫(yī)：在校學生休假、因病休學期間，回到戶籍所在地；或在異地分校學習、實習期間在異地醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。

　　（四）異地轉(zhuǎn)診：本市參保病人經(jīng)審批后轉(zhuǎn)外地治療的。

　�。ㄎ澹┱�策規(guī)定的其它異地就醫(yī)情形。

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