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上海社保異地就醫(yī)報銷比例

時間:2024-06-16 20:36:11 社保 我要投稿
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上海社保異地就醫(yī)報銷比例

  社保是對保障未來生活的一種保障,國家鼓勵有條件的都應(yīng)該交社保。接下來有小編為大家整理出上海社保異地就醫(yī)報銷比例,希望大家喜歡!

上海社保異地就醫(yī)報銷比例

  一、上海醫(yī)療保險異地報銷比例

  1、參保人員門診急診起付標(biāo)準(zhǔn)為:60周歲及以上人員、重殘人員以及中小學(xué)生和嬰幼兒為300元;

  2、參保人員住院一級醫(yī)療機構(gòu)50元,二級醫(yī)療機構(gòu)100元,三級醫(yī)療機構(gòu)300元。

  上海醫(yī)保報銷條件:

  參保并正常繳費(指到出院時仍處在參保繳費狀態(tài))且待遇審核期滿(以單位身份參保繳費滿30天,廢人滿6個月)。

  二、上海醫(yī)療保險異地就醫(yī)報銷流程

  1、本市城保在職人員在外地出差期間,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點醫(yī)院或衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)成立的鄉(xiāng)衛(wèi)生院以上的醫(yī)院就醫(yī),發(fā)生的符合基本醫(yī)保規(guī)定的急診(包括急診住院)醫(yī)療費用可由參保人現(xiàn)金墊付,事后可到鄰近區(qū)縣醫(yī)保事務(wù)中心或街道醫(yī)保服務(wù)點(代辦)申請報銷(在醫(yī)院開具醫(yī)療費收據(jù)之日起6個月內(nèi)提出申請)。

  2、自簽發(fā)收據(jù)之日起六個月內(nèi),其他省、市因急診、急診住院治療而發(fā)生的醫(yī)療費用,可以憑本人的身份證(被授權(quán)人也必須提供代理人的身份證)、醫(yī)療保險卡支付。門診、急診醫(yī)療記錄、原始收據(jù)、病歷信息(原件、復(fù)印件),若發(fā)生急診住院醫(yī)療費用除上述材料外還需提供出院小結(jié)、住院醫(yī)療費的明細(xì)清單等材料的原件及復(fù)印件,至本市各區(qū)縣醫(yī)保事務(wù)中心申請審核報銷。但在外省市發(fā)生的門診和門診住院或?qū)3讨镣馐∈芯歪t(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用,醫(yī);鸩挥柚Ц丁

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