2025分級護理制度（精選10篇）
在日常生活和工作中，制度的使用頻率呈上升趨勢，制度具有使我們知道，應該做什么，不應該做什么，懲惡揚善、維護公平的作用。擬起制度來就毫無頭緒？以下是小編收集整理的分級護理制度，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
分級護理制度 1
一、目的
為了更好地執(zhí)行護理級別，提高患者護理質(zhì)量，保證患者安全，特制定分級護理制度。
二、定義
主管醫(yī)師根據(jù)住院患者病情決定護理等級并下達護理級別醫(yī)囑流程標準，分別為特別護理、一級護理、二級護理和三級護理四種。
三、職責
1.醫(yī)務部主任和副主任負責制定和修訂分級護理制度。
2.醫(yī)療科室醫(yī)務人員負責執(zhí)行分級護理制度。
3.醫(yī)療科室主任和護士長負責監(jiān)督和檢查分級護理制度的執(zhí)行。
4.醫(yī)務部主任和副主任負責監(jiān)督和檢查全院分級護理制度執(zhí)行。
5.院長負責監(jiān)督檢查醫(yī)務部主任和副主任分級護理制度的執(zhí)行。
四.程序
1.依據(jù)病情下達護理級別
�。�1）特別護理患者
對于病情危重、隨時需要搶救和監(jiān)護的患者；病情復雜的大手術或新開展的大手術，如臟器移植等；各種嚴重外傷、大面積燒傷等，主管醫(yī)師要下達特別護理醫(yī)囑。
�。�2）一級護理患者
對于重病、病危、各種大手術后及需要絕對臥床休息、生活不能自理者；各種內(nèi)出血或外傷、高燒、昏迷、肝腎功能衰竭、休克及極度衰弱者；癱瘓、驚厥、子癇、早產(chǎn)嬰、癌癥治療期等，主管醫(yī)師要下達一級護理醫(yī)囑。
（3）二級護理患者
對于病重期急性癥狀消失，特殊復雜手術及大手術后病情穩(wěn)定，行骨牽引、臥石膏床仍需臥床休息，生活不能自理者；年老體弱或慢性病不宜過多活動者；一般手術后不宜過多活動者等，主管醫(yī)師要下達二級護理醫(yī)囑。
�。�4）三級護理患者
對于輕癥、一般慢性病、手術前檢查準備階段、正常產(chǎn)婦；各種疾病術后恢復期或即將出院的`患者；生活可以自理，能離床活動者等，主管醫(yī)師要下達三級護理醫(yī)囑。
2.加放護理等級標識
�。�1）護理人員按省衛(wèi)生廳《醫(yī)療護理文書規(guī)范》要求，根據(jù)護理級別醫(yī)囑，在患者床頭牌內(nèi)和患者一覽表加放護理等級的標識。
�。�2）護理等級標識為特別護理為紫三角、一級護理為紅三角、二級護理藍三角和三級護理無標志。
�。�3）護理級別標識放置或更改，日班由辦公室班護士負責，夜班由值班護士負責。
3.執(zhí)行護理級別
（1）特別護理內(nèi)容
設專人護理，嚴密觀察病情，備足急救藥品、器材，隨時準備搶救；制定護理計劃，設危重患者記錄單。根據(jù)病情隨時嚴密觀察患者的生命體征變化，并記錄出入量；認真、細致做好各項基礎護理，嚴防并發(fā)癥，確保患者安全。
�。�2）一級護理內(nèi)容
絕對臥床休息，解決生活的各種需要；注意情緒變化，做好思想工作，給予周密細致地護理；嚴密觀察病情，每15—30分鐘巡視一次，定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓，根據(jù)病情制定護理計劃，觀察用藥后的反應及效果，做好各項護理工作；加強基礎護理，定時做好口腔、皮膚的護理，防止發(fā)生合并癥；加強營養(yǎng)，鼓勵患者進食，保持室內(nèi)清潔整齊，空氣新鮮，防止交叉感染。
�。�3）二級護理內(nèi)容
臥床休息，根據(jù)患者情況，可在床上做輕微活動；注意觀察病情變化，進行特殊治療和用藥后的反應及效果，每1—2小時巡視一次；做好基礎護理，協(xié)助翻身，加強口腔、皮膚護理，防止發(fā)生合并癥；給予生活上必要的照顧，如洗臉、擦身、送飯、遞送便器等。
�。�4）三級護理內(nèi)容
督促遵守院規(guī)，保證休息，注意患者飲食，每日巡視兩次；對產(chǎn)婦進行婦幼衛(wèi)生保健咨詢指導；進行衛(wèi)生科普宣傳；掌握患者病情變化和心理狀況。
4.更改護理級別
主管醫(yī)生根據(jù)患者病情變化，下達醫(yī)囑更改護理級別時，護士要及時更改護理級別標識和執(zhí)行護理級別
五、考核
1.考核方法
�。�1）查閱病歷，護理級別是否與病情相符。
�。�2）查閱護理記錄是否符合護理級別要求。
�。�3）實地考察患者，護士是否按護理級別執(zhí)行。
�。�4）患者投訴。
2.考核周期
�。�1）臨床科室主任、護士長每月對本科室考核一次，并填報一級質(zhì)控月報表，并進行反饋，上報醫(yī)務部。
（2）醫(yī)務部主任、副主任每月對全院考核一次，并填報二級質(zhì)控月報表，并進行反饋，上報院長。
�。�3）院長每月對醫(yī)務部主任、副主任考核一次，并填報三級質(zhì)控月報表，并進行反饋。
六、罰則
1.對于未按病情下達或及時更改護理級別者，每次罰款20元。
2.對于未執(zhí)行護理級別的護士，每次罰款20元。
3.對于護理級別記錄不符合護理級別，每次罰款20元。
4.對于未完成分級護理制度一級、二級質(zhì)控者，每次罰款20--100元。
5.對于未執(zhí)行分級護理制度，導致醫(yī)療醫(yī)療不良事件者，按《惠好醫(yī)院醫(yī)療不良事件接待、處理和賠償制度》處理。
6.對于弄虛作假者,每次罰款100元,三次以上者,做開除處理。
七、附則
1.本制度為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的核心制度.
2.本制度自XXXX年1月15日下發(fā)之日生效。
3.本制度最終解釋權歸醫(yī)院醫(yī)務部擁有。
4.附件
�。�1）臨床科室一級、二級質(zhì)控方案。
�。�2）臨床科室一級、二級質(zhì)控報表。
分級護理制度 2
住院病人的病情千差萬別，生活自理的潛力也有不同。為了對不同病人給予不同的護理和照顧，在長期護理實踐中，逐漸構成了把病人分為等級，按等級進行護理的做法，國家衛(wèi)生部已將其定為制度，即“分級護理制度”。這就是說，等級護理就是按照國家衛(wèi)生部統(tǒng)一制定的分級護理標準和要求，對不同病情的病人，實施相應的護理和照顧的制度。
等級護理共分為4級，即個性護理(個性專護)、一級護理、二級護理和三級護理(普通護理)。病人入院后，由醫(yī)生根據(jù)病情決定護理等級，下達醫(yī)囑，并分別在住院病人一覽表和病人床頭卡上設不同標記，提示護士根據(jù)醫(yī)囑和標記具體落實，護士長進行督促檢查。下面分別講一講不同護理級別的不同要求。
1、個性護理(特護)用大紅色標記，凡病情危重或重大手術后的病人，隨時可能發(fā)生意外，需要嚴密觀察和加強照顧。特護的都是重危病人，但重危病人不必須都要特護。特護派專門護士晝夜守護，有時需把病人搬入搶救室或監(jiān)護室。按照特護計劃，定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓，密切觀察病情，記錄飲食和排出物的量，進行基礎護理和生活護理，翻身按摩等。特護的.收費比較高，上級有收費標準，自費病人應思考自己的負擔潛力。
2、一級護理用粉紅色標記，表示重點護理，但不派專人守護。對絕大多數(shù)重危病人來說，這就算是高等級的護理。按規(guī)定，對一級護理的病人，護士每隔15～30分鐘巡視1次，既了解病情和治療狀況，又幫忙飲食起居。根據(jù)病情需要幫忙病人更換體位、擦澡、洗頭、剪指(趾)甲等。
3、二級護理用藍色標記，表示病情無危險性，適于病情穩(wěn)定的重癥恢復期病人，或年老體弱、生活不能完全自理、不宜多活動的病人。對二級護理病人，規(guī)定每1～2小時巡視1次。在這之間，如病情有變化或有特殊需要，病人可用呼喚電鈴呼叫醫(yī)生護士。
4、三級護理是普通護理，不作標記。對這個護理級別的輕病人，護士每3～4小時巡視1次。
分級護理制度 3
1、特級護理：
（1）醫(yī)囑開特級護理，應具備以下情況之一：①病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者；
②重癥監(jiān)護患者；
③各種復雜或者大手術后的患者；
�、車乐貏�(chuàng)傷或大面積燒傷的患者；
⑤使用呼吸機輔助呼吸，并需要嚴密監(jiān)護病情的患者；
�、迣嵤┻B續(xù)性腎臟替代治療（CRRT），并需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者；
�、咂渌猩ｋU，需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者。
�。�2）特級護理患者的護理措施包括以下要點：
�、賴烂苡^察患者病情變化，監(jiān)測生命體征；
�、诟鶕�(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；
③根據(jù)醫(yī)囑，準確測量出入量；
�、芨鶕�(jù)患者病情，正確實施基礎護理和�？谱o理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施；
�、荼３只颊叩氖孢m和功能體位；
�、迣嵤┐才越唤影�。
2、一級護理
�。�1）醫(yī)囑開一級護理，應具備以下情況之一：
�、俨∏橼呄蚍�(wěn)定的重癥患者；
②手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者；
�、凵钔耆荒茏岳砬也∏椴环�(wěn)定的患者；
④生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者。2）一級護理患者的.護理包括以下要點：
�、倜啃r巡視患者，觀察患者病情變化；
�、诟鶕�(jù)患者病情，測量生命體征；
�、鄹鶕�(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；
�、芨鶕�(jù)患者病情，正確實施基礎護理和�？谱o理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施；
�、萏峁┳o理相關的健康指導。
3、二級護理：
�。�1）醫(yī)囑開二級護理，應具備以下情況之一：
①病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者；
�、谏畈糠肿岳淼幕颊�。
�。�2）二級護理患者的護理包括以下要點：
①每2小時巡視患者，觀察患者病情變化；
②根據(jù)患者病情，測量生命體征；
�、鄹鶕�(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；
④根據(jù)患者病情，正確實施護理措施和安全措施；
�、萏峁┳o理相關的健康指導。
4、三級護理：
�。�1）醫(yī)囑開三級護理，應具備以下情況之一：
�、偕钔耆岳砬也∏榉�(wěn)定的患者；
�、谏钔耆岳砬姨幱诳祻推诘幕颊�。
（2）三級護理患者的護理包括以下要點：①每3小時巡視患者，觀察患者病情變化；
�、诟鶕�(jù)患者病情，測量生命體征；
③根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；
�、芴峁┳o理相關的健康指導。
分級護理制度 4
分級護理是住院患者基礎護理的重要資料，直接反映出臨床護理服務質(zhì)量。護理等級分為個性護理、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級護理，并分別設有統(tǒng)一的標記。
一、護理等級的確定
住院患者的護理等級應與其實際病情對護理工作的需要相貼合，由床位醫(yī)生根據(jù)病情下達醫(yī)囑。在患者住院期間，應隨著病情的變化，及時更改護理等級。
二、護理等級的公示
(一)公示資料：按照上海市分級護理標準資料公示，即：個性護理、Ⅰ級護理、Ⅱ級護理、Ⅲ級護理的指征和護理要求。
(二)公示方法：由宣傳科按標準資料制成版面，統(tǒng)一公示。職責護士根據(jù)醫(yī)囑落實分管患者護理等級的告知，并在床頭牌和患者一覽表上做好標記，個性護理為紅色;Ⅰ級為紅色;Ⅱ級為藍色;Ⅲ級護理為黃色。護士按分級護理標準具體落實護理巡視和臨床護理工作;護理病歷書寫要求做好相關病情、護理措施和效果的記錄。
三、分級護理的質(zhì)量評估
(一)護士長、負責組長按照分級護理標準動態(tài)監(jiān)控不同護理等級患者的臨床護理與基礎護理，督導護理措施的落實。
(二)護理部質(zhì)控組每月抽查住院患者分級護理的落實和對護理等級的知曉狀況
重點監(jiān)控個性護理、Ⅰ級護理患者的臨床護理、基礎護理和護理記錄質(zhì)量。
檢查結(jié)果與質(zhì)量考評掛鉤。
(三)護理部將住院患者對護理等級的知曉狀況作為護理工作滿意度的'一項資料納入考評。
四、分級護理的指征和要求：
個性護理
(一)指征：病情重篤，復雜多變，隨時可發(fā)生危及生命的狀況，患者極度虛弱，生活無法自理。
(二)護理要求
1、設立護理組，安排熟悉業(yè)務的護士3-4名，每日早、中、夜三班，24小時專人看護，并班班交接。
2、安置患者于重癥搶救室，監(jiān)護室或單人病房，室溫調(diào)節(jié)在18-20℃。
3、做好記錄。
4、準備搶救儀器、器械和搶救藥物，呈備用狀態(tài)，一旦發(fā)生變化，立即投入搶救，并做好搶救后物品的處理工作。
5、及時正確執(zhí)行醫(yī)囑，認真落實各項治療措施。
6、按常規(guī)落實各項護理措施，保證各種導管通暢，持續(xù)導管口的清潔并定時消毒，詳細記錄引流量及色澤等狀況。
7、按時認真填寫重危護理記錄單，要求能反映病情的動態(tài)變化，所采取的相應護理措施及效果評價。
8、了解影響患者心理的各種因素，給予必要的心理護理和疏導，并進行衛(wèi)生健康指導。
9、做好基礎護理和生活護理
(1)每日更換床單及衣褲，持續(xù)床單位整潔，一旦污染，及時更換。
(2)在病情許可下，每日床上沐浴或擦身1次，包括洗腳及會陰護理。
(3)口腔護理每日2-3次，洗臉和頭發(fā)護理每日2次。
(4)每2小時翻身1次(或遵醫(yī)囑)，褥瘡護理每日3次。
Ⅰ級護理
(一)指征
1、病情危重，需絕對臥床者。
2、特大手術后7天內(nèi)，各種中、大手術后1-3天內(nèi)。
3、昏迷、休克、腎衰、驚厥、子癇等。
4、生活不能自理者。
(二)護理要求
1、嚴密觀察病情，每30-60分鐘巡視一次。
2、正確落實各項治療護理措施，詳細填寫護理病程錄。
3、加強基礎護理，防止并發(fā)癥發(fā)生。
(1)術后3天內(nèi)床上沐浴或擦身每日1次，以后每周1次;頭發(fā)護理早、晚各1次，每日會陰清潔和洗腳各1次。
(2)禁食、昏迷患者口腔護理每日2次，其他患者協(xié)助刷牙。
(3)督促患者經(jīng)常翻身，術后和昏迷患者協(xié)助翻身每2小時1次;褥瘡護理每班1次，并做好記錄。
4、生活上給予周密照顧，按時喂飯、服藥，并送茶水、便器到床邊，協(xié)助完成各種需要。
5、認真做好心理護理及健康教育。
Ⅱ級護理
(一)指征
1、病重期急性癥狀消失，大手術后病情穩(wěn)定，但生活尚不能自理者。
2、年老體弱或慢性病患者，不宜過多活動者。
3、普通手術后或輕型子癇等。
(二)護理要求
1、注意觀察病情，觀察特殊治療或特殊用藥后的反應及效果，每1-2小時巡視1次。
2、根據(jù)病情可在床上或床邊進行輕度活動。
3、協(xié)助患者做好晨、晚間護理，如洗腳、刷牙、洗臉等，并鼓勵患者多翻身;生活不能自理者，要協(xié)助喂飯及大小便護理。
4、針對不同疾病，做好健康教育。
�、蠹壸o理
(一)指征
1、一般慢性病、輕癥、術前檢查準備階段的患者及正常孕婦等。
2、各種疾病或術后恢復期患者。
3、能下床活動，生活自理者。
(二)護理要求
1、每日巡視2次，掌握患者病情及思想狀況，注意患者的飲食及休息，每日測體溫、脈搏、呼吸。
2、督促遵守院規(guī)，做好健康教育。
分級護理制度 5
分級護理是根據(jù)患者病情的輕重緩急，護理級別由醫(yī)生以醫(yī)囑的形式下達。分為特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。
1、特級護理
⑴ 適用對象：病情危重，隨時需要搶救者以及監(jiān)護室患者;各種復雜及新大型手術患者;各種嚴重損傷患者。
�、谱o理要求：
�、僭O立專人24小時護理，嚴密觀察病情和生命體征變化;
�、谥朴喿o理計劃，嚴格執(zhí)行各項技術操作規(guī)程，落實護理措施，正確執(zhí)行醫(yī)囑，及時準確填寫特別護理記錄單。
③備齊急救藥品和器材，以便隨時急用。
(④認真細致做好各項基礎護理工作，嚴防并發(fā)癥，確�；颊甙踩�。
⑤了解影響患者心理變化的各種因素，給予必要的心理護理和疏導，適時進行健康教育
2、一級護理
�、� 適用對象：病情危重絕對臥床休息的患者，如重大手術后、休克、癱瘓、昏迷、驚厥、高熱、出血、肝腎功能衰竭和早產(chǎn)兒等。
�、� 護理要求：
①每15—30分鐘巡視患者一次，密切觀察病情變化及生命體征。
②制定護理計劃，嚴格執(zhí)行各項診療及護理措施，及時填寫護理記錄單。
③按需準備搶救藥品和器材。
�、苷J真細致做好各項基礎護理工作，嚴防并發(fā)癥。
3、二級護理
�、� 適用對象：病情較重，生活不能完全自理的患者，如大手術后病情穩(wěn)定者，以及年老體弱、幼兒、慢性病不宜多活動者等。
�、� 護理要求：
�、倜�1—2小時巡視患者一次，注意觀察病情。
�、谏钌辖o予必要的協(xié)助，了解患者病情動態(tài)及心理狀態(tài)，滿足其身心兩方面的.需要。
�、凵钌辖o予必要的協(xié)助。
�、馨磿r記錄護理記錄單，病情變化時及時記錄。
4、三級護理、
�、� 適用對象：病情較輕，生活基本能自理的患者，如一般慢性病、疾病恢復期及手術前準備階段。
�、� 護理要求：
�、倜咳昭惨暬颊邇纱�，觀察病情。
�、诎醋o理常規(guī)護理。
③督促患者遵守院規(guī)，了解患者的病情及心理動態(tài)需求。
�、茏龊媒】到逃�。
分級護理制度 6
根據(jù)病情、醫(yī)囑執(zhí)行護理級別。
一、特級護理
指病情危重需要隨時搶救和重點觀察的病人。
護理要求：派專人晝夜守護，嚴密觀察病情變化，制定護理措施，做好基礎護理和專科護理，預防并發(fā)癥;備齊急救器材、藥品，隨時準備急救;及時、準確、客觀、完整書寫危重病人護理記錄。
二、一級護理
重癥及手術后需要嚴格臥床休息的病人及生活完全不能自理的病人;生活部分自理，但病情隨時發(fā)生變化的.病人。
護理要求：密切觀察病情變化;制定護理措施，做好身心護理，預防并發(fā)癥;備齊急救器材、藥品，隨時準備急救;根據(jù)病情做好護理記錄。
三、二級護理
病情較重，生活部分自理的病人。
護理要求：注意觀察病情變化;采取相應的護理措施，指導病人提高其自護能力，促進身心康復;做好相應護理記錄。
四、三級護理
各疾病的康復期、生活能自理的病人等。
護理要求：注意觀察病情，在護理人員的指導下進行自我護理，并做好健康指導;做好一般護理記錄。
分級護理制度 7
1總則
護理分級是患者在住院期間，醫(yī)護人員根據(jù)患者病情和(或)自理能力進行評定而確定的護理級別。
依據(jù)患者病情和護士對自理能力的評定，由醫(yī)生以醫(yī)囑的形式下達護理級別，級別分為特級護理及一、二、三級護理。并根據(jù)護理級別醫(yī)囑，及時做好相應標記和指定責任護士，給予落實不同級別和不同專科護理。并根據(jù)患者的病情和自理能力的變化動態(tài)調(diào)整患者護理分級。
2分級
2.1特級護理
a病情依據(jù)
1)維持生命，實施搶救性治療的重癥監(jiān)護患者;
2)病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行監(jiān)護、搶救的患者;
3)各種復雜或大手術后、嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者。
b護理要求
1)嚴密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征，準確測量并記錄出入量。
2)根據(jù)醫(yī)囑正確執(zhí)行各項治療及用藥，配合醫(yī)生實施各項急救措施。
3)做好專科護理，如氣道護理、管路護理、壓瘡護理及各種并發(fā)癥的預防。
4)關注患者安全，根據(jù)患者具體情況采取相應預防措施。
5)根據(jù)患者病情，完成基礎護理(六潔到位：口腔、頭發(fā)、手足、皮膚、會陰、床單位);協(xié)助非禁食患者進食、水或注入鼻飼飲食;協(xié)助臥床患者翻身及叩背促進有效咳嗽、床上移動等，保持患者功能體位及臥位舒適。
6)了解患者心理需求，有針對性開展心理指導及健康指導。
7)嚴格執(zhí)行危重患者床旁交接班。
8)履行告知義務，尊重患者知情權。
9)定時通風，保持病室空氣清新及環(huán)境整潔。
2.2一級護理
a病情依據(jù)
1)病情趨于穩(wěn)定的重癥患者;
2)病情不穩(wěn)定或隨時可能發(fā)生變化的患者;
3)各種手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者;
4)自理能力重度依賴的患者。
b護理要求
1)每小時巡視，觀察患者病情變化。
2)根據(jù)患者病情需要，定時測量生命體征。
3)根據(jù)醫(yī)囑正確執(zhí)行各項治療及用藥。
4) 提供專科護理，如氣道護理、管路護理、壓瘡護理及各種并發(fā)癥的.預防。
5)關注患者安全，根據(jù)患者具體情況采取相應預防措施。
6)根據(jù)患者病情及生活自理能力，實施基礎護理(六潔到位：口腔、頭發(fā)、手足、皮膚、會陰、床單位);協(xié)助患者進餐、協(xié)助臥床患者翻身及叩背促進有效咳嗽、床上移動等。
7) 提供護理相關的健康指導和功能鍛煉。
8)定時通風，保持病室空氣清新及環(huán)境整潔。
2.3二級護理
a病情依據(jù)
1)病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前，仍需觀察，且自理能力輕度依賴的患者;
2)病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者;
3)病情穩(wěn)定或處于康復期，且自理能力中度依賴的患者。
b護理要求
1)每2小時巡視，觀察患者病情變化。
2)根據(jù)患者病情需要，測量生命體征。
3)根據(jù)醫(yī)囑正確執(zhí)行各項治療及用藥。
4)根據(jù)患者病情需要，提供�？谱o理。
5)指導患者采取措施預防跌倒、摔傷。
6)協(xié)助生活部分自理患者做好基礎護理,(六潔到位：口腔、頭發(fā)、手足、皮膚、會陰、床單位);協(xié)助患者進餐、協(xié)助臥床患者翻身及叩背促進有效咳嗽、床上移動等。
7) 提供護理相關的健康指導及功能指導。
8)定時通風，保持病室空氣清新及環(huán)境整潔。
2.4三級護理
a病情依據(jù)
病情穩(wěn)定或處于康復期，且自理能力輕度依賴或無需依賴的患者。
b護理要求
1)每3小時巡視，觀察患者病情變化。
2)根據(jù)患者病情，每日測體溫、脈搏、呼吸一次，每周測血壓和體重。
3)根據(jù)醫(yī)囑正確執(zhí)行治療及用藥，觀察患者反應。
4)向患者進行安全教育，指導患者采取措施，預防跌倒、摔傷。
5) 提供護理相關的健康指導及生活指導。
6)進行衛(wèi)生科學及宣教工作，提高病人自我保健水平。
7)每日整理床單、掃床兩次，定時通風，保持病室空氣清新及環(huán)境整潔。
分級護理制度 8
一、特級護理
1、適應對象病情危重，需隨時監(jiān)護、搶救的病人，如嚴重創(chuàng)傷、各種復雜疑難的大手術后，器官移植、大面積灼傷和多器官功能衰減病人等。
2、護理內(nèi)容
�、僭O立專人
住院病人由醫(yī)師根據(jù)病情決定護理等級并下達醫(yī)囑，分為一、二、三級護理和特級護理四種，護理人員要在病人床頭牌內(nèi)加放護理等級標記。
一、特級護理
1、適應對象
病情危重，需隨時監(jiān)護、搶救的病人，如嚴重創(chuàng)傷、各種復雜疑難的大手術后，器官移植、大面積灼傷和多器官功能衰減病人等。
2、護理內(nèi)容
�、僭O立專人24小時護理，嚴密觀察病情及生命體征。
�、趥潺R急救藥品和器材，以便隨時急用。
③制定護理，嚴格執(zhí)行各項診療及護理措施，及時準確填寫特別護理錄單。保證各輸液、引流管通暢。
�、苷J真細致做好各項基礎護理，按規(guī)定做好皮膚、口腔及會陰護理，嚴防并發(fā)癥，確保病人安全。
二、一級護理
1、適應對象
病情危重需絕對臥床休息、生活不能自理的.病人，如各種大手術后、休克、癱瘓、昏迷、發(fā)熱、出血、肝腎功能衰竭和早產(chǎn)嬰兒等。
2、護理內(nèi)容
�、俳^對臥床休息，解決生活的各種需要。
�、谧⒁馇榫w上的變化，做好思想工作，給予細致周密地護理。
�、蹏烂苡^察病情，每15～30分鐘巡視病人一次，每四小時記錄一次病情及生命體征。根據(jù)病情制度護理計劃，觀察用藥后的反應及效果，做好各項護理記錄。
④認真細致做好各項基礎護理，定時做好口腔、皮膚的護理，督促病人經(jīng)常翻身，嚴防并發(fā)癥，滿足病人身心兩方面的需要。
⑤加強營養(yǎng)，鼓勵患者進食，保持室內(nèi)空氣清潔，防止交叉感染。
三、二級護理
1、適應對象
病情較重但急性癥狀消失，生活不能自理的病人，如大手術后病情穩(wěn)定者；行骨牽引或臥硬板床的病人，以及年老體弱、幼兒、慢性病不宜多活動者；一般手術后或輕型先兆子癇等。
2、護理內(nèi)容
�、倥P床休息，根據(jù)病人情況，可在床上做輕度活動。
�、诿縧一2小時巡視病人一次，觀察病情變化，進行特殊治療和用藥后的反應及效果。
�、圩龊没A護理，協(xié)助翻身，加強口腔、皮膚護理，防止發(fā)生合并癥。
�、苌钌辖o予必要的協(xié)助，如洗臉、擦身、送飯、遞送便器等。及時了解病人病情動態(tài)及心態(tài)。
四、三級護理
1、適應對象
輕癥病人，可以下床活動，生活基本能自理，如疾病恢復期、一般慢性病、手術前準備階段及正常產(chǎn)婦和即將出院的病人等。
2、護理內(nèi)容
�、倜咳諆纱窝惨暡∪�，觀察病情，記錄體溫、呼吸、脈搏。
�、诙酱俨∪俗袷卦阂�(guī)，保證休息，注意飲食。
�、劢o予相應的衛(wèi)生保健指導，進行衛(wèi)生科學普及宣教工作，提高病人的自我保健能力。
分級護理制度 9
�。ㄒ唬┨丶壸o理：
1.適應對象：病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化，需要進行搶救的患者，重癥監(jiān)護患者，重癥糖尿病使用呼吸機輔助呼吸，并需要嚴密監(jiān)護病情的患者，昏迷，嚴重低鉀血癥，垂體危象的患者。
2.護理要求：
�。�1）專人護理，將患者安置到搶救室。
�。�2）嚴密觀察病情變化和生命體征，做好交接班及危重患者護理記錄。
�。�3）準備搶救儀器和搶救藥物.
(4)及時執(zhí)行醫(yī)囑，落實各項治療措施。
�。�5）滿足患者基本生活需要，使患者清潔舒適。
1.每日落實晨晚間護理，保持床單位，衣褲清潔，干燥，及時清潔面部，口腔，頭發(fā)，皮膚，會陰，足部等，使病人舒適，酌情修剪指甲。
2.協(xié)助患者翻身，床上移動，落實壓倉預防及護理。
3.做好失禁護理，協(xié)助患者床上使用便器，留置尿管患者每日尿道口消毒2次。
4.協(xié)助患者進食，飲水（進食者除外）。
�。ǘ┮患壸o理
1.適應對象：病情趨向穩(wěn)定的鐘正南患者，治療期間需要嚴格臥床的患者，生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者，糖尿病酮癥酸中毒，低鉀血癥，甲減粘液性水腫，甲亢危象前期。
2.護理要求：
�。�1）每小時巡視病人一次，密切觀察病情變化。
�。�2）根據(jù)病情測量生命體征，如有異常及時通知醫(yī)生。
�。�3）根據(jù)醫(yī)囑實施治療給藥措施，指導專科用藥，觀察用藥的滴速及藥物反應，病人的主訴
（4）加強基礎護理，臨證施護及專科護理。
1.保持病室安靜，溫度適宜
2.保持床單位清潔
3.做好口腔護理，會陰護理，皮膚護理及足部護理
4.保證病人安全，加用床擋
5.根據(jù)病情準確記錄出入量
6.加強與病人的思想交流，減輕心理負擔
�。�5）提供疾病的健康指導：
1.休息與臥位應根據(jù)不同疾病進行具體護理，輕者休息或臥床休息，危重或做特殊檢查者絕對臥床休息。
2.根據(jù)不同疾病給予各種治療飲食并囑病人遵守膳食原則
3.要求向病人作必要的解釋取得合作，以保證試驗過程和標本采集準確無誤。
4.危象病人應絕對臥床休息，設專人護理，保持環(huán)境安靜，避免聲光等不良刺激
5.根據(jù)病種及病情向病人及家屬進行健康教育
�。ㄈ┒壸o理
1.適應對象：病情穩(wěn)定，仍需要臥床的患者，生活部分自理的患者，如，單純糖尿病血糖下降不穩(wěn)定，甲亢低鉀周期性麻痹患者。通風急性期。
2.護理要求：
（1）每2小時巡視患者一次，觀察患者病情變化
（2）根據(jù)病情測量生命體征，觀察自覺癥狀，如有異常及時通知醫(yī)師
（3）根據(jù)醫(yī)囑正確實施治療給藥措施，指導專科用藥，觀察用藥后的反應
�。�4）加強基礎和�？谱o理
1.保持床單位整潔，做好各項宜教
2.做好會陰護理，足部護理，皮膚護理
3.根據(jù)病情給予適當?shù)?運動指導
�。�5）對患者提供與疾病相關的健康指導
1.根據(jù)病種及病情向病人及家屬進行飲食指導
2.根據(jù)病種及病情為患者制定簡單的運動計劃
3.為患者提供相關的保健知識
�。ㄈ┤壸o理
1.適應對象：生活完全自理并且病情穩(wěn)定的患者，生活完全自理并且處于康復期的患者。如，糖尿病控制穩(wěn)定的患者，亞甲炎，甲亢，糖耐量異常，血脂異常.
2.護理要求：
（1）每3小時巡視患者，觀察患者病情變化
�。�2）根據(jù)患者病情測量生命體征
�。�3）根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療及給藥措施
�。�4）指導患者采取措施預防跌倒
（5）提供護理相關的健康指導及功能鍛煉
�。�6）定時通風，保持病室空氣清新及環(huán)境清潔
分級護理制度 10
分級護理是醫(yī)師根據(jù)患者病情的輕重緩急，以醫(yī)囑形式下達的護理等級。分為特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。
一、特級護理
（一）病情危重，隨時會出現(xiàn)病情變化而需進行搶救的病人。
�。ǘ└鞣N重大手術、復合傷、實施連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT)等需要嚴密監(jiān)護病情的病人。
�。ㄈ┨厥馕Ｖ夭∪耍覍倩騿挝灰筇刈o者。
（四）嚴重工傷事故者。
二、一級護理
�。ㄒ唬┓簿哂袊乐匦�、腎、肝、呼吸功能衰竭的危重病人。
�。ǘ┦中g后或治療期間需要嚴格臥床休息，生活不能自理者。
�。ㄈ└鞣N原因引起的急性失血、腦血管疾患、高熱、昏迷、驚厥、休克等病人。
�。ㄋ模┌c瘓、晚期癌癥、驚厥、子癇、早產(chǎn)兒、牽引及臥石膏床等病人。
三、二級護理
�。ㄒ唬┎≈仄诩毙园Y狀消失、大手術后病情穩(wěn)定但仍需臥床休息的`病人。
�。ǘ┠昀象w弱或慢性病，不宜過多活動的病人。
�。ㄈ┢胀ㄊ中g后、輕型先兆子癇、外陰破裂縫合的病人。
四、三級護理
�。ㄒ唬┹p癥、一般慢性病、術前檢查準備階段、正常待產(chǎn)婦。
�。ǘ└鞣N疾病恢復期，可以下床活動，生活可以自理的病人。
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