門診會診轉診制度
門診會診轉診制度
一、凡就診三次不能確診或治療無效、主診醫(yī)師應請上級醫(yī)師會診,病情復雜者可作為疑難病歷提請討論,并予以記錄,上級醫(yī)師簽名。如不提出會診和討論,延誤病情或發(fā)生其他意外,追究個人和科室責任。
二、病情復雜需請他科會診,首診醫(yī)師應詳細填寫會診單,注明會診科室及目的`。危重急診病人,應護送并口頭交班。會診科室接到會診通知后,應立即指派主治醫(yī)師以上職稱醫(yī)師接診或前往會診。急會診治15分鐘內到位。普通會診亦應盡快會診安排,原則上2小時內到位。
三、病情復雜需請二科以上共同會診時,科主任(門診組長)向門診辦提出,由門診及時組織有關科室會診。若在夜間或節(jié)假日由行政總值班組織有關科室會診。
四、會診醫(yī)師在進行會診時,應認真負責,全面復習全部病案記錄,補充詢問有關病史,親自檢查病人,提出診斷及處理意見。在會診單上書寫會診并簽名,如需轉科、轉院應寫明具體時間和聯(lián)系人,按有關規(guī)定辦理。
五、對持有其他醫(yī)療單位會診介紹信的患者,接診醫(yī)師要認真檢查,并在會診單上詳細記錄檢查結果、診斷意見和治療建議,門診辦蓋章后轉回原單位。
六、嚴格掌握轉診制度,轉外院檢查治療的病人,主診醫(yī)師應詳細填寫病案,注明轉診原因,經本科負責人或最高級職稱醫(yī)師簽署意見后才能轉診,本院可進行的檢查項目,原則上不轉外院檢查。
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