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醫(yī)療行風建設自查自糾報告

時間:2022-12-23 08:32:53 自查報告 我要投稿

醫(yī)療行風建設自查自糾報告(精選15篇)

  我們眼下的社會,越來越多人會去使用報告,多數(shù)報告都是在事情做完或發(fā)生后撰寫的。一聽到寫報告馬上頭昏腦漲?以下是小編精心整理的醫(yī)療行風建設自查自糾報告(精選15篇),供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

醫(yī)療行風建設自查自糾報告(精選15篇)

醫(yī)療行風建設自查自糾報告(精選15篇)1

  一、領導重視,嚴密組織

  我服務站召開了會議,對自查工作進行嚴密部署。會上,成立了由 任組長自查領導小組,嚴格對照《醫(yī)療機構管理條例實施細則》進行了認真細致的自查自糾工作,取得了明顯效果。

  二、自查基本情況

  (一)機構自查情況:單位全稱為“科苑街道豐苑社區(qū)衛(wèi)生服務站”, 性質為民辦非企業(yè),位于 ;法人代表:;主要負責人:區(qū)衛(wèi)生局頒發(fā)的《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》,執(zhí)業(yè)許可證號20xx年12月23日。我服務站對《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》實行了嚴格管理,從未進行過涂改、買賣、轉讓、租借,F(xiàn)有床位6張,診療科目有預防保健、全科醫(yī)療;業(yè)務用房面積320平方米。

 。ǘ┤藛T自查情況:我服務站現(xiàn)有主治醫(yī)師1名,執(zhí)業(yè)醫(yī)師1名,助理醫(yī)師2明、護士3名。我服務站從未多范圍注冊開展執(zhí)業(yè)活動;從未使用未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、護士執(zhí)業(yè)資格的人員或一證多地點注冊的醫(yī)師從事醫(yī)療活動,所屬醫(yī)護人員均掛牌上崗,并在大廳內設立了監(jiān)督欄對外公開。

 。ㄈ┨岣叻⻊召|量:按照衛(wèi)生行政部門的有關規(guī)定、標準加強醫(yī)療質量管理,實施醫(yī)療質量保證方案;定期檢查、考核各項規(guī)章制度和各級各類人員崗位責任制的執(zhí)行和落實情況,確保醫(yī)療安全和服務質量,不斷提高服務水平。

 。ㄋ模┰簝冉徊娓腥竟芾砬闆r:成立有服務站內交叉感染管理領導小組,由等組成。經(jīng)常對有關人員進行教育培訓,建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關規(guī)章制度,有專人對醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量等進行完整記錄,定期對重點科室和部位開展消毒效果監(jiān)測,配制的消毒液標簽標識清晰、完整、規(guī)范。

 。ㄎ澹┕腆w醫(yī)療廢物處理情況:對所有醫(yī)療廢物進行了分類收集,按規(guī)定對污物暫存時間有警示標識,污物容器進行了密閉、防刺,污物暫存處做到了“五防” ,醫(yī)療廢物運輸轉送為專人負責并有簽字記錄。

 。┮淮涡允褂冕t(yī)療用品處理情況:所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫(yī)療垃圾處理站收集。

 。ㄆ撸┮咔楣芾韴蟾媲闆r:我服務站建立了嚴格的疫情管理及上報制度,規(guī)定了專人負責疫情管理,疫情登記簿內容完整,疫情報告卡填寫規(guī)范,疫情報告每月開展一次自查處理,無漏報或遲報情況發(fā)生。

 。ò耍┧幤饭芾碜圆榍闆r:經(jīng)查我服務站從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。 嚴格執(zhí)行抗菌藥物制度規(guī)定。

  三、存在不足

  一是由于經(jīng)費不足,有些醫(yī)療設備得不到及時維護或更新,一定程度上影響了相關業(yè)務的深入開展,發(fā)展的后勁不足;二是受編制所限,人員緊張,工作量大,到省級醫(yī)療機構進修的機會不多,知識更新的周期長,一定程度上影響了服務水平向更高層次提高等。

  四、今后努力方向

  我服務站一定以此次自查為契機,在上級業(yè)務主管部門的領導下,認真貫徹落實上級會議精神,嚴格遵守《醫(yī)療機構管理條例》,強化管理措施,優(yōu)化人員素質,求真務實,開拓創(chuàng)新,不斷提高醫(yī)療服務質量和技術服務水平。

醫(yī)療行風建設自查自糾報告(精選15篇)2

  一、整治自查工作目標

  通過開展專項整治活動,進一步加強醫(yī)療機構的規(guī)范化管理,使醫(yī)療服務市場秩序得到進一步改善;規(guī)范醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)行為,嚴厲打擊非法行醫(yī),凈化醫(yī)療服務市場。保障醫(yī)療機構臨床醫(yī)療安全;努力營造健康有序的醫(yī)療環(huán)境,切實維護人民群眾健康權益。

  二、自查工作重點

  1、堅決禁止非衛(wèi)生技術人員從事診療活動,嚴禁醫(yī)療機構超范圍執(zhí)業(yè),禁止無證行醫(yī)和不符合要求的醫(yī)療行為。

  2、查處中心內出租、承包科室以及聘用非衛(wèi)生技術人員行醫(yī)及超范圍行醫(yī)的違法行為。

  3、查處中心內有無發(fā)布違法醫(yī)療廣告行為以及違反《醫(yī)療廢物管理辦法》的有關規(guī)定的行為。

  4、查處各村無證行醫(yī)行為。

  5、嚴肅查處有無未經(jīng)批準擅自從事取(上)環(huán)、人流等計劃生育技術服務的行為;查處非法為他人進行胎兒性別鑒定或選擇性別的終止妊娠手術的行為。

  三、成立整頓活動組織領導

  組長:任志亮(中心主任)

  常務副組長:馬慧(中心副主任)

  副組長:溫瑞平(中心工會主席)

  許守平(中心辦公室主任)

  付桂蘭(中心醫(yī)療組長)

  李曉燕(中心公衛(wèi)科長)

  張曉麗(中心護理組長)

  邸春霞(中心藥房負責人)

  房明亮(中心合作醫(yī)療協(xié)管負責人)

  翟愛紅(中心衛(wèi)生協(xié)管負責人)

  領導小組下設辦公室,由翟愛紅同志任辦公室主任,許守平同志任辦公室副主任,兩人具體負責此項工作。

  四、工作要求

  1、提高認識,加強對專項整治活動的領導。開展醫(yī)療機構專項整治活動是規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為、維護醫(yī)療市場秩序的重大舉措。醫(yī)療機構一定要從保障人民群眾身體健康和生命安全的高度出發(fā),主管領導要親自掛帥,精心部署,周密安排,運用法律和行政手段,切實抓緊、抓細、抓好,抓出實效。

  2、要認真開展專項整治活動自查工作,堅決禁止非衛(wèi)生技術人員從事診療活動,嚴禁超范圍執(zhí)業(yè)。

  3、整頓活動組織領導要加強對機構內從業(yè)人員依法執(zhí)業(yè)的監(jiān)管,對存在違法行為的科室和人員要嚴肅查處。

  五、自查結果

  1、我東許社區(qū)衛(wèi)生服務中心不存在非衛(wèi)生技術人員從事診療活動和超范圍執(zhí)業(yè)行為。

  2、中心內無出租、承包科室以及聘用非衛(wèi)生技術人員行醫(yī)和超范圍行醫(yī)的違法行為。

  3、中心內無發(fā)布違法醫(yī)療廣告行為以及違反《醫(yī)療廢物管理辦法》的行為。

  4、我中心因暫時沒有辦公用房,目前只開展了公共衛(wèi)生服務規(guī)范要求的孕產(chǎn)婦管理有關各項工作,沒有開展。ㄉ希┉h(huán)、人流等醫(yī)療行為;同時也因為沒有辦公用房,暫時為開展B超工作。

  5、東許辦事處轄區(qū)內,沒有無證行醫(yī)的黑診所。

  6、通過此次自查,提醒了我們社區(qū),雖然我們此次檢查沒有發(fā)現(xiàn)有違法違規(guī)的行為,但一定要警鐘長鳴,保持下去。

醫(yī)療行風建設自查自糾報告(精選15篇)3

  一、工作開展情況

  1、堅持以病人為中心的服務準則,嚴格執(zhí)行新農(nóng)合的藥品目錄合理規(guī)范用藥。

  2、參合農(nóng)民就診時確認身份后,使用新農(nóng)合專用處方并認真填寫《新農(nóng)合醫(yī)療證》和門診登記,嚴格控制開大處方,不超標收費,在補償賬本上親自簽字及按手印,以防冒領資金。

  3、在藥品上嚴禁假藥,過期藥品及劣質藥品,藥品必須經(jīng)過正規(guī)渠道進取。

  4、新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金公示情況,為了進一步加強和規(guī)范,新農(nóng)合醫(yī)療制度,在公開,公平,公正的原則下,增加新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況,把新農(nóng)合每月補償公示工作做好,并做好門診登記。

  二、存在的問題

  有的群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策宣傳力度不夠,對新的優(yōu)惠政策了解不夠,還有極少部分人沒有參與進來,我們今后要在這方面一定加大宣傳力度,做到“家喻戶曉,人人皆知”參加的農(nóng)民繼續(xù)參加農(nóng)合,未參加的應積極參與進來。

  部分醫(yī)務人員還不能完全掌握新型農(nóng)村合作醫(yī)療的相關政策,及相關操作 。需進一步加強學習。

  醫(yī)務人員電腦錄入業(yè)務不熟悉。及時錄入不夠完善。

  三、未來工作計劃

  1、在以后工作中,嚴格按照有關文件要求審處方報銷費用。

  2、加強本轄區(qū)內定點醫(yī)療機構門診病人的處方和減免情況進行入戶核實力度。

  3、加強管理人員和經(jīng)辦人員的能力有待進一步提高,管理人員和經(jīng)辦人員對新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策及業(yè)務知識加大宣傳力度。

  4、 加強對醫(yī)務人員的業(yè)務培訓,指導醫(yī)務人員做好處方、病歷、門診日志、臺賬等資料的填寫等工作。

  通過自查自糾的工作,看到在新農(nóng)合工作中存在的問題和不足,并加以改正,進一步加大新農(nóng)合工作的督察力度,審核力度,確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金安全,促進我院新農(nóng)合的健康發(fā)展。 為確保廣大參保農(nóng)民

  享受較好的基本醫(yī)療服務,今后本院院將按照有關規(guī)定,做好定點醫(yī)療機構的管理工作。對內進一步強化質量管理,提高服務意識和服務水平,加強醫(yī)德醫(yī)風建設,真正做到“以病人為中心,以質量為核心”,圓滿完 成參保農(nóng)民的醫(yī)療服務工作。

醫(yī)療行風建設自查自糾報告(精選15篇)4

  優(yōu)秀的醫(yī)師不但要遵守醫(yī)療技術規(guī)范,還要遵守法律法規(guī)。要形成正確的世界觀與價值取向,要站在更高的高度,用長遠的眼光,看待人類與自然的關系,處理好人與人之間的關系,同時要在搞好醫(yī)療業(yè)務技術工作的同時,為人民群眾防病保健做出貢獻。

  要做一名優(yōu)秀的醫(yī)生,首先我要深刻剖析自己,找準自身存在的不足。我從事結石病醫(yī)生工作這10多年來,雖然取得了一定的成績,連續(xù)讀了醫(yī)學中專、大專、本科,雖然后來經(jīng)過努力又考取了執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證、業(yè)務技能得到了相當大的提升,但是我信為我的學習還不夠系統(tǒng)、全面和深入;理論學習和具體實踐還不能很好的融匯貫通;病人多的時候自己有時會顯得急躁,病人少的時候自己偶爾又會顯得浮躁。針對自身存在的不足,通過反復查找原因,我想從如下幾方面來進行整改和提高。

  一、要有高尚的醫(yī)德醫(yī)風

  德為群育之首,是為人處世的基本品德,是區(qū)分正誤的標準。醫(yī)德應作為臨床醫(yī)師從業(yè)的行為規(guī)范和自律操守。醫(yī)德要求醫(yī)生有仁者之心。仁者愛人,幫醫(yī)生必須要以真誠仁愛的態(tài)度為患者服務。要以仁心施仁術,才能得到病人的敬愛和依賴,同病人建立深厚的友誼,也必然會增加治療效果。在當今商品經(jīng)濟的浪潮中,少數(shù)醫(yī)師錯以金錢為萬能,把崇高的醫(yī)療事業(yè)視為買賣關系,與病人缺乏感情溝通,一旦治療效果不理想或出現(xiàn)意外狀況,常常因誤解而引發(fā)醫(yī)療糾紛。有良好的醫(yī)德的醫(yī)生則能正確處理醫(yī)患關系,從而避免遼些事情的發(fā)生,大大減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生率。

  最重要的是應有高度的責任心,高度的責任心、耐心和一絲不茍的工作態(tài)度,也是非常重要的。謙虛謹慎、不驕不躁的工作態(tài)度也是必須要有的,尊師重道是我們年青醫(yī)師必須具備的美德,我作為一名年青醫(yī)師,在業(yè)務、教學、科研等各項工作中要尊重高年資的醫(yī)師,以得到他們的愛護和教育,對所有有關的學科同仁均應謙虛,向他們學習對業(yè)務開展有益的東西。

  二、要有扎實的理論和精湛的技術

  醫(yī)術是為病人服務的本領,要能很好地為病人服務,必須技術要過硬要精湛,豐富的臨床經(jīng)驗和訓練的操作能力,只有通過長期的臨床實踐而獲得,實踐才能出真知!實踐應從基本開始,各項操作應訓練掌握,操作過程嫻熟規(guī)范,只有訓練掌握基本功之后,在各項操作中才能得心應手。在學習過程中應理論與實踐相結合,偏重哪一方面均得不到提高,掌握些研究的基本方法,如論文書寫的格式和資料的收集方法等等,親自參與科學實驗研究也是有必要的,這對自身的提高及最終成為一名合格醫(yī)生都能起到很好的作用。

  三、要有勤于思考,善于總結和對臨床各種活動中突發(fā)事件敏銳的反應能力

  在臨床醫(yī)療各活動中,應有冷靜的頭腦和心理上的準備,又要有物質上的準備,判斷準確和治療得當,不耽誤寶貴的治療時機。而對于事后的分析和經(jīng)驗更應給予足夠的重視,這些都是指導臨床工作難得的財富,甚至是難以在書本上見到的病材。對每一例突發(fā)事件,均應反復結合理論仔細探討。

  四、要有愛崗敬業(yè)和良好的人際關系

  想要作為一名稱職的醫(yī)生,必須認識到自己崗位的重要性。但是這一切的前提首先是愛崗敬業(yè),良好的人際關系,也是治療疾病不可忽視的組成部分。

  五、要有樹立正確的學風和醫(yī)風樹立終身學習的風氣

  定期閱讀期刊,須持之以恒,善于運用現(xiàn)代科學技術,如互聯(lián)網(wǎng)上有大量的醫(yī)學資源,能靈活運用電腦,則能用較短的時間查出自己需要的資料,并可增強學習的針對性,以提高學習效率。

  醫(yī)德高尚為病人拒收xxx暖人心。作為一名醫(yī)務工作者,只有加強醫(yī)德修養(yǎng),弘揚高尚醫(yī)德,繼承和發(fā)揚“醫(yī)者仁心”的職業(yè)操守,才能改變患者對醫(yī)院收受xxx“潛規(guī)則”的錯誤認識,引導醫(yī)患關系向健康、和諧的方向發(fā)展。在此,我們都要向曾多次拒收患者xxx的蔣禮主任、趙川、蔡璞、吳定志等眾多醫(yī)生學習。醫(yī)院有了他們這樣一批批醫(yī)德高尚的醫(yī)生帶來的好風氣,才變得如此和諧。他們都是我學習的參照。

  六、要進一步提高臨床醫(yī)療水平

  應在技術上精益求精。醫(yī)學知識不斷更新和發(fā)展,人類的疾病也在不斷的變化,醫(yī)學上永遠有未知的領域,我們都應當用開放的大腦、積極進取的精神研究醫(yī)學,在治療疾病問題上,要以病人為中心,而不是以個人喜好和習慣,提倡“循證醫(yī)學”!把C醫(yī)學”又稱實證醫(yī)學,也是我現(xiàn)在在重慶醫(yī)科大學本科班學習的一門課程,其含義為有目的、正確地運用現(xiàn)有的科學依據(jù)來指導對每位病人的治療。這就要求我們必須在大量扎扎實實的臨床、科研實踐的同時肯于讀書、善于讀書,才有可能成為新世紀的合格臨床醫(yī)生。

  同時,作為xxx醫(yī)院的一員,我非常熱愛xxx醫(yī)院,我誠摯的希望xxx醫(yī)院能快速穩(wěn)健地發(fā)展成為xxx市的王牌醫(yī)院。

醫(yī)療行風建設自查自糾報告(精選15篇)5

  一、存在問題:

  1、對新的醫(yī)療質量檢查標準理解欠缺

  全院在醫(yī)療質量管理中未完全使用質量管理工具,PDCA 在醫(yī)療質量管理中的運用率不高,對統(tǒng)計分析無柱狀圖、魚刺圖等,不能充分體現(xiàn)數(shù)據(jù)變化。

  2、消防工作有待進一步加強

  消防安全監(jiān)督管理部門監(jiān)管不到位,部分干粉滅火器未定期檢查,檢查后未及時記錄在案,消防知識消防意識有待于進一步提高。

  3、醫(yī)療質量管理有待于進一步強化

 。1)核心制度及病歷書寫規(guī)范執(zhí)行力度有待加強,部份人員對核心制度掌握和理解不夠,不能熟記核心制度。

  (2)手術管理較差,對非計劃再次手術的相關知識培訓欠缺,對急診手術管理欠缺,“三步核查”未完全落實到位。

  (3)醫(yī)務科、護理部等對相關科室的監(jiān)管痕跡不足。

  (4)對急診病人的轉診流程不明確,缺乏急診急救設備,相關人員急救技能較差。

 。5)未建立高風險診療項目目錄,對本院高風險項目認識不足。對從事高風險項目的從業(yè)人員未進行授權。

  4、醫(yī)院感染管理工作仍需加強

  (1)手衛(wèi)生培訓有待加強,無培訓計劃,工作人員對七步洗手法掌握不牢,手衛(wèi)生宣傳圖少。

 。2)院感檢測計劃無針對性,對重點環(huán)節(jié)、重點部門的風險評估不完善。

  (3)實驗室個人防護設備缺乏,無洗眼器,標識不全,有職業(yè)暴露風險,對職業(yè)暴露隨訪認識不到位。

  5、臨床藥事管理仍需要進一步加強

 。1)毒麻藥品管理工作有待提高。毒麻藥處方不規(guī)范,未按規(guī)定登記,毒麻藥品管理人員無資質,毒麻藥保管處安全設施欠缺。

 。2)抗生素使用不合理現(xiàn)象比較明顯,無抗菌素分級使用目錄;無醫(yī)生培訓、考核記錄,無醫(yī)生抗菌藥分級使用授權,圍手術期預防,使用抗菌藥不符合規(guī)定;抗菌藥物使用比例超標。

 。3)有無適應癥用藥,處方調劑審核有漏簽,對處方的合理用藥點評能力較低。

  6、輔助檢查及實驗室檢查

  (1)實驗室檢查項目不能完全滿足危急性況下的診斷所需。

 。2)實驗室內質量控制項目不全

 。3)做有創(chuàng)檢查前未向患者充分說明,并征得患者同意答案認可。

  二、整改措施

  1、建立健全規(guī)章制度,加強醫(yī)院管理

  健全制度強化責任,認真落實各級查房制度,報告制度等。臨床科室要強化首診醫(yī)師負責制、會診制度、術前討論制度、疑難病例討論制度、死亡病例討論等核心制度的落實。進一步完善管理制度,加強醫(yī)院規(guī)范化管理。

  2、加大監(jiān)督檢查力度,保證核心制度的落實

 。1)加強衛(wèi)生監(jiān)督檢查力度,切實改善患者就醫(yī)環(huán)境。

  (2)醫(yī)務科要進一步加強質量查房和運行病歷檢查工作,這項工作對于提高醫(yī)療質量是很好的措施,但是要注重實效,不能流于形式,對查到的問題除了當面講解以外,對屢犯的一定要通過經(jīng)濟處罰,給予懲戒。

  (3)要加強三基訓練與考核,要不斷完善考核辦法,嚴肅考核紀律,注重考核的實效,不定期對科室人員進行抽問式檢查?剖邑撠熑艘匾暼柧,要經(jīng)常對醫(yī)務人員講三基學習的重要性,保證每月進行一次科內考核,這對提高醫(yī)務人員的技術水平至關重要。

  (4)加強病案質量的管理

  要進一步健全相關制度及病歷檢查標準,要制定獎懲辦法,保證住院病歷的及時歸檔和安全流轉。

 。5)進一步加強醫(yī)院感染的監(jiān)控 要進一步在醫(yī)院感染病例監(jiān)測、消毒滅菌效果監(jiān)測、環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測等工作上下大功夫,嚴格執(zhí)行各項醫(yī)院感染管理制度,要將工作做細,不能應付。要進一步加大醫(yī)院感染知識的培訓和宣傳力度,讓每個醫(yī)務人員都要認識到醫(yī)院感染控制的重要性,自覺遵守無菌操作技術,做好個人控制環(huán)節(jié)。發(fā)揮科室醫(yī)院感染控制小組的職責,配合院感辦積極開展工作,杜絕醫(yī)院感染事件的漏報。

  3、進一步加強抗菌藥物的使用管理

  (1)根據(jù)衛(wèi)生部《進一步加強抗菌藥物臨床應用的管理》通知精神,制定我院具體實施辦法及獎懲制度,注重監(jiān)控圍手術期預防用藥情況。要進一步落實抗菌藥物分級管理制度,對醫(yī)生設置處方權限,保證制度的落實。保證合理使用抗菌藥。

 。2)嚴格按照《毒麻藥品管理辦法》加強毒麻藥品管理,藥事管理委員會不定期對毒麻藥品管理進行檢查。

  (3)強化藥事管理委員會職責,確保病人臨床用藥安全醫(yī)院藥事會要認真履行職責,嚴格執(zhí)行《醫(yī)療機構藥事管理暫行條例》,加強培訓、監(jiān)督和管理,以保證臨床用藥、醫(yī)療材料等質量合格、安全,符合臨床使用要求。進一步完善藥品不良反應監(jiān)測工作,并按時上報。規(guī)范藥房建設,及時清查并上報近效期藥品。

  4、滿足患者心理需要,密切醫(yī)患關系,減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生,營造和諧就診環(huán)境。

  醫(yī)護人員在接診時必須著裝整齊、態(tài)度和藹、精力充沛,主動向患者介紹自己是其分管的醫(yī)生或護士,使患者得到一個良好的印象,對醫(yī)護人員產(chǎn)生信任感和有所依托感,使患者情緒穩(wěn)定,家屬滿意放心,在診治過程中才能主動配合,建立起主動合作型的醫(yī)患關系。

醫(yī)療行風建設自查自糾報告(精選15篇)6

  5月末至6月中旬,我科不間斷地召開反商業(yè)專項工作會議,通過反復學習,加深領會,充分認識此次專項治理工作的目的和重要意義。我科上下聯(lián)系自身的工作實際,對照廣水市一醫(yī)院有關文件精神進行自查,做到邊學習、邊檢查、邊核實,著重對五大行為重點關注:一是醫(yī)療機構領導及有關工作人員,在藥品、醫(yī)用設備、醫(yī)用耗材等采購活動中,收受生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)及其經(jīng)銷人員以各種名義給予的財物或回扣的行為;二是醫(yī)療機構的醫(yī)務人員在臨床活動中,收受藥品、醫(yī)用設備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義給予的財物、回扣或提成的行為;三是醫(yī)療機構接受藥品、醫(yī)用設備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義給予的財物,不按照行政事業(yè)財務會計制度規(guī)定明確如實記載、私設小金庫、用于少數(shù)人私分的行為;四是醫(yī)療衛(wèi)生機構有關人員在基建工程、物資采購、招標等活動中,收受有關企業(yè)和經(jīng)銷人員以各種名義給予的財物的行為;五是衛(wèi)生行政機關工作人員利用權力,在醫(yī)藥購銷和工程招標等活動中,收受有關企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義給予的財物的行為。進行了自查自糾。

  現(xiàn)將近階段自查情況匯報如下:

  一是醫(yī)療機構領導及有關工作人員,在藥品、醫(yī)用設備、醫(yī)用耗材等采購活動中,收受生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)及其經(jīng)銷人員以各種名義給予的財物或回扣的行為。

  經(jīng)查我科在藥品、醫(yī)用設備、醫(yī)用耗材等采購活動中能夠嚴格執(zhí)行本院的有關規(guī)定,均通過院采購辦辦理各項采購業(yè)務,無利用職權進行“吃”“拿”“卡”“要”等不正當交易的行為。

  二是醫(yī)療機構的醫(yī)務人員在臨床活動中,收受藥品、醫(yī)用設備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義給予的財物、回扣或提成的行為

  經(jīng)查我科目前開展的臨床活動主要有神經(jīng)內科疾病的診斷與治療,呼吸內科疾病的診斷與治療,腫瘤內科疾病的診斷與治療,按照隨洲市物價部門的規(guī)定收定收費,均無不正當交易的行為。

  三是醫(yī)療機構接受藥品、醫(yī)用設備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義給予的財物,不按照行政事業(yè)財務會計制度規(guī)定明確如實記載、私設小金庫、用于少數(shù)人私分的行為;四是醫(yī)療衛(wèi)生機構有關人員在基建工程、物資采購、招標等活動中,收受有關企業(yè)和經(jīng)銷人員以各種名義給予的財物的行為;五是衛(wèi)生行政機關工作人員利用權力,在醫(yī)藥購銷和工程招標等活動中,收受有關企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義給予的財物的行為。

  經(jīng)查我科無上述的行為。

  自查情況總結:

  通過此階段治理商業(yè)xxx專項工作的開展,從自查的情況看,我科的醫(yī)務人員在臨床活動中,在藥品處方、檢查開單等活動中,沒有收受醫(yī)藥經(jīng)銷人員給予的回扣、提成,為企業(yè)高價銷售醫(yī)藥產(chǎn)品、謀取不正當利益提供方便的行為。從自查的情況看,我科各項內控制度能夠覆蓋各項業(yè)務,各項業(yè)務操作均能夠按照有關規(guī)定辦理,無集體和工作人員為了獲得利益向藥商索賄的行為;也無藥商為了獲得利益,向集體和工作人員贈送且被接受的現(xiàn)金、物品或者其他有價證券等受賄和索賄的行為。我們堅持“五個嚴禁”:嚴禁醫(yī)藥代表進入醫(yī)療醫(yī)務場所、干擾正常醫(yī)療秩序;嚴禁管理人員和醫(yī)務人員以任何形式索要或收受藥品、設備、耗材回扣;嚴禁任何個人參與藥商提供的考察、旅游、宴請、娛樂等活動;嚴禁科室設立帳外帳和“小金庫”;嚴禁科室分配、個人獎金與藥品、檢查等業(yè)務收入直接掛鉤。

  但是,目前這些不正當行為沒有發(fā)生并不代表將來也一定不會發(fā)生,從這一點上,我們認識到治理商業(yè)xxx專項工作將是一項長期的工作,同樣需要我科上下在今后的工作中防微杜漸,不斷完善。

醫(yī)療行風建設自查自糾報告(精選15篇)7

  一、我院醫(yī)療質量、安全管理基本情況回顧:

 。ㄒ唬┪以河薪∪陌踩芾眢w系,職責明確,責任到人。

  我們制定了醫(yī)療質量及安全管理方案與考核標準,健全完善了各項醫(yī)療管理制度職責。醫(yī)療質量管理按照管理方案和考核標準的要求,定期深入科室進行監(jiān)督檢查,督促核心制度的落實,檢查結果以質量分的形式與衛(wèi)生院績效考核方案掛鉤,有效地促進了醫(yī)療質量和醫(yī)療安全管理的持續(xù)改進。

 。ǘ┘訌娏酸t(yī)療質量和醫(yī)療安全教育,醫(yī)務人員的安全意識不斷提高。

  我們通過開會的形式,對全員進行質量安全教育,并與各有關人員簽定安全責任書。加強了法律、法規(guī)及規(guī)章制度的培訓和考核。舉辦了“醫(yī)療質量安全”等培訓。安全檢查結束后,院領導認真研究分析檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,找出核心問題和整改措施,然后進行質量講評,有效促進了醫(yī)療質量的提高。

  (三)健全了防范醫(yī)療事故糾紛、防范非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件的預案,建立了醫(yī)療糾紛防范和處理機制。

 。ㄋ模┳o理管理方面

  能夠嚴格按照《護士條例》規(guī)定實施護理管理工作,組織護理人員認真學習了《護士條例》,確保做到知法、守法、依法執(zhí)業(yè)。每年制定護士在職培訓計劃,包括三基學習、業(yè)務講座、護理查房等。按計劃認真執(zhí)行完成。樹立人性化服務理念,確保將患者知情同意落到實處。對圍手術期患者實施術前訪視和術后回訪,設計了規(guī)范的計劃。各科室高度重視健康教育工作,制定了健康教育內容。

 。ㄎ澹┬l(wèi)生院感染管理

  根據(jù)國家《醫(yī)院感染管理辦法》,我院建立和完善了衛(wèi)生院感染控制小組。我院根據(jù)實際情況和任務要求,每年制定衛(wèi)生院感染管理工作計劃,做到組織落實、責任到人。每年召開衛(wèi)生院感染管理會議,總結近期衛(wèi)生院感染管理工作情況,解決日常工作中發(fā)現(xiàn)的帶有普遍性的問題,布置下一時期的工作重點。加強了衛(wèi)生院感染管理知識的培訓,不斷提高醫(yī)護人員的衛(wèi)生院感染控制和消毒隔離意識。認真開展了衛(wèi)生院感染控制與消毒隔離監(jiān)測工作,降低了衛(wèi)生院感染率,從未發(fā)生院感爆發(fā)流行現(xiàn)象。加強了一次性使用用品的管理。嚴格執(zhí)行“一次性使用無菌醫(yī)療用品管理辦法”,一次性使用醫(yī)療、衛(wèi)生用品由設備科統(tǒng)一購進、儲存和發(fā)放,“三證”齊全。按需領取,做到先領先用,有效期內使用。一次性使用用品用后,由專人集中回收,禁止重復使用和回流市場。

  二、存在問題:

 。ㄒ唬┠承┽t(yī)療管理制度還有落實不夠的地方。

  個別醫(yī)務人員質量安全意識不夠高,對首診醫(yī)師負責制、病例討論制度等核心制度有時不能很好的落實,病例討論還有應付的情況;颊卟∏樵u估制度不健全,對手術病人的風險評估,僅限于術前討論或術前小結中,還沒建立起書面的`風險評估制度。

 。ǘ┛咕幬锏膽萌源嬖诓缓侠淼南胂。

  個別醫(yī)務人員抗菌藥物使用不合理,普通感冒也使用抗生素;外科圍手術期預防用藥不合理,抗生素應用檔次過高,時間過長。

 。ㄈ┳≡翰v書寫中還存在的問題。

  病程記錄中對修改的醫(yī)囑、陽性化驗結果缺少分析,查房內容分析少,有的象記流水帳。

 。ㄋ模┪以捍嬖诘陌踩[患主要是配電房設備老化,原來的配電箱是木頭箱,在今年8月份失火一次,因及時發(fā)現(xiàn),未造成嚴重后果。

  三、整改措施:

 。ㄒ唬┻M一步加強質量安全教育,提高醫(yī)務人員的安全、質量意識。

  醫(yī)務人員普遍存在重視專業(yè)知識而輕視質量管理知識的學習,質量管理知識缺乏,質量意識不強,這樣就不能自覺地、主動地將質量要求應用與日常醫(yī)療工作中,就很難保證質量目標的實現(xiàn)。質量管理是一門學科,要想提高醫(yī)療質量,不但要學習醫(yī)學理論、醫(yī)療技術,還要學習質量管理的基本知識,不斷更新質量管理理念,適應社會的需求。只有使醫(yī)務人員樹立起正確的質量管理意識,掌握質量管理方法,才能變被動的質量控制為主動的自我質量控制。因此,培訓全體醫(yī)務人員質量管理知識,增強質量意識是提高醫(yī)療質量的基礎工作之一。首先要加強醫(yī)療相關法律、法規(guī)、規(guī)章制度、各級人員職責的培訓。我院花大力氣進行了制度建設,匯編了各種法律法規(guī)、制度及各級人員職責。要認真組織學習《醫(yī)院工作人員崗位職責》、《醫(yī)院常用法律法規(guī)選編》、《醫(yī)療質量與安全管理手冊》,醫(yī)務人員務必掌握相關法律法規(guī)、核心制度、人員職責,20xx年5月份組織一次全員法規(guī)、制度、職責等有關知識的考核,成績記入個人檔案。加強醫(yī)務人員的質量管理基本知識的學習,提高醫(yī)務人員的質量意識、安全意識與防范意識。

 。ǘ┘哟蟊O(jiān)督檢查力度,保證核心制度的落實。

  1、進一步加強質量查房和運行病歷檢查工作,這項工作對于提高醫(yī)療質量是很好的措施,但是要注重實效,不能流于形式,對查到的問題除了當面講解以外,對屢犯的一定要通過經(jīng)濟處罰,給予懲戒。

  2、要加強三基訓練與考核,要不斷完善考核辦法,嚴肅考核紀律,注重考核的實效,不能流于形式。有關負責人要重視三基訓練,要經(jīng)常對醫(yī)務人員講三基學習的重要性,保證每月進行一次考核,這對提高醫(yī)務人員的技術水平至關重要。

  3、加強病案質量的管理。

  要進一步健全相關制度及病歷檢查標準,要制定獎懲辦法,保證住院病歷的及時歸檔和安全流轉。

  4、進一步加強衛(wèi)生院感染的監(jiān)控。

  要進一步在衛(wèi)生院感染病例監(jiān)測、消毒滅菌效果監(jiān)測、環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測等工作上下大功夫,嚴格執(zhí)行衛(wèi)生院各項感染管理制度,要將工作做細,不能應付。要進一步加大衛(wèi)生院感染知識的培訓和宣傳力度,讓每個醫(yī)務人員都要認識到衛(wèi)生院感染控制的重要性,自覺遵守無菌操作技術,做好個人控制環(huán)節(jié)。發(fā)揮衛(wèi)生院感染控制小組的職責,配合院感小組積極開展工作,杜絕院感事件的漏報。5、進一步加強抗菌藥物的使用管理。

  根據(jù)衛(wèi)生部《進一步加強抗菌藥物臨床應用的管理》通知精神,制定我院具體實施辦法及獎懲制度,注重監(jiān)控圍手術期預防用藥情況。要進一步落實抗菌藥物分級管理制度,在門診工作站設置處方權限,保證制度的落實。提高細菌培養(yǎng)、藥敏試驗率,保證合理使用抗菌藥。

 。ㄈ┻M一步加強職業(yè)道德教育,切實提高醫(yī)務人員的服務水平。

  1、根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》的要求,對醫(yī)務人員進行醫(yī)德教育。讓醫(yī)務人員明確:“醫(yī)家首在立品”,醫(yī)德是醫(yī)務人員從業(yè)的行為規(guī)范和自律操守。要樹立全心全意為人民服務的理念,培養(yǎng)謙虛謹慎,不驕不傲的工作作風,立志做一個醫(yī)德高尚,受人尊敬的醫(yī)務人員。每位醫(yī)師都要熟記《醫(yī)師嚴格自律與誠信服務公約的內容》,要真正樹立起“以人為本”、“以病人為中心”的理念,要真正做到將病人當成自己的親人,不謀私利。

  2、制定獎懲措施,保證醫(yī)務人員在衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)時要有好的服務態(tài)度。態(tài)度決定一切,只有端正態(tài)度,才能認準出發(fā)點。要時時刻刻謹記我們是為了治病救人,病人的利益高于一切。決不允許在診療工作中找任何借口對病人采取冷漠、推諉、粗暴等不負責任的態(tài)度。無論什么時候,什么場合,不管什么情況下,發(fā)生什么事情,都不要帶不良情緒與病人打交道。要善于調節(jié)自我,始終保持良好精神狀態(tài)上崗,把自己陽光的一面充分地展現(xiàn)給患者。

 。ㄋ模M足患者心理需要,密切醫(yī)患關系,減少糾紛發(fā)生,營造和諧就診環(huán)境。

  患者在衛(wèi)生院內的心理是十分復雜的,他們需要被關懷,被尊重,被接納,需要了解他的診斷、治療信息,需要安全感并渴望早日康復,同時他們還會有對今后家庭、工作等社會問題的種種憂慮。這些都需要醫(yī)護人員很好地了解,予以解決或滿足。首先,醫(yī)護人員在接診時必須著裝整齊、態(tài)度和藹、精力充沛,主動向患者介紹自己是其分管的醫(yī)生或護士,使患者得到一個良好的印象,對醫(yī)護人員產(chǎn)生信任感和有所依托感,使患者情緒穩(wěn)定,家屬滿意放心,在診治過程中才能主動配合,建立起主動合作型的醫(yī)患關系;颊吆图覍僭谥委熯^程中,可能會迫切地要求醫(yī)護人員及時為他們傳達診斷治療信息,這也是患者和家屬的權利。所以醫(yī)護人員必須及時和他們溝通,征求他們的意見,使患者及家屬能主動配合,達到預期的目的。如果不能和患者及家屬經(jīng)常交流病情和治療計劃,對他們需要了解的不能滿足,也會造成誤解甚至引起醫(yī)療糾紛。(五)我院已經(jīng)申請上級領導更換配電設備及部分老化線路。

醫(yī)療行風建設自查自糾報告(精選15篇)8

  一、領導的重視

  自衛(wèi)計委有相關發(fā)文發(fā)到衛(wèi)生院后,我院院長立馬召開領導會議,對于如何開展醫(yī)療精準扶貧幫困工作進行了研究,并成立了領導小組。之后領導小組成員對各科室醫(yī)務人員開展相關會議,讓全體醫(yī)務人員對醫(yī)療精準扶貧幫困工作做了一定的了解,方便了衛(wèi)生院日后對醫(yī)療精準扶貧幫困工作的開展。

  二、制度的建設

  我院根據(jù)衛(wèi)計委醫(yī)政科發(fā)文,結合我院的現(xiàn)實情況制定了衛(wèi)生院的《低收入農(nóng)戶首選藥品目錄》、《低收入農(nóng)戶首選檢驗檢查項目目錄》、《低收入農(nóng)戶“三合理”優(yōu)惠措施》、《低收入農(nóng)戶醫(yī)療救助工作實施細則》和《貴重藥品審批制度》等。這些制度規(guī)定了醫(yī)療精準扶貧幫困工作的對象,明確了這些用戶可以享受的相關優(yōu)惠,并在收費處、藥房進行了公示,讓低收入農(nóng)戶對自己能夠享受的優(yōu)惠有了基本了解。

  三、措施的落實

  我院在門診收費處設立了“低收入農(nóng)戶醫(yī)療救助服務窗口”,張貼了明顯的標識,在收費處、藥房進行了公示,公開低收入農(nóng)戶相關優(yōu)惠、減免項目、政策等。

  我院在門診收費處安裝了低收入農(nóng)戶身份信息自動識別軟件系統(tǒng),低收入農(nóng)戶就診時刷本人有效身份證就能確認身份,系統(tǒng)自動減免相關費用,免去手工操作帶來的諸多繁瑣程序和報銷審批手續(xù),既方便了低收入農(nóng)戶,又提高了救助工作效率。

  我院對相關低收入農(nóng)戶進行了家庭簽約服務,依托我院健康服務團隊為服務范圍內的低收入農(nóng)戶建立健康檔案,并確保健康檔案的及時更新和動態(tài)管理。

  我院認真做好醫(yī)療救助情況登記工作,并指定專人負責收集、整理相關臺賬資料,按月及時上報《醫(yī)療精準扶貧幫困(低收入農(nóng)戶醫(yī)療救助)實施情況統(tǒng)計匯總表》。

  四、存在的問題

  在醫(yī)療精準扶貧幫困工作開展期間,我院和轄區(qū)內新紀元村衛(wèi)生室沒有做好相關對接,沒有及時收集到新紀元村衛(wèi)生室的低收入農(nóng)戶的相關信息,沒有統(tǒng)計到其每月的救助信息。

  我院基本公共衛(wèi)生相關部門沒有對簽了家庭簽約服務的低收入農(nóng)戶家庭進行上門隨訪,建立了健康檔案但是沒有具體統(tǒng)計,不能確定簽了家庭簽約服務的低收入農(nóng)戶的具體總數(shù)。

  五、整改

  針對以上存在的問題,我院會及時進行整改。首先我院會和轄區(qū)內村衛(wèi)生室做好對接,按時收集相關信息,確保上報數(shù)據(jù)的準確性。再者會和基本公共衛(wèi)生相關部門做好對接,要求其對家庭簽約服務的低收入農(nóng)戶認真建檔,及時隨訪,真正為低收入農(nóng)戶帶去幫助。最后我院會更加重視醫(yī)療精準扶貧幫困工作,努力做好醫(yī)療精準扶貧幫困工作。

醫(yī)療行風建設自查自糾報告(精選15篇)9

  根據(jù)對醫(yī)療核心醫(yī)療制度開展自查自糾活動方案。對照條例,對自身進行自查自糾報告,內容如下:

  作為一名醫(yī)生,幾十年來,一直在自己崗位兢兢業(yè)業(yè),善待每一個病人。其實我也很普通,論醫(yī)療技術,不比扁鵲、華佗,論奉獻,不如孫思邈、白求恩。我一直不斷學習,一直不斷考試,目的只是有碗飯吃。作為一名醫(yī)生,我莊重地對醫(yī)圣、醫(yī)神無比忠誠的發(fā)誓:我一個月的工資獎金,只夠養(yǎng)家糊口,有時還入不敷出。自從走上從醫(yī)這條道路,我壓根就沒想過自己會靠行醫(yī)發(fā)家致富,也沒想自己會多么的出類拔萃,雖然也曾幻想自己會出人頭地。但現(xiàn)實比較殘酷,因為在醫(yī)院能住上洋房、開上豪車的醫(yī)生也就只占全院醫(yī)生的5%左右,這些人都是醫(yī)院里的精華,我們只能仰慕。同樣是看病救人,做人差距就這么大呢?我仔細的分析過自己,也時常在深夜剖析自己的靈魂。

  1、因為自己從小就膽小,平時不僅要求自己奉公守法,也嚴格要求家人這樣做。不符合“撐死膽大的,餓死膽小的”的當今社會規(guī)律,仍堅持“餓死事小,失節(jié)事大”的迂腐理論,應該屬于被餓死的那一類人。

  2、從不倒賣藥品(沒這個膽),不開大處方(沒這個機會),不與藥商勾結(社會交際能力差),所以至今沒拿過一分錢的藥品回扣。對有能力的同事(5%那類)工資基本不用,獎金基本不動,吃喝全部有人奉送的生活,我內心其實非常向往。但每當看見病人賣豬,賣存糧、賣房子,甚至貸款來看病的時候,我實在狠不下心、下不了手。

  3、因為我平時社會交際較差,過年過節(jié)沒時?赐I導,所以只能認命在普通的崗位呆上一輩子。這個我無怨無悔,也不愿意整天花天酒地,說一些違心的話,干一些違心的事情,倒也悠閑自在,只是恨平生所學不能用于病人。

  4、金無足赤、人無完人。我在工作中也時常會犯一些小錯誤。如三查七對不仔細,時常出現(xiàn)性別弄錯,左右弄錯,甚至漏診,我覺得很遺憾。主要是思想不集中,上班時要考慮的事情很多,如小孩讀書學費長了,房價又長了,物價也長了,水電氣費又該交了。工資卻沒有長,當路邊停車都收費5元以上的時候,我花了半個小時才看完一個病人的掛號費仍然是0.5元;一晚上看上很多急診病人的夜班費用甚至買不來一碗方便面。

  5、自己跟不上時代步伐,當別人在跑關系走xxx弄假的文憑、找人代替去考試,修改年齡,提前進入醫(yī)療專家的時候,我還老老實實自己看書。所以別人晉升職稱時候,自己還苦苦在不斷考試,只能怪自己社會能力太差。

  6、一貫聽從領導安排,沒走一次穴。原因很簡單,怕出事,怕?lián)L險,怕失去工作崗位,現(xiàn)在找工作難。∫惠呑右矝]遇見合適的走穴機會

  7、最后還要向組織上坦白的是:從醫(yī)幾十年,沒收一次xxx,治療后因患者療效好,xxx被吃請數(shù)次,xxx接受香煙幾十包(一般都是10元規(guī)格),老母雞3只、臘肉幾塊、大米十斤左右、土雞蛋160個左右。以后我保證,再出現(xiàn)此類情況,xxx被吃喝,實在推辭不掉,一定懇求領導參與,送的香煙以及農(nóng)副產(chǎn)品,一定上交到組織。

  另外我有一個請求,請衛(wèi)生部以及組織上對這次自查自糾活動要堅決進行到底,將范圍擴大到醫(yī)療機構每一個層次,電梯工、清潔工、護工都要自查自糾,以書面形式匯報。

醫(yī)療行風建設自查自糾報告(精選15篇)10

  為規(guī)范我院醫(yī)療保險服務行為,根據(jù)醫(yī)保中心關于對基本理療保險定點醫(yī)療機構進行專項監(jiān)督檢查。我院對20xx年度的退休公務員住院病歷、本院職工住院病歷和參保人住院管理情況進行了自查。此次工作由院長帶頭,現(xiàn)將自查情況匯報如下:

  一、加強領導,完善醫(yī)保管理責任體系。

  我院成立以院長為組長的'自查小組,對照評價指標,認真查找不足,并積極整改。我院一直以來高度重視醫(yī)療保險工作,在日常工作中,嚴格遵守國家、省市的有關醫(yī)保法律、法規(guī),認真執(zhí)行醫(yī)保相關政策。定期對醫(yī)師進行醫(yī)保培訓,定期檢查醫(yī)保工作,研讀醫(yī)保文件,分析參;颊叩尼t(yī)療和費用情況。

  二、規(guī)范管理,實現(xiàn)醫(yī)保服務標準化、制度化、規(guī)范化。

  建立健全的各項規(guī)章制度,如基本醫(yī)療保險轉診管理制度、醫(yī)療保險工作制度、收費票據(jù)管理制度、門診管理制度。參保職工就診住院時嚴格進行身份識別,杜絕冒名頂替就診和冒名住院現(xiàn)象,禁止掛床住院。嚴格掌握病人入、出院指征,嚴禁出現(xiàn)“小病大養(yǎng)、掛床”等違規(guī)行為,患者出院帶藥不能超量。住院貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理醫(yī)療、合理用藥,無偽造、更改病歷現(xiàn)象。嚴禁超劑量、超種類、超范圍用藥,嚴格執(zhí)行查對制度,堅決不做虛假證明,積極配合醫(yī)保處對診療過程及醫(yī)療費用進行監(jiān)督、審核并及時提供需要查閱的病歷及有關資料。嚴格執(zhí)行有關部門制定的收費標準,無自立項目收費或抬高收費標準。

  三、加強監(jiān)管,保障醫(yī)療服務質量安全。

  抓好制度落實,嚴格操作規(guī)程。我們繼續(xù)強化落實醫(yī)療核心制度和診療護理操作規(guī)程的落實,重點抓了首診負責制、三級醫(yī)師查房制、病歷書寫及處方審評制度,保證醫(yī)療安全。注重醫(yī)療質量的提高和持續(xù)改進。逐步建立健全了醫(yī)療質量管理體系,實行全程質量控制,實施檢查、抽查考評制度,使我院醫(yī)療工作做到了正規(guī)、有序到位。醫(yī)務人員熟記核心醫(yī)療制度,并在實際的臨床醫(yī)療工作中嚴格執(zhí)行。把醫(yī)療文書當作控制醫(yī)療質量和防范醫(yī)療糾紛的一個重要環(huán)節(jié)。

  四、加強住院管理,規(guī)范住院程序及收費標準。

  我院能做到醫(yī)保病人住院及時上報,同時按規(guī)定的時間、種類、數(shù)量報送結算報表。參保人員各項醫(yī)療費用真實、準確,費用明細與病歷、遺囑相符。經(jīng)治醫(yī)師均做到因病施治,合理檢查,合理用藥。強化病歷質量管理,嚴格執(zhí)行首診醫(yī)師負責制,規(guī)范臨床用藥,經(jīng)治醫(yī)師根據(jù)臨床需要和醫(yī)保規(guī)定,自覺使用安全有效,價格合理的藥品。我院嚴格執(zhí)行相關單位制定的收費標準,公開藥品價格、檢查收費標準,及時向患者提供費用清單。

  此次專項自查,尚未發(fā)現(xiàn)掛床住院、虛假住院、冒名頂替住院、降低入院標準、分解住院、過度醫(yī)療、不合理收費、重復用藥、未按階梯和限制原則用藥等違規(guī)行為。同時發(fā)現(xiàn)一些病歷書寫方面的不足,如三級醫(yī)師查房不及時,病歷書寫不工整等,并加以整改。在今后的工作中我們將貫徹始終,學習各項規(guī)章制度,切實執(zhí)行并完成,使醫(yī)保工作真正成為參保人員的可靠保障。

醫(yī)療行風建設自查自糾報告(精選15篇)11

  一、領導重視,認真組織

  我們召開了醫(yī)療機構整頓工作會議,對自查工作進行嚴密部署。會上,成立了自查領導小組,各業(yè)務科室按照各自的職責分工,嚴格按照《醫(yī)療機構管理條例實施細則》、《薛城區(qū)基層醫(yī)療機構集中整頓實施方案》進行了認真細致的自查自糾工作。

  二、自查基本情況

 。ㄒ唬C構自查情況:臨城街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心是薛城區(qū)中醫(yī)院延伸舉辦的城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構,轄4個社區(qū)衛(wèi)生服務站、5個行政村衛(wèi)生室,服務臨城街道10萬城鄉(xiāng)居民。所有機構均按要求辦理了《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》,并按規(guī)定的范圍開展執(zhí)業(yè)活動。

  (二)人員自查情況:臨城街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心現(xiàn)有工作人員76人,副主任醫(yī)師1名,主治醫(yī)師7名,執(zhí)業(yè)醫(yī)師12名(含助理醫(yī)師),主管護師6名,護師24名。我院從未多范圍注冊開展執(zhí)業(yè)活動或非法出具過《醫(yī)學證明書》;從未使用未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、護士執(zhí)業(yè)資格的人員或一證多地點注冊的醫(yī)師從事醫(yī)療活動,所屬醫(yī)護人員均掛牌上崗,并在大廳內設立了監(jiān)督欄對外公開。

 。ㄈ┲匾曖t(yī)療安全,提高服務質量:按照衛(wèi)生行政部門的有關規(guī)定、標準加強醫(yī)療質量管理,實施醫(yī)療質量保證方案;定期檢查、考核各項規(guī)章制度和各級各類人員崗位責任制的執(zhí)行和落實情況,確保醫(yī)療安全和服務質量,不斷提高服務水平。參照病歷管理規(guī)定,完善門診登記制度,規(guī)范門診登記。加強處方的管理與使用,建立處方點評制度,開展處方點評工作,規(guī)范抗生素、激素等藥品的使用。

 。ㄋ模┰簝冉徊娓腥竟芾砬闆r:成立有院內交叉感染管理領導小組,經(jīng)常對有關人員進行教育培訓,建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關規(guī)章制度,有專人對醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量等進行完整記錄,定期對重點科室和部位開展消毒效果監(jiān)測,配制的消毒液標簽標識清晰、完整、規(guī)范。

 。ㄎ澹┕腆w醫(yī)療廢物處理情況:對所有醫(yī)療廢物進行了分類收集,按規(guī)定對污物暫存時間有警示標識,污物容器進行了密閉、防刺,污物暫存處做到了“五防”,醫(yī)療廢物運輸轉送為專人負責并有簽字記錄。

 。┮淮涡允褂冕t(yī)療用品處理情況:所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫(yī)療垃圾處理站收集,

  進行無害化消毒、焚化處理,并有詳細的醫(yī)療廢物交接記錄,無轉賣、贈送等情況。所有操作人員均進行過培訓,并具有專用防護設施設備。

 。ㄆ撸┮咔楣芾韴蟾媲闆r:臨城街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心建立了嚴格的疫情管理及上報制度,規(guī)定了專人負責疫情管理,疫情登記簿內容完整,疫情報告卡填寫規(guī)范,疫情報告每月開展自查,無漏報或遲報情況發(fā)生。

 。ò耍┧幤饭芾碜圆榍闆r:臨城街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心全部使用國家基本藥物,所轄服務站和衛(wèi)生室藥品供應由社區(qū)中心統(tǒng)一網(wǎng)上采購配發(fā),全部零差率銷售,從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。

  三、存在不足

 。ㄒ唬┯捎谡度氩蛔悖行┽t(yī)療設備未能配備或得不到及時維護與更新,阻礙了相關業(yè)務的深入開展,發(fā)展的后勁不足。

 。ǘ┦芫幹萍叭藛T經(jīng)費所限,工作人員普遍配備過少工作量較大,外出進修的機會不多,知識更新的周期長,影響了服務水平向更高層次提高。

 。ㄈ┡R城街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心及所轄的衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生室業(yè)務用房均為租賃,面積相對較小,除中心、福泉外均未能做到診斷室與治療室、輸液室分開,輸液室亦不能做到分區(qū)管理。

 。ㄋ模榕浜瞎残l(wèi)生工作中心設立了口腔科,需要增加相應的診療科目。

 。ㄎ澹┡R城街道轄區(qū)除北城、古井村衛(wèi)生室達到了標準化衛(wèi)生室的要求,北二、張橋、西丁均未達到要求,東丁、繩橋、挪莊尚屬空白村,新建的臨山公寓、永泰花園、燕山社區(qū)亦無相應的社區(qū)衛(wèi)生服務站。

 。┎糠轴t(yī)護人員無菌觀念淡薄,不能做好消毒隔離及自我防護工作。

  臨城街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心一定以此次自查為契機,在上級業(yè)務主管部門的領導下,認真貫徹落實《薛城區(qū)20xx年基層醫(yī)療機構集中整頓實施方案》會議精神,嚴格遵守《醫(yī)療機構管理條例》,強化管理措施,優(yōu)化人員素質,求真務實,開拓創(chuàng)新,不斷提高醫(yī)療服務質量和技術服務水平。

醫(yī)療行風建設自查自糾報告(精選15篇)12

  一、認真落實各項醫(yī)療核心制度,開展醫(yī)療質量管理與控制工作,保證醫(yī)療服務的安全性和有效性。醫(yī)務科深入科室,現(xiàn)場提問首診負責、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會診、術前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度的落實情況。

  二、為了達到醫(yī)療質量安全管理與持續(xù)性改進,我院成立的“醫(yī)療質量管理委員會”,委員會制訂醫(yī)療質量管理與控制方案,醫(yī)務科每周下科室抽查運行病歷,病案室每月查看歸檔病歷,進行病歷內涵的查看,查看會診到達時間及會診內容的填寫等,對查出的問題,醫(yī)務科及時與科室主任及相關人員進行溝通,每月下發(fā)“督導反饋”,要求及時整改。督促各科室嚴格落實《病歷書寫基本規(guī)范》和《手術安全核對制度》等,規(guī)范病歷書寫和手術安全核對工作,保障醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。

  為促進醫(yī)療質量進一步提高,保障醫(yī)療安全,提高醫(yī)務人員專業(yè)素質,醫(yī)務科每月進行一次以上院內培訓,每季度進行一次三基等業(yè)務考試,鞏固和提高了醫(yī)務人員的理論知識。

  三、落實患者安全目標,妥善處理醫(yī)療安全不良事件,醫(yī)務科統(tǒng)一收集、核查醫(yī)療安全事件,制訂了防范預案和處理程序,對全體員工進行了培訓和教育。建立和完善特殊情況下醫(yī)務人員之間的有效溝通,制訂了“危急值”報告制度和處置流程,制訂了手術患者術前制度,制訂了手術安全核查與風險評估制度等。

  四、加強重點科室的管理,F(xiàn)場對急診科所有人員進行心肺復蘇考試,對綠色通道執(zhí)行情況及急會診落實情況進行模擬訓練等。

  五、自查中存在問題:

  1、個別人員對核心制度掌握不到位;

  2、醫(yī)技科室搶救設備、藥品準備不充足;

  3、個別科室會議意見過于簡單,字跡潦草,有缺簽名現(xiàn)象;

  4、我院未實施臨床路徑。

醫(yī)療行風建設自查自糾報告(精選15篇)13

  一、行風建設及民主評議行風工作情況

 。ㄒ唬┥罨枷胝J識,周密部署安排。

  為了搞好宣傳發(fā)動自查自糾工作,按照上級的統(tǒng)一部署,我院于9月9日召開了全院行風評議動員大會,按照行風評議的工作要求,成立了行風評議工作領導小組,制訂了實施方案,9月9日、9月10日兩次召開院班子會議和中層領導會議,專題研究行風評議工作,9月11日又召開全院職工大會,全院上下聯(lián)動形成了“一把手負總責,分管領導直接抓,其他領導協(xié)同抓,一級抓一級,層層抓落實”的工作格局,在此基礎上,院行風領導小組研究部署自查自糾階段的具體工作,會議上宣讀了縣政府糾正行業(yè)不正之風領導小組文件和本院行風實施方案,廣泛征求社會各界意見,針對評議內容,下臨床科室調查行風情況,制定落實整改措施三個部分安排詳細的工作內容和活動形式,明確責任領導,責任科室和具體責任人。

 。ǘ┙y(tǒng)一思想,提高認識。

  全院各股室科室從牢固樹立為人民服務的宗旨和“以病人為中心”的服務內容,進一步明確行風評議的目的和要求,使全院干部職工認識到行風評議是提高系統(tǒng)行風建設水平和建設“廉潔、務實、便民”服務型的需要,較好地克服消極厭煩的思想,認識到個個都是行風評議對象,人人代表行風形象。

 。ㄈ┻叢檫吀,注重實效。

  在行風評議工作中,我們按照“邊查邊改,查糾并舉,重在整改”的指導思想,對一些醫(yī)療人員的服務質量不高,文明不規(guī)范,服務態(tài)度不好,責任心不強,收受“紅包”,開單提成,開搭車藥等問題,及時分解到科室進行整改。

  二、行風評議中存在的主要問題

  通過多途徑,多渠道,多形式查找,我們對收集到的意見和建議進行了梳理歸類,主要問題集中在3個方面。

 。ㄒ唬┦遣糠止ぷ魅藛T思想觀念不適應新形勢發(fā)展要求,個別同志思想上產(chǎn)生了低落,徘徊,甚至產(chǎn)生抵觸情緒。

  (二)是個別醫(yī)務工作者,醫(yī)療技術水平較差,不求進步,服務態(tài)度較差。

  (三)是個別同志,存在著吃請現(xiàn)象。

  三、整改措施及落實情況

  針對上述問題,我們進行了認真分析研究,按照“責任到領導,責任到科室,責任到人”的原則,限時整改,確保行風評議工作取得實效。

 。ㄒ唬┽槍Σ糠止ぷ魅藛T思想觀念問題,著力從理論學習上整改,轉變觀念,開拓創(chuàng)新,加強學習,切實轉變思想觀念,組織廣大職工,主管領導經(jīng)常找他們談心,通過正反兩方面的典型,引導他們樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀,最終達到思想上的提高。

 。ǘ┽槍Σ糠轴t(yī)務人員技術水平低、不求進取,服務態(tài)度差問題,除找他們談心外,派出他們到醫(yī)學院學習深造掌握到理論知識和先進的醫(yī)療技術。

 。ㄈ┽槍別同志存在著吃請現(xiàn)象,主管領導曉之以理,動之以情的跟他們講明道理,講清危害程度。幫助他們弘揚正氣,提高素質,全面樹立白衣天使的良好形象。

醫(yī)療行風建設自查自糾報告(精選15篇)14

  一、基本情況

  (一)加強領導、建全組織。為加強專項整治工作的順利進行,成立了以院長鄭柏雄為組長,(分管專項整治工作)楊兵為副組長,相關科部主任為成員的專項整治工作領導小組,負責組織、協(xié)調、督導、檢查、整改等各項工作。4月11日組織召開了全院職工動員大會,使全院職工認識到開展此項工作的重要性,從而保證各項工作落到實處。

  (二)加強宣傳教育、嚴肅行業(yè)紀律。專項整治工作領導小組明確分工,緊緊圍繞工作重點,嚴格執(zhí)行紀律,定期開展了督導檢查,醫(yī)院公開向社會服務承諾書,堅決不過度醫(yī)療,不過度檢查和亂收費等情況發(fā)生。設立專項整治投訴電話1部、發(fā)滿意度調查意見表30余份、在門診大廳電子顯示屏滾動播出等多種方式接受社會監(jiān)督,針對發(fā)現(xiàn)的問題,進行嚴格追究相關科室和直接責任人的責任,全面促進了醫(yī)德醫(yī)風建設根本好轉。

  二、檢查情況

  全院8個科室共計20份歸檔病歷,按照“方案”治理要求,設計了檢查項目表,統(tǒng)一檢查內容和標準,由醫(yī)務科和護理部牽頭,組織部分科室主任進行逐一檢查。抽查結果顯示:未發(fā)現(xiàn)過度檢查、重復檢查、用高價藥、濫用抗生素、延長療程或住院時間等違規(guī)情況。針對本院的藥品、醫(yī)療設備、醫(yī)用材料、化驗試劑、疫苗等采購,全面進行了清理核查,沒有發(fā)現(xiàn)以各種名義收受回扣、提成、紅包和其他不正當利益;有醫(yī)療行為服務的科室和醫(yī)務人員個人沒有接受患者及家屬的紅包、吃請或饋贈等現(xiàn)象發(fā)生。存在問題:診斷欠完整、病程記錄簡單,少數(shù)醫(yī)務人員服務意識淡薄,對待病人態(tài)度生硬,影響了本院整體形象。

  三、整改措施

  針對自查出來的問題,采取以下整改措施:

  (一)加強教育引導、強化服務理念。開展法律法規(guī)、紀律警示、職業(yè)道德教育培訓,增強干部職工自覺抵制不正之風意識,筑牢思想道德和法紀防線。

 。ǘ┘訌娭贫冉ㄔO、建立長效機制。堅持每周例會制度,定期開展業(yè)務培訓,引導醫(yī)務人員合理診斷、合理治療、合理用藥,經(jīng)常性開展處方點評工作,對于不合格處方,及時提出指導意見及改正措施。

  (三)加強監(jiān)督檢查、嚴肅工作紀律。針對患者反映的問題,及時進行核實調查情況屬實的,嚴格按照醫(yī)院管理制度和績效考核方案規(guī)定追究相關責任人責任,并與年度考核、評先、評優(yōu)、聘用相聯(lián)系,情節(jié)嚴重的,影響較大的,按照有關規(guī)定從重處理。

 。ㄋ模﹫猿謬栏駠椅飪r政策,規(guī)范收費項目、標準,杜絕在醫(yī)療服務中自立項目、分解收費項目、重復計費等問題。

醫(yī)療行風建設自查自糾報告(精選15篇)15

  通過學習衛(wèi)生局文件及領導的講話精神,認真對照檢查自己的學習態(tài)度、日常工作等方面都存在著許多不足,有待于通過本次開展的作風整頓活動來認識和檢查自己,作為一名醫(yī)生,認識到自己存在著以下二個方面的不足。

  一、在學習方面存在一些不足。一是對學習的必要性認識不足,認為只要把自己該做的各項工作做好,確保不出安全問題就夠了,學不學一樣能搞好工作;二是把學習的位置擺的不當,沒有擠出一定的時間加強學習,片面的只做具體事,三是學習方法欠佳,沒有把理論知識聯(lián)系實際工作去學,偶爾也就是翻翻書,遇到什么難題看什么內容一晃而過;四是學習內容不夠全面,而不注重學習業(yè)務技能和理論及法律法規(guī)方面的知識。由于放松學習,使自己的綜合素質,沒有較大的提高。

  二、工作方法不靈活,實際工作經(jīng)驗不足本人自學校畢業(yè)參加工作已經(jīng)以來,由于平時的工作有時比較忙,在不斷學習和摸索的過程中經(jīng)常出現(xiàn)工作方法簡單,不靈活,工作經(jīng)驗明顯不足,且不能善于總結經(jīng)驗,致使自己在工作中走了不少的“彎路”,難免給工作帶來了一定的負面影響。

  以上存在的問題,既有客觀因素,更有主觀原因,但通過學習和積極參加醫(yī)院作風整頓活動,自己充分認識到,所存在的問題和不足,是作為一名醫(yī)生不應具有的差距和不足。如何正確對待醫(yī)院作風整頓活動,堅定不移的與醫(yī)院保持高度一致,用正確的態(tài)度對待自己的不足,提高認識,修正錯誤,首先是認真分析和剖析形成不足的根源。放松學習是第一根源?陀^地認為自己天天忙于搞實際工作,抓好具體事,沒有時間搞學習,自己給自己找“防空洞”,沒有從主觀上認識到學習的重要性,沒有在工作之余擠時間搞學習,不求進取,認為在工作中只要把科室安排的各項工作搞好,不出安全問題就行了,沒有考慮到應該提高自身的綜合素質。缺乏開拓精神和怕麻煩是第二根源。

  自己雖然工作的時間不長,工作方法不靈活和工作經(jīng)驗不夠,在常人眼中是正,F(xiàn)象,都認為每一個初走上崗位的人都有這個過程,但是我認為自己還是在工作中缺乏開拓精神和怕麻煩的思想,應該多與各個層面的人接觸,不能回避現(xiàn)實中的客觀存在的矛盾,要學習怎樣用不同的工作方法處理同樣的事情,怎樣從予盾中找出解決問題的辦法,只有在矛盾中在復雜的問題中鍛煉自己,磨練自己,如果沒有開拓精神一味地怕麻煩,那就是在管理崗位上呆的時間再長那也會一事無成。不能擺正自身的位置是第三根源。但是導致我前面所陳述的問題的原因到底是什么呢?一是覺得自己年紀輕,工作經(jīng)驗不強。二是沒有擺正自身的位置,總認為只要自己的工作盡職盡責就行了,往往是談的多,宗旨淡化,事業(yè)心和責任心不強,沒以患者為重。形成合力不夠,影響開拓進取,缺乏應有的戰(zhàn)斗力和凝聚力,久而久之,不但影響了個人,又影響了集體。對照開展作風整頓活動的原則和指導思想,結合醫(yī)院文件精神,認真反思和檢查自己的問題和不足,自查剖析存在問題的根源。認真面對,慎重對待,深刻檢查,提出改正自己的措施,為下步徹底改正自己的不足提供思路。

  我將自覺按照以下措施改正自己提高自己。

  一是加強學習,努力提高自己的理論水平以及業(yè)務技能,不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗,完善自己的工作方法,提高自己業(yè)務水平,為每一位患者,解除疾病的困擾。

  二是正確對待患者的批評意見,努力工作,用實際行動彌補不足。在本階段和整個作風整頓活動中,我將會做到有則改之,無則加勉的態(tài)度,認真把握好這次醫(yī)院作風整頓的機會,提升服務水平,向各位患者提交一份滿意的答卷。敬請各位領導予以批評和指導。

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