進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)(合集15篇)
當(dāng)我們經(jīng)過(guò)反思,對(duì)生活有了新的看法時(shí),將其記錄在心得體會(huì)里,讓自己銘記于心,這樣我們就可以提高對(duì)思維的訓(xùn)練。那么要如何寫(xiě)呢?下面是小編收集整理的進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì),歡迎大家分享。
進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)1
首先感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我的這次進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。通過(guò)這次在xx省人民醫(yī)院手術(shù)室對(duì)腔鏡手術(shù)的專(zhuān)項(xiàng)學(xué)習(xí),在很大程度上開(kāi)拓了我的眼界、增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力,認(rèn)清了我們與上級(jí)醫(yī)院存在的差距,明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向,為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。 現(xiàn)將一個(gè)月進(jìn)修學(xué)習(xí)所學(xué)總結(jié)如下:
腔鏡手術(shù)配合是專(zhuān)業(yè)性很強(qiáng)的技術(shù)知識(shí),它要求手術(shù)室護(hù)士熟練掌握腔鏡儀器、器械的使用、裝卸、清洗、消毒、保養(yǎng)等步驟的'操作,還要熟悉各種腔鏡手術(shù)的手術(shù)流程、注意事項(xiàng)乃至各手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)習(xí)慣,并能對(duì)腔鏡手術(shù)中可能出現(xiàn)的問(wèn)題有預(yù)見(jiàn)性的評(píng)估,了解發(fā)生原因,掌握正確的處理方法。只有掌握了這些,才能在工作中更好地配合醫(yī)生,安全高效地協(xié)助手術(shù)順利進(jìn)行。而其中不可或缺的前提條件,是手術(shù)室護(hù)士必須具備高度的責(zé)任心和積極認(rèn)真的工作態(tài)度。
手術(shù)前的準(zhǔn)備階段至關(guān)重要。其中包括術(shù)前一天值班人員的檢查備物和手術(shù)當(dāng)天圍臺(tái)和臺(tái)上護(hù)士的準(zhǔn)備情況。術(shù)前檢查內(nèi)容包括儀器設(shè)備(必須開(kāi)機(jī)檢查)、co2是否充足(因手術(shù)量大,必須定點(diǎn)放置足夠的備用co2氣筒并懸掛“空”“滿(mǎn)”標(biāo)志)、無(wú)菌包、一次xyp、手術(shù)床、無(wú)影燈、吸引裝置等。通過(guò)詳細(xì)檢查,必須在病人入室前確保手術(shù)用物的完好齊備,還要考慮到術(shù)中可能用到物品的準(zhǔn)備情況(是否有以及放在哪里)。提前發(fā)現(xiàn)問(wèn)題解決問(wèn)題。
病人入室后的核對(duì)要認(rèn)真仔細(xì),特別是同類(lèi)手術(shù)多,需要接臺(tái)的情況下?墒褂煤藢(duì)單以規(guī)范核對(duì)內(nèi)容。病歷上寫(xiě)明有器官切除的,必須再次向手術(shù)病人確認(rèn),以免弄錯(cuò)造成難以挽回的嚴(yán)重后果。同時(shí)態(tài)度親切和藹,對(duì)病人進(jìn)行鼓勵(lì)安慰,嚴(yán)謹(jǐn)仔細(xì)地回答病人提出的問(wèn)題以增加病人的安全感,減輕其緊張恐懼。
臺(tái)上護(hù)士提前上臺(tái)檢查器械的完好性,如分離鉗是否能持緊,單雙極鉗是否能使用,trocar是否通暢,與氣腹管是否配套,鏡頭與光導(dǎo)是否能銜接,吸引器開(kāi)關(guān)是否緊密靈活等。術(shù)中注意力集中,仔細(xì)觀察手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)步驟,盡可能做到跟上醫(yī)生的思維,提前一步想到醫(yī)生的下一步動(dòng)作,在醫(yī)生開(kāi)口之前做好準(zhǔn)備。盡量減少多余步驟,使手術(shù)配合干凈利落,高效流暢。
圍臺(tái)護(hù)士要確保病人體位安全。
進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)2
監(jiān)測(cè)觀察病情能力,護(hù)士是病房的主力成員,她們?nèi)找故刈o(hù)在患者的身旁,是觀察病情、及時(shí)實(shí)施治療和處理的最早先行者。醫(yī)生所得到的關(guān)于患者病情改變以及是否需要調(diào)整治療方案的大量信息,于護(hù)士的觀察和監(jiān)護(hù)分析。而疾病發(fā)展過(guò)程的外在觀察是依據(jù)每個(gè)護(hù)士的專(zhuān)業(yè)知識(shí)與臨床經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)的。作為一名外科高年資護(hù)師,我們已經(jīng)具備一定的臨床經(jīng)驗(yàn)和專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)知識(shí),而通過(guò)進(jìn)修IcU,受高層次專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員指導(dǎo)、培養(yǎng)熟練掌握了對(duì)危重患者的觀察和護(hù)理,以及積累大量臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的總結(jié),使我們?cè)谠械幕A(chǔ)上有了更加敏銳的臨床觀察能力。不僅能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,而且具有了一定的預(yù)判能力,并及時(shí)匯報(bào)處理,真正成為患者身邊的保護(hù)神。
1。提高應(yīng)變能力臨床應(yīng)急、急救護(hù)理觀察處理與特點(diǎn)和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的,除了少數(shù)情況可以預(yù)見(jiàn)外,大多數(shù)是隨機(jī)的,因此要求護(hù)士不能單一地等待醫(yī)生來(lái)確診,對(duì)應(yīng)變的反應(yīng)要快,處理能力要強(qiáng)。對(duì)臨床應(yīng)急、急救的患者采取有效的科學(xué)的緊急救治措施,以及急中生智、抓住時(shí)機(jī)、毫不猶豫地做出判斷能力,并采取一系列具體應(yīng)變處理措施,在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命都會(huì)起到切實(shí)可行的重要作用。
2。護(hù)理技術(shù)操作能力專(zhuān)科的學(xué)習(xí)和嚴(yán)格的培訓(xùn),使我們不僅熟練掌握了搶救技術(shù),如:藥品、搶救器械的.性能、操作方法及適應(yīng)證、各種不同病證的護(hù)理技術(shù)操作、呼吸機(jī)的使用方法,使用支氣管纖維鏡為患者深部吸痰,使用心電圖機(jī)為患者進(jìn)行心電監(jiān)測(cè)以及對(duì)心電圖的正確診斷,護(hù)士能掌握觀察患者的心肌供血、心電穩(wěn)定性及心功能等情況,使用除顫器對(duì)危重患者的救治方法(心肺腦復(fù)蘇)等技術(shù),能夠熟練掌握和配合,在臨床搶救工作中起著重要互助作用。
3。提高醫(yī)護(hù)配合能力隨著不斷的進(jìn)修和學(xué)習(xí),我們的知識(shí)水平及素質(zhì)也得到全面的提高,使我們?cè)鰪?qiáng)了配合醫(yī)生工作的能力。在做好護(hù)理工作的前提下,主動(dòng)地配合醫(yī)生工作。通常認(rèn)為護(hù)士的工作是執(zhí)行醫(yī)囑,完成各種護(hù)理工作,而診斷治療是醫(yī)生的事,護(hù)士沒(méi)有必要介入或參與的觀念已被證明是錯(cuò)誤的。護(hù)士24h守候在患者身旁,是患者的守護(hù)神,是病情的直接觀察者,因此,必須有能力全面、準(zhǔn)確、無(wú)誤地反映患者病情。護(hù)士不再是被動(dòng)單純的執(zhí)行醫(yī)囑者,在工作中要能夠與醫(yī)生緊密配合,互相溝通,相輔相成。共同承擔(dān)起治病救人的神圣任務(wù)。
進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)3
時(shí)間過(guò)得很快,轉(zhuǎn)眼間半年過(guò)去了,在這半年的時(shí)間里,我成功的完成了進(jìn)修計(jì)劃。我進(jìn)修的總體感受就是“忙”和“累”,大家做事很認(rèn)真,很注重質(zhì)量。在這半年時(shí)間里我的收獲有:
第一,我豐富了檢驗(yàn)知識(shí),提高了各項(xiàng)檢驗(yàn)技能,尤其是鏡下功夫。比如外周血細(xì)胞形態(tài),骨髓血細(xì)胞形態(tài),尿沉渣分析、前列腺液分析、*分析等。其他方面技能包括細(xì)菌學(xué)菌落觀察及鑒定、免疫學(xué)手工技術(shù)、生化維護(hù)保養(yǎng)校準(zhǔn)、輸血抗體篩查。
第二,學(xué)到了好多獲取新知識(shí)的方法和途徑(網(wǎng)絡(luò)、數(shù)碼相機(jī)、圖書(shū)館、雜志等),看到他們比較好的書(shū)籍時(shí)我回家就到網(wǎng)上搜,有很多沒(méi)有花錢(qián)就搞到手了,比如《全國(guó)臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》(價(jià)值300多元)、細(xì)菌鑒定圖譜、細(xì)菌鑒定手冊(cè)、血液學(xué)圖譜、血液學(xué)講座等等。同時(shí)我拍攝了大量細(xì)菌菌落形態(tài)和骨髓片形態(tài),收集了大量有價(jià)值的骨髓片。
第三,學(xué)到了他們處理各種復(fù)雜檢驗(yàn)問(wèn)題的處理辦法及成功的檢驗(yàn)質(zhì)量管理模式。學(xué)習(xí)他們對(duì)待工作極端負(fù)責(zé),時(shí)刻以謹(jǐn)慎的工作態(tài)度處理好每一個(gè)待檢標(biāo)本,認(rèn)真處理好工作中遇到的疑難問(wèn)題。比如,第一例病人是血型鑒定,有一個(gè)驗(yàn)血型的病人,A側(cè)凝集很弱,玻片法和試管法,正反定型都做了,也沒(méi)有結(jié)論,最后送到輸血科,采用微量離心法,也無(wú)結(jié)論。最后停發(fā)此病人報(bào)告,要去血站測(cè)血型。第二例病人是嚴(yán)重感染病人,病人開(kāi)始外周血有大量幼稚細(xì)胞,骨髓象也異常,開(kāi)始懷疑血液病,過(guò)了幾天再次采血,發(fā)現(xiàn)病人明顯和上次不一樣。此病人就是典型的中毒性粒細(xì)胞改變。第四,工作中任勞任怨,保質(zhì)保量完成老師交給的任務(wù)。不斷總結(jié)工作,高度重視實(shí)踐和理論學(xué)習(xí),邊學(xué)習(xí),邊總結(jié),邊提高,解決工作中的實(shí)際問(wèn)題,時(shí)時(shí)處處看到自己的不足,高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求、取人之長(zhǎng)補(bǔ)已之短。
第五,李洪臣主任很善于管理,注重更多的'細(xì)節(jié)問(wèn)題,成本問(wèn)題。臨床一旦發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)作出處理方案并作出改進(jìn)辦法。李主任把新的大樓試驗(yàn)室布局講給我,給我講設(shè)計(jì)思路。講處理科室問(wèn)題的原則,工作中應(yīng)該注意的問(wèn)題。道出他多年的管理經(jīng)驗(yàn),他說(shuō)檢驗(yàn)科能否發(fā)展,關(guān)鍵在于四個(gè)方面,“第一,科主任的管理;第二,科主任對(duì)檢驗(yàn)儀器設(shè)備及試劑的定位水平;第三,科室人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和進(jìn)修情況;第四,參加室內(nèi)和室間質(zhì)控情況”。主任講,再好的檢驗(yàn)儀器,也要由人來(lái)控制,結(jié)果好壞,與儀器維護(hù)保養(yǎng)以及調(diào)試有直接關(guān)系,工作中要善于總結(jié),善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)作出改進(jìn)辦法。李主任嚴(yán)格控制檢驗(yàn)成本。
進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)4
xx省人民醫(yī)院是一家擁有2680張床位,日門(mén)診量約6000人次,集醫(yī)療、科研、教學(xué)、保健于一體的綜合性專(zhuān)業(yè)權(quán)威醫(yī)院。我有幸于10月份前往該院門(mén)診辦公室進(jìn)修,歷時(shí)兩個(gè)星期。通過(guò)這段時(shí)間的學(xué)習(xí)與實(shí)踐使自己管理和實(shí)踐能力有了一定的提高,同時(shí)增長(zhǎng)了知識(shí),開(kāi)闊了視野,拓展了思路。二個(gè)星期的進(jìn)修生活轉(zhuǎn)瞬即逝,卻感觸很深,總結(jié)如下:
一、流程簡(jiǎn)捷,便人便已。該院學(xué)科齊全,設(shè)有42個(gè)臨床科室,10個(gè)醫(yī)技科室,31個(gè)行政后勤科室。日門(mén)診達(dá)6000人次,龐大的門(mén)診量需要有一個(gè)完善的信息系統(tǒng)支持,否則亂成一團(tuán)糟。門(mén)診部先進(jìn)的電腦軟件系統(tǒng)給工作帶來(lái)了很多便利。進(jìn)修期間,我仔細(xì)地進(jìn)入了門(mén)診部預(yù)約系統(tǒng)、電子病假條等多個(gè)頁(yè)面,認(rèn)真地操作了每個(gè)步驟,真正體會(huì)到簡(jiǎn)單的流程給病人帶來(lái)的方便。比如預(yù)約系統(tǒng),你只要點(diǎn)擊按鈕進(jìn)入門(mén)診病人預(yù)約登記頁(yè)面,再次點(diǎn)擊預(yù)約,填寫(xiě)對(duì)話框里面的信息說(shuō)完成了整個(gè)預(yù)約,前后只要二步。而電子醫(yī)學(xué)證明書(shū)也是同樣的道理,第一步點(diǎn)擊按鈕進(jìn)入醫(yī)學(xué)證明書(shū)頁(yè)面,第二步點(diǎn)擊病人姓名確認(rèn)審核就行了,前后也只要二步完成整個(gè)操作,非常的簡(jiǎn)便輕松。同時(shí),我也走遍了門(mén)診大廳的角角落落,發(fā)現(xiàn)每個(gè)功能區(qū)劃分非常清晰,服務(wù)臺(tái)、自助服務(wù)區(qū)、掛號(hào)收費(fèi)區(qū)、初診病人信息填寫(xiě)處等,讓人一目了然。各個(gè)功能區(qū)的職責(zé)、一些告示也都上墻公示,使病人能很快找到自己的目標(biāo)。
二、作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn) ,態(tài)度和藹。門(mén)診辦公室承擔(dān)著投訴處理的職能。龐大的門(mén)診量決定每天有很多的投訴和醫(yī)療糾紛。門(mén)診辦公室工作人員的服務(wù)態(tài)度給我留下了深刻的印象,一些認(rèn)為醫(yī)院制度不合理或者醫(yī)生服務(wù)態(tài)度差或者流程不通暢的病人,在這里,不管病人是有理的還是無(wú)理的,她們都會(huì)送出一個(gè)會(huì)心的微笑。微笑是取信于病人的重要方式,它勝過(guò)千言萬(wàn)語(yǔ),卻可以給病人帶來(lái)萬(wàn)縷春風(fēng)。這樣良好的氛圍必定可以促進(jìn)溝通、減少醫(yī)患矛盾,贏得良好社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益都具有重要作用。
三、周密服務(wù),嚴(yán)格把關(guān)。門(mén)診是醫(yī)院的一線窗口,承擔(dān)著很多的服務(wù)功能。門(mén)診預(yù)約、停診出診、投訴處理、門(mén)診工作量及預(yù)約率隊(duì)統(tǒng)計(jì)、醫(yī)療證明蓋章等。門(mén)診辦不僅為病人提供細(xì)致入微的服務(wù),同時(shí)也為醫(yī)務(wù)人員提供各項(xiàng)服務(wù)。每項(xiàng)服務(wù)都會(huì)在最短的時(shí)間里完成,如果病人有什么不清楚的環(huán)節(jié),門(mén)辦工作人員會(huì)耐心細(xì)致解釋直到完全明白為止。同時(shí),門(mén)辦工作人員也會(huì)對(duì)所從事的各項(xiàng)工作嚴(yán)格把關(guān),比如在醫(yī)療證明蓋章時(shí),她們會(huì)認(rèn)真查看電子版上的內(nèi)容、是否有醫(yī)生簽名以及在電腦上審核確認(rèn),這些條件缺一不可。在這里,專(zhuān)家學(xué)習(xí)外出培訓(xùn)進(jìn)修的機(jī)會(huì)特別多,不時(shí)地到門(mén)辦停診、修改出診日期,門(mén)辦的工作人員不厭其煩地一個(gè)一個(gè)操作,他們不敢馬虎,因?yàn)樵诰W(wǎng)上預(yù)約日益發(fā)展的今天,如果醫(yī)生出診有誤,會(huì)引來(lái)很多的投訴糾紛。
四、精心準(zhǔn)備,從容迎檢。在我進(jìn)修的這段時(shí)間,剛好迎來(lái)了二年一次的全省門(mén)診質(zhì)控檢查。雖然省門(mén)診質(zhì)控檢查中心就設(shè)在省人民醫(yī)院門(mén)診部,而且各項(xiàng)工作已經(jīng)開(kāi)展地很到位,但是門(mén)辦工作人員仍然一絲不茍地按照標(biāo)準(zhǔn)逐項(xiàng)準(zhǔn)備資料,從依法執(zhí)業(yè)、醫(yī)療質(zhì)量管理(各種門(mén)診制度的收集)、預(yù)約診療、醫(yī)療服務(wù)管理到環(huán)境、流程管理、CDC門(mén)診管理到醫(yī)療安全,制定目錄,收集資料最后整理成冊(cè),對(duì)門(mén)診的各種標(biāo)識(shí)標(biāo)牌以及上墻公示的內(nèi)容現(xiàn)場(chǎng)踏看,逐一落實(shí),同時(shí)還對(duì)相關(guān)崗位的醫(yī)生和護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn),檢查門(mén)診知識(shí)的知曉率,以危重病人的應(yīng)急處理等。這種嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)著實(shí)讓人佩服。同時(shí),我有幸參加了專(zhuān)家檢查的全過(guò)程。專(zhuān)家在檢查標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上,隨機(jī)抽查當(dāng)班醫(yī)生對(duì)核心制度的.掌握情況,詢(xún)問(wèn)如何實(shí)行首診負(fù)責(zé)制,對(duì)當(dāng)班的護(hù)士也提出了如何應(yīng)對(duì)危重病人的相關(guān)問(wèn)題,比如遇到一個(gè)癲癇發(fā)作的病人該怎么處理,遇到咳嗽等呼吸系統(tǒng)疾病、腹瀉等消化系統(tǒng)疾病的病人該怎么處理,省人民醫(yī)院的醫(yī)生和護(hù)士都對(duì)答如流,這點(diǎn)是我印象最深刻的,從理論到實(shí)踐,全方位考核。我們單位11月4日檢查前可以學(xué)習(xí)借鑒一下。
便捷流程和周到服務(wù)一直是門(mén)診部努力追求的目標(biāo),通過(guò)此次進(jìn)修使我更加認(rèn)識(shí)到它的重要性。短短的二周轉(zhuǎn)瞬即逝,它讓我看到了我們醫(yī)院跟省人民醫(yī)院這間的差距,但同時(shí)也讓我看到了我們醫(yī)院的發(fā)展前景。我將把學(xué)到的經(jīng)驗(yàn)帶回去,聯(lián)系本院實(shí)際,在現(xiàn)有工作基礎(chǔ)上,進(jìn)一步完善流程,提高服務(wù),把上級(jí)醫(yī)院先進(jìn)的理念和工作方法應(yīng)用到實(shí)踐中,從而進(jìn)一步提升門(mén)診部形象。
進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)5
本人陳曉燕,本院老年病科醫(yī)師,目前已完滿(mǎn)完成為期半年(20××-09-01至20××-02-28)的進(jìn)修學(xué)習(xí)。在此非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)讓我到上海華山醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。在進(jìn)修之前,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)及我科王勉主任對(duì)我進(jìn)行了殷殷教導(dǎo),并給予了深深的關(guān)懷與信任。這次進(jìn)修是我來(lái)之不易的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),也是對(duì)自身的一次挑戰(zhàn)。進(jìn)修時(shí)我?guī)е鞔_的學(xué)習(xí)目的,時(shí)刻牢記領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的囑咐,學(xué)習(xí)了先進(jìn)的臨床理念和技術(shù)。通過(guò)這為期半年的進(jìn)修學(xué)習(xí),使自己開(kāi)闊了視野,拓展了思路,提高了業(yè)務(wù)技能?偨Y(jié)這半年來(lái)的學(xué)習(xí)過(guò)程,上海華山醫(yī)院給我留下深刻的印象。這里的工作節(jié)奏快而有序,人員職責(zé)明確,學(xué)習(xí)氣氛濃厚,是一個(gè)良好的進(jìn)修學(xué)習(xí)環(huán)境。通過(guò)本次進(jìn)修學(xué)習(xí),我取得了一定的收獲,較好的完成了進(jìn)修學(xué)習(xí)目的,總結(jié)如下幾點(diǎn):
(一)在業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面:
通過(guò)在上海華山醫(yī)院呼吸內(nèi)科為期半年的系統(tǒng)學(xué)習(xí),進(jìn)一步了解了呼吸系統(tǒng)的基礎(chǔ)知識(shí),對(duì)呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)病、多發(fā)病的西醫(yī)診療過(guò)程有了系統(tǒng)的認(rèn)識(shí),全面熟練掌握了呼吸科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷治療,如社區(qū)獲得性肺炎,慢性阻塞性肺疾病,慢性咳嗽等;熟悉了呼吸科常規(guī)操作如胸腔穿刺、經(jīng)超聲、CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿,基本了解纖維支氣管鏡、無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)等操作要領(lǐng);開(kāi)拓了關(guān)于呼吸系統(tǒng)疾病疑難雜病方面的臨床思維,如肺部陰影的分析等;對(duì)呼吸科最新的診療技術(shù)有了一定的認(rèn)識(shí)和關(guān)注方向。
(二)在工作模式方面:
我進(jìn)修的科室是科室主任每周查房1-2次,查房時(shí)感覺(jué)氣氛和諧,講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),很多原則性的問(wèn)題已達(dá)成共識(shí),但允許不違反原則的分歧。一般情況下查房時(shí),先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史;上級(jí)醫(yī)生仔細(xì)閱片,分析可能診斷,進(jìn)一步檢查及治療方案。對(duì)于疑難雜病方面,首先一線醫(yī)師進(jìn)行分析考慮,再向上級(jí)醫(yī)師報(bào)告并聽(tīng)取上級(jí)醫(yī)師對(duì)疾病的分析,遵從上級(jí)醫(yī)師對(duì)疾病的診治意見(jiàn)。這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療,同時(shí)年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識(shí)。有利于年輕醫(yī)師的成長(zhǎng)及科室整體水平的提高。
(三)在科室繼續(xù)教育方面:
科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。每周1次科內(nèi)講課;每半個(gè)月1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論;長(zhǎng)期高強(qiáng)度、自覺(jué)的學(xué)習(xí)、交流也是他們長(zhǎng)盛不衰的重要因素。
(四)醫(yī)院整體科室協(xié)調(diào)方面:
各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個(gè)科室都有技術(shù)專(zhuān)長(zhǎng),每位醫(yī)生也有技術(shù)專(zhuān)長(zhǎng),才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,如檢驗(yàn)科、病理科、放射科等需跟臨床保持一致才能在設(shè)計(jì)出理想的治療方案同時(shí)進(jìn)行實(shí)際治療。但是,多數(shù)疾病還是以常規(guī)診治為主,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段,我認(rèn)為,在本院目前的技術(shù)、設(shè)備情況下,只要能規(guī)范的、合理的運(yùn)用常規(guī)技術(shù),各科室通力良好配合,開(kāi)展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也能使得我院的綜合實(shí)力提高,擁有高水平的診療,使大多數(shù)患者獲得滿(mǎn)意的療效。進(jìn)一步提高我院的知名度。
半年的進(jìn)修時(shí)間是短暫的,進(jìn)修生活是充實(shí)而愉快的'。雖然進(jìn)修生活已經(jīng)結(jié)束,但學(xué)習(xí)是無(wú)止境的。在上海華山醫(yī)院的進(jìn)修學(xué)習(xí)期間,極大的開(kāi)闊了我的視野,特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神,不斷激勵(lì)著我盡快地掌握新的理論知識(shí)及技術(shù)。我回首這段時(shí)光,審視自身的改變。我的專(zhuān)業(yè)知識(shí)得到了鞏固和增長(zhǎng),學(xué)會(huì)了很多先進(jìn)的技術(shù)和方法;但是對(duì)我來(lái)說(shuō),最重要的收獲還是觀念上的改變和思維上的開(kāi)闊。我現(xiàn)在為自己的付出和收獲感到快樂(lè)。我決心要把學(xué)到的知識(shí)和理念帶回到自己的工作崗位中,并在工作中影響帶動(dòng)同事們,為科室及我院的工作水平更上新臺(tái)階出自己的一份力!再次謝謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給我的這次機(jī)會(huì)!
進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)6
新醫(yī)神經(jīng)外科是全疆神經(jīng)外科的帶頭人,全科主任醫(yī)師、教授5人,副主任醫(yī)師4人,主治醫(yī)師6人,同時(shí)在科進(jìn)修醫(yī)師10人左右,護(hù)理人員16人,編制床位30張,顱內(nèi)腫瘤、顱底疾病、血管疾病、脊髓疾病的診治和手術(shù)都很成熟,全疆各地患者絡(luò)繹不絕,最高同時(shí)住院人數(shù)高達(dá)70人,每個(gè)角落都是加床,危重病人占一半以上,每日平均手術(shù)在兩臺(tái)以上,我在短暫熟悉工作環(huán)境后就參加了單獨(dú)值班和收管病人,見(jiàn)到了很多以前只在教科書(shū)上看到的疾病,遇到疑難問(wèn)題虛心向老師請(qǐng)教,下班后翻書(shū)查資料鞏固知識(shí),經(jīng)常下班后在科室一邊看書(shū)一邊等急診手術(shù),急診手術(shù)是提高我們動(dòng)手能力的好機(jī)會(huì)。通過(guò)學(xué)習(xí)使自己對(duì)神經(jīng)外科疾病有了更多認(rèn)識(shí),對(duì)以前我院的常見(jiàn)病又有了新的認(rèn)識(shí),對(duì)我院常見(jiàn)的顱腦外傷的診斷治療及手術(shù)的精細(xì)化、熟練化及人性化有了很大提高。通過(guò)科室老師每周授課在神經(jīng)系統(tǒng)解剖和CT、CT-A、DSA、MRI、MRA及MRV等的閱片也有了一定提高。
本人還利用有限的進(jìn)修時(shí)間完成了神經(jīng)顯微培訓(xùn)課程,畢業(yè)考核要分別完成30克小白鼠腹主動(dòng)脈的端-端吻合,頸內(nèi)靜脈、頸總動(dòng)脈端-側(cè)吻合,另外附加難度較大的小鼠腎臟移植手術(shù),對(duì)此學(xué)習(xí)班規(guī)定完成前兩項(xiàng)考核即可發(fā)醫(yī)學(xué)院神經(jīng)顯微培訓(xùn)證書(shū),有能力完成三項(xiàng)者可獲北京天壇醫(yī)院頒發(fā)的yasgil親筆簽名的培訓(xùn)證書(shū),手術(shù)是在顯微鏡下利用顯微器械在直徑不到一毫米的血管斷端吻合6~10針,還要保證解剖和功能的完整。自培訓(xùn)以來(lái)三項(xiàng)過(guò)關(guān)率不及50%,其實(shí)腎移植還是有一定難度的,一次手術(shù)下來(lái)至少需要4個(gè)小時(shí),這4個(gè)小時(shí)需要全神貫注,有時(shí)快結(jié)束了一針沒(méi)處理好,或者手上的力道稍沒(méi)掌握好血管就破了或是不通了,就可能全功盡棄,剛開(kāi)始幾天也做不成功一例腎移植,有時(shí)候也想放棄,但是想想覺(jué)得這次學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)不容易,而且得到領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心,我不能對(duì)不起自己和辜負(fù)幫助過(guò)我的人,經(jīng)常加班加點(diǎn)訓(xùn)練,在兩個(gè)月內(nèi)完成了三個(gè)月的培訓(xùn)課程,順利的考核過(guò)關(guān)獲得了天壇醫(yī)院頒發(fā)的培訓(xùn)證書(shū)。
本人進(jìn)修期間還與新醫(yī)繼續(xù)教育辦和護(hù)理部聯(lián)系,使我科一名護(hù)士順利進(jìn)修,期間共同學(xué)習(xí)、協(xié)作,為回來(lái)提高科室工作、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)協(xié)作打下了基礎(chǔ)。還從進(jìn)修醫(yī)院帶回許多書(shū)籍資料,手術(shù)錄像及最新的神經(jīng)系統(tǒng)解剖光盤(pán),為我科室醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)提供了豐富的資料。
但是由于時(shí)間較短,要學(xué)的知識(shí)太多,以前在我院見(jiàn)到的病種較少,所以感覺(jué)收獲還沒(méi)有預(yù)計(jì)的大,感到還有更多需要掌握的還沒(méi)掌握,回來(lái)后要不斷鞏固收獲的知識(shí),努力學(xué)習(xí)使自己有更大的提高。通過(guò)這次進(jìn)修學(xué)習(xí)使自己在神經(jīng)外科疾病的理論知識(shí)、診斷治療及手術(shù)技巧上均有了明顯提高,更重要的是視野的開(kāi)拓,思維的拓寬,理念的轉(zhuǎn)變是我最大的收獲。
非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)讓我到xx市中心醫(yī)院進(jìn)修,我知道這是領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的關(guān)懷與信任并寄予了我殷切的期望。這次進(jìn)修是我來(lái)之不易的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),也是對(duì)自身的一次挑戰(zhàn)。進(jìn)修時(shí)我?guī)е鞔_的學(xué)習(xí)目的,時(shí)刻牢記領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的囑咐,學(xué)到了先進(jìn)的臨床理念和技術(shù)。通過(guò)四個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí),使自己開(kāi)闊了視野,拓展了思路,提高了業(yè)務(wù)技能?偨Y(jié)這四個(gè)月的學(xué)習(xí),xx市中心醫(yī)院給我留下深刻的印象。這里的工作節(jié)奏快而有序,人員職責(zé)明確,學(xué)習(xí)氣氛濃厚。
通過(guò)在呼吸內(nèi)科、心血管內(nèi)科的系統(tǒng)學(xué)習(xí),進(jìn)一步了解了呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)的基礎(chǔ)知識(shí)、最新的診療技術(shù),全面熟練掌握了呼吸科、心血管內(nèi)科及相關(guān)科室常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷治療,熟悉了呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿,基本了解支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。
他們科室主任每周查房1-2次。查房時(shí)感覺(jué)氣氛和諧,講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),很多原則性的問(wèn)題已達(dá)成共識(shí),但允許不違反原則的分歧。中心醫(yī)院一向強(qiáng)調(diào)綜合治療,查房時(shí),先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史;上級(jí)醫(yī)生仔細(xì)閱片,分析可能診斷,進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療,同時(shí)年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識(shí)。合理的綜合治療是xx市中心醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。每周1次理論學(xué)習(xí)、治療新進(jìn)展;每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論;長(zhǎng)期高強(qiáng)度、自覺(jué)的學(xué)習(xí)、交流也是他們長(zhǎng)盛不衰的重要因素。
各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個(gè)科室都有技術(shù)專(zhuān)長(zhǎng),每位醫(yī)生也有技術(shù)專(zhuān)長(zhǎng),才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。同時(shí)醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實(shí)力的突出,才能有診療高水平。
先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù),會(huì)讓我們迎刃而解,豁然開(kāi)朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺(jué)得,依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備,只要能規(guī)范的、合理的運(yùn)用常規(guī)技術(shù),開(kāi)展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也可以使大多數(shù)患者獲得滿(mǎn)意的療效。
在科室工作時(shí),能夠感覺(jué)到他們的自我保護(hù)意識(shí)非常強(qiáng)烈,對(duì)病患提出的各種疑問(wèn)都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。在中心醫(yī)院心內(nèi)科學(xué)習(xí)期間,極大的開(kāi)闊了我的視野,特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神,不斷激勵(lì)著我盡快地掌握新的理論知識(shí)及技術(shù)。
4個(gè)月的進(jìn)修時(shí)間是短暫的,進(jìn)修生活是充實(shí)而愉快的。雖然進(jìn)修生活很快結(jié)束了,但學(xué)習(xí)是無(wú)止境的,還有許許多多的知識(shí)要我在今后的工作中去認(rèn)真學(xué)習(xí)和研究。在進(jìn)修的日子里,學(xué)習(xí)過(guò)程里隨時(shí)都伴隨著許多新的體驗(yàn)以及收獲,給我在這里的生活增加了豐富的內(nèi)容。我回首這段時(shí)光,審視自身的改變。我的專(zhuān)業(yè)知識(shí)得到了鞏固和增長(zhǎng),學(xué)會(huì)了很多先進(jìn)的技術(shù)和方法;但是對(duì)我來(lái)說(shuō),最重要的收獲還是觀念上的改變。我現(xiàn)在為自己的付出和收獲感到快樂(lè)。我決心要把學(xué)到的知識(shí)和理念帶回到自己的工作崗位中,并在工作中影響帶動(dòng)同事們,使我院內(nèi)科的工作水平更上新臺(tái)階。
20xx年9月,我們一行五人作為安順市計(jì)生委派遣的“腹腔鏡護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)班”學(xué)員有幸來(lái)到貴州省人民醫(yī)院手術(shù)室進(jìn)修學(xué)習(xí)。在這段緊張的培訓(xùn)時(shí)間里,我們逐一學(xué)習(xí)了腹腔鏡的基本理論知識(shí)和操作要點(diǎn),熟悉了腹腔鏡器械的.名稱(chēng)及其維護(hù)和保養(yǎng),感到受益匪淺。
為期兩周的學(xué)習(xí)時(shí)間短暫而充實(shí),我們?cè)谂R床實(shí)踐中學(xué)到了很多書(shū)本上沒(méi)有的知識(shí),從嚴(yán)格的無(wú)菌操作技術(shù),嚴(yán)密的清點(diǎn)制度,準(zhǔn)確、嫻熟的手術(shù)配合,規(guī)范的儀器設(shè)備使用及保養(yǎng),到術(shù)前訪視、術(shù)后回訪、術(shù)中體貼護(hù)理、保證病人安全等,處處體現(xiàn)了“以病人為中心”的護(hù)理理念;同時(shí),我們參加了手術(shù)室定期的業(yè)務(wù)培訓(xùn),感受到手術(shù)室濃厚的學(xué)習(xí)氛圍;臨床實(shí)踐操作中,帶教老師嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真、細(xì)致、可親的帶教方式讓我們倍感親切和敬佩;再有,手術(shù)室潔凈管理技術(shù)給予我們很大啟發(fā),對(duì)降低手術(shù)感染風(fēng)險(xiǎn)的措施有了更多認(rèn)識(shí)和可借鑒的經(jīng)驗(yàn);特別值得一提的是:手術(shù)室團(tuán)結(jié)、優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的護(hù)理文化讓我們印象深刻,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的模式使我們開(kāi)拓了眼界……
通過(guò)這次學(xué)習(xí),我們真正學(xué)習(xí)到了手術(shù)室護(hù)理新理論、新技能,感受到現(xiàn)代手術(shù)室管理模式和護(hù)理文化,領(lǐng)略了省人民醫(yī)院專(zhuān)科護(hù)士的風(fēng)采,我們將總結(jié)學(xué)習(xí)的收獲帶回單位與同事分享,并以書(shū)面形式向院領(lǐng)導(dǎo)提出我們本單位可以改進(jìn)的方面,以期在不久的將來(lái)建設(shè)起更規(guī)范和安全的手術(shù)室環(huán)境,并營(yíng)造起溫馨和諧的手術(shù)室護(hù)理文化。
最后,我們要感謝省人民醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)提供我們本次學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),感謝手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)對(duì)我們生活上的照顧和工作上的支持,感謝帶教老師和授課老師對(duì)我們毫無(wú)保留的講解,感謝手術(shù)室全體護(hù)理同仁為我們營(yíng)造的良好學(xué)習(xí)氛圍和實(shí)踐環(huán)境!盡管我們因時(shí)間太短而稍有遺憾,但我們更慶幸參加了此次學(xué)習(xí),因?yàn)樗麑?duì)我們來(lái)說(shuō)不僅是一次理論武裝,更是一次實(shí)踐指導(dǎo),具有十分重要的意義。
20xx年是重要的一年,聊城市婦幼保健院成功購(gòu)置開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院,并籌建聊城市中心醫(yī)院,20xx年也是我5年大學(xué)臨床結(jié)束并順利畢業(yè)的一年,機(jī)遇就是這么巧合,通過(guò)應(yīng)聘,很幸運(yùn)加入市婦幼,成為市婦幼的一員。為了讓我們更好地踏入嶄新的工作當(dāng)中,掌握精湛的技術(shù)才能并更好的為患者服務(wù),我院組織安排新入職的臨床及護(hù)理人員一百多人赴濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),作為新入員工這是一次非常難得的機(jī)會(huì)。在進(jìn)修期間我被分到了心內(nèi)、神內(nèi)、消化、呼吸等四個(gè)內(nèi)科學(xué)習(xí),半年的時(shí)間說(shuō)長(zhǎng)也短,但所獲頗豐,心得體會(huì)也不少,現(xiàn)就揀幾點(diǎn)我在心內(nèi)和呼吸科學(xué)習(xí)過(guò)程中感觸較深的來(lái)談?wù)劇?/p>
心內(nèi)科是醫(yī)院最重要的窗口之一,我所在的醫(yī)院心內(nèi)科有5個(gè)病區(qū)加一個(gè)CCU病區(qū),不僅接診正常的老年慢性病人,還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的急危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救,心內(nèi)科病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂(yōu)慮、恐懼的情緒,心內(nèi)科不同于病房,醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通,及時(shí)了解患者的需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系。在心內(nèi),患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi),還未建立良好的信任感,對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯(cuò)覺(jué)。所以我越發(fā)覺(jué)得“溝通”在心內(nèi)科是很重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。同時(shí),要學(xué)會(huì)觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的存在,包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。通過(guò)觀察和溝通學(xué)會(huì)判斷,對(duì)病人的病情和需求有一個(gè)準(zhǔn)確地了解和判斷,有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開(kāi),也為病人爭(zhēng)取了時(shí)間。例如:急性心梗的患者可以通過(guò)觀察和大致的詢(xún)問(wèn)了解其發(fā)病時(shí)間及誘因和心前區(qū)部位和嚴(yán)重程度、既往史等,第一時(shí)間初步診斷出其病因?yàn)槠渚戎危瑸椴∪说木戎螤?zhēng)取時(shí)間。
在心內(nèi)科每個(gè)人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會(huì)我很多東西,無(wú)論做人還是做事。當(dāng)然,想做好一名內(nèi)科醫(yī)生,只會(huì)溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)、快速的反應(yīng)、麻利的動(dòng)作,這才是在遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗(yàn)的保證。
在呼吸科以其他科比較,呼吸科的疾病發(fā)病的復(fù)雜性在臨床醫(yī)學(xué)中是比較突出的。而且呼吸病中的許多疾病的病因和發(fā)病機(jī)理與生活環(huán)境、吸煙史及遺傳因素密切相關(guān),如COPD、肺心病、肺栓塞、哮喘及呼吸系統(tǒng)腫瘤等;許多疾病的病因與發(fā)病機(jī)理還與流行病學(xué)有密切的關(guān)系,如社區(qū)獲得性肺炎,天氣變化普通感冒引起的慢阻肺急性加重等,均有流行病學(xué)問(wèn)題存在。
在診斷方面,完整的呼吸系統(tǒng)疾病的診斷應(yīng)包括三方面:①功能診斷;②病理診斷,包括性質(zhì)與部位;③病因診斷,在病因、病理等難于明確時(shí),則僅可得到臨床診斷。診斷依據(jù)除了包括:病史、癥狀、體征、化驗(yàn)資料、X線、CT等一般資料外,還有支氣管鏡、痰培養(yǎng)等特殊檢查。對(duì)于一些臨床表現(xiàn)非常明顯的呼吸系統(tǒng)疾病只根據(jù)臨床癥狀和體征也可作出診斷,如COPD的桶狀胸、心源性哮喘等,對(duì)于那些早期病癥輕、癥狀不明顯又無(wú)典型病史者,則需詳細(xì)檢查后方可確定診斷。
內(nèi)科疾病相對(duì)復(fù)雜、不好理解外,遇到了這方面的病人,也應(yīng)該對(duì)這些癥狀和體征引起高度的重視,熟悉和解它們?cè)趦?nèi)科疾病中的臨床意義,同時(shí)還要鑒別這些癥狀、體征是因?yàn)閮?nèi)科疾病所引起,還是其它系統(tǒng)疾病引起。內(nèi)科常用的臨床思維方法是:首先是從臨床表現(xiàn)上發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,從中得到提示,然后進(jìn)行相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查,得到相應(yīng)診斷,然后在進(jìn)一步檢查,得到病理診斷,明確疾病的部位和性質(zhì)(是原發(fā)還是繼發(fā)、是器質(zhì)性的還是功能性,有無(wú)腫瘤、是良性還是惡性),然后在采取相應(yīng)的治療措施。而不象其它科室常常采取的“全面撒網(wǎng),重點(diǎn)捕魚(yú)”的思維方式。
希波克拉底說(shuō):工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù),其實(shí)醫(yī)生的工作也是同樣地需要藝術(shù)。這段進(jìn)修時(shí)間里,我的收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。總之在感謝我院培養(yǎng)和對(duì)我們生活方面細(xì)心的服務(wù),進(jìn)修結(jié)束之后我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上臨床崗位,提高臨床診療工作能力,對(duì)人類(lèi)健康事業(yè)盡心盡責(zé)!我希望自己能成為一名合格優(yōu)秀的醫(yī)生。
從新生命誕生的那一刻起,每一位父母都希望自己的寶寶健康的成長(zhǎng),可幼小的生命偏偏會(huì)受到病魔的威脅。新生兒病房的護(hù)士姐妹們,用她們智慧的大腦、勤勞的雙手……把一個(gè)個(gè)脆弱的生命從死神手中奪了回來(lái)。
本人有幸能在省兒童醫(yī)院新生兒病房進(jìn)修學(xué)習(xí),新眼目睹她們的辛勤勞動(dòng)。這是一個(gè)無(wú)陪病區(qū),共有八十來(lái)張床位,十六至十八位護(hù)士,病人多的時(shí)候加床到一百多張,病人少時(shí)也有五十幾人,剛?cè)r(shí)我為如此大量的工作目瞪口呆,可是我確實(shí)看到了……
早上七點(diǎn)四十分,病房里、治療室已看到她們忙碌的身影了。年輕護(hù)士利用休息時(shí)間來(lái)幫忙,可以提高各種操作水平,不斷完善自己。曾經(jīng)有一位護(hù)士告訴我,因?yàn)楣ぷ髅Σ荒芗皶r(shí)廁所,有好幾位姐妹憋出血尿。中午十二點(diǎn)至一點(diǎn)半,本是午休時(shí)間,可絕大多數(shù)護(hù)士還在干活。臨近下班了,工作交接完畢后,如果急診室來(lái)電說(shuō)有危重患兒要入院,她們就馬上分頭準(zhǔn)備各種用物:心電監(jiān)護(hù)吸氧吸痰裝置、各種搶救藥品……直到患兒病情基本穩(wěn)定,她們才陸續(xù)離開(kāi)病房。即使在夜里空閑時(shí),她們也決不會(huì)打盹,而是經(jīng)常穿梭于患兒之間,判斷患兒為何在哭吵,是肚子餓了,還是解小便了?有沒(méi)有溢奶、嘔吐?有沒(méi)有其它病情變化等。我問(wèn)她們?yōu)楹尾粶?zhǔn)時(shí)下班,她們說(shuō):“不是不想休息,是工作需要,本職工作總要干好。”多么普通的一句話呀!
每天,她們要平均接待10幾個(gè)新生兒,每班都從頭到腳仔細(xì)檢查每個(gè)患兒,予以口腔護(hù)理,皮膚護(hù)理,滴眼藥水……及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。她們的動(dòng)作是那么的輕柔嫻熟,那么的不厭其煩。即使是遇上淋球菌、梅毒感染的患兒,她們也一視同仁,除了做好必要的隔離措施外,都會(huì)無(wú)微不至的照顧他們。曾經(jīng)有一位淋球菌感染的患兒,入院時(shí)雙眼紅腫,被分泌物覆蓋的根本睜不開(kāi)眼睛,她們每半小時(shí)清洗分泌物,滴眼藥水,第二天紅腫的眼睛就明顯消退了,眼分泌物逐漸減少,第三天,就能微微睜開(kāi)雙眼了……她們沒(méi)有嫌棄,沒(méi)有岐視,有的是對(duì)小生命的同情心,想著如何盡早讓他們恢復(fù)健康。
也許你會(huì)感到她們的工作太緊張,而她們卻很坦然---因?yàn)槲覀兪亲o(hù)士。正是她們一絲不茍的工作,使成千上萬(wàn)的新生命開(kāi)始了新的生活,正是她們兢兢業(yè)業(yè)的奉獻(xiàn)精神,使得幼小生命在延續(xù)……
進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)7
短暫的3個(gè)月進(jìn)修時(shí)間到了,臨走前才覺(jué)得時(shí)光飛逝。這樣一個(gè)專(zhuān)業(yè)、積極向上、充滿(mǎn)活力的團(tuán)隊(duì),是我3年輪轉(zhuǎn)和學(xué)習(xí)見(jiàn)過(guò)的團(tuán)隊(duì)。心中有很多想說(shuō)的,到嘴邊卻只有感謝兩個(gè)字。
對(duì)于呼吸治療,或者單說(shuō)呼吸機(jī)我的基礎(chǔ)是零,來(lái)之前狂聽(tīng)了幾次課,都是云里霧里,就這樣懷著忐忑的心來(lái)到邵醫(yī)的呼吸治療科。萬(wàn)事開(kāi)頭難,經(jīng)歷過(guò)很多第一次的我,這一次真真切切感受到了什么是專(zhuān)業(yè),什么是帶教學(xué)習(xí)。這里規(guī)范的工作流程,專(zhuān)業(yè)的呼吸治療措施,是我從來(lái)沒(méi)有見(jiàn)過(guò)的。在進(jìn)一步深入工作和學(xué)習(xí)的時(shí)候,我不禁為這里的患者感到慶幸,因?yàn)檫@里每一個(gè)治療師都在盡自己的努力,想各種的辦法幫助他們戰(zhàn)勝疾病。記憶深刻的是一位腦炎的病人,咳痰能力不佳,每每因?yàn)樘狄旱膯?wèn)題脫機(jī)困難,深夜里呼吸師扣背咳痰,咳痰機(jī)及纖支鏡吸痰各種方法幫助病人度過(guò)難關(guān),目前終于能夠順利脫機(jī),逐漸恢復(fù)。
這里的每一個(gè)老師無(wú)論年資高低,對(duì)我們新人都是有問(wèn)必答,隨手拿起一張廢紙,就可以開(kāi)始講解。而最令人受益的是每周的講課及病例分享,既有系統(tǒng)全面的知識(shí)回顧,又有呼吸治療的個(gè)體化細(xì)節(jié)分析,每一次大家都意猶未盡。還有不定期的小測(cè)試,檢驗(yàn)我們的知識(shí)掌握情況,進(jìn)一步加深我們的知識(shí)理解。平時(shí)的工作雖然繁瑣和辛苦,但就在這不經(jīng)意之間,理論聯(lián)通到了實(shí)踐。我珍惜每一次的操作機(jī)會(huì),認(rèn)真對(duì)待每一次的病人評(píng)估,從發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,到可以解決問(wèn)題,進(jìn)步令人欣喜,同時(shí)讓我充滿(mǎn)感激。
我一直覺(jué)得患者是我們最嚴(yán)厲的老師。ICU有一個(gè)這樣的患者,住院時(shí)間比很多年輕醫(yī)生進(jìn)院時(shí)間還長(zhǎng),對(duì)各項(xiàng)護(hù)理措施的要求極高,若不如他所想,會(huì)極盡言語(yǔ)羞辱于你。我來(lái)的第一天并不知情,作為負(fù)責(zé)他的醫(yī)生常規(guī)詢(xún)問(wèn)有什么需要,他用唇語(yǔ)說(shuō)“你給我滾”,我瞬間明白因?yàn)槲沂切氯,他不愿意這樣一個(gè)什么也不會(huì)的人給他做治療。誠(chéng)然我覺(jué)得不好受,但我知道我確實(shí)不行。僅僅一個(gè)吸痰的操作,他多次用他特別的話語(yǔ)和嚴(yán)厲的.眼神告訴我什么是錯(cuò)的,什么令他不適。第3個(gè)月當(dāng)我再次負(fù)責(zé)他的時(shí)候,他詢(xún)問(wèn)我是哪里人,對(duì)我的工作,也說(shuō)了聲“麻煩你了”。我想通過(guò)不懈的努力和學(xué)習(xí),我也一定能夠像這里的老師一樣為每個(gè)病人的康復(fù)作出一份貢獻(xiàn)。同時(shí)我也為他們鼓掌,面對(duì)不同的病人能夠榮辱不驚,盡心盡責(zé)。
告別邵醫(yī),也告別了三年在外學(xué)習(xí)的旅程,我以為這只是一個(gè)新的開(kāi)始,期盼未來(lái)更多的交流和學(xué)習(xí)。
進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)8
來(lái)到江西省兒童醫(yī)院兒外科后,通過(guò)學(xué)習(xí)實(shí)踐,我進(jìn)一步認(rèn)識(shí)到自身存在的差距。遇有問(wèn)題及時(shí)請(qǐng)教老師。業(yè)余時(shí)間,對(duì)醫(yī)院組織的護(hù)理知識(shí)學(xué)習(xí)班我每期必到。此外,我還經(jīng)常到醫(yī)院圖書(shū)館查閱資料,注意收集相關(guān)的文字材料。
我感覺(jué)到他們?nèi)诵曰墓芾? 首先是良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作,多元的護(hù)理人員梯隊(duì)。每一個(gè)病房的護(hù)理隊(duì)伍都設(shè)有護(hù)士長(zhǎng)、專(zhuān)科護(hù)士及臨床護(hù)士,大家在完成本職工作的同時(shí)又互相協(xié)作,確保病房的護(hù)理質(zhì)量,另外,儀器常規(guī)管理、調(diào)試、保養(yǎng)、維修及備件的購(gòu)買(mǎi);健康服務(wù),護(hù)理用品的更換和補(bǔ)充、保管等;醫(yī)療秘書(shū),負(fù)責(zé)接待、內(nèi)外聯(lián)系及醫(yī)療文件的統(tǒng)計(jì)、整理和保管;衛(wèi)生員,負(fù)責(zé)病房衛(wèi)生 ( 要求達(dá)到一塵不染的效果 ) 。
三個(gè)月來(lái),我不僅熟練掌握了PICC置管技術(shù)和兒外科胃腸外營(yíng)養(yǎng)液的配置方法,而且了解了小兒腹腔鏡手術(shù)(如腹腔鏡疝氣修補(bǔ)術(shù)、腹腔鏡闌尾切除術(shù)、腹腔鏡腹腔探查術(shù)等)、急癥兒外科手術(shù)(如闌尾炎、嵌頓疝、腹股溝斜疝、腸套疊、腸梗阻、腸扭轉(zhuǎn)等)。
小兒普通外科手術(shù)(如先天性巨結(jié)腸、直腸及結(jié)腸息肉、肛瘺、小兒門(mén)脈高壓癥、理性脾切除等)、新生兒外科手術(shù)(如先天性肥厚性幽門(mén)狹窄、先天性腸旋轉(zhuǎn)不良、先天性腸閉鎖及腸狹窄、先天性巨結(jié)腸等)等各種手術(shù)術(shù)式,還嫻熟掌握了圍手術(shù)期的護(hù)理技能,為將來(lái)我院開(kāi)展兒外科新的護(hù)理技術(shù)項(xiàng)目奠定了護(hù)理基礎(chǔ)。
每天還會(huì)排護(hù)士去參觀手術(shù),了解手術(shù)過(guò)程,更知道患兒在不同的手術(shù)術(shù)后的護(hù)理重點(diǎn)。他們還制定了臨床路徑,新患者入院后可直接按照路徑做準(zhǔn)備治療,大大的縮短了治療時(shí)間。
進(jìn)修期間,江西省兒童醫(yī)院的 “優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)下開(kāi)展了以下五個(gè)服務(wù)舉措。
1、開(kāi)展多種形式的人性化護(hù)理服務(wù),營(yíng)造關(guān)心病兒、愛(ài)護(hù)病兒、尊重病兒、幫助病兒的氛圍,加強(qiáng)與患兒家長(zhǎng)的.溝通交流,滿(mǎn)足家長(zhǎng)知情需求;延伸護(hù)理服務(wù),建立出院回訪制度,新生兒實(shí)行責(zé)任護(hù)士在住院期間每周電話與患兒家長(zhǎng)溝通交流一次,與患兒出院當(dāng)天電話問(wèn)候并給予喂養(yǎng)指導(dǎo)。
2、在現(xiàn)有條件下,營(yíng)造溫馨、舒適的住院環(huán)境,張貼兒童卡通畫(huà)使患兒在輕松、愉快中接受治療 。
3、病房設(shè)立意見(jiàn)本,護(hù)士長(zhǎng)及時(shí)對(duì)家長(zhǎng)提出的意見(jiàn)給予反饋。定期召開(kāi)患兒家屬座談會(huì),對(duì)服務(wù)效果進(jìn)行評(píng)價(jià),持續(xù)改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。
4、實(shí)施APN排班模式,制定了適合兒科特點(diǎn)的護(hù)理記錄單,簡(jiǎn)化護(hù)理記錄,減少護(hù)士文字書(shū)寫(xiě)時(shí)間,讓護(hù)士回歸到病人身邊。
5、設(shè)置便民措施:備有剪刀、針線包、梳子、鏡子、報(bào)紙及健康教育手冊(cè)等使患兒在住院期間,家長(zhǎng)有賓至如歸的感覺(jué)。
進(jìn)修生活是充實(shí)而愉快的,伴隨著許多新的體驗(yàn)以及收獲,現(xiàn)在回首這三個(gè)月,審視自身的改變。在江西省兒童醫(yī)院進(jìn)修的日子,我的專(zhuān)業(yè)知識(shí)得到了鞏固和增長(zhǎng),學(xué)會(huì)了很多先進(jìn)的技術(shù)、方法;還有一個(gè)重要的收獲就是觀念上的改變。我現(xiàn)在為自己的付出和收獲感到快樂(lè)。我也決心要把學(xué)到的知識(shí)和理念帶回到自己的工作崗位中,為我們小兒外科盡一份自己的力量。
進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)9
秋去冬來(lái),寒意漸深,思鄉(xiāng)之情愈濃,特別是眼看年關(guān)將近,學(xué)業(yè)也近結(jié)束,思親、思友之情油然而生,不禁對(duì)此次學(xué)習(xí)感慨唏噓。居杭進(jìn)修二月余,博文鮮有更新,抬指鍵字間竟覺(jué)手腦有鈍銹之感。今得片刻閑暇,留下只字片語(yǔ),暫且慰藉這段逝去的歲月。
早已慕名浙一醫(yī)院屬全國(guó)十強(qiáng)醫(yī)院之一,小女子有幸能在其綜合重癥ICU進(jìn)修學(xué)習(xí)呼吸治療,倍感榮幸,也倍加珍惜在這里學(xué)習(xí)的每一寸時(shí)光。每天堅(jiān)持六點(diǎn)半早起,踩著單調(diào)的步伐往返于醫(yī)院與宿舍之間。一天24小時(shí)被工作、學(xué)習(xí)、吃飯、看書(shū)、睡覺(jué)所瓜分,因?yàn)榧词刮疫@樣抓緊時(shí)間,我還是已經(jīng)離別人很遠(yuǎn)很遠(yuǎn)的距離,在專(zhuān)業(yè)上。所以,在浙一進(jìn)修期間,我心底常常涌起井底之蛙的自愧。
浙一醫(yī)院開(kāi)展的很多先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)在全國(guó)領(lǐng)先,如器官移植(特別是肝移植、心肺移植等)、心臟手術(shù)等以及ICU的重癥監(jiān)護(hù)等等,早已馳名在外,吸引了全國(guó)各地一批批醫(yī)務(wù)人員紛紛選擇來(lái)這里進(jìn)修學(xué)習(xí),甚至還有英國(guó)的護(hù)士來(lái)這里實(shí)習(xí),東南亞國(guó)家的醫(yī)學(xué)碩士生等。浙一醫(yī)院能在國(guó)內(nèi)醫(yī)療界擁有這么重要的影響力,我想這與在這里工作的每一個(gè)醫(yī)務(wù)人員密不可分,濃郁的學(xué)習(xí)氛圍,開(kāi)放的學(xué)術(shù)思想,踏實(shí)的`醫(yī)術(shù)操練,孜孜的鉆研分析,激烈的爭(zhēng)辯討論。。。。。。這些與進(jìn)步戚戚相關(guān)的因子無(wú)時(shí)不在我身邊激蕩鞭策著我。名院的創(chuàng)立,不只與先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備有關(guān),更與先進(jìn)的醫(yī)療理念、勤奮執(zhí)著的學(xué)習(xí)實(shí)踐有關(guān)。學(xué)習(xí),學(xué)習(xí),再學(xué)習(xí);思考,思考,再反思;實(shí)踐,實(shí)踐,再實(shí)踐;討論,討論,再討論;深入,深入,再深入;創(chuàng)新,創(chuàng)新,再創(chuàng)新,這是我眼里的浙一。
當(dāng)初選擇外出進(jìn)修學(xué)習(xí),身邊很多人不理解,因?yàn)樵谒齻冄壑,以我三十二歲的年齡,兒子已經(jīng)就讀小學(xué)二年級(jí),這個(gè)階段的女子應(yīng)該就是在家相夫教子,享受生活消磨時(shí)光的年紀(jì)了,進(jìn)步應(yīng)該是更年輕人的事情,進(jìn)修辛苦不說(shuō),且進(jìn)修學(xué)習(xí)沒(méi)有獎(jiǎng)金,收入會(huì)少很多,進(jìn)修根本就是賠本買(mǎi)賣(mài),不值。進(jìn)修已近結(jié)束,當(dāng)初無(wú)悔的執(zhí)著選擇仍然是我此時(shí)的驕傲,先生兒子堅(jiān)定的支持幫助也是我此刻的驕傲。一個(gè)字:值,已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足以表達(dá)它在我人生歲月里留下的寶貴財(cái)富。
在這里我感學(xué)習(xí)之辛苦、生活之清淡,不如我感學(xué)識(shí)之貧瘠、理念之落后更甚。在這里我遇到了很多良師如綜合ICU呼吸科主任浦其斌主任,早已慕名,所以我?guī)煆挠谒,為他淵博的呼吸醫(yī)療知識(shí)跟深厚全面的醫(yī)學(xué)技能所折服,特別是在呼吸專(zhuān)業(yè)上如此令我們仰慕的他,仍然終日埋頭鉆研,事無(wú)巨細(xì),踏實(shí)工作,飽滿(mǎn)的工作熱情,精細(xì)的學(xué)術(shù)風(fēng)格,更令我欽佩。還有這里的石恒醫(yī)生,他對(duì)循環(huán)的透徹獨(dú)到理解,常常在查房精彩演講分析之時(shí)吸引了包括我在內(nèi)的眾多粉絲圍攏在他身邊,引文據(jù)例,談笑梳理,精準(zhǔn)點(diǎn)撥,謙遜隨跟,都是追隨的理由吧。當(dāng)然也有益友,如比我年長(zhǎng)幾歲,孩子已經(jīng)上初中仍在這里進(jìn)修護(hù)理的黃曉玲姐姐,時(shí)常對(duì)我噓寒問(wèn)暖,居住杭州本地的她還讓我品嘗她自己做的牛排,讓我感到一絲家的溫暖;還有曾跟我一起學(xué)習(xí)呼吸治療一個(gè)月的山東小妹孫永芳,本科護(hù)理專(zhuān)業(yè)畢業(yè),準(zhǔn)備報(bào)考國(guó)際護(hù)士證,聰慧勤奮的她給予我很多醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)方面的幫助指導(dǎo),她們?cè)趩挝欢际莾?yōu)秀的護(hù)士長(zhǎng),在這里都是好學(xué)上進(jìn)的現(xiàn)代新女性,是我學(xué)習(xí)的榜樣。還有更多良師益友,不一一細(xì)說(shuō)了。
用一句話來(lái)結(jié)尾吧。作為女子,唯有學(xué)習(xí)才能奮發(fā),唯有學(xué)習(xí)才能立本,唯有學(xué)習(xí)才能安身,學(xué)習(xí)讓我們每一個(gè)人更好地迎接生活,讓我擁有一份淡定從容的情懷去相夫教子。
進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)10
20xx年9月,我們一行五人作為安順市計(jì)生委派遣的“腹腔鏡護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)班”學(xué)員有幸來(lái)到貴州省人民醫(yī)院手術(shù)室進(jìn)修學(xué)習(xí)。在這段緊張的培訓(xùn)時(shí)間里,我們逐一學(xué)習(xí)了腹腔鏡的基本理論知識(shí)和操作要點(diǎn),熟悉了腹腔鏡器械的名稱(chēng)及其維護(hù)和保養(yǎng),感到受益匪淺。
為期兩周的學(xué)習(xí)時(shí)間短暫而充實(shí),我們?cè)谂R床實(shí)踐中學(xué)到了很多書(shū)本上沒(méi)有的知識(shí),從嚴(yán)格的無(wú)菌操作技術(shù),嚴(yán)密的清點(diǎn)制度,準(zhǔn)確、嫻熟的手術(shù)配合,規(guī)范的儀器設(shè)備使用及保養(yǎng),到術(shù)前訪視、術(shù)后回訪、術(shù)中體貼護(hù)理、保證病人安全等,處處體現(xiàn)了“以病人為中心”的護(hù)理理念;同時(shí),我們參加了手術(shù)室定期的業(yè)務(wù)培訓(xùn),感受到手術(shù)室濃厚的學(xué)習(xí)氛圍;臨床實(shí)踐操作中,帶教老師嚴(yán)謹(jǐn)、認(rèn)真、細(xì)致、可親的帶教方式讓我們倍感親切和敬佩;再有,手術(shù)室潔凈管理技術(shù)給予我們很大啟發(fā),對(duì)降低手術(shù)感染風(fēng)險(xiǎn)的措施有了更多認(rèn)識(shí)和可借鑒的經(jīng)驗(yàn);個(gè)性值得一提的是:手術(shù)室團(tuán)結(jié)、優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的護(hù)理文化讓我們印象深刻,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的模式使我們開(kāi)拓了眼界……
透過(guò)這次學(xué)習(xí),我們真正學(xué)習(xí)到了手術(shù)室護(hù)理新理論、新技能,感受到現(xiàn)代手術(shù)室管理模式和護(hù)理文化,領(lǐng)略了省人民醫(yī)院專(zhuān)科護(hù)士的'風(fēng)采,我們將總結(jié)學(xué)習(xí)的收獲帶回單位與同事分享,并以書(shū)面形式向院領(lǐng)導(dǎo)提出我們本單位能夠改善的方面,以期在不久的將來(lái)建設(shè)起更規(guī)范和安全的手術(shù)室環(huán)境,并營(yíng)造起溫馨和諧的手術(shù)室護(hù)理文化。
最后,我們要感謝省人民醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)帶給我們本次學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),感謝手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)對(duì)我們生活上的照顧和工作上的支持,感謝帶教老師和授課老師對(duì)我們毫無(wú)保留的講解,感謝手術(shù)室全體護(hù)理同仁為我們營(yíng)造的良好學(xué)習(xí)氛圍和實(shí)踐環(huán)境!盡管我們因時(shí)間太短而稍有遺憾,但我們更慶幸參加了此次學(xué)習(xí),因?yàn)樗麑?duì)我們來(lái)說(shuō)不僅僅是一次理論武裝,更是一次實(shí)踐指導(dǎo),具有十分重要的好處。
進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)11
我有幸來(lái)到了溫州育嬰兒童醫(yī)院學(xué)習(xí)新生兒護(hù)理,由于這次學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)非常難得,是經(jīng)院方爭(zhēng)取了一年之多才獲取的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),所以在來(lái)之前,我想我一定要認(rèn)真的學(xué)習(xí)他們的先進(jìn)護(hù)理理念和技術(shù),才不枉此行。在短短的三個(gè)月時(shí)間里,我深切地感受到除了學(xué)習(xí)護(hù)理知識(shí)技術(shù)外,先進(jìn)的醫(yī)院管理模式、周到的職業(yè)安全防護(hù)等諸多也是值得我們學(xué)習(xí)的地方。
一、人性化的管理
首先是良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作,多元的護(hù)理人員梯隊(duì)。病房的護(hù)理隊(duì)伍都設(shè)有大護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)、專(zhuān)科護(hù)士及臨床護(hù)士,大家在完成本職工作的同時(shí)又相互協(xié)作,確保護(hù)理質(zhì)量。病房助理,負(fù)責(zé)終末處置和外出勤雜等工作;醫(yī)療秘書(shū),負(fù)責(zé)接待、內(nèi)外聯(lián)系及醫(yī)療文件的統(tǒng)計(jì)、整理和保管;衛(wèi)生員,負(fù)責(zé)病房衛(wèi)生(要求達(dá)到一塵不染的效果)。通過(guò)人事的周密設(shè)置,各人按職責(zé)行事,使病人感到入院后即有一種安全感,一切盡在醫(yī)護(hù)人員的呵護(hù)之中。其次醫(yī)院對(duì)所有的員工均要進(jìn)行《職業(yè)安全健康》和《感染控制》課程的培訓(xùn)。
病房的過(guò)道都張貼著醫(yī)療安全圖片,指導(dǎo)員工在工作中如何保護(hù)自己,從而防止發(fā)生意外。接觸血液、體液時(shí),均應(yīng)戴手套,小心處理針嘴及利器,勤洗手,避免交叉感染。在學(xué)習(xí)的期間我也了解到育嬰兒童醫(yī)院對(duì)員工也進(jìn)行人員素質(zhì)培養(yǎng),年初,由護(hù)士自己制定目標(biāo),而護(hù)士長(zhǎng)會(huì)根據(jù)護(hù)士自己定下的目標(biāo),提供相應(yīng)的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),并且定期都會(huì)組織各種類(lèi)型的學(xué)習(xí)班,以提高員工的素質(zhì),對(duì)于護(hù)理人員的臨床稽核,大阿長(zhǎng)(大護(hù)士長(zhǎng))說(shuō)了一句最經(jīng)典的話是,當(dāng)護(hù)士出了差錯(cuò)時(shí),不是人的問(wèn)題,而是制度的問(wèn)題,他們會(huì)根據(jù)這件事,修改完善制度,而不是去懲罰護(hù)士,只有這樣,出了差錯(cuò)才會(huì)及時(shí)上報(bào),而不是隱瞞,才能有利于提高護(hù)理質(zhì)量,減少差錯(cuò)事故的發(fā)生。醫(yī)院的工作緊張而繁重,院方為了減輕員工的工作壓力,開(kāi)展了一系列講座,如心理輔導(dǎo),如何減壓等等。此外,還組織員工進(jìn)行體育鍛煉。
二、先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)水平和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)
科學(xué)有效的器械設(shè)備,以病床為中心,床頭1m高墻壁上設(shè)有負(fù)壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。各種監(jiān)護(hù)設(shè)備、中央吸引、中心供氧設(shè)備均可隨意移動(dòng),醫(yī)療器具、復(fù)蘇急救管道均標(biāo)準(zhǔn)放置在儀器架上的固定位置,使用起來(lái)得心應(yīng)手。每張病床配有一套壁掛式中心監(jiān)護(hù)設(shè)備,并連接于護(hù)士站的.中心監(jiān)護(hù)系統(tǒng),可隨時(shí)監(jiān)測(cè)心電圖、中心靜脈壓、有創(chuàng)和無(wú)創(chuàng)血壓、動(dòng)脈壓、氧飽和度,改變?nèi)魏我徊寮勺儞Q監(jiān)測(cè)項(xiàng)目。可能涉及的病種所需要的設(shè)備齊備,并隨時(shí)保持完好狀態(tài)。
除此外,新生兒病房還有資深的醫(yī)生及護(hù)士,他們掌握著先進(jìn)的醫(yī)療水平,如固爾蘇的應(yīng)用,動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè),臍動(dòng)靜脈插管,PICC,等等。他們成功救治了許多超低出生體重兒,存活率在50%左右,其中最低為670克、孕周26周。為每位嬰兒做聽(tīng)力篩查以盡早檢查出嬰兒是否有先天性的失明及失聰,及早治療。
醫(yī)院很注意人性化的服務(wù),如使用CPAP時(shí),會(huì)剪一個(gè)護(hù)墊墊在鼻子和鼻塞之間防止部皮膚損傷和豬鼻子的發(fā)生,臉上需貼膠布時(shí)都會(huì)貼上保護(hù)膜,每個(gè)暖箱都會(huì)有一個(gè)罩布,各項(xiàng)治療集中進(jìn)行。對(duì)有特殊問(wèn)題的嬰兒,有專(zhuān)業(yè)的物理治療師和專(zhuān)業(yè)護(hù)士來(lái)為他們服務(wù),對(duì)于出院后繼續(xù)康復(fù)治療的嬰兒為他們轉(zhuǎn)介到別的醫(yī)院去做治療。在NICU中,護(hù)理人員鼓勵(lì)父母親來(lái)探望寶寶,并做些力所能及的事情,減輕了爸爸媽媽見(jiàn)不到寶寶的焦慮,更促進(jìn)了新生兒與父母的親近感,體現(xiàn)出濃郁的家庭氛圍。在早產(chǎn)兒出院前,會(huì)為家長(zhǎng)開(kāi)辦早產(chǎn)兒出院前奏學(xué)習(xí)班,由專(zhuān)門(mén)的護(hù)士為家長(zhǎng)做解釋指導(dǎo)工作,讓家長(zhǎng)為早產(chǎn)兒洗澡、更衣、換尿布,直至家長(zhǎng)可以勝任為止,才會(huì)放心的將早產(chǎn)兒交給父母。通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)得體的服務(wù)方式,向患兒家長(zhǎng)表示關(guān)心與同情,體現(xiàn)醫(yī)院的服務(wù)水準(zhǔn)。
把服務(wù)規(guī)范自然地融為服務(wù)意識(shí)中,應(yīng)用于醫(yī)護(hù)實(shí)踐中。病房為出院病人設(shè)置了熱線咨詢(xún)電話,24h負(fù)責(zé)提供各類(lèi)咨詢(xún)服務(wù),使患者與醫(yī)院保持熱線聯(lián)系、隨時(shí)獲得醫(yī)療服務(wù)的專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)。
總結(jié):我想如果每個(gè)人都能把工作當(dāng)作生活一樣享受,那么工作的動(dòng)力,熱情,真誠(chéng)什么都有了。當(dāng)然我也明白體制,經(jīng)濟(jì)和教育決定著一切,現(xiàn)實(shí)的環(huán)境更需要我們拿出無(wú)比的熱情來(lái)。
最后我要感謝醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)給了我這個(gè)寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),使我有了諸多的體驗(yàn)和感受,也許這樣的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)不會(huì)給自己的工作帶來(lái)翻天覆地的變化,但對(duì)生活、對(duì)工作我有了更多的思索,希望它可以滲透進(jìn)我的思想,為我的人生賦予新意。
進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)12
為期三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束。在這短短的三個(gè)月內(nèi),我學(xué)到了不少知識(shí),感觸良多。
還記得,接到進(jìn)修通知時(shí),我內(nèi)心萬(wàn)分激動(dòng),十分感激醫(yī)院和科室給了我這次難得的進(jìn)修機(jī)會(huì)。去進(jìn)修之前,我就認(rèn)真地復(fù)習(xí)了《臨床骨科護(hù)理學(xué)》中的有關(guān)內(nèi)容,以加強(qiáng)自己的專(zhuān)科理論水平。并為此次進(jìn)修學(xué)習(xí)做好計(jì)劃與設(shè)想。
也許自己的要求與期待過(guò)高,進(jìn)修的前三周,內(nèi)心十分失落,原因是:這三周來(lái)每天除了完成比我院骨科重得多的護(hù)理工作外,老師們很少給我們進(jìn)修生講課,較少給我們進(jìn)行十分正規(guī)的護(hù)理查房。當(dāng)然,這里存在客觀的原因:工作太忙,每天若能按時(shí)交接班就是十分了不起的事了。
失落之余,只能主動(dòng)向護(hù)長(zhǎng)要求——每周跟教授查房一到兩次,并且下午三點(diǎn)鐘后去參加《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用》學(xué)習(xí)班的學(xué)習(xí)。護(hù)長(zhǎng)答應(yīng)之后,我每天不到七點(diǎn)半就換好工衣出來(lái),先做好一兩個(gè)術(shù)后病人的床上浴再去參加交-班和查房。在《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用》學(xué)習(xí)班的學(xué)習(xí)結(jié)束后,工作之余,我常常去參加大學(xué)或醫(yī)院舉行的一些學(xué)習(xí)講座。在附一,有很突出的一方面就是學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)很多,只要你不怕苦不怕累,每天都有上課學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。我在這三個(gè)月內(nèi),參加了大學(xué)、附一舉行的許多學(xué)習(xí)課程,如《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用》學(xué)習(xí)班、“院內(nèi)壓瘡的認(rèn)識(shí)”、“picc管感染的原因分析與處理”、“外科傷口處理的新進(jìn)展”及《臨床護(hù)理教學(xué)新理論與實(shí)踐技能》學(xué)習(xí)班等等,并且有幸參加了“20xx年骨與軟組織腫瘤多學(xué)科診治研討會(huì)”。這些課程、學(xué)習(xí)班或研討會(huì),不僅豐富了我的`專(zhuān)業(yè)知識(shí),讓我了解了更多、更新、更先進(jìn)的技術(shù),更重要的是讓我看到了護(hù)理事業(yè)的美好未來(lái)。
此外,讓我感觸頗深的是,進(jìn)修的學(xué)習(xí)方法不同與其它的學(xué)習(xí)。如果我們用十年以前實(shí)習(xí)的態(tài)度和方法走進(jìn)進(jìn)修的地域,那樣可能收益不多,就像我進(jìn)修的前三周的經(jīng)歷,總想著“老師會(huì)主動(dòng)教我”,“護(hù)長(zhǎng)會(huì)妥善安排好自己的進(jìn)修學(xué)習(xí)”,最后只能失望。進(jìn)修學(xué)習(xí),是一種“自我尋求、自我思考”的學(xué)習(xí)。在進(jìn)修過(guò)程中,要學(xué)會(huì)“偷”。自我學(xué)習(xí)與偷學(xué),對(duì)每一個(gè)進(jìn)修生都十分重要。附一的老師,大多數(shù)對(duì)知識(shí)產(chǎn)權(quán)的保護(hù)意識(shí)都很強(qiáng)。當(dāng)想把一些有價(jià)值的資料拿去復(fù)印,借口問(wèn)“可不可以帶回宿舍看過(guò)兩三天還回來(lái)!彼齻兛倳(huì)很有禮貌地告訴你“對(duì)不起,這些東西是我們科自己弄的,你就坐在這里看吧!边@樣,只能想辦法回去“學(xué)習(xí)”了。作為進(jìn)修生,在工作中要注意眼觀六路耳聽(tīng)八方。
進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)13
去年暑假,我有幸參加了教育局組織的骨干教師東北師大培訓(xùn)班,雖然只是短短的8天培訓(xùn),但教授們精彩的講座和豐富多彩的研討活動(dòng),使我教育教學(xué)理論水平得到了顯著提高,教學(xué)中的一些困惑也得到了解疑,通過(guò)把學(xué)到的教育理論與教學(xué)實(shí)踐的聯(lián)系和思考,對(duì)教育的認(rèn)識(shí)有了新的提升。
“走進(jìn)心靈、啟發(fā)潛能”每一位參加培訓(xùn)的教師都被這句話所觸動(dòng),王曉英教授說(shuō):“內(nèi)在是根源,外在是表現(xiàn)。只有心到才能做到眼到手到,否則就會(huì)流于形式事倍功半”。每一個(gè)孩子都會(huì)以各種方式與世界聯(lián)系著,他們都有自己的缺點(diǎn)和優(yōu)點(diǎn),作為一個(gè)教育工作者,要正視他們之間的差異并無(wú)限放大孩子的優(yōu)點(diǎn)、善待他們之間的差異。我想,這不但是教育藝術(shù)的問(wèn)題,更重要的是要求我們每一位教師要有豐厚的文化底蘊(yùn)和博大的胸懷,更要走進(jìn)學(xué)生心靈!大師之大在其人格魅力!愛(ài)是一種信任,作為一個(gè)教育工作者,擁有愛(ài)心的同時(shí)更要具備一顆童心,我們應(yīng)該試著用孩子的眼光看世界,看問(wèn)題。要堅(jiān)信在我們的眼中他們是牛頓,他們是愛(ài)迪生、愛(ài)因斯坦……
這次學(xué)習(xí)讓我又一次重新認(rèn)識(shí)了“授”的含義。授人以“魚(yú)”不如授人以“漁”。這是古人的教學(xué)思想,也是我們常說(shuō)的教學(xué)的兩重境界,這種教育思想在我們的教學(xué)中也一直傳承至今,它強(qiáng)調(diào)、學(xué)習(xí)策略的重要性,在揭示教學(xué)真諦方面有著積極的意義。此次學(xué)習(xí)讓我對(duì)教學(xué)境界有了重新的認(rèn)識(shí),那就是:教育的第三重境界——悟其漁識(shí)。
畫(huà)匠與大師的差別在于畫(huà)匠只有技能技巧。他從師父那里學(xué)會(huì)了知識(shí),且具備了模仿能力,但他只會(huì)復(fù)制前人的東西,只有技能技巧,缺少對(duì)事物的認(rèn)識(shí)。而大師在得到“魚(yú)”又學(xué)會(huì)了“漁”的基礎(chǔ)上悟出了“漁識(shí)”他能夠自己進(jìn)行創(chuàng)造性的勞動(dòng)。
教學(xué)的三重境界:授人以魚(yú),授人以漁,悟其漁識(shí),是從教師給學(xué)生水到教師領(lǐng)著學(xué)生找水,最終讓學(xué)生具備尋找水資源的能力,創(chuàng)造出新的找水方法。這三重境界是我們教學(xué)過(guò)程中的必經(jīng)過(guò)程是教學(xué)的三個(gè)階段!葉圣陶老先生有句膾炙人口的名言:“教是為了不教”“不教而教”需要教師有更科學(xué)的教學(xué)理念和更高超的教學(xué)智慧,教學(xué)藝術(shù)。古語(yǔ)說(shuō)得好“無(wú)為而治”說(shuō)的也是這第三重境界吧!
二十年的教學(xué)生涯,現(xiàn)在讓我感到雖然自己平時(shí)在教學(xué)中做了很多事情,但卻只是忙于表面的一些東西,很少對(duì)教育教學(xué)的理論進(jìn)行深刻的學(xué)習(xí),也很少對(duì)教育教學(xué)內(nèi)在的一些規(guī)律進(jìn)行深入的探討,造成只是知其然,少只其所以然的現(xiàn)象。通過(guò)東北師大暑期培訓(xùn)活動(dòng),我找到了理論的.支撐,確實(shí)有一種尋根的感覺(jué)。面對(duì)當(dāng)前飛速發(fā)展的時(shí)代,面對(duì)信息技術(shù)高度發(fā)達(dá)的今天,面對(duì)如今思想活躍,反映靈敏的學(xué)生,每一名老師都要不斷充電,補(bǔ)充知識(shí),適應(yīng)新時(shí)代教育教學(xué)的要求。
培訓(xùn)是短暫的,但收獲是充實(shí)的。它讓我站在了一個(gè)嶄新的平臺(tái)上審視了自己的位置,使我對(duì)以后的教育工作有了明確的方向。非常感謝學(xué)校把給我一次增加學(xué)識(shí)提高水平的機(jī)會(huì),我將把這次培訓(xùn)的收獲,更好的運(yùn)用到學(xué)校教育教學(xué)活動(dòng)中去,在自己的工作中取得新的進(jìn)步。
進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)14
為期三個(gè)月的急診重癥護(hù)理監(jiān)護(hù)培訓(xùn)已結(jié)束,本次正規(guī)理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的學(xué)習(xí)收獲超過(guò)以往任何短期的學(xué)術(shù)活動(dòng),不僅改變了我對(duì)急診工作的認(rèn)識(shí),豐富了我的理論,同時(shí)提高了我急救與監(jiān)測(cè)能力,受益匪淺,體會(huì)如下:
1 理論、實(shí)踐、結(jié)合的螺旋式過(guò)程
理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的方式是培訓(xùn)最佳的方式。說(shuō)實(shí)話,在參加專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)以前,受晉升與考試的需要,我們一直也在學(xué)習(xí)著,培訓(xùn)中很多的理論知識(shí)我們?cè)谧詫W(xué)大專(zhuān)的書(shū)本上都學(xué)習(xí)過(guò)而且考試過(guò),但由于只為考試而學(xué)習(xí)和缺乏動(dòng)手的物質(zhì)環(huán)境,所以所學(xué)到的知識(shí)很快就成過(guò)眼煙云,隨著考試的通過(guò)而丟棄。這次培訓(xùn)的學(xué)習(xí)方式給了我們?nèi)碌母杏X(jué),兩方面讓我們學(xué)員特別滿(mǎn)意。一是課程內(nèi)容安排合理,所學(xué)的即是我們工作中所需要的。二是充足的臨床實(shí)踐讓我們有足夠的時(shí)間消化所學(xué)內(nèi)容。在EICU培訓(xùn)中,我們對(duì)臨床常見(jiàn)危急癥的病因、發(fā)病機(jī)制、診斷和搶救技術(shù),從理論上進(jìn)行更加深入探討和學(xué)習(xí),更廣泛地接觸到不同型號(hào)和檔次呼吸機(jī)的使用(美國(guó)PP840)、心電監(jiān)護(hù)、中心靜脈壓、呼氣末CO2及CRRT(連續(xù)性腎臟替代療法)知識(shí),學(xué)會(huì)了如何進(jìn)行判斷血?dú)夥治,這些廣泛醫(yī)學(xué)知識(shí)與危重病學(xué)的繼續(xù)深入學(xué)習(xí),使我們不僅掌握了大量的學(xué)科知識(shí),而且掌握了全面的專(zhuān)業(yè)理論,完成了理論實(shí)踐相結(jié)合的螺旋式過(guò)程。
培訓(xùn)過(guò)程中,新的CPR指南的學(xué)習(xí)讓我改變了我們一慣的傳統(tǒng)的心肺復(fù)蘇技術(shù);人工氣道的建立和呼吸機(jī)的使用是ICU急救病人的當(dāng)家技術(shù),培訓(xùn)中系統(tǒng)的講解與實(shí)地的操作練習(xí),
不僅使我在配合的過(guò)程中更加得心應(yīng)手;由于我院ICU沒(méi)有床邊CRRT設(shè)備,所以當(dāng)帶教老師推著標(biāo)有英文字母的機(jī)器為病人做CRRT時(shí),羨慕她們擁有高尖端技術(shù),通過(guò)培訓(xùn),我了解了血透病人的工作原理和床邊CRRT運(yùn)轉(zhuǎn)的工作要領(lǐng),能根據(jù)病人血壓尿量等參數(shù)參與相關(guān)數(shù)據(jù)的設(shè)定;
2 對(duì)現(xiàn)代監(jiān)護(hù)的全面了解和掌握
2.1 監(jiān)護(hù)儀器的了解 監(jiān)護(hù)儀器的應(yīng)用是現(xiàn)代化醫(yī)院不可缺少的重要組成部分,它使臨床護(hù)理工作提高到一個(gè)新層次。ICU集中了眾多先進(jìn)的監(jiān)護(hù)儀器、急救設(shè)備及生命支持裝置,對(duì)大量先進(jìn)監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備的接觸和學(xué)習(xí),使我們對(duì)監(jiān)護(hù)儀器的性能、操作方法與適應(yīng)證有了更深一步的了解,使每個(gè)臨床護(hù)士也能夠熟練掌握各種監(jiān)護(hù)儀器的作用原理、使用方法以及保養(yǎng)措施。以前因缺乏對(duì)各種監(jiān)護(hù)儀及呼吸機(jī)的認(rèn)識(shí)和了解,需要專(zhuān)業(yè)人員對(duì)儀器進(jìn)行調(diào)試和管理,設(shè)備裝置如下:以病床為中心,床頭1m高墻壁上設(shè)有負(fù)壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置,每張病床配有一套壁掛式中心監(jiān)護(hù)設(shè)備,并連接于護(hù)士站的中心監(jiān)護(hù)系統(tǒng),可隨時(shí)監(jiān)測(cè)心電圖、中心靜脈壓、有創(chuàng)和無(wú)創(chuàng)血壓、動(dòng)脈壓、氧飽和度,改變?nèi)魏我徊寮勺儞Q監(jiān)測(cè)項(xiàng)目
2.2 監(jiān)護(hù)技術(shù)的掌握 現(xiàn)代化監(jiān)護(hù)技術(shù)是運(yùn)用各系統(tǒng)的`功能監(jiān)護(hù)儀器,通過(guò)有創(chuàng)或無(wú)創(chuàng)的途徑而進(jìn)行的。大量監(jiān)護(hù)儀器的使用要求我們要具備相應(yīng)的監(jiān)護(hù)技術(shù)。掌握監(jiān)護(hù)技術(shù),使臨床護(hù)理人員對(duì)臨床觀察的癥狀、體征、變化以及通過(guò)儀器監(jiān)測(cè)的生理參數(shù)進(jìn)行綜合性分析,得出正確結(jié)論,從而擴(kuò)展了護(hù)理范圍,使每位臨床護(hù)理人員能夠?qū)Ω鞣N常見(jiàn)急危重癥患者進(jìn)行正確的護(hù)理。
3 全面提高工作能力
3.1 監(jiān)測(cè)觀察病情能力 護(hù)士是病房的主力成員,她們?nèi)找故刈o(hù)在患者的身旁,是觀察病情、及時(shí)實(shí)施治療和處理的最早先行者。醫(yī)生所得到的關(guān)于患者病情改變以及是否需要調(diào)整治療方案的大量信息,來(lái)源于護(hù)士的觀察和監(jiān)護(hù)分析。而疾病發(fā)展過(guò)程的外在觀察是依據(jù)每個(gè)護(hù)士的專(zhuān)業(yè)知識(shí)與臨床經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)的,而通過(guò)進(jìn)修ICU,受高層次專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員指導(dǎo)、培養(yǎng)熟練掌握了對(duì)危重患者的觀察和護(hù)理,以及積累大量臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的總結(jié),使我們?cè)谠械幕A(chǔ)上有了更加敏銳的臨床觀察能力。不僅能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,而且具有了一定的預(yù)判能力,并及時(shí)匯報(bào)處理,真正成為患者身邊的保護(hù)神。
3.2 提高應(yīng)變能力 臨床應(yīng)急、急救護(hù)理觀察處理與特點(diǎn)和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的,除了少數(shù)情況可以預(yù)見(jiàn)外,大多數(shù)是隨機(jī)
的,因此要求護(hù)士不能單一地等待醫(yī)生來(lái)確診,對(duì)應(yīng)變的反應(yīng)要快,處理能力要強(qiáng)。對(duì)臨床應(yīng)急、急救的患者采取有效的科學(xué)的緊急救治措施,以及急中生智、抓住時(shí)機(jī)、毫不猶豫地做出判斷能力,并采取一系列具體應(yīng)變處理措施,在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命都會(huì)起到切實(shí)可行的重要作用。
3.3 護(hù)理技術(shù)操作能力 專(zhuān)科的學(xué)習(xí)和嚴(yán)格的培訓(xùn),使我們不僅熟練掌握了搶救技術(shù),如:藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應(yīng)證、各種不同病證的護(hù)理技術(shù)操作、呼吸機(jī)的使用方法,使用心電圖機(jī)為患者進(jìn)行心電監(jiān)測(cè)以及對(duì)心電圖的正確診斷,護(hù)士能掌握觀察患者的心肌供血、心電穩(wěn)定性及心功能等情況,使用除顫器對(duì)危重患者的救治方法(心肺腦復(fù)蘇)等技術(shù),能夠熟練掌握和配合,在臨床搶救工作中起著重要互助作用。
3.4 提高醫(yī)護(hù)配合能力 隨著不斷的進(jìn)修和學(xué)習(xí),我們的知識(shí)水平及素質(zhì)也得到全面的提高,使我們?cè)鰪?qiáng)了配合醫(yī)生工作的能力。在做好護(hù)理工作的前提下,主動(dòng)地配合醫(yī)生工作。通常認(rèn)為護(hù)士的工作是執(zhí)行醫(yī)囑,完成各種護(hù)理工作,而診斷治療是醫(yī)生的事,護(hù)士沒(méi)有必要介入或參與的觀念已被證明是錯(cuò)誤的。護(hù)士24h守候在患者身旁,是患者的守護(hù)神,是病情的直接觀察者,因此,必須有能力全面、準(zhǔn)確、無(wú)誤地反映患者病情。護(hù)士不再是被動(dòng)單純的執(zhí)行醫(yī)囑者,在工作中要能夠與醫(yī)生緊密配合,互相溝通,相輔相成。共同承擔(dān)起治病救人的神圣任務(wù)。
4 與患者心理溝通方式
4.1 非語(yǔ)言溝通方式的表達(dá) 護(hù)患關(guān)系的建立與發(fā)展是在溝通過(guò)程中實(shí)現(xiàn)。有效的溝通將產(chǎn)生良好的護(hù)患關(guān)系,缺乏溝通或無(wú)效的溝通會(huì)導(dǎo)致護(hù)患關(guān)系發(fā)生沖突,語(yǔ)言溝通是一般普通病房護(hù)士最常用的溝通方式,護(hù)士通過(guò)溝通的方式可以了解患者狀況和需要,但進(jìn)入ICU后,護(hù)患間的溝通方式發(fā)生了改變。ICU的患者,因病情危重或使用呼吸機(jī)、留置氣管插管而不能發(fā)聲,溝通的方式也從語(yǔ)言溝通轉(zhuǎn)變成為非語(yǔ)言溝通(眼睛的運(yùn)用、面部表情、點(diǎn)頭、姿勢(shì)置換,手勢(shì)以及拍打、握手等接觸方式)。在護(hù)患溝通過(guò)程中,患者的非語(yǔ)言行為包含了豐富的信息,有助于護(hù)理人員了解患者真實(shí)的感覺(jué)和需要,同樣,護(hù)士在非語(yǔ)言行為也為患者提供了豐富的信息,這些信息反映了護(hù)士對(duì)患者的反應(yīng)、理解、體貼和友好,是一種非常有效的溝通方式。因此,語(yǔ)言溝通和非語(yǔ)言溝通是相互結(jié)合的。對(duì)建立良好的護(hù)患關(guān)系是起著非常重要作用。
4.2 建立以人為本的環(huán)境 ICU醫(yī)護(hù)人員工作緊張繁忙,常因?yàn)槊τ趽尵、表情?yán)肅、各種各樣儀器的報(bào)警聲音、長(zhǎng)時(shí)間不熄的燈光、頻繁地吸痰、翻身拍背、抽血等,都容易使患者產(chǎn)生負(fù)性心理反應(yīng),ICU限制探視,容易使患者產(chǎn)生分離性焦慮。護(hù)士針對(duì)患者的特點(diǎn),探視時(shí)間適當(dāng)靈活掌握,讓患者感到親人時(shí)常陪伴在身邊,減少了孤獨(dú)感,ICU護(hù)士堅(jiān)守崗位,不離開(kāi)病室,經(jīng)常保持與患者密切接觸,消除因沒(méi)有家人陪伴而產(chǎn)生的不安全感,當(dāng)術(shù)后出現(xiàn)病情變化時(shí),保持沉著冷靜,忙而不亂,以穩(wěn)定患者情緒,術(shù)后提供適宜環(huán)境,護(hù)士盡量減少聲光刺激,說(shuō)話嚴(yán)謹(jǐn),走路輕快,并提供非語(yǔ)言性指導(dǎo),建立一個(gè)友好的環(huán)境和氣氛。
4.3 深入做好心理護(hù)理 通過(guò)心理護(hù)理,可有效地減輕患者的心理負(fù)擔(dān),配合治療和護(hù)理促進(jìn)其順利康復(fù)。進(jìn)入ICU內(nèi)的危重患者因?qū)膊?yán)重程度的疑惑而產(chǎn)生了一系列復(fù)雜的心理活動(dòng),這些危重患者,有的因缺乏心理準(zhǔn)備而表現(xiàn)為驚恐不安、情緒緊張,有的由于難忍的痛苦或者意識(shí)到生命受到威脅而表現(xiàn)粗暴憤怒、蠻橫無(wú)理、悲觀絕望、敏感多疑,通過(guò)對(duì)ICU內(nèi)眾多重癥患者的護(hù)理,使我們更多地了解到了危重患者的心理特征,積累了大量的危重患者的心理護(hù)理經(jīng)驗(yàn),
4.4 規(guī)范各項(xiàng)操作流程 隨著科學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展,醫(yī)療儀器設(shè)備日益更新,基礎(chǔ)護(hù)理操作技術(shù)已不能滿(mǎn)足臨床需求,規(guī)范新的技術(shù)操作流程,儀器使用保養(yǎng)及與醫(yī)生的配合是跟上醫(yī)學(xué)發(fā)展步伐的重要舉措,如各種不同器械的使用方法以及操作步驟,把科室不同各類(lèi)的操作儀器流程裝訂成冊(cè)保管,各種儀器的操作程序制成卡片掛在儀器上,使各種儀器得到正確的運(yùn)用與保養(yǎng)。
通過(guò)短短3個(gè)月進(jìn)修學(xué)習(xí),使我們更能適應(yīng)工作的需要,適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展, 不僅僅使我們的護(hù)理隊(duì)伍跟上了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的步伐,更重要的是提高了我們的道德水平、專(zhuān)業(yè)技能和臨床護(hù)理質(zhì)量,對(duì)促進(jìn)今后的專(zhuān)業(yè)水平提高起到積極的推動(dòng)作用?傊,3個(gè)月的培訓(xùn)中,我付出了該付出的時(shí)間、精力和財(cái)力,相比我所得到的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)與感悟,后者更值。ICU是個(gè)需要不斷學(xué)習(xí)和樂(lè)于付出的專(zhuān)業(yè),選擇這個(gè)行業(yè),既需要勇氣,也需要底氣,既需要體力,更需要智力。不管怎么說(shuō),既然選擇了它,就要堅(jiān)定做好它。
進(jìn)修學(xué)習(xí)心得體會(huì)15
時(shí)間過(guò)得飛快,轉(zhuǎn)眼間我在沈陽(yáng)盛京醫(yī)院新生兒科半年的進(jìn)修學(xué)習(xí)生活已圓滿(mǎn)結(jié)束了。六個(gè)月來(lái),我仿佛又回到了學(xué)生時(shí)代,白天在科里跟老師一起管理患者,晚上回宿舍查資料背知識(shí)要點(diǎn)。通過(guò)六個(gè)月的進(jìn)修時(shí)間,我在各位帶教老師的悉心引導(dǎo)下學(xué)習(xí)了許多東西,使自己無(wú)論是在業(yè)務(wù)上水平上,還是在與人溝通的技能上都有了一個(gè)質(zhì)的提高。
一、系統(tǒng)學(xué)習(xí)新知識(shí)新技術(shù)和管理制度
通過(guò)緊張而充實(shí)的學(xué)習(xí),我熟練掌握了新生兒科許多專(zhuān)業(yè)操作,能夠熟練掌握CPAP機(jī)及呼吸機(jī)的使用,對(duì)新生兒專(zhuān)業(yè)知識(shí)有了更進(jìn)一步的認(rèn)識(shí),如極低超低出生體重兒的救治,氣胸處理,早產(chǎn)兒發(fā)生壞死性小腸結(jié)腸炎的預(yù)防及處理,早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征、肺出血的處理及讀片,肺動(dòng)脈高壓病人的救治,呼吸機(jī)病人的管理,新生兒、早產(chǎn)兒發(fā)生感染的觀察及處理等等。工作之余,科室經(jīng)常組織多項(xiàng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高自身的素養(yǎng)。
二、感受和諧的團(tuán)隊(duì)協(xié)作和專(zhuān)業(yè)態(tài)度
首先是良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作,科室設(shè)立五個(gè)病區(qū),既相對(duì)分開(kāi),又很統(tǒng)一。每位同事在完成本職工作的同時(shí)又互相協(xié)作,確保病房的管理質(zhì)量。這里的主任和醫(yī)生耐心細(xì)致地傳授,不厭其煩地解答,表現(xiàn)出的敬業(yè)精神使我非常感動(dòng)。對(duì)我提出的問(wèn)題、意見(jiàn)和建議,他們會(huì)及時(shí)的解答。一有時(shí)間會(huì)還會(huì)給我講課,不厭其煩,直到你聽(tīng)懂為止。
三、體會(huì)溫馨細(xì)致的人性化服務(wù)
剛來(lái)到醫(yī)院的時(shí)候給我的第一感覺(jué)就是整齊、干凈、溫馨,感觸最深的是他們對(duì)于人性化服務(wù)不是口頭上的,而是真正做到了對(duì)患兒的人性化關(guān)懷。對(duì)于早產(chǎn)兒來(lái)說(shuō),環(huán)境要求相對(duì)安靜,而且說(shuō)話聲音和操作時(shí)盡量輕,減少聲音的刺激,各項(xiàng)治療集中進(jìn)行,所有暖箱上都會(huì)有一個(gè)卡通罩布,主要減少光線和外界的刺激。住暖箱的新生兒都用卡通薄包被做成鳥(niǎo)巢,使每一個(gè)患兒都感到舒適,無(wú)處不體現(xiàn)了他們的愛(ài)心和細(xì)心,對(duì)每一個(gè)患兒就像自己的孩子一樣對(duì)待。
四、學(xué)習(xí)規(guī)范化的培訓(xùn)與服務(wù)
硬件是基礎(chǔ),軟件是靈魂。"新生兒科有很多種牌子的儀器,各種新生兒呼吸機(jī)、高頻振蕩呼吸機(jī)、進(jìn)口及國(guó)產(chǎn)嬰兒暖箱、輻射臺(tái)、CPAP以及中央監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、輸液蠕動(dòng)泵等,每位醫(yī)護(hù)人員都熟悉每一臺(tái)儀器的操作,這得益于他們規(guī)范化的`培訓(xùn)。每天都要查房和講課,用幻燈片加床邊的形式大家共同學(xué)習(xí)和提高,.對(duì)于新醫(yī)生,還安排專(zhuān)人帶教,每星期安排的培訓(xùn)更是從科室制度以及每樣最基本的操作流程講起,使大家更快的熟悉和掌握。
進(jìn)修很累,因?yàn)橐獙W(xué)的東西多,需要自己動(dòng)手才能熟練掌握,需要認(rèn)真思考才能適應(yīng)角色轉(zhuǎn)換,需要培養(yǎng)自己慎獨(dú)的精神等等。這就是一個(gè)過(guò)程,堅(jiān)持下來(lái),自己才會(huì)有個(gè)完美的跳躍。這個(gè)寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),使我有了諸多的體驗(yàn)和感受。也許這樣的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)不會(huì)給自己的工作帶來(lái)翻天覆地的變化,但對(duì)生活、對(duì)工作我有了更多的思索,希望可以為今后的人生賦予新意?偟膩(lái)說(shuō),在這次難得的進(jìn)修學(xué)習(xí)中,我在自己的努力及帶教老師們的無(wú)私幫助下受益匪淺。我將在以后的工作中,把自己嫻熟的業(yè)務(wù)水平及以人為本的交流技巧服務(wù)于更多新生兒,真正做到學(xué)以致用!
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