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婦科科門診規(guī)章制度

時間:2024-12-30 15:35:08 飛宇 制度 我要投稿
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婦科科門診規(guī)章制度(精選10篇)

  現(xiàn)如今,我們都跟制度有著直接或間接的聯(lián)系,好的制度可使各項工作按計劃按要求達(dá)到預(yù)計目標(biāo)。擬定制度的注意事項有許多,你確定會寫嗎?下面是小編精心整理的婦科科門診規(guī)章制度,僅供參考,大家一起來看看吧。

婦科科門診規(guī)章制度(精選10篇)

  婦科科門診規(guī)章制度 1

  一、首診負(fù)責(zé)制

  1. 遵守首診負(fù)責(zé)制的各項規(guī)定,既是各級醫(yī)師對患者負(fù)責(zé)的首要表現(xiàn),又是杜絕醫(yī)療事故發(fā)生的重要部分,也是精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容。

  2. 對屬于本科疾病的患者,首診醫(yī)師必須負(fù)責(zé)到底。杜絕“踢皮球”現(xiàn)象。遇到困難時可請上級醫(yī)師指導(dǎo)或同級醫(yī)師會診處理。

  3. 對危重病人要力爭就地?fù)尵龋烧埳霞夅t(yī)師或同級會同搶救;對轉(zhuǎn)送途中有生命危險的和可能延誤搶救時機的患者,未經(jīng)搶救不得轉(zhuǎn)送,必須邊搶救邊聯(lián)系轉(zhuǎn)送。

  4. 不得借故把棘手的問題推給上級醫(yī)師或行政主管接辦。對重病或危急患者不可以任何理由拒絕接診。

  5. 對跨科的癥狀和疾病如腹痛、血尿、眩暈等要特別慎重。首診醫(yī)師首先要考慮本科疾病,排除本科疾病后再轉(zhuǎn)往他科,不可顛倒程序。

  6. 對難以分科的重危病人、急診、出診(除了實習(xí)醫(yī)生)請誰誰去,找誰誰看,不得以任何理由推諉或拒絕,否則要承擔(dān)所致后果的責(zé)任。

  二、轉(zhuǎn)診制度

  1. 屬本門診部無條件處理或經(jīng)會診,對診治確有困難者,可轉(zhuǎn)指定的醫(yī)院處理。

  2. 轉(zhuǎn)診時,接診醫(yī)生應(yīng)在病卡上較詳細(xì)地記錄病史、轉(zhuǎn)診醫(yī)院、轉(zhuǎn)診目的以及時間說明。

  3. 一種疾病不得同時轉(zhuǎn)兩家醫(yī)院。

  4. 接轉(zhuǎn)診醫(yī)院門診病歷后,應(yīng)記錄外院檢查、診斷和治療情況、并視病人病情及本部條件可幫助病人完成診療過程(在本門診部治療或繼續(xù)轉(zhuǎn)診)。

  5. 危重病人應(yīng)就地?fù)尵然蜻厯尵冗呣D(zhuǎn)院,手續(xù)從簡,但處理后須作出回顧性記錄。

  三、傳染病管理制度

  1. 傳染病由門診醫(yī)生負(fù)責(zé)篩選,應(yīng)及時向防保科報告,同時轉(zhuǎn)向傳染病?漆t(yī)院。

  2. 防保科做好對傳染病的傳報、有登記、訪視等,同時對傳染病住所以及接觸物品進行消毒。必須做到報告及時,不漏報,不錯報,對擬似病例一旦明確診斷即應(yīng)更正報告。

  3. 對未能達(dá)到住院程度的學(xué)生,提請學(xué)生處提供單獨房間進行隔離,有力地控制傳染源、切斷傳播途徑、保護易感人群,盡一切措施控制傳染病擴散。

  4. 發(fā)現(xiàn)傳染病擬似病人,又無條件排除,也應(yīng)及時轉(zhuǎn)傳染病?漆t(yī)院診治。

  5. 發(fā)現(xiàn)烈性的傳染病,如流腦、乙腦、霍亂等,必須立即向防疫站和教委體衛(wèi)處報告,積極采取措施,防止疫情擴大。

  6. 對慢性肝炎和肺結(jié)核病人解除隔離后,須定期門診隨訪。

  四、處方管理制度

  1. 各級醫(yī)師的處方權(quán),須經(jīng)門診部主任批準(zhǔn)。

  2. 處方應(yīng)按規(guī)范要求開具,項目內(nèi)容填寫齊全,掛號和藥房要嚴(yán)格把關(guān),有權(quán)拒收醫(yī)師填寫內(nèi)容不全或不規(guī)范的處方,否則均有責(zé)任。

  3. 醫(yī)師不得為本人和家屬開具處方。

  4. 如處方有誤或不合規(guī)范,藥師應(yīng)通知醫(yī)師更改,否則藥房有權(quán)拒絕配發(fā)。但藥房人員不得擅改處方,也不得擅自配發(fā)任何藥品,否則要承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

  5. 處方應(yīng)按規(guī)定要求歸檔、保存和銷毀。

  五、考勤制度

  (一)、上下班守則

  1. 自覺遵守作息時間,準(zhǔn)時開診工作,不得遲到和早退。

  2. 工作時間內(nèi),堅守崗位,不擅離職守,不干私活。

  3. 有事需外出,必須向組長請假,同時安排好工作。

  (二)、病事假處理

  1. 因病請假一律憑病假單,事先履行請假手續(xù),將病假單交組長。急診病假而居住較遠(yuǎn)者,可打電話請假,但事后須出示病情證明。

  2. 長期病假按學(xué)校有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

  3. 請事假應(yīng)先寫申請報告,交校醫(yī)院辦公室,經(jīng)新校門診部主任或助理批準(zhǔn)后才能離崗。如遇特殊情況不能當(dāng)面請假者,應(yīng)先電話請假,經(jīng)同意事后補假,否則按曠工處理。

  (三)、探親和公休假處理

  按學(xué)校、后勤服務(wù)中心、校醫(yī)院有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

  (四)、調(diào)休制度

  1. 門診部工作人員因工作需要值班、加班未休,可以由負(fù)責(zé)考勤人員作為調(diào)休記錄。

  2. 調(diào)休只能由本人使用,不能轉(zhuǎn)讓他人。

  3. 如使用調(diào)休,應(yīng)事先請調(diào),以2小時起算。

  4. 遇緊急情況,可電話請假調(diào)休。

  5. 調(diào)休由考勤員扣除并記錄。如弄虛作假,一旦查明按曠工處理。

  6. 調(diào)休應(yīng)以工作為重,在工作繁忙時門診部負(fù)責(zé)人有權(quán)不準(zhǔn)。未得到主任同意即自行離崗,酌情按事假或曠工處理。

  7. 調(diào)休可以累計,每月由考勤員核對統(tǒng)計。每月初公布上月的積休匯總記錄。

  六、值班室工作制度

  1. 值班人員必須堅守工作崗位,不可擅自離開,杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。

  2. 值班人員如遇特殊情況出診,必須掛牌表明去向及時間或有一人留守。

  3. 接班人員必須注意清點有關(guān)藥品、器械后才接班,交班一般在上班后半小時內(nèi)完成。

  4. 值班人員要寫好比較完整的病史記錄及處理過程,搶救危重病人更須詳細(xì)記錄。

  5. 值班人員在交班前必須補齊藥品(憑處方)及器械,清潔室內(nèi)衛(wèi)生。上班后對某些特殊病人的病情必須向有關(guān)科室醫(yī)師交代病情及處理情況,以便進一步處理。

  6. 值班人員必須嚴(yán)格遵守掛號制度及公費醫(yī)療管理制度。

  七、診室工作制度

  1. 樹立全心全意為病人服務(wù)的思想,做到堅持原則,禮貌待人。發(fā)揚救死扶傷的人道注義精神。

  2. 加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),努力學(xué)習(xí),提高醫(yī)療水平,做到對待病人有愛心,詢問病情細(xì)心,體格檢查小心,診斷治療用心,解釋病情耐心,擬似病例留心的“六心服務(wù)”規(guī)定。

  3. 優(yōu)先照顧危急病人就診,門診解決不了的疾病及時轉(zhuǎn)院治療。

  4. 病史書寫、用藥、治療、書寫檢查申請單等均應(yīng)規(guī)范。

  5. 嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度及無菌操作,認(rèn)真做好診療室的消毒處理工作。發(fā)現(xiàn)傳染病,及時轉(zhuǎn)專科醫(yī)院處理,并協(xié)助做好傳報工作。

  6. 保持室內(nèi)清潔、整齊。

  八、化驗室工作制度

  1. 依據(jù)門診醫(yī)師的申請,對病人進行化驗檢查。

  2. 操作工作臺、地面每日消毒液消毒壹次,發(fā)生污染及時消毒。

  3. 接收標(biāo)本時,嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,標(biāo)本不符合要求,應(yīng)重新采集,對不能立即檢驗的標(biāo)本,要妥善保管。

  4. 一次性使用的醫(yī)療廢棄物嚴(yán)格按照規(guī)范要求進行消毒、收集、轉(zhuǎn)送處理。

  5. 各種化驗器具必須按規(guī)定消毒后方可使用。

  6. 檢驗標(biāo)本集中處理,如血液、尿液、糞便標(biāo)本按規(guī)范消毒后再處理。

  7. 一般標(biāo)本和用具應(yīng)立即消毒,被污染的器皿應(yīng)消毒后方可洗滌。

  8. 嚴(yán)格遵守各項檢驗制度,填寫報告單要明確清楚,報告須慎重核對后方能發(fā)出,并簽名蓋章。

  9. 保證檢驗質(zhì)量,定期檢查試劑和校對儀器的靈敏度。

  九、心電圖室工作制度

  1. 樹立全心全意為人民服務(wù)的思想,做到堅持原則,禮貌待人。

  2. 依據(jù)門診醫(yī)師的申請,對病人進行心電檢查。

  3. 及時準(zhǔn)確報告檢查結(jié)果,遇疑難問題與臨床醫(yī)師聯(lián)系,共同研究解決。

  4. 嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療設(shè)備管理制度。加強學(xué)習(xí),熟悉心電圖機器的性能,提高診斷水平。

  5. 注意安全,定期保養(yǎng)、維護和年檢。

  6. 認(rèn)真做好每份檢查的.報告記錄。

  7. 保持檢查室清潔整齊衛(wèi)生。

  十、藥房工作制度

  1. 嚴(yán)格遵守藥品管理制度,嚴(yán)守崗位,禮貌服務(wù)。

  2. 配方時集中精力,注意配伍禁忌,經(jīng)認(rèn)真核對確定無誤方可配方。配方完畢,經(jīng)手人簽字,嚴(yán)防差錯的發(fā)生。

  3. 對違反規(guī)定、濫用藥品的處方不予配發(fā)。根據(jù)藥品入庫時序使用,先進先用。盡量減少藥品過期等發(fā)生。對變質(zhì)、失效藥品,一律停止使用。非本校醫(yī)生開具處方不予調(diào)配。

  4. 做好藥品匯總和處方的保管工作。普通處方保存二年,精神處方保存三年。

  5. 加強與門診的聯(lián)系,不斷提高合理用藥的水平。

  6. 做好安全保衛(wèi)工作,非本門診部藥房人員未經(jīng)同意不得進入藥房。

  7. 嚴(yán)禁私自挪用藥品。搞好室內(nèi)衛(wèi)生,保持整齊清潔。

  十一、防保工作制度

  1. 遵守新校門診部和學(xué)校的工作制度。

  2. 做好新校區(qū)師生的預(yù)防保健和防病宣教工作。

  3. 做好相關(guān)業(yè)務(wù)的匯總統(tǒng)計工作。

  4. 加強與區(qū)衛(wèi)生主管部門、疾病控制中心的聯(lián)系。

  5. 做好傳染病管理;做好食品衛(wèi)生、教學(xué)衛(wèi)生、公共衛(wèi)生等監(jiān)督工作。

  6. 做好各項體檢組織工作,保管體檢用具,按規(guī)定做好新生健康鑒定工作。

  7. 組織好新校區(qū)學(xué)生的預(yù)防接種等工作。發(fā)放防暑用藥。

  十二、掛號、收費室工作制度

  1. 堅守崗位,思想集中,熱情服務(wù),禮貌待人,優(yōu)先照顧老弱危急病人。

  2. 認(rèn)真做好門診掛號、收費、記帳等工作。掛號時應(yīng)認(rèn)真核對學(xué)生證、磁卡、工作證、校園卡,按時按規(guī)定掛號。

  3. 接待患者態(tài)度和藹,使用文明語言,不與病員爭吵。不得擅自離崗,工作時間不得與人談笑、打鬧、干私活,不得將閑人帶進收款處。

  4. 嚴(yán)格執(zhí)行財經(jīng)紀(jì)律,不得利用職權(quán)記人情帳,蓋人情章

  5. 嚴(yán)格執(zhí)行財務(wù)收費管理制度,帳目、單據(jù)要清楚,嚴(yán)防差錯,F(xiàn)金日報每日一次,及時上交。

  6. 做好電腦操作規(guī)程和電腦的維護,做好病卡索引工作,每天回收病卡歸檔,防止遺失。

  7. 掛號收費平臺不準(zhǔn)安裝與掛號收費無關(guān)的程序,不得用于游戲娛樂。

  十三、注射室工作制度

  1. 嚴(yán)格執(zhí)行消毒制度和無菌技術(shù)操作規(guī)范。操作時戴好帽子、口罩。

  2. 按醫(yī)師開具的注射單進行注射,并問清有無過敏史。如需做過敏試驗,必須認(rèn)真觀察。

  3. 做好三查七對工作,防止差錯和事故的發(fā)生,注意藥品配伍禁忌。

  4. 用過后的一次性醫(yī)用材料如注射器等按規(guī)定處理。

  5. 室內(nèi)空氣每天用紫外線照射1小時,并用消毒液擦洗桌面,治療臺及診查床應(yīng)保持整潔。

  6. 每天下班前清點應(yīng)急備用物品和急救藥品(如抗過敏性休克等)。

  十四、換藥室工作制度

  1. 嚴(yán)格執(zhí)行消毒和無菌技術(shù)操作規(guī)范。

  2. 工作人員每次換藥前后均需用流動水加肥皂洗凈雙手,換藥時戴好帽子、口罩。

  3. 各類器械、敷料罐每周總消毒一次。

  4. 室內(nèi)家具、桌椅每天用消毒液或噴霧消毒處理。

  5. 室內(nèi)空氣每天用紫外線照射1小時。

  6. 消毒物品與未消毒物品嚴(yán)格區(qū)別放置,并有明顯標(biāo)志。

  7. 污物桶與污物敷料應(yīng)每天按規(guī)定消毒和收集處理。

  十五、理療室工作制度

  1. 嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,治療前交待注意事項,治療中細(xì)心觀察,發(fā)現(xiàn)異常及時處理,杜絕事故和差錯的發(fā)生。

  2. 根據(jù)病人理療單的病情和診斷,確定理療種類,注意觀察和總結(jié)療效,并與臨床科室保持聯(lián)系。

  3. 嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,治療用具定期消毒,床單、被褥定期換洗,保持清新的環(huán)境,讓病人感到愉快舒適。

  4. 注意經(jīng)常保養(yǎng)和維護儀器,延長設(shè)備的使用壽命,工作完畢關(guān)閉電源,確保用電安全。

  十六、門診部物品管理制度

  1. 門診部各種消耗性物品由護理部負(fù)責(zé)管理,并建立帳目,各診室人員負(fù)責(zé)設(shè)備的保管和維護。

  2. 各診室需要購置物品,向校醫(yī)院辦公室提出申請,由門診部主任根據(jù)需要確定是否申請購買。

  3. 使用人必須愛護公共財物,做好維護工作。辦公室人員不定期檢查醫(yī)療設(shè)備的使用情況。

  4. 遇物品損壞需要維修,使用人向辦公室提出,辦公室人員聯(lián)系設(shè)備維修。

  5. 門診部公共物品屬于學(xué)校資產(chǎn),不得私用。

  十七、醫(yī)療廢棄物管理制度

  1. 門診部的醫(yī)療廢棄物由護理部負(fù)責(zé)管理,各部門相關(guān)工作人員積極配合。

  2. 各診室根據(jù)醫(yī)療廢棄物處理規(guī)范要求進行初步處理和消毒。

  3. 醫(yī)療廢棄物必須用專用的容器(有醫(yī)療廢棄物標(biāo)志)存放醫(yī)療廢棄物。

  4. 存放醫(yī)療廢棄物的場所與公共場所分開。

  5. 廢棄物經(jīng)消毒處理后按規(guī)定送到指定地點進行銷毀。

  6. 送到指點地點后應(yīng)做好接送記錄,并保管好臺帳。

  7. 嚴(yán)禁將醫(yī)療廢棄物與生活垃圾混合處理。

  十八、門診部安全管理制度

  1. 門診部指定安全管理員,并建立安全檢查專項記錄本。

  2. 安全工作是各項工作的基礎(chǔ),各診室工作人員須積極配合安全員做好安全工作。

  3. 安全員除了定期檢查安全工作外,還不定期抽查安全工作。

  4. 對特殊設(shè)備除了安全員經(jīng)常巡視外,崗位工作人員應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程要求。

  5. 發(fā)現(xiàn)設(shè)備故障等安全隱患應(yīng)及時保修。

  6. 特殊設(shè)備應(yīng)做到持證上崗。

  7. 做好特定設(shè)備的年檢工作。

  婦科科門診規(guī)章制度 2

  1、在分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下,科室實行科主任負(fù)責(zé)制,對全科工作實行統(tǒng)一管理。

  2、熱情接待患者,耐心解答問題,詳細(xì)詢問病史,認(rèn)真仔細(xì)檢查,合理應(yīng)用輔助檢查,力求正確診斷,科學(xué)合理治療。

  3、科主任除檢查指導(dǎo)工作外,重點檢查疑難患者的診斷、治療工作,并組織全科醫(yī)生對疑難病例進行討論。特別是重危病例,科主任隨時組織搶救,必要時向醫(yī)務(wù)科匯報,組織全院性會議或搶救。

  4、堅持醫(yī)療原則,做到因病施治,合理、安全、科學(xué)地用藥,規(guī)范書寫病歷、處方,各項記錄完整,注意向患者交代病情和有關(guān)事項。

  5、建立健全各種登記,資料妥善保存,認(rèn)真填寫卡片,字跡清楚,內(nèi)容完整,數(shù)據(jù)準(zhǔn)確,上報及時。

  6、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,認(rèn)真細(xì)致,嚴(yán)謹(jǐn),精心施行各項手術(shù),保證手術(shù)質(zhì)量,講究實效,防治差錯,杜絕事故,減少術(shù)后并發(fā)癥。

  7、宣傳婦幼衛(wèi)生知識,開展咨詢服務(wù),做好計劃生育技術(shù)指導(dǎo)和婦女五期(經(jīng)、孕、產(chǎn)、哺、更年期)勞動保護工作,有計劃地查治婦女病,開展婦女保健和圍產(chǎn)期保健。

  8、實行手診負(fù)責(zé)制,堅守工作崗位,不得擅離職守,隨時觀察患者,認(rèn)真查診,及時治療。

  9、妥善保管各種器械藥品、登記造冊,專人負(fù)責(zé),定期檢查,及時補充和更換,防止缺少和損壞,保證各項工作的正常開展。

  10、做好科內(nèi)空氣、物體表面、地面及醫(yī)療廢棄物的.消毒及處理工作,防止和控制醫(yī)院內(nèi)交叉感染,一旦發(fā)現(xiàn)傳染病患者,立即采取隔離等相關(guān)措施。

  婦科科門診規(guī)章制度 3

  一、樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),端正服務(wù)態(tài)度,自覺抵制行業(yè)不正之風(fēng)。

  二、工作人員必須按規(guī)定著裝上崗,儀表端正,室內(nèi)保持整齊、潔凈、衛(wèi)生,定期紫外線消毒。

  三、嚴(yán)格執(zhí)行首診7責(zé)制,對病員要熱情接待,禮貌待人,語言文明,耐心解答問題,簡化手續(xù),縮短候診時間,對危重病人應(yīng)及時匯報,積極搶救,急診病人優(yōu)先就診,做到有秩序,有輕重緩急。

  四、對病員認(rèn)真負(fù)責(zé),檢查仔細(xì)、準(zhǔn)確,門診病歷書寫及門診日志登記清楚完整。

  五、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生消毒制度,檢查時做到一人一墊,及時更換,嚴(yán)防交叉感染。

  六、孕婦建卡或產(chǎn)檢時,按要求及時正確作好表冊登記,發(fā)現(xiàn)高危及時篩選、追蹤,部門醫(yī)院之間要相互協(xié)作,互通情報。

  七、積極宣傳婦幼衛(wèi)生,優(yōu)生優(yōu)育,母乳喂養(yǎng)等有關(guān)科學(xué)知識,并做好計劃生育的業(yè)務(wù)和指導(dǎo)工作。

  八、發(fā)現(xiàn)傳染病、性傳播疾病及時處理并登記上報有關(guān)部門。

  婦科科門診規(guī)章制度 4

  一、科主任應(yīng)加強對本科門診的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)。應(yīng)指派一至二名有實踐經(jīng)驗的醫(yī)師、護士擔(dān)任門診醫(yī)務(wù)。應(yīng)保證診療質(zhì)量和診療時間。

  二、科室派往門診的醫(yī)務(wù)人員,在醫(yī)務(wù)科統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下進行工作,定期進行人員調(diào)換,科室應(yīng)與醫(yī)務(wù)科共同商量。

  三、對疑難重癥病人二次復(fù)診仍不能確診者,應(yīng)及時請上級醫(yī)師會診?浦魅、主任醫(yī)師定期出診時,應(yīng)解決疑難病例。

  四、門診工作人員要有高度責(zé)任感和同情心,關(guān)心體貼病人,熱情接待,太度和藹,耐心解答問題。有計劃地安排病人就診,對高燒及重癥病人、老弱殘及來自遠(yuǎn)地的病人,應(yīng)提前安排就診。做好門診分診、導(dǎo)診、咨詢服務(wù)和候診宣傳管理工作。

  五、對病人進行認(rèn)真檢查、簡明扼要準(zhǔn)確地記載病歷,科主任應(yīng)定期檢查門診醫(yī)療質(zhì)量。門診醫(yī)師要采用保證療效、經(jīng)濟便宜的治療方法,科學(xué)用藥,合理用藥,盡可能減輕病人的負(fù)擔(dān)。

  六、婦科門診手術(shù)應(yīng)根據(jù)條件規(guī)定一定范圍,必須有本院能勝任的.醫(yī)師參加。醫(yī)師要加強對換藥室、治療室的檢查指導(dǎo),必要時親自操作。

  七、加強檢診,做好分診工作,嚴(yán)格執(zhí)行消毒、隔離制度,防止交叉感染,做好疫情報告。

  八、門診各科與病房加強聯(lián)系,以便根據(jù)病床使用及病人情況,有計劃地收病人住院治療。

  九、婦科門診工作人員提前5-10分鐘到崗,準(zhǔn)時開診。不得離崗缺崗,特殊情況須請假,經(jīng)臨床科主任同意,作好代班安排,并通知醫(yī)務(wù)科。未經(jīng)批準(zhǔn),不得自行停診停號。

  婦科科門診規(guī)章制度 5

  一、就診病員必須先掛號,按先后順序就診,老年病員可優(yōu)先就診,急診病人隨到隨診。

  二、熱情接待病人,耐心解答問題,詳細(xì)詢問病史,認(rèn)真仔細(xì)檢查,合理應(yīng)用輔助檢查,力求正確診斷,科學(xué)合理治療。

  三、危重病人處理要及時、敏捷,盡心竭力救治,向領(lǐng)導(dǎo)匯報,組織人員全力搶救。疑難病人,應(yīng)及時邀請會診,必要時轉(zhuǎn)上級醫(yī)院診治

  四、堅持醫(yī)療原則,做到因病施治,合理、安全、科學(xué)的用藥,規(guī)范書寫病歷處方,各項記錄完整,注意向病人交待病情和有關(guān)事項。資料妥善保存,認(rèn)真填寫卡片,字跡清楚,內(nèi)容完整,數(shù)據(jù)準(zhǔn)確,上報及時。

  五、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,認(rèn)真細(xì)致,嚴(yán)謹(jǐn)精心施行各項手術(shù),要保證質(zhì)量,講究實效,防止差錯,杜絕事故,減少并發(fā)癥。

  六、宣傳婦幼衛(wèi)生知識,開展咨詢服務(wù),做好計劃生育技術(shù)指導(dǎo)和婦女五期(經(jīng)、孕、產(chǎn)、哺、更年期)勞動保護工作,有計劃地查治婦女病,開展婦女保健和圍產(chǎn)期保健。

  七、對需入院病人,應(yīng)做必要的輔助檢查,做出初步診斷,填寫“住院通知單”,辦理入院手續(xù),方可入院。

  八、實行首診負(fù)責(zé)制,堅守工作崗位,不得擅離職守,隨時巡視病人,做到隨喊隨到,認(rèn)真查診,及時處治。

  九、妥善保管各種器械藥品,登記造冊,專人負(fù)責(zé),定期檢查,及時補充和更換,防止缺少和損壞,保證各項工作的正常開展。

  十、講究醫(yī)德,盡職盡責(zé),衣帽整齊,室內(nèi)整潔,做好科內(nèi)安全、防火、防盜工作。

  十一、做好科內(nèi)空氣、物體表面、地面及醫(yī)療廢棄物的'消毒及處理工作,防止和控制醫(yī)院內(nèi)交叉感染,一旦發(fā)現(xiàn)傳染病人,立即采取隔離等相關(guān)措施。

  婦科科門診規(guī)章制度 6

  在臨床診療實踐中,由于病人個體差異很大及病情多變,加之受醫(yī)療發(fā)展的限制,未知的醫(yī)療領(lǐng)域里,醫(yī)生往往得不到應(yīng)有的尊重,有時甚至還成為病人或家屬泄憤和攻擊的對象,使醫(yī)生在執(zhí)業(yè)過程中遭遇糾紛的情況可能隨時存在和發(fā)生。婦產(chǎn)科醫(yī)生稍不留意就可能引起病人的不滿或投訴,導(dǎo)致醫(yī)患糾紛,給診療工作帶來困擾。特別在婦產(chǎn)科,母嬰的健康和安全關(guān)系著一個家庭的幸福和未來。由于婦產(chǎn)科工作的對象和工作性質(zhì)的特殊性,醫(yī)療糾紛發(fā)生率在國內(nèi)各地醫(yī)院和醫(yī)院科室中均居首位。為杜絕醫(yī)患糾紛,筆者認(rèn)為,應(yīng)努力做好以下幾方面的工作。

  一、學(xué)習(xí)衛(wèi)生法規(guī),加強道德修養(yǎng)

  婦產(chǎn)科醫(yī)生應(yīng)自覺、認(rèn)真學(xué)習(xí)法規(guī),在診療實踐中增強法律意識和自我保護意識。自覺以《醫(yī)德規(guī)范》嚴(yán)格要求自己,以高尚的醫(yī)德、良好的修養(yǎng)認(rèn)真履行工作職責(zé)。用真誠、善良之心尊重、同情、理解、關(guān)愛病人,真正做到急病人之所急,想病人之所想,幫助病人之需,以此建立良好、和諧的醫(yī)患關(guān)系,在病人及家屬中樹立圣潔的醫(yī)生形象是防止和減少醫(yī)患糾紛的基礎(chǔ)保證。

  二、嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度,確保質(zhì)量安全

  醫(yī)療行業(yè)所規(guī)定的規(guī)章制度就是規(guī)范醫(yī)護人員的行為準(zhǔn)則,更是保證醫(yī)療、護理安全、確保醫(yī)院生存和發(fā)展的基礎(chǔ)。因此,婦產(chǎn)科醫(yī)生應(yīng)認(rèn)真學(xué)習(xí)和掌握有關(guān)制度的內(nèi)容,自覺嚴(yán)格地執(zhí)行醫(yī)院的各項制度,照章辦事。不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,在診療活動中努力做到“學(xué)習(xí)技術(shù)要精益求精,運用技術(shù)要規(guī)范操作,創(chuàng)新技術(shù)要科學(xué)務(wù)實”。要積極學(xué)習(xí)新知識,掌握新技術(shù),開拓新領(lǐng)域,以一流的診療質(zhì)量減輕病人的病痛,促進病人的康復(fù),贏得病人的信賴。

  三、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,增強超前服務(wù)意識

  為適應(yīng)市場經(jīng)濟的需要,婦產(chǎn)科醫(yī)生必須更新觀念,轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,樹立“以病人為中心”的思想。診療工作要主動超前,病人需要哪些檢查和治療要做到胸有成竹。增強病人及家屬對醫(yī)生的誠信度,避免病人及家屬不必要的疑慮和誤解。

  四、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生的操作規(guī)程

  診療操作規(guī)程是預(yù)防差錯事故的要素,也是防范醫(yī)患糾紛的準(zhǔn)則和依據(jù)。因此,醫(yī)生不可隨意簡化操作程序,不可憑主觀經(jīng)驗和估計行事,不可忽視操作過程中的病情觀察,嚴(yán)格按程序完成每一項診療操作。

  五、加強對孕產(chǎn)婦的防護,防止意外情況的.發(fā)生

  產(chǎn)前要嚴(yán)密觀察產(chǎn)程和胎兒心音情況,對產(chǎn)后上廁所的產(chǎn)婦,要觀察產(chǎn)婦面色情況,詢問是否有何不適,要有家屬扶持和陪護,防止暈厥和跌傷,嚴(yán)密觀察并準(zhǔn)確記錄產(chǎn)后24小進內(nèi)的產(chǎn)婦情況,預(yù)防產(chǎn)后大出血。

  六、加強對新生兒的監(jiān)護

  對新生兒,除了醫(yī)學(xué)上的觀察外,在醫(yī)院監(jiān)控設(shè)備還未完善的情況下,還要嚴(yán)防新生兒被抱錯和被盜。出生后的新生兒要及時的套上手圈或腳圈,包被外面用上卡片作醒目、詳細(xì)的標(biāo)記,包括床號、姓名、性別、出生時間、體重等,以防抱錯。原則上執(zhí)行母嬰同室,當(dāng)檢查、治療和沐浴必須與母親分開時,醫(yī)務(wù)人員操作完畢要及時在包被外面系上原卡片。新生兒在輻射臺保暖時,要有家屬看護,無陪人看護時,醫(yī)務(wù)人員要做好看護工作。平時要督促護士鎖好偏門、側(cè)門,嚴(yán)防不明身份的人員在科室走動,告誡產(chǎn)婦及家屬,對不熟悉的人員以檢查、治療等為借口抱走新生兒的,家屬要詳細(xì)了解情況并跟隨,或報告主管醫(yī)師或主管護士,以防不法分子盜走新生兒。

  七、做好出生醫(yī)學(xué)證明的發(fā)放和管理

  提前向病人及家屬介紹出生醫(yī)學(xué)證明的重要性,以引起病人及家屬的重視,介紹領(lǐng)取出生醫(yī)學(xué)證明需要提交的證件,嚴(yán)防冒領(lǐng)、錯領(lǐng)情況的發(fā)生。

  八、加強對急救藥品、器械的管理

  婦產(chǎn)科的一些疾病來勢緊急兇猛,如宮外孕、妊高征、羊水栓塞、新生兒窒息等,因此,急救藥品、器械要做到完善備用狀態(tài),以保證搶救工作的順利進行。

  九、規(guī)范處方病歷的書寫

  處方病歷把病人的生命體征及病情變化記錄在案,是醫(yī)生掌握病人的病情變化的第一手資料,規(guī)范處方病歷文字的記錄,為醫(yī)療診斷提供依據(jù)。處方病歷是防范醫(yī)患糾紛的依據(jù),婦產(chǎn)科醫(yī)生要以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度,客觀、及時、真實準(zhǔn)確、認(rèn)真詳細(xì)記錄,使書寫的處方病歷成為科學(xué)規(guī)范、系統(tǒng)嚴(yán)密、全面完整、保存完好的病人資料,為醫(yī)療事故舉證提供依據(jù)。

  十、嚴(yán)謹(jǐn)語言行為,保持和諧關(guān)系

  婦產(chǎn)科醫(yī)生在與病人及家屬交流當(dāng)中要謹(jǐn)言慎行,若有語言行為的疏忽,極易造成糾紛,要做到以下幾點:⑴語言行為要講原則,不講無原則的話,不做無原則的事;⑵語言行為要講感情,以同情、體貼、關(guān)心、尊重的態(tài)度與病人建立和諧的感情基礎(chǔ);⑶語言行為要講場合,特別是對下級醫(yī)院送上來的危急病人或在病人搶救時,如果說話不負(fù)責(zé)任,不冷靜或信口開河,往往會說者無心,聽者有意,病人或家屬就會把病情的變化歸咎于下級醫(yī)院,或在病人情況不好時就埋下了禍根;⑷掌握溝通技巧,提高語言藝術(shù)美,態(tài)度要誠懇謙和,有問必答,耐心傾聽,解釋到位,對性格急躁、情緒不佳的病人,言語要溫和委婉。遇到病人出口不遜時,應(yīng)寬容忍讓,避免與病人發(fā)生爭執(zhí)。提高語言藝術(shù)性,堅持“以人為本”,對防范和減少醫(yī)患糾紛提供了感情上保障。

  婦科科門診規(guī)章制度 7

  婦產(chǎn)科門診手術(shù)室是婦科疾病處治的地方,是醫(yī)療系統(tǒng)的重要組成部分,為確;颊叩娜松戆踩訌妺D產(chǎn)科門診手術(shù)室的安全性,院方采取安全護理的方法是必不可少的。通常婦產(chǎn)科門診手術(shù)室每天接待的患者頗多,治療時間長,工作上具有一定的繁瑣性和重復(fù)性,而目前在部分婦產(chǎn)科門診手術(shù)室里仍存在很多問題,如醫(yī)護人員責(zé)任心不強,服務(wù)態(tài)度生硬,專業(yè)技術(shù)不到位等等,都會造成婦產(chǎn)科門診手術(shù)室出現(xiàn)安全隱患,降低患者的滿意度。為此,加強婦產(chǎn)科門診手術(shù)室護理工作及與患者的溝通顯得尤為重要。

  一、護理工作的管理制度不健全

  在婦產(chǎn)科門診手術(shù)室的護理工作中,部分醫(yī)院并沒有引起院方領(lǐng)導(dǎo)的高度重視,沒有建立健全合理的制度要求對護理工作進行完善。同時舊的護理制度也不能順應(yīng)時代的發(fā)展需求,無法使護理工作更具規(guī)范性,實現(xiàn)婦產(chǎn)科門診手術(shù)室護理工作的正常開展,很容易出現(xiàn)護理差錯。

  (一)護理工作的風(fēng)險意識不高。

  婦產(chǎn)科門診手術(shù)室的工作負(fù)責(zé),對于產(chǎn)前觀察、產(chǎn)后出血或者是新生兒的護理,都是需要護理人員來擔(dān)當(dāng)?shù),但是很多護理人員并沒有很高的風(fēng)險意識,護理工作馬虎大意,對產(chǎn)婦和嬰兒的看護不夠謹(jǐn)慎,對其癥狀觀察不夠仔細(xì),很容易使產(chǎn)婦和嬰兒造成傷害。

  (二)護理人員的專業(yè)技術(shù)不足。

  很多在婦產(chǎn)科門診手術(shù)室工作的護理人員的專業(yè)素質(zhì)并不高,對待新技術(shù)、新的醫(yī)療儀器并不能完全地掌握和控制,很容易造成護理人員在工作上操作錯誤,出現(xiàn)醫(yī)療儀器毀損、延誤手術(shù)等不良現(xiàn)象。

  (三)缺少有效的護理方法。

  很多護理人員在婦產(chǎn)科門診手術(shù)室工作時,并沒有專業(yè)的護理能力,護理的實踐經(jīng)驗不足,缺少有效的護理方法,而且態(tài)度生硬,缺少與產(chǎn)婦及家屬的溝通,容易產(chǎn)生與患者的糾紛,影響護理工作的順利進行。

  二、婦產(chǎn)科門診手術(shù)室預(yù)防和解決安全隱患的護理措施

  (一)建立健全相關(guān)的護理制度。

  醫(yī)院應(yīng)該加強對婦產(chǎn)科門診手術(shù)室護理工作的重視,建立健全相關(guān)的護理制度,在制度修正的過程中要多聽取護理人員的意見,要把護理制度落到實處,能夠切實完善護理工作的流程。使護理工作更加具有規(guī)范化和制度化,讓護理人員在工作中有章可循,嚴(yán)格按照規(guī)則制度辦事,避免出現(xiàn)不必要的安全隱患。

  (二)提高護理人員的風(fēng)險意識。

  在婦產(chǎn)科門診手術(shù)室里存在很多容易感染性的病毒,這些病毒能夠威脅到產(chǎn)婦和嬰兒的身體健康。為此,護理人員要提高對感染病毒的預(yù)防意識,做好預(yù)防和控制疾病的工作,要全面掌握控制病毒的操作技巧,要定期檢查并記錄手術(shù)室的感染情況,一旦發(fā)現(xiàn)問題要及時采取應(yīng)急措施,保障手術(shù)室的低感染率。

  (三)加強對護理人員的專業(yè)培訓(xùn)。

  院方要加強對婦產(chǎn)科門診手術(shù)室護理人員的培訓(xùn),把先進的護理知識和技術(shù)傳授給護理人員,同時還要把理論知識充分應(yīng)用到現(xiàn)場實踐中,全面提高其專業(yè)技能。還要定期實行考核制度,對待優(yōu)秀的護理人員要給予一定的獎勵,調(diào)動起工作積極性,給其他護理人員樹立典型榜樣,更好地提高護理質(zhì)量。

  (四)采用有效的護理方式 。

  護理人員要想使患者能夠提高其滿意度,就要大力提倡堅持“以人為本”的護理理念,善于與患者溝通和交流,及時了解患者的身體情況。工作上要認(rèn)真負(fù)責(zé),態(tài)度要和藹,平等地對待一切患者,充分尊重患者的人格和尊嚴(yán),提高患者的預(yù)防意識。避免出現(xiàn)不必要的醫(yī)患糾紛,緩解醫(yī)患之間的矛盾。

  1.從患者利益出發(fā)調(diào)整上班時間,每年夏、秋季節(jié)患者比較多,來醫(yī)院就診時間早,為此每天上午安排醫(yī)生、護士提前半小時上班,從而滿足了廣大患者的需求,消除了患者待診的急躁情緒。為候診患者準(zhǔn)備報刊、雜志;為超聲檢查憋尿的'患者準(zhǔn)備溫水、紙杯等。

  2.醫(yī)護人員注意儀表和言談。醫(yī)護人員都應(yīng)著裝整齊、言談和藹、操作嫻熟,給患者以信任感。

  3.對手術(shù)患者因人而異做好心理護理。大多數(shù)患者由于對手術(shù)的恐懼以及環(huán)境的陌生,均有一定的心理反應(yīng)。護理人員應(yīng)用適當(dāng)?shù)恼Z言向患者說明檢查及治療的目的、意義,使患者消除疑慮、穩(wěn)定情緒。這就要求護士除了應(yīng)具有扎實的理論基礎(chǔ)外,還應(yīng)具備良好的語言交際能力及與患者溝通的能力。全無痛人工流產(chǎn)術(shù)的患者,應(yīng)告訴她術(shù)前4小時必須禁食、禁水,以防術(shù)中嘔吐,發(fā)生意外。術(shù)中護士要在旁陪伴,給患者放輕松舒悅的音樂。

  4.做好回訪工作。

  三、結(jié)語

  通過以上對婦產(chǎn)科門診手術(shù)室護理安全隱患的分析,可以看出,加強護理安全工作在婦產(chǎn)科門診手術(shù)室中的重要意義。隨著醫(yī)院護理水平的不斷發(fā)展,婦產(chǎn)科門診手術(shù)室護理也要得到相應(yīng)的提高,加強護理人員與患者的溝通,避免出現(xiàn)不必要的醫(yī)患糾紛,給患者造成人身傷害,影響醫(yī)院的聲譽。因此,在加強安全護理工作上,醫(yī)院要提高護理意識,建立健全護理安全工作機制,實現(xiàn)護理工作的制度化和規(guī)范化,同時還要加強對護理人員的專業(yè)培養(yǎng),提高其護理技能,確保在婦產(chǎn)科門診手術(shù)室工作中能夠及時地預(yù)防和解決出現(xiàn)的安全隱患問題,切實保障患者的安全,為患者提供更好的安全護理服務(wù)。

  婦科科門診規(guī)章制度 8

  婦科門診工作制度

  1、在分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下,科室實行科主任負(fù)責(zé)制,對全科工作實行統(tǒng)一管理。

  2、熱情接待患者,耐心解答問題,詳細(xì)詢問病史,認(rèn)真仔細(xì)檢查,合理應(yīng)用輔助檢查,力求正確診斷,科學(xué)合理治療。

  3、科主任除檢查指導(dǎo)工作外,重點檢查疑難患者的診斷、治療工作,并組織全科醫(yī)生對疑難病例進行討論。特別是重危病例,科主任隨時組織搶救,必要時向醫(yī)務(wù)科匯報,組織全院性會議或搶救。 4、堅持醫(yī)療原則,做到因病施治,合理、安全、科學(xué)地用藥,規(guī)范書寫病歷、處方,各項記錄完整,注意向患者交代病情和有關(guān)事項。 5、建立健全各種登記,資料妥善保存,認(rèn)真填寫卡片,字跡清楚,內(nèi)容完整,數(shù)據(jù)準(zhǔn)確,上報及時。

  6、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,認(rèn)真細(xì)致,嚴(yán)謹(jǐn),精心施行各項手術(shù),保證手術(shù)質(zhì)量,講究實效,防治差錯,杜絕事故,減少術(shù)后并發(fā)癥。

  7、宣傳婦幼衛(wèi)生知識,開展咨詢服務(wù),做好計劃生育技術(shù)指導(dǎo)和婦女五期(經(jīng)、孕、產(chǎn)、哺、更年期)勞動保護工作,有計劃地查治婦女病,開展婦女保健和圍產(chǎn)期保健。

  8、實行手診負(fù)責(zé)制,堅守工作崗位,不得擅離職守,隨時觀察患者,認(rèn)真查診,及時治療。

  9、妥善保管各種器械藥品、登記造冊,專人負(fù)責(zé),定期檢查,及時補充和更換,防止缺少和損壞,保證各項工作的正常開展。10、做好科內(nèi)空氣、物體表面、地面及醫(yī)療廢棄物的消毒及處理工作,防止和控制醫(yī)院內(nèi)交叉感染,一旦發(fā)現(xiàn)傳染病患者,立即采取隔離等相關(guān)措施。

  婦產(chǎn)科工作人員崗位職責(zé)

  1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主任醫(yī)師業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本科的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防工作。

  2、按時查房,具體參加和指導(dǎo)住院醫(yī)師進行診斷、治療及特殊診療操作。

  3、掌握病員的病情變化,病員發(fā)生病危、死亡、醫(yī)療事故或其他重要問題時,應(yīng)及時處理,并向科主任匯報。

  4、參加值班、門診、急診、會診、出診工作。

  5、參加或主持病房的臨床病例討論及會診、檢查、修改下級醫(yī)師書寫的醫(yī)療文件,決定病員出院,審簽出(轉(zhuǎn))院病歷。

  6、認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),經(jīng)常檢查本病房的醫(yī)療質(zhì)量,嚴(yán)防差錯事故。協(xié)助護士長搞好病房管理。

  7、組織本組醫(yī)師學(xué)習(xí)與運用國內(nèi)外先進醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù),開展新技術(shù)、新療法,進行科研工作,做好資料積累,及時總結(jié)經(jīng)驗。

  8、擔(dān)任臨床教學(xué),指導(dǎo)進修、實習(xí)醫(yī)師(士)工作。

  醫(yī)院感染管理工作制度

  1. 醫(yī)院要認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法實施細(xì)則》及《醫(yī)院感染管理辦法》的有關(guān)規(guī)定,醫(yī)院感染管理是院長重要的職責(zé),是醫(yī)院質(zhì)量與安全管理工作的重要組織部分;

  2. 建立健全醫(yī)院感染管理組織與部門,配備專(兼)職人員,并認(rèn)真履行職責(zé),建立與完善醫(yī)院感染突發(fā)事件有應(yīng)急管理程序與措施。

  3. 醫(yī)院要制定和實施醫(yī)院感染管理與監(jiān)控方案、對策、措施、效果評價和登記報告制度,確定臨床預(yù)防和降低醫(yī)院感染的重點管理項目,并作為醫(yī)院質(zhì)量管理的重要內(nèi)容,定期或不定期進行核查。

  4. 將對醫(yī)務(wù)人員的.消毒、隔離技術(shù)操作定期考核與醫(yī)院感染管理指標(biāo)的完成情況,納入定期科室醫(yī)療質(zhì)量管理與考核的范圍,并定期向醫(yī)務(wù)人員與管理部門通報。

  5. 建立醫(yī)院感染控制的在職教育制度,定期對醫(yī)院職工進行預(yù)防醫(yī)院感染的宣傳與教育。

  6. 醫(yī)院須規(guī)范消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理工作,嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度,要加強感染性疾病科、口腔科、手術(shù)室、重癥監(jiān)護室、新生兒病房、產(chǎn)房、內(nèi)窺鏡室、血液透析室、導(dǎo)管室、臨床檢驗部門和消毒供應(yīng)室等重點部門的醫(yī)院感染管理與監(jiān)測工作。

  婦科科門診規(guī)章制度 9

  一、在區(qū)級公共衛(wèi)生業(yè)務(wù)管理機構(gòu)指導(dǎo)下,有計劃地開展轄區(qū)內(nèi)保健工作。

  二、開展保健工作時,必須語言文明,禮貌待人,舉止大方,維護醫(yī)務(wù)人員的良好形象。

  三、負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作,深入民政部門,下村入戶,婦科檢查室規(guī)章制度及時掌握新婚女青年名單及育齡女孕情,做好早孕建 “冊 ”、產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視、產(chǎn)后 42—56 天的健康檢查工作,指導(dǎo)孕期及產(chǎn)褥期衛(wèi)生、母乳喂養(yǎng)、自我保健等知識。

  四、組織、配合做好孕28 周以上孕婦的高危篩查工作。

  五、對高危孕婦要按《蕭山區(qū)高危妊娠管理實施細(xì)則》要求,專冊登記及時高危評定,重度高危孕婦即時填寫重度高危報告單 3 天內(nèi)上報區(qū)婦保院婦?,并轉(zhuǎn)上一級醫(yī)院進一步診治、必要時陪送。

  對轄區(qū)內(nèi)高危孕婦應(yīng)做到底子清、情況明,超過預(yù)約日期未就診者要及時催診,一般不超過 3-7 天。

  六、做好孕婦產(chǎn)前篩查的宣教、預(yù)約轉(zhuǎn)診、隨訪等管理工作。

  七、掌握本轄區(qū)內(nèi)流動人口孕情,做好流動人口孕產(chǎn)婦的登記、上報、系統(tǒng)管理工作。

  八、掌握轄區(qū)內(nèi)婦女健康狀況,有計劃地開展婦女病普查普治工作和婦女常見病預(yù)防知識講座。

  九、每月舉辦孕婦學(xué)習(xí)班一期以上,每位孕婦參加兩次(孕早期、孕中期各一次)孕婦培訓(xùn)班,做到備課認(rèn)真,有書面材料。

  十、板報每月一期,廣播稿每月一篇,積極宣傳婦女生殖健康保健知識。

  十一、做好孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡及活產(chǎn)漏報調(diào)查的組織發(fā)動上報工作。

  十二、做好疫情報告、高危孕產(chǎn)婦報告、孕產(chǎn)婦圍產(chǎn)兒死亡報告、新生兒破傷風(fēng)報告等規(guī)定及時填報相關(guān)部門。

  十三、按時參加婦保例會,及時收集匯報近期婦保工作動態(tài),并將會議精神傳達(dá)給院長及科內(nèi)婦保醫(yī)生;上報各類報表及時、正確、完整。

  十四、按時參加村婦保網(wǎng)會議,定期開展婦女保健知識培訓(xùn),年底進行村各項婦保指標(biāo)考評,有書面資料。

  十五、《孕產(chǎn)婦保健冊》、《高危孕婦登記簿》、《孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理登記簿》等原始資料內(nèi)容完整、字跡清楚、妥善保管,并隨時接受檢查, 12 月底前做好有關(guān)婦保資料的收集、整理、歸檔工作。

  十六、做好婦保工作總結(jié),及時上報婦保院。

  十七、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),積極參加上級組織的各類培訓(xùn)及學(xué)術(shù)活動,不斷更新知識,不斷提高婦女保健服務(wù)技術(shù)水平,更好完成上級布置的各項工作任務(wù)。

  高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診制度

  為了實施 “母親安全工程 ”提高出生人口素質(zhì),確保母嬰安康,制定以下制度:

  1、鄉(xiāng)醫(yī)院的婦幼醫(yī)生必須做好本轄區(qū)的孕產(chǎn)婦入保及其系統(tǒng)管理工作。

  2、凡入保的孕產(chǎn)婦必須在孕 3 個月內(nèi)建立母子保健手冊,按規(guī)定掌握高危篩查方法和評分標(biāo)準(zhǔn),按照a、b 、 c 管理評分,逐級進行轉(zhuǎn) 診。

  3 、高危評分在 45 分及其以上者轉(zhuǎn)到 a 級(縣級醫(yī)院), 22— 44 分者轉(zhuǎn)到 b 級(中心衛(wèi)生院), 12— 21 分可在 c 級(鄉(xiāng)衛(wèi)生院)住院診治。

  4 、a、b、 c 三級醫(yī)院要認(rèn)真填寫高危轉(zhuǎn)診單和分娩記錄及高危評分的詳細(xì)情況。

  一、建立病案管理、醫(yī)療、保健登記統(tǒng)計以及管理制度。信息資料的.科學(xué)分類、編碼、索引目錄編制工作實行計算機管理。

  二、負(fù)責(zé)全院婦幼衛(wèi)生信息收集、處理、上報和反饋并留有存根。

  三、負(fù)責(zé)全院病案的收集、整理與保管,完成疾病分類,依序整理,排列上架存檔,建立病案及醫(yī)療登記獎懲條例,一周內(nèi)出院病人病歷歸檔,促進醫(yī)療資料管理的科學(xué)化、規(guī)范化。

  四、規(guī)范各種醫(yī)療、保健登記做好醫(yī)療、保健質(zhì)量統(tǒng)計,每季度分析醫(yī)療質(zhì)量,為管理決策及臨床、教學(xué)、科研提供可靠的信息。

  五、根據(jù)醫(yī)院及上級要求,按照規(guī)定的格式和期限及時編制、報送統(tǒng)計報表。

  六、會同有關(guān)人員運用統(tǒng)計及相關(guān)方法,做好醫(yī)療、保健終審質(zhì)量評價工作。

  七、及時提供最新醫(yī)學(xué)期刊雜志,做好醫(yī)學(xué)新書介紹,當(dāng)年期刊上架,歷年期刊裝訂。

  早孕建卡初查常規(guī)

  1 、妊娠 13 周內(nèi)建立 “孕產(chǎn)婦保健手冊 ”。

  2、詳細(xì)詢問停經(jīng)情況,進行全身檢查,測身高、體重及基礎(chǔ)血壓。

  3、進行外陰、陰道檢查,了解外生殖器有無影響分娩的疾病,并給

  予適當(dāng)處理。根據(jù)孕情,必要時做b 超檢查( b 超不宜作為常規(guī))。

  4、了解以往健康情況,重點了解心、肺、肝、腎、代謝性和內(nèi)分泌性疾病,對有內(nèi)科合并癥的孕婦應(yīng)請?漆t(yī)生會診,以估計孕婦能否負(fù)擔(dān)妊娠與分娩過程。若不宜繼續(xù)妊娠及早終止。

  5、化驗檢查:包括血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝功能、白帶常規(guī)檢查及梅毒、淋病等篩查。

  6、進行高危因素篩查,對高危孕婦進行高危評分,并進行管理。 7、進行妊娠早期的健康教育。

  8、做好孕期衛(wèi)生指導(dǎo)。人流室工作制度

  1 .凡進入人流室手術(shù)區(qū)域者,必須穿工作衣,戴口罩帽子,并換鞋。

  2 、人流室應(yīng)保持安靜,不高聲交談及喧嘩。

  3 、手術(shù)操作時要全神貫注,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作,巡徊者應(yīng)與受術(shù)者密切配

  合,術(shù)中術(shù)后患者出現(xiàn)情況應(yīng)全力以赴進行處理。

  4 、每天做完手術(shù)必須打掃衛(wèi)生,每天早晨進行紫外線空氣消毒 1 小時,每周六所有敷料、器械消毒一次。

  5 、做好各種手術(shù)的登記工作。

  6 、工作人員應(yīng)隨時向受術(shù)者作好計劃生育的宣傳和指導(dǎo)工作。婦科檢查室工作制度

  婦科科門診規(guī)章制度 10

  一、婦產(chǎn)科的分娩室應(yīng)設(shè)有產(chǎn)程中所必須的用品、急救藥品和急救設(shè)備,做到專人保管,定期檢查、及時補充和及時更換。

  二、工作人員進入婦產(chǎn)科時,必須穿戴專用的工作服、鞋、帽、口罩;接產(chǎn)或手術(shù)時,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程的規(guī)定;婦科、產(chǎn)科和分娩室應(yīng)經(jīng)常保持清潔,定期搞好衛(wèi)生、對專用設(shè)備進行消毒。對有傳染病的產(chǎn)婦,分娩時應(yīng)采取隔離措施,分娩后要及時作特殊消毒處理。

  三、分娩室實行二十四小時值班制,值班人員不得擅自離開工作崗位;值班人員應(yīng)熱情接待產(chǎn)婦,嚴(yán)密觀察產(chǎn)程,產(chǎn)婦在待產(chǎn)和分娩過程中,若有異常情況不能處理時,應(yīng)及時報告上級醫(yī)師或作轉(zhuǎn)院處理。

  四、嚴(yán)格交接班制度,接班者要對產(chǎn)婦測血壓、聽胎心音并做好記錄。

  五、產(chǎn)婦在產(chǎn)后需要留分娩室觀察一小時,無特殊情況后送回病房;新生兒處理完畢后,抱給產(chǎn)婦辨認(rèn)性別,全身檢查,測驗?zāi)_印、手圈等。

  六、對嬰兒要認(rèn)真進行體格檢查,做好有關(guān)記錄,出生后_________小時內(nèi)完成乙肝疫苗_________;對早產(chǎn)兒、難產(chǎn)兒給予特殊護理。

  七、接產(chǎn)后,接產(chǎn)人員應(yīng)當(dāng)及時、準(zhǔn)確地填寫產(chǎn)程、臨產(chǎn)、新生兒和出生證等記錄。

  產(chǎn)科門診工作制度

  1、接診人員應(yīng)具有醫(yī)師資格,并持有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書。

  2、醫(yī)務(wù)人員遵守醫(yī)德規(guī)范,儀表端莊,衣帽整齊,監(jiān)守崗位,佩帶胸卡。

  3、接診室內(nèi)清潔衛(wèi)生,設(shè)備儀器擺放整齊完好備用。

  4、嚴(yán)格執(zhí)行《母嬰保健法》早孕建卡(或產(chǎn)科門診病歷),規(guī)范填寫保健卡門診登記及處方,認(rèn)真全面詳細(xì)檢查。

  5、做好高危妊娠的篩查與管理,按期進行高危評分。對高危孕婦實行專冊登記并在保健卡(病歷)上作高危妊娠標(biāo)記。

  6、篩查出的高危妊娠孕婦應(yīng)轉(zhuǎn)入“高危妊娠門診”診治。

  7、凡屬妊娠禁忌者,應(yīng)盡早動員終止妊娠。

  8、做好孕期保健及健康教育指導(dǎo)與咨詢。

  9、做好產(chǎn)后42天復(fù)查及母乳喂養(yǎng)宣教工作。

  10、做好各種資料的收集、整理、分析和上報工作。

  高危孕產(chǎn)婦管理制度

  1、各級醫(yī)療保健單位于早孕檢查和產(chǎn)前檢查時必須按《高危因素評分表》進行高危評分,屬高危妊娠者,應(yīng)在《孕產(chǎn)婦保健手冊》封面右上角上蓋“高!闭,并于孕28周、34周作高危復(fù)評分,如發(fā)現(xiàn)新增高危因素隨時評分。

  2、各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院對本鄉(xiāng)鎮(zhèn)的高危妊娠必須建立《高危妊娠管理登記冊》,建立健全《高危孕產(chǎn)婦管理一覽表》,填寫和上報高危孕產(chǎn)婦花名冊。

  3、縣級及縣級以上醫(yī)療保健單位,必須開設(shè)高危妊娠門診,專門負(fù)責(zé)高危孕產(chǎn)婦的篩查與管理。對初發(fā)現(xiàn)的高危孕婦必須及時反饋到孕婦居住地的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院。

  4、各接診單位必須將高危孕產(chǎn)婦的產(chǎn)前檢查、高危評分及分娩情況填寫在《孕產(chǎn)婦保健手冊》上,以利定期追訪。

  5、高危孕產(chǎn)婦追訪與管理:高危孕產(chǎn)婦必須由鄉(xiāng)級以上醫(yī)療保健單位追訪與管理,其中評分在10分以上或者累計10分以上者必須向縣級婦幼保健院報告。高危孕產(chǎn)婦必須實行分級住院分娩:評分在10分以下高危到鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院住院分娩;評分在10分以上的高危到縣級以上公立醫(yī)療保健機構(gòu)和縣孕產(chǎn)婦急救中心住院分娩。

  6、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院一旦識別出高危孕產(chǎn)婦后應(yīng)及時上轉(zhuǎn),負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運的醫(yī)務(wù)人員和接診人員應(yīng)有在轉(zhuǎn)運途中初步急救的能力,轉(zhuǎn)診時要使用《高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診及反饋通知單》,接診單位要及時向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院反饋轉(zhuǎn)診病人的診斷、治療、處理、結(jié)果等信息,評價轉(zhuǎn)診是否及時和延誤,并指導(dǎo)和糾正不正確的處理方法,不斷提高轉(zhuǎn)診的效率。

  會診制度

 。ㄒ唬┰簝(nèi)科間會診

  1、會診的提出:會診由病房主治醫(yī)師決定,住院醫(yī)師填寫會診單,須詳細(xì)填寫申請單的申請會診項目,簡要重點描述病人的病情及診療情況、申請會診的理由和目的,申請時間具體到日,經(jīng)主治醫(yī)師審核并簽宇。申請科室負(fù)責(zé)將申請單送達(dá)邀請會診科室。特殊病人經(jīng)科主任(或主任醫(yī)師)同意并簽宇,可以特邀會診醫(yī)師。

  2、會診時間要求:一般會診48小時內(nèi)完成,如需特殊檢查的輕病人,可預(yù)約時間到?茩z查。院區(qū)內(nèi)急會診必須在10分鐘內(nèi)到位,(院址分散的酌情適當(dāng)放寬時限)搶救須隨請隨到,危重病人可以電話邀請,被邀請科室不得以任何理由拒絕會診,嚴(yán)禁會診醫(yī)師不親自查看病人進行電話會診。

  3、會診醫(yī)師的資格認(rèn)定:由有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的總住院醫(yī)師(二線)或主治醫(yī)師職稱以上的醫(yī)師承擔(dān)院內(nèi)會診工作。如被邀請科室的會診醫(yī)師因故不能及時到場,須請該科其他同級醫(yī)師或上級醫(yī)師代為會診。對特殊或疑難重癥病人需要專家或科主任會診者,須由申請會診科室的科室主任(或主任醫(yī)師)同意并簽字。院內(nèi)急會診如二線醫(yī)師正在手術(shù)或搶救病人,由三線醫(yī)師或上級醫(yī)師及時完成會診。

  4、會診醫(yī)師職責(zé):詳細(xì)閱讀病歷,了解病人的病情,親自診察病人,會診后須書寫會診記錄。會診記錄包括會診意見和建議,會診醫(yī)師的.科室、會診時間及會診醫(yī)師簽名,會診過程中要嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范,充分尊重病人的知情權(quán),對疑難病例、診斷不清或處理有困難時,須及時請本科上級醫(yī)師協(xié)助會診。會診時須有甲請科室醫(yī)師陪同、介紹病情。

  5、會診后確認(rèn)需轉(zhuǎn)科的病例,由會診醫(yī)師簽署轉(zhuǎn)科意見,自簽署時起,病人的診療責(zé)任由轉(zhuǎn)入科室負(fù)貢。因各種原因暫時不能轉(zhuǎn)入時,轉(zhuǎn)入科室須確保病人不發(fā)生診療延誤。搶救及危重病人須及時轉(zhuǎn)入,確有困難時須上報醫(yī)療行政主管部門協(xié)調(diào)解決。

  (二)院際間會診制度

  1、疑難病例或特殊病例需請院際間會診時,經(jīng)病房副主任醫(yī)師以上醫(yī)師同意,寫好病人的病歷摘要和會診目的,確定請求會診醫(yī)院的相關(guān)專業(yè)(或會診醫(yī)師),報醫(yī)務(wù)處,由醫(yī)務(wù)處與有關(guān)單位聯(lián)系,確定會診時間,會診時需有科主任或受委托的副主任醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師陪同,主管醫(yī)師要詳細(xì)介紹病情,做好會診前的準(zhǔn)備工作,并做好會診記錄。

  2、院內(nèi)外聯(lián)合會診由科室向醫(yī)務(wù)處提出申請,并提供病歷摘要。會診由科室主任(或副主任)主持。主管醫(yī)師要詳細(xì)介紹病情,做好會診前準(zhǔn)備和會診記錄工作。

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