病區(qū)藥品安全管理制度范本
隨著社會不斷地進步,各種制度頻頻出現(xiàn),制度是在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規(guī)范。擬定制度需要注意哪些問題呢?以下是小編幫大家整理的病區(qū)藥品安全管理制度范本,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
病區(qū)藥品安全管理制度1
一、常規(guī)藥品管理
常規(guī)藥品要按需確定種類,建立賬目,專柜、分類放置,標識清楚,專人管理,清理、補充及時,無積壓、過期、變質,并有交接登記。
一、口服藥、外用藥品區(qū)分放置,瓶簽清晰。
1、病區(qū)口服藥基數(shù)按需求設置,存放于干燥清潔玻璃瓶內(nèi),瓶外藍框白底標簽應清楚標識藥名、劑量、數(shù)量。
2、病房根據(jù)病情需要設置外用藥品基數(shù),如石蠟油、漱口液、 硫酸鎂溶液等。外用藥應專柜存放,使用紅框白底標簽標識,標簽清晰,勿與消毒劑混放。
(二)靜脈用抗生素:用黃色正三角形警示標識貼于液體袋醒目位置,提示護理人員加強用藥觀察,防止發(fā)生藥物延遲反應等意外情況。
(三)各病區(qū)按病情種類和救治患者的需要設置普通針劑的基數(shù)。
1、針劑應整齊存放于治療室抽屜內(nèi),護士每日領回針劑后按從下到上,從右到左的順序放入抽屜中。若有藥品過期、字跡模糊、破損應及時更換。
2、護士每月檢查一次針劑的質量、數(shù)量及有效期等,并簽名登記。
三、急救藥品管理
(一)嚴格執(zhí)行醫(yī)院《病區(qū)特殊藥品管理暫行規(guī)定》。
(二)急救藥品做到“四定”:定量、定位、定專人保管、定期檢查,完好率100%。
(三)建立急救藥品一覽卡、藥品放置示意圖、急救藥品交接本。班班交接,交接人員簽名。
(四)每周一護士長與治療護士共同清查一次,有記錄并簽名。
(五)護理人員必須掌握急救藥品藥理作用、使用方法和不良反應觀察處理,并有培訓考核記錄。
(六)急救藥品有備用基數(shù),按分類依次放置,藥物應標注有效期,用后及時補充。
四、特殊藥品管理制度
(一)高危藥品:包括建立高危藥品目錄、嚴格使用登記、落實高危藥品警示制度,明確高危藥品潛在風險及使用注意事項,做好相應指標監(jiān)測。
(二)毒麻限劇藥:置保險柜存放、達到“四定”要求,保持與醫(yī)院“關于科室存放麻醉和精神方面的藥品基數(shù)的通知”相一致的固定種類與數(shù)量,按要求登記、交接,基數(shù)不可隨意增減,需變更時,要按照科室申請——醫(yī)務處、護理部審批——下發(fā)公布通知的程序落實。
五、冰箱內(nèi)藥品安全管理制度
(一)冰箱內(nèi)存放藥品時應按照類別、性質、用途等分區(qū)放置,擺放整齊,標識清楚。
(二)冰箱內(nèi)藥品避免與冰箱內(nèi)壁接觸。
(三)常規(guī)藥品(如肝素、胰島素等)應注明日期、時間。
(四)專用藥品或貴重藥品(如白蛋白、丙種免疫球蛋白等)需登記患者床號、姓名及日期、時間、藥物名稱、數(shù)量、規(guī)格、劑量等。
(五)開啟后需冷藏的藥品,應注明開啟日期、時間、用法。
病區(qū)藥品安全管理制度2
一、病區(qū)內(nèi)所有基數(shù)藥品,只能供應住院患者按醫(yī)囑使用,其他人員不得私自取用。
二、病區(qū)內(nèi)基數(shù)藥品應指定專人管理,負責領藥、退藥和保管工作。
三、根據(jù)藥品的種類和性質(針劑、內(nèi)服、外用、毒麻藥等)分別放置,標識清楚;高濃度藥、劇毒藥用藥單獨存放,保持一定基數(shù),加鎖保管,用后及時補充,每日清點并記錄,檢查藥品質量,防止積壓、變質,如發(fā)現(xiàn)有沉淀、變色、過期、標簽模糊時,立即停止使用并報藥房處理。
四、搶救藥品必須放置在搶救車內(nèi),做好四定管理(定人、定量、定位放置、定期檢查)標簽清楚,每日檢査,保證隨時急用。
五、特殊及貴重藥品應單獨存放,必要時加鎖保管。
六、需要冷藏的藥品(如凍干血漿、白蛋白、胰島素等)要放在冰箱內(nèi),以免影響藥效。
七、患者的藥物專藥專用,停藥后及時退藥。
病區(qū)藥品安全管理制度3
一、目的:
1、通過健全備用藥品管理制度,防止出現(xiàn)過期、變質藥品;
2、避免貯備藥品數(shù)量過多影響成本控制;
3、防止藥物貯存瓶/盒選擇不當而導致藥品療效下降;
4、堵塞藥品管理漏洞。
二、依據(jù):《藥品管理法》。
三、適用范圍:臨床科室
四、內(nèi)容:
(一)、備用藥品品種、基數(shù)審核。
1、建立合適藥品貯存基數(shù),由科室負責人根據(jù)各科疾病特點提交備用藥品備藥計劃,報醫(yī)務科和藥劑科共同審核,由分管醫(yī)療院長簽批。備藥計劃既要保證臨床用藥需要,又要避免積壓。
2、備用藥品是按照各科室、病區(qū)的實際需要儲存于科室及病區(qū)供臨床急救和周轉的必備藥品,備用藥品分為全院統(tǒng)一配置藥品和科室專科用藥,并固定品種及數(shù)量。
3、統(tǒng)一配置藥品品種數(shù)量目錄由醫(yī)院藥事管理與藥物治療學委員會制訂,以常用和搶救藥品為主,品種數(shù)量不宜過多,科室專科備用藥品由科主任、護士長提出藥品的品種、規(guī)格、數(shù)量,醫(yī)院藥事管理與藥物治療學委員會審核后到藥房領取,麻醉及高危藥品按規(guī)定審批后領取。
4、科室備用藥品品種及數(shù)量審批后,原則上不再變動。因臨床需要,確需增加品種數(shù)量的,須書面寫明原因,列出變動藥品明細,上報醫(yī)院藥事管理與藥物治療學委員會審批后,方可變動。
5、臨床各科室應指定一名責任心強、業(yè)務熟練的護士負責備用藥品的領用、保管、養(yǎng)護等工作,且每月自查一次。藥品質量監(jiān)督管理工作小組對備用藥品管理情況每季度檢查一次,對存在的問題督促科室及時整改。
6、科室備用藥品確認基數(shù)后科室應建立藥品登記本,每日清點,班班交接并有記錄,藥品應統(tǒng)一分類存放、擺放整齊、有序,用后及時補充,藥品始終處于完好備用狀態(tài)。
7、科室備用藥品應嚴格按國家批準的藥品說明書所列貯存條件存放,嚴防藥品破損、霉變、失效。
8、臨床各科室每月定期檢查藥品的有效期,并按日期調(diào)整使用,效期在六個月內(nèi)的藥品,應列出明細表,科主任和護士長簽字后一并交至藥房進行更換。
9、發(fā)現(xiàn)有標簽不清、破損、變色、混濁及有效期一個月內(nèi)的藥品,應列出明細表并填寫《藥品過期失效銷毀申請單》報藥械科、財務科,由分管院長簽字批準后統(tǒng)一銷毀。過期失效藥品由科室做科室消耗支出。
10、臨床各科室取消備用藥品必須由護理部、藥劑科審核后退回藥房,藥房工作人員必須詳細檢查退回藥品的`批號、有效期、外包裝等,特殊管理藥品按有關規(guī)定執(zhí)行。
(二)、使用登記管理備用藥品:領取、使用要進行登記,記錄上應清楚地記載藥品的名稱、批號、規(guī)格、生產(chǎn)日期、有效期等基本情況及使用后補充藥品的名稱、生產(chǎn)廠家、批號等內(nèi)容。
(三)、備用藥品的檢查
1、科室護士長為所在科室藥品管理的第一責任人,監(jiān)督科室藥品管理,明確職責,定期全面檢查科內(nèi)藥品。
2、檢查頻率:護士每天對科室所有藥品數(shù)量進行交接檢查,護士長不定期抽查并每月全面檢查1次,總護士長每月督查并記錄。
3、建立《藥品質量檢查記錄表》,檢查者對檢查情況如實記錄。
(1)、藥房人員每月不定期下病區(qū)抽查藥品管理情況,對于存在問題及時反饋給相應部門,做到層層把關。
(2)、檢查內(nèi)容:包括藥品數(shù)量、藥物有無變質、變色等質量問題及有效期,任何藥品貯存盒上都標有有效期限,便于檢查者核對。對于效期<6月且科內(nèi)使用量少的藥品,及時提醒更換。
(四)、備用藥品的使用:按照近期先出、先進先出、按批號發(fā)貨的出庫使用原則使用。
(五)、備用藥品的擺放
1、實行“一目了然”管理方法:藥品分類定位放置,通常將使用頻率高的藥物放在第一層,使用頻率少的藥物放在最上一層。
2、所有藥品貯存盒/瓶外標識清楚,便于清點,標識上內(nèi)容:藥品名、劑量、單位、基數(shù)量及有效期。
3、基數(shù)藥品使用標志:基數(shù)藥品未使用時正向,使用后反向放置,便于提醒及時補充,各班清點時一目了然。
(六)、備用藥品的交接建立“藥品基數(shù)交接記錄單”。做到班班交接、賬物相符、確保使用需要。白班→夜班進行循環(huán)交接。
(七)毒麻、一類精神藥的管理
1、制定嚴格的交接制度、建立合理貯存基數(shù),專人定位定數(shù)、專柜上鎖管理,實行班班交接,確保賬物相符,鑰匙隨身攜帶。
2、建立“病區(qū)毒麻藥品使用登記本”,完善使用記錄。
3、毒麻、一類精神藥實行“日清日畢制”。
4、領用毒麻藥品特殊要求:注射用的毒麻藥品、第一類精神藥,須憑處方及空安瓿方可到藥房換取備用藥,由于人為造成安瓿破碎等意外情況,當事人需提交事情經(jīng)過報告,并報科室護士長→總護士長→藥學部門負責人→分管院長。
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