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醫(yī)院小切口自查自糾個人報告范文
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醫(yī)院小切口自查自糾個人報告范文1
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度作為一項代表最廣大農(nóng)民利益的“民心工程”和“德政工程”,將會從根本上解決農(nóng)民看病難、看大病更難以及因病致貧、因病返貧的問題,早日實現(xiàn)“人人享有初級衛(wèi)生保健”的目標。xxx人民醫(yī)院作為農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)院,在市、縣衛(wèi)生行政部門的領導下,加強組織領導,強化內(nèi)部質量管理,嚴格執(zhí)行關于合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構的有關規(guī)章制度和各項標準,努力為廣大參保農(nóng)民提供優(yōu)質的醫(yī)療服務。
一、建立健全了合作醫(yī)療管理組織和各項規(guī)章制度
按照市、縣衛(wèi)生局的安排,我院及時成立了合作醫(yī)療辦公室,由一名業(yè)務副院長具體負責,辦公室由二名同志組成,職能明確,職責落實。隨著合作醫(yī)療業(yè)務的逐步擴大,我們將及時增加辦公室人員,以保證合作醫(yī)療的正常開展和有序進行。建立健全了我院的合作醫(yī)療服務管理制度,診療項目、服務設施項目、用藥范圍、收費標準三公開。對醫(yī)護人員、有關的`財務人員進行了合作醫(yī)療有關政策規(guī)定的學習和宣傳,使有關人員能夠正確理解執(zhí)行上級各項決議、文件、合作醫(yī)療實施辦法以及其它相關規(guī)定,能夠隨時積極配合合作醫(yī)療機構的檢查。
二、嚴格執(zhí)行入院、出院標準及有關規(guī)定
醫(yī)院將“合作醫(yī)療住院病種住院目錄”印發(fā)至各臨床科室,要求各位臨床醫(yī)師嚴格按照住院收治標準收治病人,對于病種目錄之外又確需住院治療的病人,應及時通知院合作醫(yī)療辦公室按照規(guī)定辦理報批手續(xù)。多年來,我們始終堅持首診醫(yī)師負責制,各科室及各臨床醫(yī)師決不允許推諉危重病病人。加入農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)院后,我們將嚴格按照規(guī)定,決不會將不符合住院條件的參保人收入住院,不得冒名住院或掛名住院。同時也決不能對參保人分解住院或對不應該出院的病人誘導、強制出院,根據(jù)病情需要,病人確需轉診時,應按照相關條件,填寫轉診書,手續(xù)完備,嚴格控制轉診率在2%以下。不斷提高醫(yī)療質量,努力確保出、入院診斷符合率在95%以上,并控制因同一疾病二次住院在15天以上。
三、藥品、特殊診療、服務設施的管理
嚴格執(zhí)行合作醫(yī)療的藥品、診療項目以及服務設施使用范圍的有關規(guī)定。嚴格執(zhí)行國家和省級物價部門的物價政策,確保向參保人員提供的藥品中無假藥、劣藥;對于報銷范圍內(nèi)的同類藥品有若干選擇時,在質量標準相同的情況下,選擇療效好、價格低的品種。門診病人取藥時按照急性疾病3天量,慢性疾病7天量的原則給藥。嚴格掌握各類特殊診療及藥品使用的適應癥和指征,決不誘導或強制病人接受特殊項目或使用自費藥品。實際使用的診療項目或藥品應與記錄相符,決不能將合作醫(yī)療支付范圍外的項目變通記錄為全額支付的項目。出院帶藥應符合有關規(guī)定和標準,并記錄在病歷中。為確保合作醫(yī)療費用的合理有效使用,避免不必要的特殊檢查,努力使大型儀器設備檢查陽性率達到二級甲等醫(yī)院的標準要求。
四、醫(yī)療費用與結算
嚴格執(zhí)行山東省物價部門頒布的醫(yī)療服務項目收費標準,按標準收費,并按有關結算規(guī)定進行結算。決不超范圍、變通、重復、分解收費。各類收費項目的記錄應與實際相符,保存原始單據(jù)以備復查和檢查。凡自費項目需單獨收費,并做好特殊標記。及時準確填寫各類醫(yī)療費用結算的合作醫(yī)療統(tǒng)計表。
五、特殊疾病門診治療管理
對于符合統(tǒng)籌金支付范圍內(nèi)的特殊疾病病人,建立單獨的特殊疾病門診治療病歷,由合作醫(yī)療辦公室統(tǒng)一保管。規(guī)范使用雙處方和記帳單,字跡清楚,易于辨認,以便復查和檢查。
六、不斷提高服務質量,確保優(yōu)質服務
成為合作醫(yī)療定點醫(yī)院后,我們將進一步改善服務態(tài)度,提高服務質量和技術水平,為參保人員提供物有所值的服務,確保讓病人滿意,同時力爭將醫(yī)療糾紛和醫(yī)療投訴降到最低限度。為確保廣大參保人員的利益,我們絕不將合作醫(yī)療參保人員的人均住院日和人均床日費指標分解到各科室,不得縮短人均住院日,減少床日費用而克扣病人,導致醫(yī)療服務質量下降。不斷增強服務意識,提高服務質量,嚴格按照醫(yī)療護理基本操作規(guī)程和規(guī)范進行醫(yī)療活動,避免嚴重差錯和醫(yī)療事故的發(fā)生。
七、相關醫(yī)療文書管理規(guī)范
建立健全合作醫(yī)療文書、資料管理制度,單獨管理以便查找,保管期限在兩年以上。醫(yī)療文書書寫應按照衛(wèi)生部關于醫(yī)療文書書寫的有關規(guī)定執(zhí)行。要求真實、完整、有序、易于查找、核實。不得偽造、涂改醫(yī)療文書、不得拆散分裝病歷。醫(yī)療資料統(tǒng)一在病案室分別管理,以備查找、檢查。
總之,為確保廣大參保農(nóng)民享受較好的基本醫(yī)療服務,我院將按照《xx市新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度暫行規(guī)定》和《xx市新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構管理辦法(試行)》的有關規(guī)定,做好定點醫(yī)療機構的管理。對內(nèi)進一步強化質量管理,提高服務意識和服務水平,加強醫(yī)德醫(yī)風建設,真正做到“以病人為中心,以質量為核心”,完滿完成參保農(nóng)民的醫(yī)療服務。
醫(yī)院小切口自查自糾個人報告范文2
按照《xx縣衛(wèi)生和計劃生育局<關于20xx年對鄉(xiāng)鎮(zhèn)和縣級部門實施年度醫(yī)療衛(wèi)生工作目標考核>的通知》(x衛(wèi)計辦〔20xx〕168號)文件要求,我鄉(xiāng)認真對照檢查各項考核項目、考核指標、考核辦法,對20xx年度醫(yī)療衛(wèi)生工作進行了全面自查自糾,現(xiàn)將自查情況報告如下:
一、加強領導組織,健全醫(yī)療衛(wèi)生制度
鄉(xiāng)黨委、政府在醫(yī)療衛(wèi)生工作中,成立醫(yī)療衛(wèi)生工作領導小組,并堅持分管副鄉(xiāng)長親自抓科技工作,使醫(yī)療衛(wèi)生工作做到了人員到位、經(jīng)費到位。鄉(xiāng)黨委、政府領導調整后,對鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生領導小組人員進行了相應調整,健全了全鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生體系,制定相對應的系列制度,不僅加強了對醫(yī)療衛(wèi)生工作的領導和協(xié)調,還在組織管理上對醫(yī)療衛(wèi)生工作人員進行了分工,鞏固和壯大了醫(yī)療衛(wèi)生隊伍。
二、加大宣傳力度,提高醫(yī)療衛(wèi)生意識
鄉(xiāng)加強對重大傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、健康教育、學校衛(wèi)生等公共衛(wèi)生的領導、組織協(xié)調,通過發(fā)放資料單、拉橫幅等方式積極組織開展傳染病防控宣傳,印發(fā)衛(wèi)生宣傳資料1000份,開展醫(yī)療衛(wèi)生知識講課2次,督促醫(yī)院、學校、人群聚集場所落實傳染病防控措施共4次,全面完成全年基本公共衛(wèi)生和重大公共衛(wèi)生任務。
三、協(xié)調農(nóng)合工作,確保人人參保受益
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作關系著村民百姓的切身利益,鄉(xiāng)高度重視,成立新農(nóng)合工作領導小組,并召開2次會議研討安排新農(nóng)合工作。及時準確的.宣傳新農(nóng)合政策,保證了百姓對新農(nóng)合政策的知曉率達100%;同時認真核實校對新農(nóng)合參合人員信息,確保信息準確無誤。我鄉(xiāng)精準扶貧貧困戶53戶152人均享受免繳納農(nóng)合費用政策。
四、認真落實愛國衛(wèi)生,積極宣傳法規(guī)政策
鄉(xiāng)高度重視愛國衛(wèi)生工作,并由鄉(xiāng)長擔任愛衛(wèi)會主任,認真貫徹落實國家關于愛國衛(wèi)生工作的法規(guī)政策,積極推進衛(wèi)生村創(chuàng)建工作,并做好本鄉(xiāng)內(nèi)衛(wèi)生監(jiān)督管理、健康教育、環(huán)境衛(wèi)生、病媒生物防制等工作。
醫(yī)院小切口自查自糾個人報告范文3
本年度的醫(yī)保工作在地區(qū)社保局的監(jiān)督指導下,在院領導關心支持下,通過醫(yī)院醫(yī)保管理小組成員和全院職工的共同努力,各項醫(yī)保工作和各種醫(yī)保規(guī)章制度都日趨完善成熟,并已全面步入正規(guī)化、系統(tǒng)化的管理軌道,根據(jù)《關于建立地直定點醫(yī)療機構和定點零售藥店年度審核制度的通知》(畢署勞社局字[20xx]185號)文件精神及有關文件規(guī)定和一年來的不懈努力,院組織醫(yī)保管理小組對20xx年度的基本醫(yī)院管理工作進行了全面的自查,現(xiàn)將自查工作情況作如下匯報:
一、醫(yī)療保險基礎管理:
1、本院有分管領導和相關人員組成的.基本醫(yī)療保險管理組織,并有專人具體負責基本醫(yī)療保險日常管理工作。
2、各項基本醫(yī)療保險制度健全,相關醫(yī)保管理資料具全,并按規(guī)范管理存檔。
3、醫(yī)保管理小組定期組織人員分析醫(yī)保享受人員各種醫(yī)療費用使用情況,如發(fā)現(xiàn)問題及時給予解決,在不定期的醫(yī)保管理情況抽查中如有違規(guī)行為及時糾正并立即改正。
4、醫(yī)保管理小組人員積極配合地區(qū)社保局對醫(yī)療服務價格和藥品費用的監(jiān)督、審核、及時提供需要查閱的醫(yī)療檔案和有關資料。
二、醫(yī)療保險業(yè)務管理:
1、嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理規(guī)定,嚴格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度。
2、基本達到按基本醫(yī)療保險目錄所要求的藥品備藥率。
3、抽查門診處方、出院病歷、檢查配藥情況都按規(guī)定執(zhí)行。
4、嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險診療項目管理規(guī)定。
5、嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險服務設施管理規(guī)定。
三、醫(yī)療保險費用控制:
1、嚴格執(zhí)行醫(yī)療收費標準和醫(yī)療保險限額規(guī)定。
2、本年度(2月—11月)醫(yī)保病人門診刷卡292人次,金額58159.20元,月平均刷卡29.2人次,金額5815.92元,人均刷卡199.17元。
3、由于我院未取得地直醫(yī)保住院項目資格,因此,未開展住院項目。
4、每月醫(yī)保費用報表按時送審、費用結算及時。
四、醫(yī)療保險服務管理:
1、本院提昌優(yōu)質服務,設施完整,方便參保人員就醫(yī)。
2、藥品、診療項目和醫(yī)療服務設施收費實行明碼標價,并提供費用明細清單。
3、對就診人員進行身份驗證,杜絕冒名就診和冒名住院等現(xiàn)象。
4、對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項目事先都證求參保人員同意。
5、嚴格按照醫(yī)保病人的入、出院標準填寫門診就診記錄和相關資料。
6、經(jīng)藥品監(jiān)督部門檢查無藥品質量問題。
五、醫(yī)療保險信息管理:
1、本院信息管理系統(tǒng)能滿足醫(yī)保工作的需要,今年醫(yī)院在人、財、物等方面給予了較大的投入。
2、日常維護系統(tǒng)較完善,新政策出臺或調整政策及時修改,能及時報告并積極排除醫(yī)保信息系統(tǒng)故障,保證系統(tǒng)的正常運行。
3、對醫(yī)保窗口工作人員加強醫(yī)保政策學習,并強化操作技能。
4、本院信息系統(tǒng)醫(yī)保數(shù)據(jù)安全完整。
5、與醫(yī)保中心聯(lián)網(wǎng)的前置機定時實施查毒殺毒,確保醫(yī)保工作的正常進行。
六、醫(yī)療保險政策宣傳:
1、本院定期積極組織醫(yī)務人員學習醫(yī)保政策,及時傳達和貫徹有關醫(yī)保規(guī)定,并隨時抽查醫(yī)務人員對醫(yī)保管理各項政策的掌握、理解程度。
2、采取各種形式宣傳教育,如設置宣傳欄、醫(yī)生下鄉(xiāng)宣傳,發(fā)放宣傳資料等。
由于醫(yī)保管理是一項政策性較強、利國利民的工作,這就要求我們的醫(yī)保管理人員和全體醫(yī)務人員在提高自身業(yè)務素質的同時,加強責任心,在地區(qū)社保局的支持和指導下,使把我院的醫(yī)療工作做得更好。
醫(yī)院小切口自查自糾個人報告范文4
按照州醫(yī)療保險管理局《關于開展社會保險基金征繳管理情況專項檢查的通知》文件要求,我局高度重視,組織相關股室工作人員對醫(yī)療保險基金結算方式、銀行賬戶管理等方面進行了認真的自查,現(xiàn)將自查自糾情況報告如下:
一、認真學習文件精神,明確工作任務
按照《通知》精神,我局立即召開專題會議進行安排部署。會上,會議傳達了《通知》精神,并將任務逐一分解,明確責任,落實任務。同時,成立醫(yī)療保險基金自查整改工作領導小組,局長任組長,副局長任副組長,相關各股室負責人為成員。各股室結合自身實際情況,制定了自查計劃和整改方案,重點圍繞醫(yī)療保險基金的征繳、管理和支付等方面,認真開展自查和整改工作。
二、基金征支付
我局在開展城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的收支未使用現(xiàn)金收支方式,在城鎮(zhèn)居民待遇支付方面已實行由銀行批量代發(fā)結算。
三、銀行賬戶管理
我局開設醫(yī)保基金收入戶和支出戶,與開戶銀行簽訂了對賬制度和批量支付協(xié)議。收入戶已簽訂pos刷卡消費協(xié)議。建立了銀行對賬制度,按月進行對賬。
四、風險管理
。ㄒ唬┰O立財務管理股室,配備具有專業(yè)技術水平的'管理人員,建立健全統(tǒng)計臺賬,加強財務管理,做到日清月結。
。ǘ、嚴格執(zhí)行醫(yī)療保險基金會計制度,規(guī)范會計核算,做到社會保險基金會計報表編報及時、數(shù)字真實、內(nèi)容完整、說明清楚、手續(xù)齊備。努力做好醫(yī)療基金的計劃、控制、核算、分析和考核工作,如實反映基金收支狀況。
。ǘ┙⒘藘(nèi)部控制制度,在基金征繳和支付方面建立了部門間相互監(jiān)督機制,統(tǒng)籌股與基金股每天核對應收款項與開出的票據(jù),保證了票款賬相符。
五、財務管理情況
為規(guī)范和加強醫(yī)療保險基金的管理使用,我們認真貫徹執(zhí)行國家有關法律法規(guī),進一步健全了財務管理制度,實行“收支”兩條線,對征收的各項醫(yī)療保險費均單獨核算,分開管理,專款專用,按照規(guī)定設立醫(yī);鹗杖霊、零余額賬戶支出戶和財政專戶;嚴格執(zhí)行“收支兩條線”管理制度,基金實行統(tǒng)一管理,管用分離,專款專用,征繳的醫(yī)保基金直接進入財政專戶;基金支出由中心報縣財政審批,批準后由縣財政局從財政專戶撥到零余額基金支出戶支出;不發(fā)生侵吞、截留、擠占挪用醫(yī)保基金行為,沒有醫(yī)療保險基金之間相互串用問題。
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