醫(yī)院管理制度

時間：2024-12-29 10:35:10 制度我要投稿

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醫(yī)院管理制度范例15篇

　　隨著社會一步步向前發(fā)展，制度的使用頻率逐漸增多，好的制度可使各項工作按計劃按要求達到預(yù)計目標(biāo)。擬定制度的注意事項有許多，你確定會寫嗎？以下是小編幫大家整理的醫(yī)院管理制度，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

醫(yī)院管理制度范例15篇

醫(yī)院管理制度1

　　醫(yī)院臨床科室管理制度的重要性體現(xiàn)在以下幾個方面：

　　1. 提升服務(wù)質(zhì)量：通過標(biāo)準(zhǔn)化流程，保證醫(yī)療服務(wù)的連續(xù)性和一致性，提升患者滿意度。

　　2. 保障醫(yī)療安全：通過風(fēng)險管理，降低醫(yī)療差錯，保障患者的`生命安全。

　　3. 提高效率：明確崗位職責(zé)，優(yōu)化工作流程，提高臨床科室的工作效率。

　　4. 促進學(xué)習(xí)與進步：通過培訓(xùn)和考核，提升醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)技能和綜合素質(zhì)。

　　5. 增強合規(guī)性：遵守醫(yī)療法規(guī)，確�？剖疫\營的合法性。

醫(yī)院管理制度2

　　為了規(guī)范采購行為，保證采購質(zhì)量，控制采購價格，提高采購效率，特制定本制度。

　　一、加強領(lǐng)導(dǎo)

　　1、設(shè)立物資采購管理領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長、分管院長和總務(wù)科、工會及審計人員等組成。物資采購領(lǐng)導(dǎo)小組是醫(yī)院物資采購的領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)，負責(zé)對物資采購的程序、采購物資的質(zhì)量、價格等進行監(jiān)督。

　　2、成立物資采購管理小組，由領(lǐng)導(dǎo)小組、總務(wù)科科長、采購員和需要采購的部門臨時選派1-2名人員組成。物資采購小組是醫(yī)院物資采購的實施部門。辦公室設(shè)在總務(wù)科。

　　二、采購計劃和審批

　　1、醫(yī)院各部門所需采購的物資（金額在3000元以內(nèi)）必須先提出采購計劃，報需要采購部門負責(zé)人、院長審批后，方可交給物資采購小組集中采購和集體采購。

　　2、凡國家規(guī)定金額在3000元以上單品種，由院招標(biāo)采購領(lǐng)導(dǎo)組實行統(tǒng)一招標(biāo)采購。

　　三、采購原則與方式

　　1、采購物資本著公平、公正、公開的原則，實行陽光采購；必須堅持秉公辦事，維護醫(yī)院利益的原則，本著處處節(jié)約的`原則，并綜合考慮質(zhì)量、價格及售后服務(wù)等方面，擇優(yōu)選購。

　　2、物資采購原則上采取公開招標(biāo)的形式進行采購。

　　3、在采購物資時，要堅持勤跑多問，堅持集體談價，真正采購價廉物美、質(zhì)量可靠、經(jīng)久耐用的物品。

　　4、采購小組在接到經(jīng)過審批的采購計劃后應(yīng)迅速組織相關(guān)人員（一般不少于3人）限期將所需物資采購到位，不得拖延，影響工作。

　　5、采購人員應(yīng)認真檢查物資質(zhì)量，力求價格合理、質(zhì)量合格，如因失職而采購偽劣產(chǎn)品，采購人員應(yīng)負一定經(jīng)濟責(zé)任。

　　四、采購物資的登記和領(lǐng)用

　　物資采購發(fā)票應(yīng)先由物資、采購人員、相關(guān)部門簽字后，再由總務(wù)科長簽字認可，最后給院長審批報銷。

醫(yī)院管理制度3

　　1.醫(yī)院用水計劃由后勤保障部負責(zé)編制，由院節(jié)水領(lǐng)導(dǎo)小組核定。

　　2.醫(yī)院用水計劃應(yīng)符合市衛(wèi)生局對我院的'用水考核指標(biāo)。

　　3.醫(yī)院用水實行總量控制，計劃供水，定額管理。

　　4.用水量按季度考核，嚴禁超計劃用水，有特殊用水要求的需提前申請。

　　5.對醫(yī)技科室、門急診按上一年度本季度用水量核定當(dāng)年本季用水量，病區(qū)按床位數(shù)核定本季用水量。

　　6.超計劃用水的科室須書寫情況說明及整改措施，并報院節(jié)水領(lǐng)導(dǎo)小組。

醫(yī)院管理制度4

　　費用報銷管理制度規(guī)范旨在確保企業(yè)資金流動的透明度，有效控制成本，防止財務(wù)風(fēng)險，同時保障員工合法權(quán)益。它涵蓋了報銷流程、報銷標(biāo)準(zhǔn)、審批權(quán)限、憑證管理、違規(guī)處理等多個方面。

　　內(nèi)容概述：

　　1. 報銷流程：明確從費用發(fā)生到報銷審批的步驟，包括費用的`記錄、單據(jù)的收集、填寫報銷單、提交審批等環(huán)節(jié)。

　　2. 報銷標(biāo)準(zhǔn)：定義各類費用的報銷限額，如差旅費、辦公用品費、招待費等，并規(guī)定特殊情況的處理方式。

　　3. 審批權(quán)限：設(shè)定各級管理人員的審批權(quán)限，規(guī)定哪些級別的費用需由哪一級別領(lǐng)導(dǎo)審批。

　　4. 憑證管理：規(guī)定報銷必須提供的原始憑證類型和保存期限，強調(diào)憑證的真實性、完整性和合法性。

　　5. 違規(guī)處理：設(shè)定對違反報銷規(guī)定的處罰措施，以警示員工遵守制度。

醫(yī)院管理制度5

　　1、每月各科室將需用物品做好計劃，按其品名、規(guī)格、數(shù)量列出經(jīng)本科負責(zé)人簽字后于25號前報送倉庫。購買醫(yī)療設(shè)備需填寫“醫(yī)療設(shè)備申請表”，并由科室核心小組簽字，經(jīng)設(shè)備科長審核，院領(lǐng)導(dǎo)審批后方可購買。

　　2、采購員必須嚴格按本科主管領(lǐng)導(dǎo)審核批準(zhǔn)后的計劃清單集中購買，各科室臨時急需用品，可請示主管領(lǐng)導(dǎo)后及時購買，保證需要。

　　3、凡購買的'醫(yī)用物資，倉管員應(yīng)按計劃清單認真核對入庫，驗收合格后在送貨單上簽字，并交會計入帳。

　　4、各科室領(lǐng)用物品時必須由科室主管領(lǐng)導(dǎo)負責(zé)領(lǐng)用，領(lǐng)用人在倉庫選購物品后，由倉管員電腦錄入打單，倉管員與領(lǐng)物人共同核對無誤并簽名后，方可提取物品出庫。

　　5、各類物資進倉后，要分類存放，保持倉庫的清潔整齊，注意通風(fēng)、防潮，經(jīng)常進行質(zhì)量檢查，防止浪費和積壓。

　　6、做好安全防火、防盜、防爆工作，倉庫內(nèi)嚴禁吸煙。

　　7、庫存物資要定期盤點，做到帳、物相符。

　　8、符合報廢條件的醫(yī)療設(shè)備，應(yīng)及時辦理報廢手續(xù)。

醫(yī)院管理制度6

　　醫(yī)院醫(yī)用氧管理制度是一套規(guī)范醫(yī)用氧氣供應(yīng)、使用和管理的規(guī)則，旨在確保醫(yī)療安全，提高服務(wù)質(zhì)量，保障患者的生命安全。

　　內(nèi)容概述：

　　1. 氧氣供應(yīng)管理：涵蓋氧氣的`采購、儲存、運輸和配送流程。

　　2. 設(shè)備維護：涉及醫(yī)用氧設(shè)備的定期檢查、維修和保養(yǎng)。

　　3. 使用規(guī)程：規(guī)定醫(yī)護人員的操作流程和應(yīng)急處理措施。

　　4. 培訓(xùn)與教育：對醫(yī)護人員進行醫(yī)用氧知識和安全操作的培訓(xùn)。

　　5. 監(jiān)控與記錄：設(shè)立監(jiān)控系統(tǒng)，記錄氧氣使用情況，確保合規(guī)性。

　　6. 應(yīng)急預(yù)案：制定應(yīng)對氧氣供應(yīng)中斷或其他緊急情況的預(yù)案。

　　7. 質(zhì)量控制：定期對氧氣質(zhì)量進行檢測，保證其純度和安全性。

醫(yī)院管理制度7

　　一、各科按照科室的大小、床位的多少及醫(yī)院有關(guān)部門的要求，單獨或聯(lián)合值班。每一專業(yè)科室均體現(xiàn)三級負責(zé)制，即一線值班、二線聽班、三線咨詢。

　　二、交接班必須準(zhǔn)時，接班者提前十分鐘到崗，在未交接清楚之前，交班者不得離開崗位。

　　三、值班醫(yī)生每日在下班前至科室，接受各級醫(yī)生交辦的'醫(yī)療工作。交接班時，應(yīng)巡視病室，了解危重病員的情況，并做好床頭交接。

　　四、各科室醫(yī)生在下班前應(yīng)將危重病人的病情和處理情況記入交接班本，并做好交班工作。值班醫(yī)生對危重病人應(yīng)做好病程記錄，并扼要記入交接班本。

　　五、值班醫(yī)生負責(zé)各項臨時性醫(yī)療工作和病員臨時情況的處理；對急診入院病員及時填寫病歷，給予必要的醫(yī)療處理。

　　六、值班醫(yī)生遇有疑難問題時，應(yīng)請示主治醫(yī)師或上級醫(yī)師處理。

　　七、值班醫(yī)師夜間必須在本科室值班室留宿，不得離開療區(qū)，22點以后在重危、疑難、急診無須搶救處置的情況下，可適當(dāng)休息，不得大脫大睡，護理人員邀請時應(yīng)立即前往視診。對病情變化的病員應(yīng)及時診治，如有科間會診離開病房時，必須向值班護士說明去向。

　　八、值班醫(yī)生一般不脫離日常工作，如因搶救病人未能休息時，應(yīng)根據(jù)情況給予適當(dāng)補休。

　　九、每日晨上班后，值班醫(yī)生將病員情況重點向主治醫(yī)師或主任醫(yī)師報告并將危重病員的情況向經(jīng)治醫(yī)師交代。

　　十、對危重病員應(yīng)開通綠色通道，先搶救后辦理各種手續(xù)，并及時報告或請示總值班。

　　十一、未取得執(zhí)業(yè)資質(zhì)證書的醫(yī)師、進修醫(yī)師或?qū)嵙?xí)醫(yī)師一律不準(zhǔn)單獨值班。進修醫(yī)師或?qū)嵙?xí)醫(yī)師書寫的文字記錄，應(yīng)由帶教老師審閱、修改、簽字。

　　十二、遇有突發(fā)事件，上級主管部門要求派救護車及醫(yī)護人員出診時，白天由醫(yī)務(wù)科、門診辦調(diào)動，節(jié)假日及夜間由總值班安排急診科值班人員出診，并攜帶必要的搶救設(shè)備及藥品。值班人員要聽從職能部門安排，職能部門同時另行抽調(diào)病房值班人員完成急診科正常醫(yī)療工作。

　　十三、值班者做好病房管理，清理探視人員，維護病房秩序，做好病房四防安全。

　　十四、職能部門定期進行醫(yī)療質(zhì)量檢查、考核，對違反上述規(guī)章制度者依據(jù)情節(jié)給予扣罰100200元。因違反該工作制度而導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛，將按照《吉林市中心醫(yī)院醫(yī)療缺陷管理規(guī)定》處罰。

醫(yī)院管理制度8

　　醫(yī)院病管理制度的重要性不言而喻，它是：

　　1. 提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量：通過標(biāo)準(zhǔn)化操作，降低醫(yī)療風(fēng)險，提高患者治愈率。

　　2. 保障患者權(quán)益：明確患者權(quán)利，保護患者隱私，增強患者信任感。

　　3. 優(yōu)化資源配置：合理分配醫(yī)療資源，降低運營成本，提高醫(yī)院效率。

　　4. 防范醫(yī)療糾紛：通過制度規(guī)范，減少因誤解或疏忽引發(fā)的醫(yī)患沖突。

　　5. 符合法規(guī)要求：遵守國家醫(yī)療法律法規(guī)，確保醫(yī)院合法運營。

醫(yī)院管理制度9

　　1、支票是支取和銀行轉(zhuǎn)帳的證據(jù),有關(guān)部門需要使用支票,必須經(jīng)分管院長審批專人負責(zé),使用。

　　2、經(jīng)辦人員使用支票,做到定向使用,人員應(yīng)當(dāng)即在支票上用大寫數(shù)字開明日期,注明用途,收款單位名稱,使用金額,不得使用空白支票。

　　3、完善支票領(lǐng)用,繳回、注銷登記制度。領(lǐng)用支票填寫支票領(lǐng)用者,仔細填寫請領(lǐng)人姓名,支票用途,請領(lǐng)日期,繳回支票應(yīng)當(dāng)場注銷。

　　4、用支票結(jié)算的.經(jīng)濟業(yè)務(wù),應(yīng)在一周內(nèi)將支票交財務(wù)科。特殊情況應(yīng)預(yù)先說明情況,但必須在月底前交清為減少銀行未達帳項,每月25號以后,支票原則上不出門(特殊情況除外)。

　　5、銀行結(jié)算業(yè)務(wù)有專人負責(zé)辦理,支票印章應(yīng)有分處存放,妥善保管。

　　6、支票遺失、被竊、被騙,將追究當(dāng)事人,發(fā)生的經(jīng)濟損失按醫(yī)院規(guī)章制度進行賠償。

醫(yī)院管理制度10

　　一、認真貫徹執(zhí)行醫(yī)院的經(jīng)濟政策和各項規(guī)章制度，遵守財經(jīng)紀律，任何人不能以權(quán)謀私，假公濟私，損害醫(yī)院集體利益。

　　二、加強計劃管理，通過會計核算及正確的反映計劃執(zhí)行情況。每月報計劃，由分管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)方可采購。庫存物資額以保證全院供應(yīng)工作，防止積壓為標(biāo)準(zhǔn)。

　　三、一切物資入庫時必須在規(guī)定時間辦理驗收入庫手續(xù)。入庫前必須檢驗數(shù)量、質(zhì)量、規(guī)格、型號、合格方可入庫。入庫的物資設(shè)備、說明書資料不齊全或質(zhì)量、數(shù)量、規(guī)格不符時不得入庫，由采購人員負責(zé)與供貨單位聯(lián)系處理。

　　四、倉庫管理要做到三清、兩齊、四號定位和九不，既

　�、偃澹阂�(guī)格清、材質(zhì)清、數(shù)量清；

　�、趦升R：庫容整齊、擺放整齊；

　�、鬯奶柖ㄎ唬喊次镱惢蛟O(shè)備的庫號、架號、格號、位號存放；

　　④九不：不銹、不潮、不凍、不腐、不霉、不變質(zhì)、不壞、不漏、不過期。

　　五、定期編制倉庫與設(shè)備物資庫存情況報表，月、季報倉庫的帳、卡。一切報表應(yīng)符合規(guī)定，帳物相符。報表要準(zhǔn)確并與財務(wù)相符。

　　六、物資發(fā)放須按計劃執(zhí)行并且有一定批準(zhǔn)手續(xù)，不符合手續(xù)的不得發(fā)放并保存好原始憑證。

　　七、各科室使用的物資要有專人領(lǐng)取和專人管理，嚴格物資領(lǐng)用制度。物資出入要有一定手續(xù)，建立臺帳，做到合理使用，杜絕浪費。

　　八、及時掌握市場信息，根據(jù)醫(yī)院臨床、維修等方面的需要和保質(zhì)、保量、齊全配套、經(jīng)濟合理、保障供應(yīng)的'原則，做好預(yù)測和采購的決策。

　　九、采購工作必須做到堅持原則、掌握標(biāo)準(zhǔn)、執(zhí)行制度、嚴格財經(jīng)紀律，不允許有損公肥私的現(xiàn)象存在。做到無計劃不采購，質(zhì)量規(guī)格不明不采購，價格不合理不采購。采購物資做到及時、準(zhǔn)確、質(zhì)量高。

　　十、庫存物資必須按規(guī)定合理損耗。低質(zhì)易耗物、倉庫報廢物資必須每月或每季度一報，經(jīng)財務(wù)、審計等部門查看、審核后報分管院長審批后報廢，由財務(wù)科處理賬務(wù)。如有損耗，查明原因?qū)懗鰣蟾�，�?jīng)院長審批后做賬務(wù)處理。

　　十一、嚴格執(zhí)行倉庫崗位責(zé)任制，無關(guān)人員不準(zhǔn)進入庫內(nèi)，庫內(nèi)禁止煙火。因工作疏忽職守造成物資損壞、倉庫被盜者，視情節(jié)輕重給予嚴肅處理。

　　十二、物資出入庫必須點數(shù)、過稱，做到帳、卡、物相符。物資不得出現(xiàn)損壞、變質(zhì)、短缺等現(xiàn)象。

醫(yī)院管理制度11

　　一、全面推行安全作責(zé)任制。

　　醫(yī)院年度綜合目標(biāo)管理責(zé)任書中要有安全方面的條款，結(jié)合年度工作一并進行考核。保衛(wèi)科每年要制定《綜合安全工作責(zé)任書》，由主管醫(yī)院安全工作的院領(lǐng)導(dǎo)與科室負責(zé)人簽訂，年底進行專項考核，考核情況向全院通報，并與工資、獎金和評比工作掛鉤；保衛(wèi)科同時要制定并與院內(nèi)住戶簽訂《院內(nèi)住戶安全責(zé)任書》，把住戶的安全責(zé)任落實到戶主，實行目標(biāo)責(zé)任管理。

　　二、實行管行業(yè)必須管安全"一崗雙責(zé)"的責(zé)任制。

　　院主管領(lǐng)導(dǎo)對全院安全工作負總責(zé)，分管行政的領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)院行政安全負直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，分管醫(yī)療的院領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)療（含醫(yī)、護、技、藥）負直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，分管后勤保衛(wèi)的院領(lǐng)導(dǎo)對全院的安全生產(chǎn)、綜合治理（包括消防、人防、防盜、防意外不法侵害、社會治安綜合治理等）負直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。各科室負責(zé)人對本科室的安全工作負直領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。每個崗位工作人員對本崗位工作（包括所管理、使用的設(shè)施、設(shè)備、用品、文件）負直接責(zé)任。個人安全由個人負責(zé)。

　　三、公共安全責(zé)任。

　　凡在院內(nèi)因工作原因造成意外傷害、工傷、不法侵害、無法抗拒的.自然災(zāi)害、危險、威脅，醫(yī)院承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任；但由于個人執(zhí)行規(guī)章制度不力、麻痹大意造成的損失和傷害，醫(yī)院只承擔(dān)附帶責(zé)任，對個人的責(zé)任要進行追究并嚴肅處理。

醫(yī)院管理制度12

　　一、放射源輻射防護符合國家電離輻射防護與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)

　　二、在購置新源時，應(yīng)與放射源生產(chǎn)單位（或原出口國或廢源集中貯存設(shè)施）簽訂廢棄放射源貯存和處置協(xié)議。新購放射源必須有國家統(tǒng)一編號

　　三、新建、擴建、改建的放射源建設(shè)項目，建成調(diào)試后，在試運行三個月內(nèi)，必須經(jīng)環(huán)保部門驗收合格后方可使用。

　　四、配備必要的檢查或監(jiān)測設(shè)備。受輻射劑量較高的技術(shù)和操作維修人員要配備帶報警裝置的'個人輻射劑量計。

　　五、對運行中含放射源的裝置和場所，要配置劑量監(jiān)測和報警裝置，并定期檢驗，確保輻射防護設(shè)施完好與含源裝置性能的穩(wěn)定。放射源的使用場所應(yīng)有相應(yīng)的輻射屏蔽，安裝帶報警的劑量測量儀器。

　　六、建立放輻射安全管理機構(gòu)，實行“一把手”負責(zé)制。

　　七、放射源實行專人保管，實行管理、使用分離的原則，杜絕“以使帶管”現(xiàn)象，防止放射源失控現(xiàn)象發(fā)生。建立放射源使用登記制度，貯存、領(lǐng)取、使用、歸還放射源時應(yīng)當(dāng)進行登記、檢查，做到賬物相符。

　　八、制定放射源使用操作程序，責(zé)任到人，并在工作場所懸掛。

　　九、存放和使用放射源場所應(yīng)當(dāng)設(shè)置放射性警示標(biāo)志。附近不得放置易燃、易爆、腐蝕性物品。

　　十、輻照設(shè)備或輻照裝置應(yīng)有必要的安全聯(lián)鎖、報警裝置或者工作信號。

　　十一、放射源的包裝容器上應(yīng)當(dāng)設(shè)置明顯的放射性標(biāo)志并配有中文警告文字。

　　十二、建立安全保衛(wèi)制度，落實防火、防盜、防丟失、防泄漏。發(fā)生放射源丟失、被盜、火災(zāi)和放射性污染事故時，應(yīng)在第一時間內(nèi)向當(dāng)?shù)卣�、環(huán)保、公安部門報告。

醫(yī)院管理制度13

　　醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備管理制度的重要性在于：

　　1. 確保醫(yī)療質(zhì)量：良好的設(shè)備管理能保證設(shè)備性能穩(wěn)定，減少因設(shè)備問題導(dǎo)致的醫(yī)療事故。

　　2. 提升服務(wù)效率：規(guī)范的`設(shè)備使用和維護流程，能減少設(shè)備故障，提高醫(yī)療服務(wù)效率。

　　3. 節(jié)約成本：合理采購、有效維護和適時報廢，能降低設(shè)備運營成本。

　　4. 遵守法規(guī)：符合國家醫(yī)療設(shè)備管理法規(guī)，避免法律風(fēng)險。

醫(yī)院管理制度14

　　臨床科室應(yīng)根據(jù)檢驗科報告結(jié)果，對多重耐藥菌感染患者和定植患者實施隔離，科室負責(zé)人負責(zé)落實病區(qū)內(nèi)MDRO患者的接觸隔離措施，監(jiān)控醫(yī)師和護士具體執(zhí)行：

　　1．應(yīng)對多重耐藥菌感染患者和定植患者實施隔離措施，首選單間隔離，也可以將同類多重耐藥菌感染者或定植者安置在同一房間,隔離病房不足時才考慮進行床邊隔離，不能與氣管插管、深靜脈留置導(dǎo)管、有開放傷口或者免疫功能抑制患者安置在同一房間,當(dāng)感染者較多時，應(yīng)保護性隔離未感染者。

　　2．設(shè)置隔離病房時，應(yīng)在門上粘貼接觸隔離標(biāo)識，控制無關(guān)人員進入。

　　3．進行床邊隔離時，在病歷卡和床頭卡上粘貼接觸隔離標(biāo)識，以提醒醫(yī)務(wù)人員以及家屬采取床邊隔離措施，當(dāng)實施床旁隔離時，應(yīng)先診療護理其他病人，將MDRO感染病人的診療護理操作安排在最后。

　　4．應(yīng)盡量減少與感染者或定植者相接觸的醫(yī)務(wù)人員數(shù)量，最好限制每班診療病人者為醫(yī)生、護士各一人，所有診療盡可能由他們完成，包括標(biāo)本的采集。

　　5．按照衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》要求，嚴格執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用的.基本原則，正確合理使用抗菌藥物，減少或延緩多重耐藥菌的產(chǎn)生。

　　6．嚴格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程，特別是實施中心靜脈置管、氣管切開、氣管插管、留置導(dǎo)尿、放置引流管等操作時，應(yīng)當(dāng)避免污染，減少感染的危險因素。

　　7．手衛(wèi)生是接觸傳播最重要的環(huán)節(jié)，因此，醫(yī)務(wù)人員對患者實施診療護理活動過程中，應(yīng)當(dāng)嚴格遵循《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，直接接觸患者前后、對患者實施診療護理操作前后、接觸患者體液或分泌物前后、摘手套后等應(yīng)按六步法洗手或快速手消毒。

　　8．在實施診療護理操作中，有可能接觸患者的傷口、潰爛面、黏膜、體液、引流液、分泌物、排泄物時，應(yīng)當(dāng)戴手套。與病人或其環(huán)境有大面積接觸或病人有大便失禁等情況時，需要加穿隔離衣。有可能產(chǎn)生氣溶膠的操作（如吸痰或霧化治療等）時，醫(yī)務(wù)人員還應(yīng)戴上標(biāo)準(zhǔn)外科口罩和防護眼鏡。離開病人床旁或房間時，須把防護用品脫下，并洗手或用快速手消毒劑擦手。

　　9．對于非急診用儀器、器械（如血壓計、聽診器、體溫表、輸液架）等應(yīng)專用，其他不能專人專用的物品（如輪椅、擔(dān)架、心電圖、拍片）等，在每次使用后必須擦拭消毒。（1000mg／L含氯消毒劑）

　　10．對患者附近的環(huán)境、經(jīng)常接觸的物體表面、設(shè)備設(shè)施表面，應(yīng)當(dāng)每天進行清潔和擦拭消毒,抹布、拖布必須專病房使用，使用后必須消毒處理。

　　11．銳器放置在銳器盒中，其余醫(yī)療廢物均放置在黃色垃圾中按醫(yī)療廢物處置。

　　12．如病人需要離開隔離室進行診斷、治療，都應(yīng)先電話通知該診療單位，以便他們做好準(zhǔn)確，防止感染擴散。在把該病人轉(zhuǎn)送其他科時，必須由一名工作人員陪同，并向接收方說明對該病人應(yīng)使用接觸傳播預(yù)防措施，接收科室的器械設(shè)備在病人使用或污染后同樣應(yīng)該依據(jù)以上方法進行清潔消毒。

　　13．感染者或攜帶者應(yīng)隔離至連續(xù)3個標(biāo)本（每次間隔＞24小時）培養(yǎng)均陰性，方可解除隔離。