醫(yī)療保險管理工作責任書

時間：2024-11-28 08:24:46 秀雯責任書我要投稿

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醫(yī)療保險管理工作責任書（精選10篇）

　　在生活中，越來越多人會去使用責任書，簽訂責任書能激發(fā)我們想盡辦法去勝任崗位需要。那么相關的責任書到底是怎么制定的呢？以下是小編整理的醫(yī)療保險管理工作責任書，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

醫(yī)療保險管理工作責任書（精選10篇）

　　醫(yī)療保險管理工作責任書 1

　　為認真貫徹落實上級文件精神及有關規(guī)定，強化醫(yī)保管理工作，規(guī)范醫(yī)保醫(yī)療行為，更好地為參保病人服務，最大限度地滿足參保人員的基本醫(yī)療需求，確保醫(yī)保管理各項工作任務的完成，結合我院醫(yī)保工作實際，制定本責任書。

　　一、責任目標

　　1、認真貫徹執(zhí)行上級基本醫(yī)療保險政策規(guī)定，增強責任心，嚴格執(zhí)行工作程序，把各項任務落實到實處，診療過程中因病施治，合理檢查，合理用藥，嚴格執(zhí)行收費標準，全方位為參保人員做好醫(yī)療服務。

　　2、嚴把參保人員入院審核關，收住科室要認真填寫《寧陽縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險住院審核單》，認真審查參保人員是否人、證相符，并出具門診病歷，對不列入基本醫(yī)療保險基金支付范圍的情況（因打架斗毆、酗酒、自殺、吸毒及參與違法犯罪引發(fā)的醫(yī)療費用，不納入統(tǒng)籌基金支付范圍，由責任人自己負擔。因交通違章事故，醫(yī)療事故以及其他責任事故引發(fā)的醫(yī)療費用，應由事故責任者負擔），不予辦理醫(yī)保入院手續(xù)。已經辦理的，其發(fā)生的醫(yī)療費用由收住科室承擔。

　　3、嚴格執(zhí)行《山東省基本醫(yī)療保險藥品目錄》《山東省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險診療項目目錄》《山東省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險服務設施項目范圍》有關規(guī)定。參保人員住院期間確需使用《藥品目錄》以外的藥品和屬于基本醫(yī)療保險不予支付費用診療項目、醫(yī)療服務設施項目時，一定要填寫《醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金不予支付費用項目審定表》（一聯交住院病人，一聯附入病歷中），向患者或家屬講明使用理由并簽字后方可使用。否則發(fā)生的費用由收住科室負擔�！澳夸洝蓖獾乃幤焚M用要控制在參保患者總藥費的內。

　　4、參保人員大型儀器設備檢查陽性率要達到上級規(guī)定要求。檢查陽性率≥，磁共振檢查陽性率≥，毫安×光檢查陽性率≥，超檢查陽性率≥。

　　5、嚴格執(zhí)行轉診轉院審批手續(xù)

　　參保病人因病確需轉診轉院治療的，須由收住科室患者和科主任提出轉診、轉院意見，并填寫《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險轉診轉院審核表》，經院醫(yī)�？茖徍恕⒎止ぴ洪L同意簽字后報縣醫(yī)保處批準方可實施。轉往醫(yī)院必須為醫(yī)保定點醫(yī)院。

　　6、嚴格特殊病種門診診療手續(xù)

　　對持有縣醫(yī)保處發(fā)給的《基本醫(yī)療保險特殊病種門診病歷本》的患者，就診時相關專業(yè)批準的專（兼）職醫(yī)師要認真審驗參保人員的有關證件。因病施治，合理用藥做到人與證、病與藥、藥與量相符，每次處方量一般控制在兩周內，并將每次就診時的'病情、檢查治療，用藥等情況在《特殊病種門診病歷本》上做詳細記載，使用《藥品目錄》以外的藥品及統(tǒng)籌基金不予支付費用的診療項目，醫(yī)療服務設施項目時，要向患者講明理由，由患者在《特殊病種門診病歷本上》簽字同意后方可使用。用藥及各種檢查治療一定使用特殊病種門診專用處方及檢查表格。

　　7、切實做好離休人員醫(yī)療管理服務工作。

　　認真履行與醫(yī)療保險經辦機構簽訂的服務協(xié)議，保障離休人員的醫(yī)療需求，規(guī)范醫(yī)療行為，做到因病施治，合理檢查，合理用藥。嚴禁弄虛作假，索要藥品或重復檢查等現象發(fā)生。

　　8、做好異地參保人員醫(yī)療管理服務工作。

　　嚴格按照上級和醫(yī)院各項管理規(guī)定，做好選定我院為定點醫(yī)院的外地參保人員醫(yī)療管理服務工作，門診用藥、檢查、治療提供復試處方、檢查治療通知單，并將病情及治療情況詳細記載到門診病歷本上，住院及其他事宜按我縣及醫(yī)院各項管理規(guī)定嚴格執(zhí)行。

　　9、嚴格執(zhí)行各項政策規(guī)定和各項工作程序。認真書寫醫(yī)保病歷，不準涂改、偽造，現病史要準確詳細地描述（尤其是不列入參保范圍的病種）。各種檢查治療及用藥都開寫醫(yī)囑，臨時用藥要在病程記錄中講明用藥理由。出院帶藥只能帶與病情有關的繼續(xù)治療藥物，急性病不超過天量，慢性病最多不超過天量，中草藥不超過劑，并在病歷中記錄。否則其費用由收住科室負擔。

　　二、檢查落實

　　對以上責任目標，院醫(yī)�？茖⒉扇∪粘z查與定期、不定期檢查相結合的辦法進行。定期檢查每季度一次。檢查結果作為年終考核依據之一，對違反上級及醫(yī)院醫(yī)保規(guī)定的科室責任人及指定醫(yī)師，要給予相應的行政和經濟處罰，觸犯刑律的移交司法機關處理；對嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險政策規(guī)定，服務質量特別優(yōu)良的科室，醫(yī)院予以表彰。

　　縣第一人民醫(yī)院科室

　　院領導簽字：

　　負責人簽字：

　　日期：

　　醫(yī)療保險管理工作責任書 2

　　根據《中華人民共和國保險法》《如東縣醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構考核管理暫行辦法》及《如東縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構醫(yī)療服務協(xié)議書（20xx年）》等文件精神，特制定雙甸鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)療保險服務管理目標責任書，由醫(yī)院與各臨床醫(yī)師簽定。

　　1、醫(yī)務人員應嚴格按照衛(wèi)生行政部門的規(guī)定及時、真實完整記錄病情檢查、診斷處置、診療項目、用藥等詳細內容，規(guī)范書寫門診病歷、住院病案及各項檢查化驗單據，做到病歷、處方、醫(yī)囑、藥品、診療項目等一致。

　　2、醫(yī)務人員應認真對就診者進行身份和證件識別，住院病人醫(yī)保病歷、身份證復印件必須附在住院病歷內。按疾病診療常規(guī)，嚴格掌握入、出院標準，嚴格執(zhí)行轉診制度，轉診手續(xù)齊全。

　　3、醫(yī)務人員應嚴格按照因病施治、合理檢查、合理治療、合理用藥的原則為離休傷殘人員醫(yī)治。不為離休傷殘人員冒名就診、搭車開藥提供方便。不得為離休傷殘人員長時間門診觀察輸液，門診觀察輸液必須在本院，超過3天必須辦理入院手續(xù)。住院檢查用藥必須符合“三合理”原則，不得小病大養(yǎng)，無明確指征長期給藥。

　　4、務人員對參保人員因外傷或外傷后二次手術和工傷、醫(yī)療事故在入院時、應作自費處理，并詳細如實記錄外傷患者事發(fā)原因、時間、地點。不得與患者串通、虛構事實、偽造篡改病歷。

　　5、參保人員因惡性腫瘤晚期、中風癱瘓而行動不便的，經我申請、單位同意，醫(yī)保中心核準，方可為其辦理家庭病床，家庭病床每期時間不超過2個月，床日費不超過80元，辦理家庭病床不得收取床位費，診療當日可收取相關醫(yī)療費用。家庭病床必須建立病案。

　　6、醫(yī)務人員應認真執(zhí)行藥品限量有關規(guī)定，處方一般不超過7日用量，急診處方不超過3日量，慢性病等最長不超過30天量；每張?zhí)幏讲怀^5種藥，同類藥不超過2種；中藥煎劑，常見病3-5劑，慢性病不超過15劑。為參保人員診療時必須堅持合理用藥原則，應首選療效確切的基本藥品，逐級使用抗感染藥物，不得超常劑量或超療程給藥、不得同抗菌譜藥物重復使用及其它不合理用藥的情況。參保人員出院不得帶大輸液，只可開具與本次住院所患疾病有關的口服藥物。

　　7、門診處方平均額100元/號，住院人均費用5200元/人次，但不得以總量和定額指標為由推諉、拒收病人，延誤治療或提前讓病人出院、分解住院。應通過努力提高醫(yī)療服務質量，積極控制醫(yī)療服務費用。

　　8、建立責任追究制度，在醫(yī)保檢查中查處違規(guī)行為進行經濟處罰的'，由相關責任人全額承擔。在年終考核中，對造成醫(yī)�？鄯帧⑨t(yī)院經濟損失的相關責任人，予以醫(yī)院實際經濟損失的30%予以處罰，按比例分擔。對弄虛作假，嚴重違規(guī)，多次違反醫(yī)保管理協(xié)議的當事人，報經上級主管部門同意后，予以停崗培訓、轉崗、解聘等處理。

　　9、責任書一式兩份，醫(yī)院與臨床醫(yī)生各執(zhí)一份，簽字生效。

　　院長：

　　責任人：

　　日期：

　　醫(yī)療保險管理工作責任書 3

　　為了維護醫(yī)圣潔和尊嚴，拒絕紅包、提成和回扣等商業(yè)賄賂行為，作為醫(yī)院中層干部，我鄭重承諾：

　　一、始終堅持以奉獻為核心的職業(yè)道德和行業(yè)規(guī)范，時刻銘記“健康所系，性命相托”的誓言，弘揚“醫(yī)術仁心，關愛生命”的醫(yī)院文化價值觀。

　　二、保證我在醫(yī)療、護理活動中拒絕紅包、提成、回扣、饋贈和宴請等商業(yè)賄賂行為。

　　三、保證我所在科室無亂收費現象，嚴格規(guī)范科內收費，承諾科室長為科室規(guī)范收費管理第一責任人。

　　四、保證我所在科室醫(yī)務人員拒絕紅包、提成、回扣、饋贈和宴請等商業(yè)賄賂，承諾科室為管理第一責任人。

　　五、如有違反規(guī)定，自愿接受衛(wèi)生部的.八項行業(yè)紀律和《四川省醫(yī)療衛(wèi)生機構及其工作人員收受“紅包”、回扣責任追究辦法》以及市衛(wèi)生局《專項治理醫(yī)療服務中收受紅包、醫(yī)藥器械購銷中收受回扣及醫(yī)療服務中分解收費問題》等法律法規(guī)處理。

　　六、中層干部我在醫(yī)療救治過程中接受紅包、提成、回扣、饋贈和宴請，違反承諾，一經查實，就地免去中層干部職務。所在科室醫(yī)護人員在醫(yī)療救治過程中違反承諾，科室負責人負相應的管理責任，造成重大損失和嚴重后果的，將責成辭去中層干部職務。并實行一票否決。

　　責任人：

　　日期：

　　醫(yī)療保險管理工作責任書 4

　　為了進一步做好醫(yī)療保險工作，加強行業(yè)自律，打造醫(yī)療保險定點零售藥店誠信經營、優(yōu)質服務品牌，本店鄭重承諾：

　　一、嚴格執(zhí)行醫(yī)保各項政策，切實履行《常州市醫(yī)療保險定點零售藥店服務協(xié)議書》。

　　二、嚴格遵守《中華人民共和國藥品管理法》。建立和完善藥品質量管理制度，確保參保人員用藥安全。

　　三、嚴格執(zhí)行藥品價格政策，全力為參保人員提供價格優(yōu)惠的藥品。

　　四、進一步加強員工業(yè)務和醫(yī)保知識培訓，全面提高員工整體素質，為參保人員做好醫(yī)保服務。

　　五、全力維護醫(yī)�；鸢踩�，堅決杜絕以藥換生活用品或保健品、代刷卡等有損基金安全的`違規(guī)行為，在定點零售藥店中帶頭營造風清氣正的醫(yī)保服務環(huán)境。

　　六、誠信經營、優(yōu)質服務，為守護參保人員的健康盡心盡力，為常州市醫(yī)療保險事業(yè)順利發(fā)展做出新的貢獻。

　　責任人：

　　日期：

　　醫(yī)療保險管理工作責任書 5

　　為了進一步做好醫(yī)療保險工作，加強行業(yè)自律，打造醫(yī)療保險定點零售藥店誠信經營、優(yōu)質服務品牌，本店鄭重承諾：

　　一、嚴格執(zhí)行醫(yī)保各項政策，切實履行《宿州市醫(yī)療保險定點零售藥店服務協(xié)議書》。

　　二、嚴格遵守《中華人民共和國藥品管理法》。建立和完善藥品質量管理制度，確保參保人員用藥安全。

　　三、嚴格執(zhí)行藥品價格政策，全力為參保人員提供價格優(yōu)惠的`藥品。

　　四、進一步加強員工業(yè)務和醫(yī)保知識培訓，全面提高員工整體素質，為參保人員做好醫(yī)保服務。

　　五、全力維護醫(yī)�；鸢踩�，堅決杜絕以藥換生活用品、化妝品、食品、代刷卡等有損基金安全的違規(guī)行為，在定點零售藥店中帶頭營造風清氣正的醫(yī)保服務環(huán)境。

　　六、誠信經營、優(yōu)質服務，為守護參保人員的健康盡心盡力，為宿州市醫(yī)療保險事業(yè)順利發(fā)展做出新的貢獻。

　　責任人：

　　日期：

　　醫(yī)療保險管理工作責任書 6

　　為了個人的安全健康，為了的幸福美滿，為了醫(yī)院的穩(wěn)定發(fā)展，我在工作中，自愿簽訂并遵守以下承諾：

　　1、我在進場醫(yī)院工作時，已接受“紀律”、本工種的`“安全生產操作規(guī)程”及本單位的各項安全、治安管理規(guī)定和規(guī)章制度的教育。

　　2、在工作中，自覺遵守國家、地方的法律法規(guī)，自覺遵守醫(yī)院有關安全生產的管理制度和規(guī)定，不違反安全操作規(guī)程，自覺遵守醫(yī)院規(guī)定，自覺正確使用個人勞動保護用品，自覺參加安全學習。在工作中做到“我不傷害別人，我不被別人傷害，我不傷害自己”。不在工作時間從事與工作無關的活動。

　　3、有事外出要請假，經批準后才能外出，在規(guī)定時間內歸隊。

　　4、在不違背國家有關法律、法規(guī)規(guī)定的公民基本權利情況下，我自愿接受上級領導和安全職能人員的安全檢查與監(jiān)督。

　　5、自覺履行本崗位安全職責，在生產與安全發(fā)生矛盾時，堅持安全第一。

　　對于以上承諾，我自覺遵守，如有違反，我愿承擔責任。

　　本承諾書自簽字日起生效。

　　責任人：

　　日期：

　　醫(yī)療保險管理工作責任書 7

　　為了全面加強第四醫(yī)院的道德，更好地履行挽救生命、防治疾病、保障人民健康和生命的神圣職責，我院向全市人民和社會各界公開承諾：

　　一、重建“白衣天使”的光輝形象。醫(yī)院的工作以病人為中心，旨在提高醫(yī)療和服務態(tài)度。在臨床工作中，要實行首問首診責任制，積極熱情地提供優(yōu)質服務，注重用語和服務態(tài)度，杜絕“生、冷、硬、推”等服務禁忌和不良服務態(tài)度。

　　二、按物價的規(guī)定收取醫(yī)療服務和藥品費用，并在醫(yī)院門診的'顯著位置公示，不收取費用，隨機抽查和搭車開藥。

　　三、要老老實實行醫(yī)，不接受病人及其家屬的紅包、禮品、宴請，不接受商家的藥品回扣。

　　四、臨床治療患者要做到合理檢查，合理用藥，不重復和不必要的檢查，不開與疾病無關的藥品，不無故拖延手術，藥店不賣假藥和過期藥品。

　　五、在臨床工作中，醫(yī)務應嚴格遵守醫(yī)療技術常規(guī)，緊急搶救及時到位，檢查和化驗結果及時，不要讓患者在掛號、收費、取藥窗口排隊等候超過10。

　　六、醫(yī)院為患者提供良好的醫(yī)療，醫(yī)院臨床和醫(yī)療部門有完整、美觀的說明書。門診和病房的醫(yī)療環(huán)境干凈、安靜、溫暖、舒適，不存在“臟、亂、差”的現象。

　　七、加強傳染病報告制度，確保突發(fā)公共事件的早期發(fā)現和及時準確報告，妥善處理，做到不隱瞞、不延誤報告、不虛報、不漏報，保障人民健康安全。

　　我們真誠邀請社會各界監(jiān)督上述承諾。如發(fā)現違反者，可直接向第四醫(yī)院舉報。一經查實，要對違規(guī)者實行“審后一次性下崗”制度，并按有關規(guī)定追究違規(guī)者和的責任。

　　責任人：

　　日期：

　　醫(yī)療保險管理工作責任書 8

　　根據機關黨委的統(tǒng)一部署和要求，認真開展“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動，努力保持共產黨員先進性、爭當共產黨員。在今后的工作和生活中，我鄭重向黨組織承諾：

　　一、堅持政治學習，認真學習新時期黨的線、方針、政策，樹立正確的榮辱觀，在構建社會主義和諧社會中起模范帶頭作用。

　　二、積極參加黨的活動，系統(tǒng)學習黨章和黨的理論知識，樹立正確的觀、觀和價值觀，始終保持共產黨員的先進性。

　　三、樹立落實科學發(fā)展觀，認真鉆研業(yè)務知識，不斷提高業(yè)務水平，創(chuàng)造性地完成好單位安排的各項工作。

　　四、帶頭遵紀守法，廉潔自律，勤儉節(jié)約，克己奉公，嚴格遵守單位的'一切規(guī)章制度。

　　五、誠實為人，正派做事，團結同志，尊老愛幼，努力創(chuàng)建單位和諧的工作環(huán)境。

　　以上是我向廣大黨員群眾和黨組織做出的鄭重承諾，請大家給予監(jiān)督。

　　責任人：

　　日期：

　　醫(yī)療保險管理工作責任書 9

　　為了落實國家醫(yī)保政策，建立健康醫(yī)療保障制度，有效管理醫(yī)療費用，我單位特制定電子醫(yī)保承諾書，并鄭重承諾如下：

　　第一條、遵守醫(yī)保政策

　　我單位保證嚴格遵守國家有關醫(yī)保政策的規(guī)定，按規(guī)定執(zhí)行醫(yī)�？圪M、結算和報銷工作，杜絕任何違規(guī)操作，確保實現各項醫(yī)保政策的科學、合理、公正實施。

　　第二條、嚴格審查和管理

　　我單位在執(zhí)行醫(yī)保制度的過程中，將嚴格審查參保者的醫(yī)療待遇，確保醫(yī)療行為的規(guī)范性和合法性，對于不符合醫(yī)保規(guī)定的醫(yī)療行為，我單位將依法依規(guī)進行處理，并對涉及的'人員進行健康教育。

　　第三條、保障參保者的醫(yī)療權益

　　我單位保障參保者的合法權益，對于符合醫(yī)保規(guī)定的治療項目和藥品，我單位將依法依規(guī)進行費用扣除和報銷，確保參保者在醫(yī)療過程中不因經濟原因而放棄治療。

　　第四條、做好與醫(yī)院的溝通與協(xié)調

　　我單位保證與各醫(yī)院保持良好的溝通與協(xié)調，及時處理醫(yī)院報銷和墊付等事宜，賦予醫(yī)護人員與參保人員更好的服務，更好的協(xié)助醫(yī)院進行醫(yī)療費用控制及管理。

　　第五條、認真貫徹國家醫(yī)保大數據管理平臺政策

　　我單位將認真貫徹國家醫(yī)保大數據管理平臺政策，依法依規(guī)統(tǒng)計醫(yī)保數據，加強數據分類、管理和分析，為我們的醫(yī)保工作提供更精準的數據支持。

　　第六條、保護用戶隱私

　　我單位將始終尊重用戶隱私，并嚴格遵照法律法規(guī)進行管理，保障用戶的個人信息安全。除法律法規(guī)允許的情況外，我單位將不向第三方披露用戶個人信息，不做其他商業(yè)用途。

　　第七條、醫(yī)保承諾書的履行

　　我單位鄭重承諾，在執(zhí)行醫(yī)保規(guī)定的過程中，將嚴格依法依規(guī)履行醫(yī)保承諾書的各項內容，并保障相關工作順利實施。同時，我單位將定期對醫(yī)保承諾書的執(zhí)行情況進行檢查，對工作中存在的不足進行及時整改和改進，確保全面有效的醫(yī)保承諾書的執(zhí)行。

　　以上為我單位的電子醫(yī)保承諾書模板，我單位將以此為準確參照，嚴格遵守醫(yī)保政策，保障參保者合法權益，為健康中國的建設方做出積極貢獻。

　　責任人：

　　日期：