治療焦慮癥的四種有效心理療法

　　對焦慮癥患者來說，治療焦慮癥的方法有很多，但是對很多焦慮癥患者來說，焦慮癥比較有效的心理治療方法有以下幾種：

　　（1）心理治療方法之解釋法：

　　由于焦慮癥患者多有預(yù)期性焦慮，對未來的焦慮發(fā)作產(chǎn)生預(yù)期恐懼。如果患者能夠主動配合心理醫(yī)生，耐心傾聽醫(yī)生對疾病性質(zhì)的解釋，有助于減輕心理負(fù)擔(dān)，預(yù)防焦慮癥的發(fā)生。

　�。�2）心理治療方法之放松法：

　　放松法治療是一種教會患者如何進(jìn)行肌肉和情緒放松的方法。患者可以通過學(xué)習(xí)和掌握呼吸調(diào)節(jié)、放松全身肌肉的方法來消除雜念。

　　病人先把注意力集中于軀體的一部分（例如左手），盡量使這部分肌肉放松，直至產(chǎn)生溫?zé)岣小Ｈ缓筠D(zhuǎn)移注意力到軀體另一部分（例如右手）。

　　如此反復(fù)訓(xùn)練，可使心情平靜，心跳規(guī)則，呼吸均勻，這對焦慮狀態(tài)性發(fā)作者有很好的效果。在有條件的情況下，可以在生物反饋治療儀的檢測下，進(jìn)行放松訓(xùn)練。

　�。�3）心理治療方法之沖擊法：

　　讓患者突然處于激發(fā)焦慮情緒的實(shí)際環(huán)境中，來改變病態(tài)行為。這種治療每次30—60分鐘，治療次數(shù)一般1—4次。

　�。�4）心理治療方法之系統(tǒng)脫敏法：

　　在患者處于全身放松狀態(tài)下，使能引起微弱焦慮的刺激在其面前重復(fù)出現(xiàn)，達(dá)到不能引起患者焦慮時，增加刺激的強(qiáng)度如法炮制，直至患者焦慮情緒完全消失為止。

　　【擴(kuò)展】

　　焦慮癥

　　焦慮性神經(jīng)癥（簡稱焦慮癥），是以焦慮為主要特征的神經(jīng)癥。表現(xiàn)為沒有事實(shí)根據(jù)也無明確客觀對象和具體觀念內(nèi)容的提心吊膽和恐懼不安的心情，還有植物神經(jīng)癥狀和肌肉緊張，以及運(yùn)動性不安。

　　追求十全十美這類人因?yàn)橐�求自己所做的每一件事都完美無缺，所以把全部精力都放在事物上，從另一個角度而言，即有很強(qiáng)的占有欲、控制欲，在臨床上常稱這些人具有強(qiáng)迫傾向。

　　過分追求完美的人在某些事情未完成時，就會產(chǎn)生相當(dāng)強(qiáng)烈的焦慮感，覺得渾身不對勁，所以，不論在任何情況下，他都必須今日事今日畢，一旦碰到什么事沒法馬上做完時就會緊張萬分。倘若跟別人一起做事時，別人不根據(jù)他的標(biāo)準(zhǔn)來做的話，他也會覺得如坐針氈。這類人往往更易患焦慮障礙。

　　具有自卑傾向的這類人常常會有強(qiáng)烈的不安全感，有些人深信自己的容貌、身體特征、口才、表情、學(xué)業(yè)成績、體能狀況處處不如人，由于堅(jiān)信不疑以致這種觀念根深蒂固，每當(dāng)與別人在一起時，這種想法就蜂擁而出，使其無法放松來與別人交談和交往，總覺得自己處處不如人。有些人在感覺到別人投過來的視線時，臉上的肌肉就會馬上僵硬起來，嘴巴張不開，甚至連喉嚨也會發(fā)生阻塞感。過分自卑往往易發(fā)展為社交焦慮障礙。

　　過度的關(guān)心自己，到最后就有可能轉(zhuǎn)變?yōu)榻箲]。這些人通常會以自己為中心，異常的關(guān)注自己的健康狀態(tài)，當(dāng)身體出現(xiàn)任何的特殊時，他們就會表現(xiàn)為十分的不適，最后演變?yōu)閲?yán)重的焦慮障礙。

　　治療方法

　　焦慮癥是神經(jīng)癥中相對治療效果較好，預(yù)后較好的疾病。通常采用心理治療和藥物治療。

　　1、藥物治療

　　醫(yī)生一般會根據(jù)患者病情、身體情況、經(jīng)濟(jì)情況等因素綜合考慮。一般建議服藥1～2年左右。停藥及加量請咨詢醫(yī)生，不可自行調(diào)整藥物治療方案。在服藥期間，注意和醫(yī)生保持聯(lián)系，出現(xiàn)副作用或其他問題及時解決。

　�。�1）苯二氮卓類藥物（又稱為安定類藥物）

　　①優(yōu)點(diǎn)見效快，多在30～60分鐘內(nèi)起效；抗焦慮效果肯定；價格較便宜。

　�、谌秉c(diǎn)效果持續(xù)時間短，不適合長期大量使用；有可能產(chǎn)生依賴。常用藥物：勞拉西泮（羅拉），一天2～3次。屬于短中效的安定類藥物，抗焦慮效果好，鎮(zhèn)靜作用相對弱，對白天工作的影響較小。使用原則：間斷服藥原則，焦慮嚴(yán)重時臨時口服，不宜長期大量服用；小劑量原則，小劑量管用就不用大劑量；定期換藥的原則，如果病情需要長期服用，3～4周就更換另一種安定類藥物，可以有效避免依賴的產(chǎn)生；換藥時，原來的藥慢慢減，新加上的藥慢慢加。如果患者年齡偏大，服藥劑量不大，療效較好時，也可以不換藥。只要安定類藥物服用的劑量不增加，在正常范圍內(nèi)，療效不減弱，就可以認(rèn)為沒有產(chǎn)生依賴性。

　�。�2）抗抑郁藥因?yàn)榻箲]的病因會導(dǎo)致機(jī)體神經(jīng)—內(nèi)分泌系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂，神經(jīng)遞質(zhì)失衡，而抗抑郁藥可使失衡的神經(jīng)遞質(zhì)趨向正常，從而使焦慮癥狀消失，情緒恢復(fù)正常。

　　①廣泛性焦慮常用治療藥物是帕羅西�。ㄙ悩诽兀�、艾司西酞普蘭（來士普）、文拉法辛（博樂欣、怡諾思）、黛力新等。

　　②驚恐發(fā)作常用治療藥物是帕羅西�。ㄙ悩诽兀�、艾司西酞普蘭、氯米帕明等。

　�。�3）這類藥物的特點(diǎn)抗焦慮效果肯定、從根本上改善焦慮、無成癮性，適合長期服用、抗焦慮效果見效慢，2～3周后起效，常常需要同時短期合用安定類藥物、價格偏貴。

　　2、心理治療

　　心理治療是指臨床醫(yī)師通過言語或非言語溝通，建立起良好的醫(yī)患關(guān)系，應(yīng)用有關(guān)心理學(xué)和醫(yī)學(xué)的專業(yè)知識，引導(dǎo)和幫助患者改變行為習(xí)慣、認(rèn)知應(yīng)對方式等。藥物治療是治標(biāo)，心理治療是治本，兩者缺一不可。

　　還有適合焦慮癥患者的心理治療生物反饋治療、放松治療等等。

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