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護理的應急預案
在日常學習、工作和生活中,難免會有事故發(fā)生,為了降低事故后果,常常要根據(jù)具體情況預先編制應急預案。我們該怎么去寫應急預案呢?下面是小編精心整理的護理的應急預案,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
護理的應急預案1
根據(jù)傳染病突發(fā)事件應急工作特點,制訂應急計劃、預案和流程,完善應急制度及應急門診和病區(qū)的建設。建立應急護理梯隊,充分保障傳染病突發(fā)事件時以最快的速度,最有效的措施組建一支人力充足、反應迅速、技術(shù)精良的應急護理隊伍,是確保應急救護任務圓滿完成的關(guān)鍵。
1.1成立應急領(lǐng)導小組和應急梯隊
應急領(lǐng)導小組由院長掛帥親自抓,由分管醫(yī)療的副院長協(xié)助具體抓,領(lǐng)導小組成員為政宣、醫(yī)療、護理、院感、總務、設備維修等部門負責人,醫(yī)務科、護理部和院感科負責應急治療護理和隔離消毒及防護工作,護理部負責應急護理工作。護理部成立應急護理第一、二、三梯隊,由具有豐富臨床實踐經(jīng)驗,熟練掌握搶救知識和技能,獨立工作能力強,善于溝通交流,身體素質(zhì)好,作風過硬及居住在醫(yī)院或距醫(yī)院較近的護理人員組成。
1.2制定應急紀律制度
一旦發(fā)現(xiàn)突發(fā)傳染病疫情,應急領(lǐng)導小組成員,應急梯隊人員及全院工作人員進入備戰(zhàn)狀態(tài),終止休假和正常休息,無條件服從醫(yī)院調(diào)遣。護理部建立應急病區(qū)護士長及應急梯隊成員通訊錄和聯(lián)系網(wǎng),要求應急隊員在應急狀態(tài)時保持24h信息暢通,一旦接到通知,以最快的速度到達指定的地點。
2組織護理人員進行突發(fā)傳染病知識和護理技能培訓
2.1確定目標
通過培訓演練提高護理人員應對傳染病突發(fā)事件的能力;培養(yǎng)一支訓練有素的應急護理隊伍,使應急護理工作有條不紊地進行。
2.2培訓內(nèi)容及方法
2.2.1突發(fā)傳染病處理能力的培養(yǎng)
首先,理論學習,由護理部組織全院護理人員學習應急管理和相關(guān)應急組織體系及應急聯(lián)動機制,重點學習衛(wèi)生部及省地市衛(wèi)生行政管理部門制定的突發(fā)傳染病應急護理工作流程,隔離防護知識,特殊治療護理,針對性的急救知識和技術(shù)并進行護理理論操作考試,使應急護理工作規(guī)范化、程序化。其次,突發(fā)傳染病應急門診和應急病區(qū)的工作程序,由臨床經(jīng)驗豐富的護理人員擔任導醫(yī)、分診、咨詢及就診病人突發(fā)傳染病知識的健康教育,按病情輕重緩急將病人大致分類,對重病人就診實行先就診后繳費和辦理住院手續(xù);應急病區(qū)對診斷明確的重癥住院病人,及時請示院領(lǐng)導,請求上級醫(yī)院技術(shù)支持,遠程會診和專家指導,確保診療護理質(zhì)量;對輕病人集中管理,同時做好病人及周圍人群的健康教育,穩(wěn)定正常社會秩序,使人們樹立堅定信念正確應對傳染病疫情。再次,護理搶救知識和技能訓練,護理部平時注重對護士搶救技能(心肺復蘇術(shù)、導尿術(shù)、吸氧術(shù)、靜脈留置針技術(shù)、氣管切開護理技術(shù)、心電監(jiān)護儀和呼吸機使用)的系統(tǒng)化培訓、強化和考核力度,并根據(jù)日常工作中存在的不規(guī)范行為、技術(shù)考核時常出現(xiàn)的問題、操作中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)以及搶救器械使用中故障的發(fā)現(xiàn)與排除法等組編缺陷題庫,人為設置“缺陷”讓護理人員先行識別缺陷操作,明白正確的操作方法,然后對照標準進一步規(guī)范,使大家從被動接受學習轉(zhuǎn)化為主動尋錯,創(chuàng)造輕松的學習氛圍,激發(fā)自覺學習的積極性。通過糾錯補漏加深記憶,以提高護士的急救技術(shù)及觀察病情能力和搶救配合能力。
2.2.2突發(fā)傳染病應急預案演練
由于突發(fā)傳染病很少發(fā)生,而且多種多樣,護理部每年將突發(fā)事件的應急預案和搶救技術(shù)作為護士“三基”考試內(nèi)容。應急領(lǐng)導小組組織各應急小組成員按應急預案進行反復情景模擬演練,高標準嚴要求參加省市組織的應急演練,提高護理人員的應急意識。通過演練不僅僅使應急梯隊成員掌握應急預案內(nèi)容,重要的是檢驗應急計劃、預案和流程是否全面、科學、合理,并且根據(jù)演練結(jié)果進一步修改、補充、完善;可以全面了解應急梯隊成員的應急救護能力,隨時調(diào)整訓練計劃、預案和流程,有針對性地強化訓練,從而有效地提高護理人員的應急能力。
3突發(fā)傳染病的應急護理管理
3.1快速反應,啟動緊急預案
院總值班領(lǐng)導執(zhí)行突發(fā)傳染病報告程序,每當有突發(fā)傳染病預報,應急小組成員處于待命狀態(tài),一旦接到通知,立即啟動緊急預案,整體應急系統(tǒng)開始運行,參與應急救治的各級人員迅速到崗,明確任務和職責,組織和指派相關(guān)人員迅速進行突發(fā)傳染病的評估,以便作出下一步的安排。應急護理小組長接到通知,馬上召集應急護理梯隊成員開放應急門診和應急病區(qū),為隨時能夠接診和收治病人開辟綠色通道。由具有豐富臨床經(jīng)驗、病情判斷能力的分診護士到應急門診接待就診病人,維持就診秩序,根據(jù)病情輕重緩急進行簡單查看病情,快速準確的分類,迅速安置病人。突發(fā)傳染病應急預案流程為:應急梯隊處于待命狀態(tài);應急門診、應急病區(qū)啟動,導醫(yī)、分診、預檢分流、轉(zhuǎn)送和收治病人;醫(yī)療護理服務、隔離消毒防護、心理支持等健康管理。
3.2人力資源調(diào)配,護理技術(shù)支持
2006年我市流行性乙型腦炎流行期間,病人數(shù)量尤其是重危病人數(shù)量突然增加,又要設立專門的應急門診和應急病區(qū),因此護理人員數(shù)量遠遠達不到應該配備的要求,護理部想方設法將“辦公室”搬到應急病區(qū),主任每天固定時間到應急病區(qū)召開簡短會議,部署工作并了解應急工作的動向,兩位副主任深入病房,著重了解重危病人搶救和基礎護理落實情況,及時發(fā)現(xiàn)和解決臨床上各種困難,指導重危病人治療護理,隨時修正各種護理計劃和工作流程。并抽出院感科和信息科的部分護理人員作為應急第二梯隊支援臨床一線工作,滿足應急需要,發(fā)揮自己的工作優(yōu)勢,確保護理質(zhì)量。同時通知本年度新聘用護士提前上崗不僅可協(xié)助帶教做力所能及的護理工作,又可抓住應急病區(qū)作為第一課堂的時機,使她們見到了平時見不到的危重病人,學到了平時學不到的危重病人護理知識和搶救技術(shù);經(jīng)受了鍛煉,磨煉了意志,重要的是保證了護士與危重病人的配備比例,順利完成了45例乙腦病人的救治和護理任務。2008年手足口病流行期間,應急病區(qū)的手足口病住院患兒曾達到20余例,針對治療中靜脈穿刺困難的問題,為了確保治療質(zhì)量,減輕患兒痛苦和家長擔憂,護理部專門調(diào)集臨床各科室動靜脈穿刺技術(shù)優(yōu)秀的護理人員組成應急技術(shù)支持小分隊,隨時為血管穿刺難度大的患兒進行采血和治療,經(jīng)過3個月的奮戰(zhàn),圓滿完成了139例患兒的護理任務,受到患兒家長的贊揚,收到了良好的治療效果和社會效益。
3.3綜合醫(yī)療資源,配足應急物質(zhì)
護理部及時準備緊急搶救,短時間組建應急病區(qū)和門診所需的大量物資和設備,整合全院所有的資源,保證應急救護的需要。護理部要求應急病區(qū)護士長做好突發(fā)傳染病搶救物資和隔離防護用品的貯備,注意搶救器材的保養(yǎng)與維修,使搶救器械處于備用狀態(tài),并與總務科、器械科隨時保持聯(lián)系,以保證應急搶救的物資供應。要求應急病區(qū)明確專人管理應急貯備物資,規(guī)定應急貯備物資一律不得挪用和外借。應急病區(qū)護士長定期或不定期檢查醫(yī)療儀器、藥品、通訊、電源和氣源等在位完好情況,確保物資能及時供應。
4對策
4.1應急梯隊的建設是一項長期工程,應該根據(jù)應急需要不斷完善
專科醫(yī)院護理部在應對突發(fā)傳染病的管理中,也暴露了許多弱點和不足,在人員的`培養(yǎng)、搶救設施的完善、搶救器械的使用、重危病人護理和搶救技術(shù)方面還有待進一步完善和提高。由于專業(yè)所限,近年來我院招聘的護理人員中,普遍文化水平較低,護理基本理論、基本知識、基本技能不扎實,加之平時重危病人偏少,ICU無法正常開展工作,護理人員對搶救器械的使用和搶救技術(shù)容易產(chǎn)生生疏感。因此,護理部對護理人員的培訓難度和廣度加大,這就需要付出更多的精力進行系統(tǒng)化培訓,通過考試和競賽提高操作技能,確保應急時的熟練度,在人力資源管理上應充分考慮傳染病?漆t(yī)院所承擔的社會責任和角色。
4.2應急病區(qū)的建設應該引起足夠重視
不僅僅是應對傳染病突發(fā)事件的需要,便于應急病人的管理,有效利用醫(yī)院僅有的醫(yī)療資源,確保重危病人的及時救治,更重要的是防止了與普通傳染病人的交叉感染,消除病人之間的顧慮,且使應急病區(qū)護理人員更快更好地適應應急工作和環(huán)境,確保了應急護理工作質(zhì)量,最大限度挽救病人生命。
4.3專業(yè)化的護理服務是保證應急救治質(zhì)量的關(guān)鍵
護理部應注重專業(yè)護士的培養(yǎng),并調(diào)集人力資源,采用由專業(yè)護士負責培訓指導的多專業(yè)合作的工作模式,實施重點病人重點管理,解決臨床護理中出現(xiàn)的各種專業(yè)難題。
4.4加大應急計劃預案流程的學習和演練
在突發(fā)傳染病救護中,護理人員面臨的壓力是巨大的,突如其來的大批重危病人,而且具有一定的傳染性,恐懼生疏感,不僅影響工作節(jié)奏,甚至出現(xiàn)難以應付的局面。因此,護理部應將應急演練納入每年的護理工作計劃中,加大應急預案的演練力度,要求全員參加,真實情景模擬,演練形式多樣,包括理論考試、緊急集合、穿脫防護衣、隔離技術(shù)、搶救技術(shù)、搶救器械的使用等,不斷提高應急反應能力和護理急救水平。
護理的應急預案2
疾病的突發(fā)能夠給人們的生活和健康帶來極大威脅。特別是在外科護理領(lǐng)域,面對意外傷害、急性疾病和突發(fā)狀況,護士們需要迅速、準確地響應,并實施相應的應急措施。外科護理疾病應急預案的制定和落實至關(guān)重要。
一、應急預案的目的和意義
外科護理疾病應急預案是為了規(guī)范外科護理工作中的應急行為和措施,通過科學合理的預案,提高應對突發(fā)疾病和意外狀況的能力和效果,降低病情的惡化和病患的風險。這些預案涵蓋了護士在接受患者、急診處理、手術(shù)操作、術(shù)后監(jiān)護及術(shù)后并發(fā)癥處理等各個環(huán)節(jié)的應急措施,確;颊吣軌蛟谧o理人員的細致關(guān)懷下進行安全、有效的治療。
二、外科護理疾病應急預案的內(nèi)容
1、應急準備階段:制定科學的應急預案,并確保護理人員了解和熟悉該預案,提供必要的培訓和指導。同時,建立完善的交流、協(xié)調(diào)機制和信息共享平臺,保證護理人員之間的聯(lián)系和溝通暢通。
2、急診處理階段:護理人員在病患到達時應立即進行初步評估,并根據(jù)患者病情進行相關(guān)檢查和護理操作。同時,必須做好病患及其家屬的心理關(guān)懷和教育工作,穩(wěn)定患者情緒,減少病情惡化的可能性。
3、手術(shù)操作階段:在手術(shù)前,護理人員必須進行全面細致的準備工作,包括術(shù)前準備和護理環(huán)境的消毒和準備。護士要確保手術(shù)器械和藥品的齊全,并做好術(shù)前檢查。手術(shù)過程中,護理人員應協(xié)助醫(yī)生完成手術(shù)操作,及時記錄手術(shù)過程中出現(xiàn)的問題和醫(yī)囑,確保手術(shù)順利進行。
4、術(shù)后監(jiān)護和并發(fā)癥處理階段:手術(shù)結(jié)束后,護理人員需要進行術(shù)后監(jiān)護和觀察,包括監(jiān)測患者的生命體征、疼痛評估和傷口護理等工作。同時,必須發(fā)現(xiàn)和及時處理術(shù)后并發(fā)癥,如感染、出血等。護士應掌握相應的處理方法和藥品,以保證患者在術(shù)后階段的安全和舒適。
三、外科護理疾病應急預案的培訓和演練
疾病應急預案的實施需要經(jīng)過與護理人員的培訓和演練。通過定期組織相關(guān)培訓課程和模擬演練,可以提高護理人員的應急處理能力,增強危機意識和應急響應機制。在培訓過程中,護士們還可以通過實際操作和學習案例,加深對應急預案內(nèi)容的'理解和掌握,熟悉治療流程和器材使用。
四、外科護理疾病應急預案的評估和完善
外科護理疾病應急預案的實施需要進行定期的評估和完善。通過對實際應急情況的反饋和評估,可以發(fā)現(xiàn)和解決潛在問題,提高應急預案的科學性和實施效果。同時,護理人員對預案的建議和意見也可以用來完善和更新預案,提高其可操作性和適應性。
外科護理疾病應急預案的制定和落實是外科護理工作中不可或缺的一環(huán)。通過科學的預案內(nèi)容、培訓和演練,護士們可以提高應對突發(fā)疾病和意外狀況的能力和效果。加強預案的評估和完善,可以不斷提高應急預案的科學性和實用性。致力于為患者提供安全、高效、優(yōu)質(zhì)的護理服務是每一名護士的使命和責任。
護理的應急預案3
第一章 總則
第一條為貫徹“安全第一、預防為主、綜合治理”的方針,規(guī)范公司突發(fā)事件應急預案編制和管理工作,提高應對風險和防范事故的能力,保證員工安全健康和公眾生命安全,最大限度地減少財產(chǎn)損失、環(huán)境損害和社會影響,根據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應對法》、《生產(chǎn)安全事故應急預案管理辦法》、《生產(chǎn)經(jīng)營單位安全生產(chǎn)事故應急預案編制導則》等有關(guān)法律法規(guī),結(jié)合公司的實際情況,特編制本規(guī)定。
第二條本規(guī)定適用于公司各類應急預案、應急處置預案,所涉及公司各部門、項目部、分(子)公司(以下簡稱:各單位)及分包商應急預案編制管理。
第二章 職責劃分
第三條項目管理中心(安全環(huán)保部)是公司事故應急預案的管理部門。負責制定相應的管理規(guī)定,指導、監(jiān)督和檢查公司應急預案的編制、實施工作。
第四條項目管理中心(安全環(huán)保部)負責職責范圍內(nèi)應急預案的編制、演練及實施工作,對應急預案進行動態(tài)管理。并備案、審查分包商應急預案。
第五條 各單位按照本規(guī)定要求建立本單位的應急預案體系,及時更新和維護,確保有針對性、可操作性。
第三章 應急預案體系的分級與構(gòu)成
第六條公司編制綜合預案和自然災害、公共突發(fā)事件等專項預案;各單位、分包商預案按照上下銜接的管理要求,編制各類生產(chǎn)突發(fā)事件專項預案和現(xiàn)場處置預案。
第七條綜合預案是應對各類突發(fā)事件的綱領(lǐng)性文件。綜合預案對專項預案的構(gòu)成、編制提出要求及指導,并闡明各專項預案之間的關(guān)聯(lián)和銜接關(guān)系。綜合預案主要內(nèi)容及要求見附錄A。
第八條專項預案是綜合預案的支持性文件,主要針對某一類或某一特定的突發(fā)事件,對應急預警、響應以及救援行動等工作職責和程序做出的具體規(guī)定。應按照綜合應急預案的程序和要求組織制定,并作為綜合應急預案的附件。專項預案主要內(nèi)容及要求見附錄B。
第九條現(xiàn)場處置預案是針對具體的裝置、場所或設施、崗位重大危險源、關(guān)鍵施工設備、要害部位及場所,以及大型公眾聚集活動等,可能發(fā)生的突發(fā)事件或次生事故,編制的處置、響應、救援等具體的工作方案,F(xiàn)場處置預案主要內(nèi)容及要求見附錄C。
第十條現(xiàn)場處置方案應具體、簡單、針對性強,F(xiàn)場處置預案應根據(jù)風險評估及危險性控制措施逐一編制,做到事故相關(guān)人員應知應會,熟練掌握,并通過應急演練,做到迅速反應、正確處置。
第四章 應急預案的編制
第十一條編制應急預案前應做好以下準備工作:
。ㄒ唬┤娣治霰締挝晃kU因素、可能發(fā)生的事故類型及事故的危害程度;
(二)排查事故隱患的種類、數(shù)量和分布情況,并在隱患治理的基礎上,預測可能發(fā)生的事故類型及危害程度;
。ㄈ┐_定事故危險源,進行風險評估;
。ㄋ模┽槍κ鹿饰kU源和存在的問題,確定相應的防范措施;
。ㄎ澹┛陀^評價本單位的應急能力;
。┏浞纸梃b國內(nèi)外同行業(yè)事故教訓及應急工作經(jīng)驗。
第十二條編制應急預案應按以下程序進行:
。ㄒ唬┏闪鳖A案編制工作組:結(jié)合本單位部門職能分工,成立以單位主要負責人為組長的應急預案編制工作組,明確任務、職責分工,制定工作計劃。
(二)資料收集:收集應急預案編制所需的各種資料,包括相關(guān)法律法規(guī)、應急預案、技術(shù)標準、國內(nèi)外同行業(yè)事故案例分析、本單位技術(shù)資料等。
(三)危險源與風險分析:在危險因素分析及事故隱患排查、治理的基礎上,確定本單位的危險源、可能發(fā)生事故的類型和后果,進行事故風險分析,并指出事故可能產(chǎn)生的次生、衍生事故,形成分析報告,分析結(jié)果作為應急預案的編制依據(jù)。
(四)應急能力評估:對本單位應急裝備、應急隊伍等應急能力進行評估,并結(jié)合本單位實際,加強應急能力建設。
。ㄎ澹⿷鳖A案編制:針對可能發(fā)生的事故,按照有關(guān)規(guī)定和要求編制應急預案。應急預案編制過程中,應注重全體人員的參與和培訓,使所有與事故有關(guān)人員均掌握危險源的危險性、應急處置方案和技能。應急預案應充分利用社會應急資源,與地方政府預案、上級主管單位以及相關(guān)部門的預案相銜接。
第十三條應急預案編制完成后,應進行評審。評審由本單位主要負責人組織有關(guān)部門和人員進行。外部評審由上級主管部門或地方政府安全管理部門組織審查。
第十四條評審后,按規(guī)定報國家有關(guān)主管部門備案,并經(jīng)單位主要負責人簽署。分包商還應將應急預案報公司項目部備案。
第五章 預案編制的格式和要求
第十五條應急預案的編制格式和要求如下:
。ㄒ唬┓饷
應急預案封面主要包括應急預案編號、應急預案版本號、項目部名稱、應急預案名稱、編制單位名稱、頒布日期等內(nèi)容。
(二)批準頁
應急預案必須經(jīng)單位主要負責人批準方可。
。ㄈ┠看
應急預案應設置目次,目次中所列的內(nèi)容及次序如下:
1、批準頁;
2、章的編號、標題;
3、帶有標題的條的編號、標題(需要時列出);
4、附件,用序號表明其順序。
。ㄋ模┯∷⑴c裝訂
應急預案采用A4版面印刷。
第六章 附則
第十六條本規(guī)定由項目管理中心(安全環(huán)保部)負責解釋。
第十七條本規(guī)定自之日起施行。
附錄A (資料性附錄)
綜合應急預案主要內(nèi)容及要求
一、總則
。ㄒ唬┚幹颇康模汉喪鰬鳖A案編制的目的、作用等。
(二)編制依據(jù):簡述應急預案編制所依據(jù)的法律法規(guī)、規(guī)章,以及有關(guān)行業(yè)管理規(guī)定、技術(shù)規(guī)范和標準等。
(三)適用范圍:說明應急預案適用的區(qū)域范圍,以及事故的類型、級別。
。ㄋ模⿷鳖A案體系:明確預案文本構(gòu)成,并輔以預案體系構(gòu)成圖,表述預案之間的橫向關(guān)聯(lián)及上下銜接關(guān)系。
(五)應急工作原則:說明本單位應急工作的原則,內(nèi)容應簡明扼要、明確具體。
二、項目部的危險性分析
(一)項目部概況:主要包括單位地址、性質(zhì)、從業(yè)人數(shù)、隸屬關(guān)系、總承包項目規(guī)模、主要施工進度、設備設施等內(nèi)容;施工過程中重大風險和有毒有害、易燃易爆危險品、“三廢”(廢水、廢氣、廢渣)排放點等重大危險源分布情況;重要設施、目標、場所和周邊區(qū)域的公眾、社區(qū)、重大危險源、重要設施、環(huán)境(氣候、河流、地質(zhì))以及醫(yī)療、消防、公安、交通、環(huán)保、安全監(jiān)管、通訊、新聞媒體等情況。必要時,可附平面圖進行說明。
。ǘ┪kU源與風險分析:主要闡述本單位存在的危險源及風險分析結(jié)果。按照自然災害、事故災難、公共衛(wèi)生、社會安全四種突發(fā)事件類別,對存在的風險進行識別。對可能引發(fā)事故災難類突發(fā)事件的危險目標,應分析其關(guān)鍵設備設施、要害部位以及安全環(huán)保重大危險源等突發(fā)事件的類型及風險程度,作為事件分級的主要依據(jù)。針對各種類型突發(fā)事件的風險程度,對本項目的應急資源、處置能力以及員工的綜合應急能力進行分析和評估,并列出不足。在應急保障中針對這些不足項,采取適當?shù)膹娀U洗胧?/p>
三、組織機構(gòu)及職責
。ㄒ唬⿷苯M織體系:明確應急組織形式,構(gòu)成單位或人員,并盡可能以結(jié)構(gòu)圖的形式表示出來。一般由應急領(lǐng)導小組、應急指揮中心、辦事機構(gòu)和工作機構(gòu)、應急工作主要部門、應急工作支持部門、信息組、專家組、現(xiàn)場應急指揮部等構(gòu)成。
。ǘ┲笓]機構(gòu)及職責:明確應急救援指揮機構(gòu)總指揮、副總指揮、各成員單位及其相應職責。應急救援指揮機構(gòu)根據(jù)事故類型和應急工作需要,可以設置相應的應急救援工作小組,并明確各小組的工作任務及職責。
四、預防與預警
。ㄒ唬╊A防與應急準備:按照突發(fā)事件的四種類型,結(jié)合本項目的應急管理工作現(xiàn)狀,分別描述防止事件發(fā)生采取的措施。從完善預案體系、健全規(guī)章制度、開展宣傳教育、提高員工素質(zhì)、應急硬件設施建設、新技術(shù)開發(fā)、強化應急管理等方面進行準備。
(二)危險源監(jiān)控:明確本單位對危險源監(jiān)測監(jiān)控的方式、方法,以及采取的預防措施。
(三)預警行動:明確事故預警的條件、方式、方法和信息的程序。
。ㄋ模┬畔蟾媾c處置:按照有關(guān)規(guī)定,明確事故及未遂傷亡事故信息報告與處置辦法。
1、信息報告與通知:明確24小時應急值守電話、事故信息接收和通報程序。
2、信息上報:明確事故發(fā)生后向上級主管部門和地方人民政府報告事故信息的流程、內(nèi)容和時限。
3、信息傳遞:明確事故發(fā)生后向有關(guān)部門或單位通報事故信息的方法和程序。
五、應急響應
(一)響應流程:根據(jù)所編制預案的類型和特點,明確應急響應的流程和步驟,并以流程圖表示。
(二)響應分級:針對事故危害程度、影響范圍和單位控制事態(tài)的能力,將事故分為不同的等級。按照分級負責的原則,明確應急響應級別。
(三)應急響應啟動:明確應急響應啟動條件和啟動方式。
。ㄋ模╉憫绦颍焊鶕(jù)事故的大小和發(fā)展態(tài)勢,明確應急指揮、應急行動、資源調(diào)配、應急避險、擴大應急等響應程序。
(五)應急結(jié)束:明確應急終止的條件。事故現(xiàn)場得以控制,環(huán)境符合有關(guān)標準,導致次生、衍生事故隱患消除后,經(jīng)事故現(xiàn)場應急指揮機構(gòu)批準后,現(xiàn)場應急結(jié)束。應急結(jié)束后,應明確:
1、事故情況上報事項;
2、需向事故調(diào)查處理小組移交的相關(guān)事項;
3、事故應急救援工作總結(jié)報告。
(六)恢復與重建
明確開展恢復重建工作的內(nèi)容和程序。
(七)應急聯(lián)動
明確應急聯(lián)動程序。
六、信息
明確事故信息的部門,原則。事故信息應由事故現(xiàn)場指揮部及時準確向新聞媒體通報事故信息。
七、后期處置
主要包括污染物處理、事故后果影響消除、生產(chǎn)秩序恢復、善后賠償、搶險過程和應急救援能力評估及應急預案的修訂等內(nèi)容。
八、保障措施
。ㄒ唬⿷北U嫌媱
制定應急資源建設及儲備目標,落實責任主體,明確應急專項經(jīng)費來源,確定外部依托機構(gòu),針對應急能力評估中發(fā)現(xiàn)的不足制定措施。
。ǘ⿷奔夹g(shù)
闡述應急處置技術(shù)手段、技術(shù)機構(gòu)等內(nèi)容。
。ㄈ┩ㄐ排c信息保障:明確與應急工作相關(guān)聯(lián)的單位或人員通信聯(lián)系方式和方法,并提供備用方案。建立信息通信系統(tǒng)及維護方案,確保應急期間信息通暢。
。ㄋ模⿷标犖楸U希好鞔_各類應急響應的人力資源,包括專業(yè)應急隊伍、兼職應急隊伍的組織與保障方案。
。ㄎ澹⿷蔽镔Y裝備保障:明確應急救援需要使用的應急物資和裝備的類型、數(shù)量、性能、存放位置、管理責任人及其聯(lián)系方式等內(nèi)容。
(六)經(jīng)費保障:明確應急專項經(jīng)費來源、使用范圍、數(shù)量和監(jiān)督管理措施,保障應急狀態(tài)時生產(chǎn)經(jīng)營單位應急經(jīng)費的及時到位。
(七)其他保障:根據(jù)本單位應急工作需求而確定的其他相關(guān)保障措施(如:交通運輸保障、治安保障、技術(shù)保障、醫(yī)療保障、后勤保障等)。
九、培訓與演練
。ㄒ唬┡嘤枺好鞔_對本單位人員開展的應急培訓計劃、方式和要求。如果預案涉及到社區(qū)和居民,要做好宣傳教育和告知等工作。
。ǘ┭菥殻好鞔_應急演練的.規(guī)模、方式、頻次、范圍、內(nèi)容、組織、評估、總結(jié)等內(nèi)容。
十、獎懲
明確事故應急救援工作中獎勵和處罰的條件和內(nèi)容。
十一、附則
(一)術(shù)語和定義:對應急預案涉及的一些術(shù)語進行定義。
(二)應急預案備案:明確本應急預案的報備部門。
(三)維護和更新:明確應急預案維護和更新的基本要求,定期進行評審,實現(xiàn)可持續(xù)改進。
。ㄋ模┲贫ㄅc解釋:明確應急預案負責制定與解釋的部門。
(五)應急預案實施:明確應急預案實施的具體時間。
十二、附件
明確預案支持性附件,可根據(jù)預案的特點和實際需要選擇。一般應包括下述附件:
。ㄒ唬⿷苯M織機構(gòu)、職責分配及工作流程圖;
。ǘ⿷甭(lián)絡及通訊方式(辦公電話、傳真、手機號碼等)
(三)風險分析及評估報告;
(四)應急救援物資、設備、隊伍清單;
(五)重大危險源、環(huán)境敏感點及應急設施分布圖。
附錄B(資料性附錄)
專項應急預案主要內(nèi)容及要求
一、事故類型和危害程度分析
在危險源評估的基礎上,對其可能發(fā)生的事故類型和可能發(fā)生的季節(jié)及其嚴重程度進行確定。
二、適用范圍與事件分級
規(guī)定應急預案適用的對象、范圍,明確突發(fā)事件類型和分級標準等。突發(fā)事件分級標準應與總體預案的分級標準統(tǒng)一。
三、應急處置基本原則
明確處置安全生產(chǎn)事故應當遵循的基本原則。
四、組織機構(gòu)及職責
。ㄒ唬⿷苯M織體系:明確應急組織形式,構(gòu)成單位或人員,并盡可能以結(jié)構(gòu)圖的形式表示出來。
。ǘ┲笓]機構(gòu)及職責:根據(jù)事故類型,明確應急救援指揮機構(gòu)總指揮、副總指揮以及各分包單位或人員的具體職責。應急救援指揮機構(gòu)可以設置相應的應急救援工作小組,明確各小組的工作任務及主要負責人職責。
五、預防與預警
。ㄒ唬┪kU源監(jiān)控:明確本單位對危險源監(jiān)測監(jiān)控的方式、方法,以及采取的預防措施。
(二)預警行動:明確具體事故預警的條件、方式、方法和信息的程序。
六、信息報告程序
主要包括:
。ㄒ唬┐_定報警系統(tǒng)及程序;
(二)確定現(xiàn)場報警方式,如電話、警報器等;
。ㄈ┐_定24小時與相關(guān)部門的通訊、聯(lián)絡方式;
(四)明確相互認可的通告、報警形式和內(nèi)容;
。ㄎ澹┟鞔_應急反應人員向外求援的方式。
七、應急處置
。ㄒ唬╉憫旨墸横槍κ鹿饰:Τ潭、影響范圍和單位控制事態(tài)的能力,將事故分為不同的等級。按照分級負責的原則,明確應急響應級別。
。ǘ╉憫绦颍焊鶕(jù)事故的大小和發(fā)展態(tài)勢,明確應急指揮、應急行動、資源調(diào)配、應急避險、擴大應急等響應程序。
。ㄈ┨幹么胧横槍Ρ締挝皇鹿暑悇e和可能發(fā)生的事故特點、危險性,制定的應急處置措施(如:高空墜落、觸電、火災、基坑坍塌、食物中毒等事故應急處置措施)。
八、應急物資與裝備保障
明確應急處置所需的物質(zhì)與裝備數(shù)量、管理和維護、正確使用等。
。ㄒ唬┩ㄓ嵟c信息
明確相關(guān)單位和人員的應急聯(lián)系方式,并提供備用方案。建立健全應急通訊系統(tǒng)與配套設施,確保應急狀態(tài)下信息通暢。
。ǘ┪镔Y與裝備
明確應急救援物資、裝備的配備情況,包括種類、數(shù)量、功能、存放地點等。明確應急救援物資、裝備的生產(chǎn)、供應和儲備單位的情況。
(三)應急隊伍
明確應急隊伍的專業(yè)、規(guī)模、能力、分布、聯(lián)系方式等情況。
(四)應急資金
明確應急資金的設立依據(jù)、額度標準和計劃、審批等內(nèi)容。
。ㄎ澹⿷奔夹g(shù)
闡述應急救援技術(shù)方案、措施等內(nèi)容。
九、附則
主要闡述名詞與定義、預案的簽署和解釋、預案實施等內(nèi)容。
十、附件
專項預案的附件應和綜合預案附件對應,在內(nèi)容上比綜合預案的附件更加詳細和具體。除綜合預案要求的附件以外,一般還應包括下述附件:
。ㄒ唬⿲m棏苯M織機構(gòu)及應急工作流程圖;
。ǘ⿷敝蛋嗦(lián)系及通訊方式;
。ㄈ⿷苯M織有關(guān)人員、專家聯(lián)系電話及通訊方式;
。ㄋ模┥霞墶⑼獠烤仍畣挝幌嚓P(guān)部門聯(lián)系電話;
。ㄎ澹┱嚓P(guān)部門聯(lián)系電話;
。╋L險分析及評估報告;
。ㄆ撸┈F(xiàn)場平面布置圖和(或)工藝流程圖;
。ò耍┫涝O施配置圖和氣象、互救信息等相關(guān)資料;
。ň牛┕┧╇妴挝坏穆(lián)系方式;
。ㄊ┽t(yī)療資源平面布置圖及聯(lián)系電話;
。ㄊ唬┲苓厖^(qū)域道路交通、疏散路線、交通管制示意圖;
。ㄊ┲苓厖^(qū)域的單位、住宅、重要基礎設施分布圖及有關(guān)聯(lián)系方式;
(十三)應急響應工作流程圖(含響應程序和應急職能分解表)。
附錄C(資料性附錄)
現(xiàn)場處置方案主要內(nèi)容及要求
一、事故特征
(一)危險性分析
根據(jù)現(xiàn)場及作業(yè)環(huán)境可能出現(xiàn)的突發(fā)事件類型,對現(xiàn)場進行風險識別。重點分析關(guān)鍵裝置、要害部位、重大危險源等突發(fā)事件可能性及后果的嚴重程度,對現(xiàn)場及可以依托的資源的應急處置能力進行分析和評估。
。ǘ┦录笆聭B(tài)描述
簡述現(xiàn)場可能發(fā)生的事件,分析事態(tài)發(fā)展、判斷事故的危害性。對已發(fā)生的事件,組織現(xiàn)場有關(guān)人員和專家進行研究分析,根據(jù)分析結(jié)果和判斷,對事態(tài)、可能后果及潛在危害等進行描述。
二、應急組織與職責
(一)應急處置流程圖
繪制應急處置流程圖,并按照流程中的處置環(huán)節(jié)對組織機構(gòu)及崗位人員的工作職能進行分配。
。ǘ⿷碧幹霉ぷ髀氊
參照專項應急預案中組織機構(gòu)職責及要求,明確現(xiàn)場應急領(lǐng)導小組及具體的人員組成,并按照現(xiàn)場應急工作分工,組成負責綜合、搶險、通信、專家、善后、后勤、信息報送及對外信息等應急工作的若干工作小組,確定人員的崗位工作職責。
三、應急處置
主要包括以下內(nèi)容:
(一)事故應急處置程序。根據(jù)可能發(fā)生的事故類別及現(xiàn)場情況,明確事故報警、各項應急措施啟動、應急救護人員的引導、防止事故擴大及同項目部應急預案的銜接的程序。
(二)現(xiàn)場應急處置措施。針對可能發(fā)生的火災、爆炸、危險化學品泄漏、坍塌、水患、機動車輛傷害等,從操作措施、工藝流程、現(xiàn)場處置、事故控制,人員救護、消防、現(xiàn)場恢復等方面制定明確的應急處置措施。
。ㄈ﹫缶娫捈吧霞壒芾聿块T、相關(guān)應急救援單位聯(lián)絡方式和聯(lián)系人員,事故報告的基本要求和內(nèi)容。
四、注意事項
主要包括:
。ㄒ唬┡宕鱾人防護器具方面的注意事項;
。ǘ┦褂脫岆U救援器材方面的注意事項;
。ㄈ┎扇【仍畬Σ呋虼胧┓矫娴淖⒁馐马;
。ㄋ模┈F(xiàn)場自救和互救注意事項;
。ㄎ澹┈F(xiàn)場應急處置能力確認和人員安全防護等事項;
護理的應急預案4
一、防范措施
1.加強巡視,做好住院老年人的衛(wèi)生宣教工作。
2.腦血管病伴有吞咽困難、飲水嗆咳的老年人予以留置鼻飼管。
3.嘔吐老年人注意頭偏向一側(cè),防止誤吸。
二、應急處置
1.當發(fā)現(xiàn)老年人發(fā)生誤吸時,立即使老年人采取俯臥位,頭低腳高,叩拍背部,盡可能使吸入物排除,并同時通知醫(yī)生。
2.及時清理口腔內(nèi)痰液、嘔吐物等。
3.檢測生命體征和血氧飽和度,如出現(xiàn)嚴重思維、意識障礙、及呼吸頻率、深度異常。
4.在采用簡易呼吸機維持呼吸的'同時,緊急插管吸引或氣管鏡吸引。
5.做好記錄,必要時遵醫(yī)囑開放靜脈通路,備好搶救儀器和物品。
6.通知老人家屬,向家屬交代病情。
7.出現(xiàn)肺部感染,及時處理。
護理的應急預案5
1.1手術(shù)室工作人員職業(yè)暴露防護措施
一、處理污染醫(yī)療器械時,穿工作服、戴帽、戴口罩、戴手套,處理完及時洗手。
二、清洗污染醫(yī)療器械時,戴手套、戴口罩、戴帽、穿工作服、穿防水圍裙、水鞋、眼罩。
三、恰當處理使用后的各種利器:將各種利器直接放入專用的利器盒里,使用后的.縫針和刀片應避免直接用手處理。可使用持針鉗代替。注射器使用后切勿復帽,或可用單手持針筒挑蓋套上。所有使用過的注射器和輸液器的針頭及頭皮針不作分離,直接放入銳器盒。不徒手直接拆除刀片、縫針等銳利器械。
四、及時洗手、更換污衣.
五、正確使用酸、堿、酶、消毒劑等溶液防止吸入或皮膚接觸。
六、接觸病人血液、體液、分泌物、排泄物時應帶手套。
七、手術(shù)中傳遞銳器(如刀片、針頭、縫針等)要特別小心,最好放進彎盤內(nèi)傳遞。
八、手術(shù)中預計有血液、體液飛濺時,可戴防護眼鏡。
1.2術(shù)后器械、污物處理人員防護措施
一、工作人員清洗術(shù)后器械時,工作人員應當穿水鞋,戴手套、防護眼鏡、具有防滲透功能的圍裙。
二、當有別手部皮膚發(fā)生破損時,必須戴雙層手套。
三、操作過程中有手套破損時必須立即更換。
四、操作完畢,脫去手套后立即洗手,必要時進行手的消毒。
五、使用后的銳器(如注射器針頭、手術(shù)縫針、刀片等)直接放入耐刺、防滲透的利器盒中,以防刺傷。
六、禁止將使用后注射器針頭重新套上針頭套。
七、禁止用手直接拆卸使用后的手術(shù)縫針、刀片等銳器,而是利用器械拆卸。
八、一旦被銳器損傷:需立即按正確方法處理(詳見銳器損傷后處理流程),并登記。
九、向本科護士和工人講授自我防護的知識并進行考核。
1.3防護用具的處理
一、個人防護用具包括:頭盔、眼罩、防水圍裙、袖套、防水鞋、防護衣.
二、防護用具使用后處理方法
1、頭盔、眼罩:每天用清水擦洗,再用75%酒精抹拭擋板.
2、圍裙、袖套:每天用500mg/L.含氯消毒液浸泡30分鐘,再用清水洗凈,懸掛晾干。(含氯消毒液每天一換)
3、防水鞋:每天用清水沖凈外表面,再用含氯消毒液擦拭。
護理的應急預案6
為激發(fā)廣大新生學習興趣,調(diào)動學生學習的積極性,促進教學質(zhì)量的提高。決定在護理專業(yè)15級學生中開展醫(yī)學基礎知識競賽,讓學生在學習中尋找樂趣,愛上學習,更重要的是為了讓學生覺得學習不再枯燥,快樂學習,同時也為學生提供一個展示自我的平臺。
一、承辦單位:
護理專業(yè)
二、組織領(lǐng)導
組長:xx
副組長:xx
成員:xx
工作職責及分工:
1.護理專業(yè)主任負責本次活動的總體組織及獎勵工作。
2.15級護理專業(yè)新生班班主任負責組織、召集、動員學生積極參與競賽活動。
3.解剖學和免疫學任課教師負責命題及競賽評審工作。
三、活動主題:
"護理專業(yè)醫(yī)學基礎知識競賽"以"夯實醫(yī)學基礎理論,展示護理專業(yè)特色"為活動主題,注重知識性、趣味性,展示醫(yī)學文化,激發(fā)護理專業(yè)學生"比、學、趕、幫、超"的學習熱情。
四、參賽人數(shù):
15級護理新生班四個班每班通過測試選出10名優(yōu)秀學生參加決賽,總?cè)藬?shù)共40人。
報名方式:自習或晚自習進班宣傳;以班級為單位通過測試選拔,班主任及時提交參賽名單(名單于11月30日前交到護理專業(yè)主任辦公室)。
宣傳方式:下發(fā)通知
LED字幕(護理專業(yè)醫(yī)學基礎知識大賽)
五、活動地點:
實訓樓5樓大會議室
六、競賽形式及時間:
分為初賽和決賽兩個階段。
1、初賽:20xx年11月23日-11月30日各班班主任組織實施。
2、決賽: 20xx年12月16,下午15:30—17:00采取筆試方式。
七、活動要求:
此次競賽以班級為單位,初賽各班班主任通過平時測試,選拔出10名的學生參加決賽。進入決賽的優(yōu)秀學生代表班級參加決賽。
1.學生要端正思想,積極參與此項活動。
2.競賽內(nèi)容:涉及免疫與微生物學和解剖學兩門學科
免疫與微生物學部分:概述、細菌的.形態(tài)與結(jié)構(gòu)、細菌的生長繁殖與代謝、細菌與外界環(huán)境、細菌的致病性與感染。
解剖學部分:緒論、運動系統(tǒng)骨和骨連結(jié)。
3.15級護理專業(yè)新生班必須組織一隊參賽,每隊由10人組成。
4.各班級參加決賽的學生要遵守比賽規(guī)則,認真做答。
八、競賽規(guī)則
1.試卷分數(shù)總分150分,免疫與微生物學部分50分,解剖學部分100分,題型有名詞解釋、填空題和簡答題三種。
2.課任老師中隨機選出監(jiān)考人員。嚴格強調(diào)考場紀律。
3.不準攜帶任何與考試相關(guān)的資料;提前10分鐘到場,做好準備,不得遲到,遲到15分鐘按棄權(quán)對待。
4.考試完畢,收集考卷,統(tǒng)一裝訂,批改。
注:為避免作弊現(xiàn)象,將試題分為A,B兩種類型?纪旰蠼y(tǒng)一密封裝訂。
九、獎勵辦法:
本次知識競賽,設班級組織獎一名和個人單項獎。個人單項獎包括一等獎1名;二等獎2名;三等獎3名;優(yōu)秀獎6名。
xx學校護理專業(yè)
20xx年11月23日
護理的應急預案7
概述:
火災作為一種災害常常給人們的生命財產(chǎn)安全帶來巨大危害,特別是在人員密集的場所,如醫(yī)院、學校、辦公樓等。作為護理人員,我們需要掌握一套科學有效的火災應急預案,以確保我們能夠迅速、有序地采取行動,并最大限度地保護自己和患者的生命安全。
一、了解火災的特點和危害
1.1火災的特點:
火災具有蔓延迅速、產(chǎn)生大量煙霧和有毒氣體、高溫高壓等特點,火勢迅速蔓延,煙霧和有毒氣體更是造成生命傷害的主要因素。
1.2火災的危害:
火災不僅可造成人員傷亡和財產(chǎn)損失,還會對人員的心理狀態(tài)帶來巨大影響,導致恐慌和混亂,給救援工作增加困難。
二、制定和演練火災應急預案
2.1火災應急預案的`制定:
根據(jù)醫(yī)院的實際情況,制定包含預警、報警、疏散、救援、滅火等措施的火災應急預案。預案需要包括各種緊急情況下的操作流程、應急通訊信息、滅火器材的位置指引等。
2.2火災應急預案的演練:
定期組織火災應急預案的演練,以檢驗預案的有效性和實施效果。演練內(nèi)容可以包括疏散逃生、火災報警、滅火器材操作等,參與演練的人員需要根據(jù)場景的設定進行實際操作。
三、提高火災防范意識和自我救助能力
3.1火災防范意識的提高:
護理人員需要定期接受火災預防和應急處理方面的培訓,了解火災的危害以及如何預防和應對火災。同時,我們要時刻保持警惕,發(fā)現(xiàn)火災跡象時及時報警并采取措施避免事態(tài)擴大。
3.2自我救助能力的提升:
護理人員需要學會基本的火災自救方法和技巧,掌握逃生的基本原則和技能。例如,了解安全出口的位置、學會低姿態(tài)逃生、避免乘坐電梯等。
四、應對火災時的措施和步驟
4.1火災預警和報警:
一旦發(fā)現(xiàn)火災跡象,立即拉響火災警報器,并通過電話等方式通知消防部門。同時,向周圍的人員發(fā)出緊急疏散的指示。
4.2疏散逃生:
根據(jù)預案指示,組織人員有序地疏散到安全地帶。在疏散過程中,要注意避免踩踏和擁擠,特別是對老人、孩子和行動不便者要提供幫助。
4.3滅火救援:
如果火勢較小,可以嘗試使用滅火器進行初期火災的撲滅。但要確保自身安全,并在火勢較大、煙霧較濃的情況下避免冒進。
4.4執(zhí)行緊急救護:
救護人員需要在安全的區(qū)域進行緊急救護工作,對需要救助的人員進行急救,同時確保自身的安全。
五、總結(jié)與應用
作為護理人員,我們必須時刻保持火災防范的意識,制定科學有效的火災應急預案,并定期進行演練。同時,我們需要不斷提高自身的滅火和逃生技能,以確保在火災發(fā)生時能夠采取正確的措施,并最大限度地保護自己和患者的安全。只有這樣,在火災發(fā)生時,我們才能迅速而有序地應對,減少人員傷亡和財產(chǎn)損失。
護理的應急預案8
1、應立即派人通知醫(yī)生。護士不應離開病人,應積極主動的采取初步搶救措施,如:吸氧、建立靜脈通道、心肺復蘇等。
2、立即準備好搶救物品及藥品。
3、積極配合醫(yī)生進行搶救。
4、按照搶救工作制度的要求,通知護士長、護理部。
5、做好病情記錄及搶救記錄。
患者墜床/摔倒時的應急程序
1、患者不慎墜床/摔倒,立即奔赴現(xiàn)場,同時馬上通知醫(yī)生。
2、對患者的情況做初步判斷,如測量血壓、心率、呼吸,判斷患者意識等。
3、醫(yī)生到場后,協(xié)助醫(yī)生進行檢查,為醫(yī)生提供信息,遵醫(yī)囑進行正確處理。
4、如病情允許,將患者移至搶救室或患者床上。
5、遵醫(yī)囑進行必要的檢查及治療。
6、匯報護士長。
7、認真記錄墜床/摔倒的經(jīng)過及搶救過程。
病人發(fā)生輸血反應時的應急預案
1、立即停止輸血,更換輸液管,同時用生理鹽水保持靜脈通路的通暢,剩余的血液連同血袋一起保存,以備檢驗。
2、及時通知醫(yī)生及護士長。
3、如果是單純的過敏反應,輕者只發(fā)生局部紅斑、搔癢,不發(fā)熱,無寒戰(zhàn);中間型可以有皮膚潮紅、血壓低、呼吸困難,甚至會厭水腫;最嚴重則發(fā)生休克和神志不清或死亡。輕者遵醫(yī)囑給予抗組胺的藥物,癥狀緩解后繼續(xù)緩慢滴注(輸血),嚴密觀察;中間型者遵醫(yī)囑用腎上腺素,同時對癥處理,如吸氧、保暖等,如發(fā)生會厭水腫,立刻施行氣管插管或氣管切開術(shù),不能再繼續(xù)輸血。
4、發(fā)生輸血發(fā)熱反應時給予對癥處理,寒戰(zhàn)者給予保暖,高熱者給予冰袋及藥物降溫。所剩血液不可再用。
5、按要求填寫輸血反應登記本,上報護理部。
6、加強病情觀察,進行心理護理,做好護理記錄。
【程序】
病人發(fā)生輸液反應的應急預案
1、立即更換輸液管,改換其它液體和輸液器。
2、報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥。
3、情況嚴重者就地搶救,必要時行心肺復蘇。
4、記錄患者生命體征、一般情況和搶救過程。
5、嚴密觀察病情變化,適時做好心理護理。
6、填寫輸液反應登記本,上報護理部。
7、保留輸液管及藥液,以備送檢。
8、患者家屬有異議時,立即報告醫(yī)務科并按相關(guān)程序?qū)斠浩骶哌M行封存。
【程序】
醫(yī)囑處理錯誤應急預案
1、發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑處理錯誤,立即通知執(zhí)行護士,檢查是否已經(jīng)執(zhí)行錯誤醫(yī)囑,如尚未執(zhí)行,馬上更正。
2、如醫(yī)囑已經(jīng)執(zhí)行,應及時觀察病人用藥后反應,向護長及科主任匯報情況,不得私自隱瞞、涂改。
3、執(zhí)行錯誤醫(yī)囑未造成不良后果時,應隨時觀察病情變化,并執(zhí)行正確醫(yī)囑。
4、造成不良后果時,應積極采取搶救措施,并立即報告有關(guān)部門。
5、護長分析調(diào)查的.同時,以誠懇的態(tài)度征求意見,并對家屬進行恰當?shù)恼f明和解釋。
6、根據(jù)事件后果輕重,對當事人作相應的處理。如家屬存有異議時,應當按照有關(guān)規(guī)定封存病歷。
7、護長在一周內(nèi)組織科內(nèi)護士共同討論,吸取教訓。
護理的應急預案9
為加強我院安全應急管理工作,提高我院護理人員應對突發(fā)事件的綜合素質(zhì)和應急處置能力,最大程度地預防和減少突發(fā)事件及其造成的損害,保證事故發(fā)生時,能夠快速、及時、妥善處置和搶險,特制訂此計劃。
一、演練目的
。ㄒ唬┦菣z驗應急預案的科學性、可操作性,在演練中完善應急體系,為處置突發(fā)公共事件提供政策支持。
。ǘ┦清憻拺标犖,讓應急救援人員在實戰(zhàn)演練中切實感受到應急處置的重要性,明確職責,規(guī)范信息報告程序,完善各科室之間的協(xié)調(diào)機制。
。ㄈ┦切麄鹘逃,提高安全防患意識、危機意識、責任意識,提高自救、互救能力。
。ㄋ模┦翘岣呔仍犖榈膶崙(zhàn)能力,最大限度地減少突發(fā)公共事件及其造成的人員傷亡和危害,爭取使我院的應急預案演練工作再上一個新臺階,應急管理工作再上一個新水平。
二、演練要求
。ㄒ唬└骺剖乙匾暠静块T的'演練工作,結(jié)合實際,合理定位,緊緊結(jié)合護理工作需要明確演練的目的、意義,結(jié)合護理部下發(fā)的預案使演練工作要落到實處,不走過場。
。ǘ└骺剖覒毖菥氁Y(jié)合可能發(fā)生的危險源特點、潛在的事故類型、可能發(fā)生事故的地點等實際情況進行。重點解決應急過程中組織指揮和協(xié)同配合問題,解決應急準備工作的不足,以提高應急行動整體效能。
。ㄈ└骺剖腋黜椦菥毣顒討诮y(tǒng)一指揮下實施,確保安全。
。ㄋ模╊A案演練完成后應對此次演練內(nèi)容進行評估,及時整改存在的問題,總結(jié)推廣經(jīng)驗,填寫護理應急演練記錄并附演練圖片上交護理部備案。
三、演練計劃
。ㄒ唬┪逶禄颊甙l(fā)生猝死時的應急預案
。ǘ┦辉滦碾姳O(jiān)護儀發(fā)生故障時的應急預案
護理的應急預案10
一、防范措施
1.加強科區(qū)安全管理,護理人員經(jīng)常巡視老年人房間。
2.各區(qū)入住老人要外出需家屬來院請假,做好登記后在家屬陪伴下方可外出。
3.了解老人心理變化,對情緒和活動異常的老人要多觀察,主動與老人溝通,滿足其合理的要求,盡量避免外出。
4.及時發(fā)現(xiàn)潛在的出走傾向,穩(wěn)定老人的情緒,積極采取有效的防范措施,并及時報告上級領(lǐng)導。
5.嚴格交接班,做好記錄。
二、應急處置
1.發(fā)生老人走失時,首先要了解老年人發(fā)現(xiàn)不見前、后的'情況,了解是否有人陪同外出。
2.發(fā)動工作人員在院內(nèi)尋找。
3.若老年人確實不在院內(nèi),及時通知老年人家屬,詢問老年人是否被家屬接走,請家屬協(xié)同尋找,并立即上報主管領(lǐng)導。
4.必要時通知當?shù)毓矙C關(guān)協(xié)助尋找。
護理的應急預案11
護理部在院領(lǐng)導的帶領(lǐng)及支持下,順利開展了上半年工作。工作重點在優(yōu)質(zhì)護理的開展、護理質(zhì)控管理、不良事件的預防及上報、護理人才的培養(yǎng)等方面,F(xiàn)將護理部工作總結(jié)如下:
一、 強化護理質(zhì)控管理,加強監(jiān)管力度
1、深入科室督促護士長做好工作安排。重點查新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前后、危重癥和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險等病人護理工作的落實情況。加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,減少了護理缺陷的發(fā)生。
2、建立健全各項規(guī)章制度、質(zhì)控標準,保障護理環(huán)節(jié)質(zhì)量。按照年初制定的計劃,護理部充分調(diào)動各科護士長,共同參與到護理部質(zhì)控中,將質(zhì)控標準細化,責任明確化,按照分工開展質(zhì)控檢查工作。護理部將檢查中發(fā)現(xiàn)的'問題及時反饋于科室,并在護士長列會中提出,分析查找原因,給出建議,要求其整改,并對整改效果進行追蹤跟進。
3、嚴格核心制度的落實。護理部重點在查對制度、醫(yī)囑執(zhí)行制度、交接班制度、分級護理制度、護理質(zhì)量缺陷登記報告制度的執(zhí)行上下功夫。深入科室,嚴格考核,采取現(xiàn)場抽查及每月定期考查等形式,使護理人員真正理解了核心制度的內(nèi)涵,從根本上認識到核心制度在工作中的重要性,懂得如何按照核心制度開展工作。
4、強化護士長的管理意識。要求各科護士長必須有日
工作安排、周工作計劃、月工作重點。充分發(fā)揮護士長的主觀能動性,鼓勵護士長開拓思維,勇于創(chuàng)新,將好的管理經(jīng)驗在護士長例會中提出,與大家共同分享。指導新上任的護士長工作,幫助她們在短時間內(nèi)承擔起科室護理管理工作。
5、加強了醫(yī)院感染控制管理。通過每月的質(zhì)控檢查、日常巡查及夜查房,對護理人員消毒執(zhí)行情況進行了全面考核,重點加強了一次性無菌物品、無菌技術(shù)、衛(wèi)生學洗手、消毒監(jiān)測的管理和考核;加強了消毒供應室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理,保證了消毒物品的質(zhì)量;要求對手術(shù)病人的病房進行空氣消毒,確保了醫(yī)療護理安全。
6、嚴格落實醫(yī)療服務收費標準,配合醫(yī)保辦、新農(nóng)合,為患者提供便捷快速服務。經(jīng)常下科室檢查收費、記費情況,嚴格督查,要求科室避免少收、多收、漏收。
7、上半年質(zhì)控工作情況:1-6月共完成質(zhì)控大檢查X次,其中抽查護理病歷X份、危重癥病人護理X人次、基礎護理X人次,檢查急救藥品、物品、器材管理X次、病室管理及護理安全管理X次、院感及特殊科室管理X次,對患者采取書面式滿意度調(diào)查X次(共調(diào)查X人次)。
8、各項護理質(zhì)量指標完成情況:①、基礎護理平均得X分,合格率100%。②、,危重癥護理平均得分X分,合格率100%。③、急救器材藥品管理平均得分X分,合格率 60%。④、護理文件書寫平均得分X分,合格率達100%。⑤、護理人員“三基”考核合格率達100%。⑥、常規(guī)器械消毒滅菌合
格率達100%。⑧、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達100%。
二、落實“優(yōu)質(zhì)護理”的開展,提升病員滿意度
1、夯實基礎護理,簡化就醫(yī)流程(由護士為患者取藥、送檢查等),要求各病區(qū)必須將工作安排具體化,責任到人頭,將優(yōu)質(zhì)護理工作落到實處。
2、為提高護理質(zhì)量及病人滿意度,護理部增加了對患者滿意度調(diào)查的次數(shù),采取定期或不定期、書面或口頭等方式。針對患者提出的“熱水供應時間較短”、“搖床少”、“加熱飯菜不方便”、“衛(wèi)生間區(qū)域地面濕滑,容易滑倒”、“繳費手續(xù)麻煩”等問題,及時與總務科、藥械科、財務科等相關(guān)科室或分管院長聯(lián)系,取得協(xié)助后,結(jié)合實際情況妥善處理了該類事件;將患者在就醫(yī)期間提出的“對患者關(guān)愛及隱私保護不夠”、“個別護士穿刺技術(shù)較差”、“希望得到更多的健康知識”等問題,反饋于護士長,提供護理部意見,要求并協(xié)助其處理。根據(jù)病員回饋的信息,反映出這一舉措取得了一定成效。
3、為更好的開展健康教育及護患溝通,護理部協(xié)助各護理組制作了健康教育處方及宣傳畫,供病人查閱;組織全體護士共同學習護士禮儀規(guī)范,指點說話方式及技巧,要求護士長對護士從業(yè)行為多觀察,對不良現(xiàn)象多指正教導。
三、提升護理安全防范意識,杜絕差錯事故發(fā)生
1、定期督促檢查醫(yī)療護理安全,重點加強了節(jié)前安全檢查。制定了“護理安全檢查情況表”、“節(jié)假日前護理安全
護理的應急預案12
一、防范措施
1.環(huán)境的安全:保持地面的清潔干燥,及時清理地面的雜物,家具靠墻擺放以方便老年人的活動,床、椅子高度適中,室內(nèi)光線適宜(室內(nèi)安裝日光燈及地燈,采光適宜),安裝緊急呼叫系統(tǒng)。
2.行走的.安全:提示老年人行走時盡量不穿拖鞋、高跟鞋,靠墻邊行走,上下樓梯及乘坐電梯時要握住扶手,必要時使用輔助工具。
3.衛(wèi)生間、浴室的安全:老年人洗澡時可用洗澡椅,地面設有防滑墊。浴室不用時要保持地面干燥。坐便器高度適中,衛(wèi)生用品取用方便。
二、應急處置
1.發(fā)現(xiàn)老年人摔倒,立即通知醫(yī)生,進行病情初步判斷,進行緊急搶救措施。
2.老年人發(fā)生摔傷應制動,檢查摔傷部位,判斷可能發(fā)生的病癥(肌肉挫傷、骨折等)。
3.搬運摔傷老人時,要視老人摔傷的輕重程度搬運老年人。
4.摔傷未造成骨折者,可攙扶或用輪椅將老年人送至床上休息。
5.骨折者,應先用夾板固定骨折部位,再用輪椅或墊有木板的平車搬運老人。
6.認真記錄老人摔倒的經(jīng)過及搶救過程。
7.及時通知家屬,將老人送至?浦行脑\治。及時報告主管領(lǐng)導。
護理的應急預案13
1完善建立護理應急救護體系,制訂重大突發(fā)事件救護應急預案
1.1成立護理應急救護指揮小組由主管護理副院長擔任應急救護指揮組長,護理部主任任副組長,大科護士長、急救中心護士長為指揮小組成員,負責救護人員及物資的調(diào)配、組織完成大批量傷員的快速護理處置應對,保障應急搶救工作圓滿完成。
1.2組建應急救護梯隊我院護理部成立組建了3個緊急醫(yī)療救護隊,成員分別由各病區(qū)護士長及相關(guān)?谱o理骨干組成,每個梯隊均由20人組成,3個應急梯隊按月輪流值班,要求隊員保持通訊24小時通暢,隨時處于備戰(zhàn)狀態(tài),接到急救命令后15min內(nèi)趕到急救中心參與應急搶救。另外還組建了一個自然災害應急救護隊,成員由各相關(guān)?谱o理骨干組成,一旦突發(fā)自然災害,隨時準備聽從醫(yī)院召喚奔赴救援一線參與救護;在此基礎上護理部還組建了一個人力資源儲備庫,成員由新進院3年內(nèi),且經(jīng)過正規(guī)專業(yè)技能培訓的年輕護士組成,隨時聽從護理部緊急工作調(diào)配。各臨床科室每天還設有應急班,在排班表上用“”表示,為本科室當日輪休的護士,一旦科室遇重大搶救或病員突然增多時,現(xiàn)有值班人員不能滿足工作量需要時緊急調(diào)用,以保證護理安全(如調(diào)動應急班參與仍不能滿足的情況下,由護士長立即上報科護士長在本系統(tǒng)內(nèi)統(tǒng)一調(diào)配人員力量)。另外各科室每月還設有1個二級應急人員,排班表上用“”表示,隨時準備聽從護理部工作調(diào)配。為了保證應急工作的實效性,二級應急人員本月不參與科室內(nèi)應急值班。各應急梯隊人員值班期間不得離開市區(qū),如確因要事需離開,需事先向護理部請假備案,由護理部安排人員頂替,以保證應急搶救工作人員力量。
1.3制訂突發(fā)事件護理應急預案和救護流程圖、人員分工及職責,流程圖將搶救步驟、人員分工簡潔明了地列出,以便搶救時各級護理人員能各司其職,使應急搶救工作有條不紊,有序進行。
1.4列出全院床位設置、急救設備、運輸工具分布表,供大批量傷員應急搶救時統(tǒng)一調(diào)配。
1.5建立護理應急救護梯隊人員通訊錄,將各成員的住址、聯(lián)系方式詳細列出,以便遇突發(fā)事件急救時人員的快速調(diào)配。
2重大突發(fā)事件應急救護工作的實施
2.1對人員進行合理分組、分工,制定明確職責
2.1.1編號組由2~3名護理人員組成,職責:根據(jù)傷員多少預先準備急救腕帶若干,編好醒目的序號,于急診接診處等候,待傷員到達后,按順序,根據(jù)病情程度佩戴相應級別急救腕帶,并負責傷員的各種信息采集,匯總,接診結(jié)束后上報護士長。
2.1.2預檢分診組由2~4名有豐富預診經(jīng)驗的護理人員組成,職責:快速對傷員傷情做初步判斷,在觀察傷情時堅持一看面容、呼吸、表情、瞳孔、傷口、,二摸脈搏、肢體感覺,三聽血壓、受傷經(jīng)過,疼痛,以確保觀察全面,評估準確,為搶救重傷員羸得時機。按傷員傷情危重程度分別護送到不同的急診區(qū)域。并負責傷員生命體征的監(jiān)測,做好記錄,發(fā)現(xiàn)異常立即報告醫(yī)師和搶救組護士。
2.1.3搶救組由2~4名急救醫(yī)師和4~10名有豐富應急搶救經(jīng)驗的高年資護理人員組成,職責:按各種搶救程序,嚴肅認真,動作敏捷,對危重傷員進行搶救(包括吸氧、監(jiān)護、迅速配合進行氣管插管、氣管切開、心肺復蘇、抗休克等急診救護,穩(wěn)定傷員基本生命體征。
2.1.4護送陪檢、轉(zhuǎn)送組由3~4名護理人員及若干護工組成,職責:對生命體征平穩(wěn)傷員護送做輔助檢查,途中嚴密觀察病情變化,出現(xiàn)異常情況,立即就地搶救,并電話通知急診科接應搶救,負責護送傷員入住相關(guān)專科治療。
2.1.5協(xié)調(diào)聯(lián)絡指揮組由相關(guān)院領(lǐng)導,急救中心主任、護士長組成,職責:對現(xiàn)場急救工作總協(xié)調(diào)指揮,通知全院臨床科室,醫(yī)學影像科、藥房、血庫、手術(shù)室、物資供應科,經(jīng)管科等相關(guān)科室做好準備,確保救治流程的通暢。
2.1.6秩序維護組由醫(yī)院保衛(wèi)科人員組成,職責:安撫家屬在指定區(qū)域等候,以免影響接診、搶救工作的順利進行。
2.2應急預案的啟動為了確保護理應急救護系統(tǒng)的指揮通暢、人員到位、物資保障,護理部于預案實施前在急救中心組織進行了多次突發(fā)事件應急救護模擬實戰(zhàn)演練,演練涉及各級人員分工、職責、任務、協(xié)調(diào)等。通過演練使急診科全體護理人員及各應急救護梯隊成員對整個應急救護預案的實施有了感性認識,為隨時應對大型突發(fā)事件的搶救工作打下了基礎。
2.3救治區(qū)域合理分區(qū)設置批量傷員到來后,預診護士和搶救室值班醫(yī)生需進行快速分診,分類救治,減少混亂。我院急救中心根據(jù)傷員病情分為危及生命的特重癥,普通重癥,非重癥,分別進入不同的診療區(qū)域。危及生命的特重癥傷員進紅色區(qū)域(搶救室),由搶救組醫(yī)護人員進行搶救,普通重癥傷員由預診護士護送至黃色區(qū)域(清創(chuàng)治療區(qū)),一般傷員由預診護士護送到綠色區(qū)域(輸液室或觀察室),如果區(qū)域不能滿足需要,以備用轉(zhuǎn)運床作為臨時搶救床進行緊急救治。
2.4快速分流、及早安置搶救傷員應“先重后輕”,收治傷員入科應“先輕后重”,以便使大批傷員在短時間內(nèi)得到急救和妥善安置,并緩解急診科壓力,為在急救室集中力量搶救重傷員創(chuàng)造條件。
2.5接診、搶救、處置、分流結(jié)束后及時匯總準確傷員信息上報醫(yī)務科、護理部及主管領(lǐng)導。
3醫(yī)院應急救援工作中的關(guān)鍵點
大批量傷員傷情復雜、危重、傷員人數(shù)多,正確執(zhí)行急救流程是提高搶救成功率的關(guān)鍵。因此應重點抓好以下幾個環(huán)節(jié)。
3.1醫(yī)院領(lǐng)導要高度重視醫(yī)院緊急醫(yī)療救護體系的建設,建立健全應對各種重大突發(fā)事件的應急預案,并注重人員培訓,使人人熟練掌握并能靈活應用。
3.2根據(jù)醫(yī)院規(guī)模建立幾支機動性強,應急搶救能力過硬的急救梯隊,在遇重大突發(fā)事件時,能快速趕到,并迅速熟練地參與應急搶救。
3.3加強急診科自身硬件建設和軟實力的培養(yǎng),嚴格執(zhí)行急診科醫(yī)師,護士準入制度,平時按照“三嚴”標準,強化“三基”培訓,搞好崗前培訓和考核驗收,把好醫(yī)護資質(zhì)關(guān)。
3.4嚴格按照規(guī)范管理要求做好搶救物品,藥品、搶救設備儀器的準備和管理,并加強?茡尵燃寄芘嘤,提高急救意識和應急搶救能力,建立一支高素質(zhì)的快速反應急救團隊,遇有突發(fā)重大事件時,能第一時間趕到參與搶救。
3.5平時就要進行人員合理分工調(diào)配,并反復組織培訓,使每一位成員知道自己在接診搶救重大突發(fā)事件批量傷員時的定位及工作職責,才能做到工作忙而不亂,有序開展。
3.6根據(jù)醫(yī)院實際科學合理地簡化急診就診搶救流程,開放綠色通道,本著先搶救住院再掛號付費的原則,是保證急診科快速應對大批量傷員的前提。
3.7注重“接口”部位的協(xié)調(diào)配合,所謂接口部位,就是一件工作涉及到各個不同隸屬關(guān)系的單位或隸屬關(guān)系相同但涉及不同工種的工作。重點協(xié)調(diào)好:①醫(yī)護之間在醫(yī)囑下達和執(zhí)行中的“接口”②急診和醫(yī)技、輔助檢查科室在申請、預約,特殊準備和結(jié)果回報方面的“接口”③急診與其他臨床科室之間的“接口”。
3.8組織指揮得力是有序快速接診,搶救成功的關(guān)鍵。遇大批量傷員時由相關(guān)院領(lǐng)導、急診科主任、護士長統(tǒng)一對人力、物力資源進行合理分工調(diào)配,各司其職、各負其責,保證整個診療過程快速有序,不存在“真空”地帶,不出現(xiàn)隱患環(huán)節(jié)。
3.9嚴格執(zhí)行急救流程,搶救過程應遵循“先重后輕”,“先救命后救傷”等原則,以提高搶救成功率和保證良好的急診室救治環(huán)境。
4體會
4.1護理應急救護體系的建立
為我院的大型突發(fā)事件大批量傷員的應急搶救提供了人員、物資保障。護理應急救護系統(tǒng)常年24小時處于應急狀態(tài),遇有大型搶救任務召之即來,來之能戰(zhàn),出色完成搶救任務。
4.2為傷員的'生命安全提供了保障大型搶救時耗費最多的是護理人力資源,由于護理人員和物資在搶救時得到保障,使醫(yī)生下達的醫(yī)囑能及時、準確的執(zhí)行,各項護理措施迅速落實,分組分工管理病人,危重病人有專人負責搶救,護送檢查與住院也有專人全程監(jiān)護,病情變化能得到及時發(fā)現(xiàn)和搶救,從而保障了患者的生命安全。與此同時其他急診病人的搶救也不會因有大型突發(fā)事件應對而受到影響,保證了急診的搶救質(zhì)量。近5年共應對搶救各類突發(fā)事件大批量傷員多起。20xx年7月~20xx年12月,我院成功對多起重大突發(fā)事件傷員進行了快速接診、搶救、處置、分流,其中具有代表性的有20xx.11.29第五小學學生課間踩踏事件135名傷員、20xx.8.19爆炸案17名傷員、20人以上批量車禍傷員8起、1起、與爆恐相關(guān)的批量傷員數(shù)起。近年來所接診的眾多批量傷員,接診搶救工作緊張有序,忙而不亂,無一例因院內(nèi)急救不及時或因為各個環(huán)節(jié)銜接不到位而延誤救治,有效提高了搶救成功率,為最大程度挽救各族人民群眾的生命爭取了寶貴的時間。
護理的應急預案14
一、防范措施
1.進食熱食和熱湯時,護理員要事先告知老年人,待溫熱再食用。
2.飲用水和漱口水溫度不超過43℃,傾倒熱水時,避開老年人。
3.使用烤燈時要調(diào)節(jié)好距離,隨時觀察,避免皮膚燙傷。
4.老年人洗浴時,水溫調(diào)節(jié)合適后再協(xié)助老年人沐浴。
5.冬季老年人使用暖水袋時,注意溫度不宜過高,一般情況下小于50℃為宜;熱水袋外要包裹一層毛巾,避免直接接觸皮膚,放置距離身體10cm。
6.水房應懸掛“小心燙傷”標示。
二、應急處置
1.發(fā)現(xiàn)老人燙傷,及時通知醫(yī)生,根據(jù)燙傷診療常規(guī)進行處置。
2.發(fā)生輕度、小面積燙傷:應立即將燙傷部位置于冷水中,不必做特殊處理。
3.發(fā)生中度燙傷:傷及真皮層,皮膚表面起水泡,注意水泡不要擦破。如水泡已破,可用冷開水沖洗,并在傷口上敷少量的燙傷藥膏,再用無菌敷料覆蓋傷口,并加壓包扎固定。
4.發(fā)生重度大面積燙傷:通知醫(yī)師,首先要除去已經(jīng)貼在燙傷創(chuàng)面上的`衣服,并用無菌敷料覆蓋傷口,以保護創(chuàng)面。
5.通知家屬并及時送至專科醫(yī)院診治。
6.做好各種記錄,及時報告主管領(lǐng)導。燙傷嚴重,上報主管領(lǐng)導或院總值班。
護理的應急預案15
一、防范措施
1.使用藥物時要仔細詢問過敏史、家族史,某些藥物應做藥物過敏試驗。注意藥物的配伍禁忌。
2.口服藥物用藥前,認真檢查藥物的名稱、劑量、用法、有效期等;注射藥物用藥前,認真檢查藥物的名稱、劑量、用法、有效期,藥液有無沉淀、混濁、變質(zhì),瓶體有無破損、瓶蓋有無松懈等。
3.注射藥物要現(xiàn)配現(xiàn)用,某些藥物要嚴格按照存放規(guī)定放置(如避光、放置冰箱內(nèi)等)。
4.嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)范。
5.各種注射及輸液給藥時,如老年人出現(xiàn)發(fā)冷、寒戰(zhàn)等癥狀,要立即停藥,對癥治療。保留剩余藥液及注射器具進行檢測,查找原因。
6.經(jīng)常檢查備用藥物的'有效期,及時交替更換,保證藥物的使用安全。
二、應急處置
1.發(fā)生藥物過敏癥狀較輕者,立即停藥,通知醫(yī)生,遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物治療。
2.發(fā)生藥物過敏癥狀較重者,應立即就地搶救。立即停藥,平臥、保暖、給氧;通知醫(yī)生,遵醫(yī)囑給予抗過敏藥或激素類藥物治療,密切觀察病情變化和生命體征。
3.及時通知老人家屬,交代病情。
防止老人發(fā)生噎食的預案
一、防范措施
1.叮囑老年人進食時要坐直或身體稍前傾,不要說笑,進食速度不宜過快,口中的食物不宜過多,不要邊吃飯邊喝水,進食要細嚼慢咽。
2.食物要切成小塊,方便取食。
3.使用假牙的老年人,盡量不要進食圓形、滑溜、黏性的食物,以免出現(xiàn)噎食。
4.吞咽困難的老人,可將食物打成糊狀,但不要太稀,以免引起誤吸。
二、應急處置
1.發(fā)生噎食時,了解老年人進食食物的性狀。醫(yī)護迅速救治,清除口腔食物。
2.發(fā)生軟性食物噎食,可使用吸引器來抽吸。
3.發(fā)生硬性食物噎食,可用腹部擠壓法來排除。
4.擠壓法具體操作:施救者站在老年人的背后,雙手環(huán)抱老年人,一手握拳,用拇指骨關(guān)節(jié)頂住老年人的臍上2㎝處(遠離劍突),雙手握住,連續(xù)向上向內(nèi)用力猛壓次數(shù),利用腹壓來將硬性食物擠出。
5.心臟停搏,按心臟驟停搶救,做好醫(yī)療護理記錄。
6.通知家屬,告知病情。
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