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躁狂抑郁癥病人發(fā)作應(yīng)該怎么辦

時間:2020-09-28 16:49:37 心理疾病 我要投稿

躁狂抑郁癥病人發(fā)作應(yīng)該怎么辦

  躁狂抑郁癥是一種心境障礙,由于不同時段疾病表現(xiàn)反差很大,因而許多情況下一般人很難能對疾病做出準(zhǔn)確判斷,也不知道病因為何,更難知曉正確的治療方法,因此許多時候造成疾病不能得到較早的診斷,耽誤了疾病的及時治療,給患者帶來了難于言表的痛苦。

  躁狂抑郁癥病人發(fā)作怎么辦?

  躁狂抑郁癥病人會出現(xiàn)自我感覺十分良好,一般處在躁狂期的患者,在心境高漲的背景上,會自我感覺出奇的良好。比如,認(rèn)為自己的身體從未如此健康,精力從未如此充沛。認(rèn)為自己才思敏捷,一目十行等等。而且這種狂躁型抑郁癥癥狀往往會促使患者過高評價自己的才智、地位、自命不凡,可出現(xiàn)夸大觀念。

  躁狂抑郁癥病人會出現(xiàn)思維聯(lián)想的異象擴(kuò)展,這類狂躁型抑郁癥癥狀也就是心理學(xué)上常說的思維奔逸;颊叩穆(lián)想過程明顯加快,概念接踵而至,說話聲大量多,滔滔不絕,病人會因注意力分散,話題常隨境轉(zhuǎn)移,會出現(xiàn)觀念飄忽,音聯(lián)意聯(lián)現(xiàn)象。比如聊著聊著詩歌、白云,思維就可以蹦到冬天下雪等等。

  躁狂抑郁癥病人會出現(xiàn)心境變化起伏大,要注意狂躁型抑郁癥癥狀最具代表性的,應(yīng)該就是患者異于普通抑郁癥患者的狂躁心境體驗?裨臧l(fā)作期,患者常表現(xiàn)得輕松、愉快,甚至洋洋自得,喜形于色,然而患者的情緒反應(yīng)可能不穩(wěn)定、易激惹,會因為一些極小的瑣事、或意見遭到駁斥、或要求未滿足,而暴跳如雷甚至出現(xiàn)破壞和攻擊行為。此外,也有些病人狂躁期出現(xiàn)短暫的心情不佳。

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  抑郁篇

  情緒低迷:

  抑郁時期的情緒低迷不同于正常人“碰到什么不開心的事情”然后心情不好的狀態(tài),它同時伴隨著嚴(yán)重的大腦反應(yīng)(后來知道抑郁癥患者的大腦里缺少“5-烴色胺和去甲腎上腺素”,這兩種激素跟情緒緊密相關(guān))。

  身邊的朋友如果發(fā)覺你異樣的情緒,他們偶然會出于好意,叫你看開點,積極點,放松放松自己。

  問題是,他們根本不知道你需要的是什么。最難以讓人接受的現(xiàn)實是,連我自己也不清楚到底需要的是什么?

  好像自己抑郁的情緒是憑空而來的!

  再細(xì)膩的人也無法說出自己陷入一片抑郁情緒的確切原因,再努力的人也很難通過解決現(xiàn)實提升現(xiàn)實來改善自己的情緒狀態(tài)。絕非只是簡單的現(xiàn)實情況讓你陷入抑郁的境地,產(chǎn)生抑郁的原因千頭萬緒,你無法清晰的摸索出一個明確點。

  現(xiàn)代精神動力學(xué)發(fā)現(xiàn),人的情緒實實在在的被相關(guān)的激素控制著——你處于什么狀態(tài),心情如何,包括你所有的喜怒哀樂,這一切都是激素說了算,這是很致命的。

  繼續(xù)來說抑郁時的體驗。

  注意力渙散:

  正常狀態(tài)下,一個人面對一項事務(wù),會本能的把注意力聚焦在事件本身上面,把重心放在事件本身帶來的效用效果上。簡單的說假如你成績不好,你會自然的想些有效的改進(jìn)措施,比如制定學(xué)習(xí)計劃、更加努力啦等等。

  但抑郁襲來之時,你的注意力無法控制的被事件之外附帶的各種細(xì)微的事情占據(jù)而不是事件本身。如事件附帶的情緒變化、人際、甚至桌椅的物理位置的改變等等。這一切讓你的能量被套在各種于現(xiàn)實毫無作用的細(xì)小之事上反復(fù)內(nèi)耗,直至耗盡你的整個精氣。

  與現(xiàn)實隔離:

  抑郁時的狀態(tài)仿佛像在大腦上抹了一層灰色的漿糊,它把大腦和外界隔開,讓你的整個世界被獨自糊在自閉的顱骨里,讓你無法思考無法集中注意力。

  什么叫“把大腦和外界隔開”?

  在正常人那里,人們的喜怒哀樂常常與自己的認(rèn)知和實際情況相協(xié)調(diào),而抑郁狀態(tài)下,你的情緒狀態(tài)常常獨立于實際狀況和當(dāng)下認(rèn)知。

  同樣如一個正常人因為考試成績不好,心情大受影響,變得悶悶不樂。而后他通過努力,改變了先前的實際狀況,成績有了進(jìn)步。這時,他先前的問題得到了正面的回饋,之前“成績不好”的認(rèn)知被“我的成績進(jìn)步了”的新認(rèn)知取代,相對應(yīng)的情緒困擾就逐漸消失。也就是說,此時他的情緒狀態(tài)與當(dāng)下的認(rèn)知和實際情況是相匹配的。

  問題得到圓滿解決。

  而抑郁癥患者所謂的“把大腦和外界隔開”呢?

  就是自己的大腦和外界的聯(lián)系好像被某種陰暗的力量所切斷,幾乎不能通過什么有效的方式讓自己的心情恢復(fù)正常。就算我的成績真的突飛猛進(jìn)的事實已經(jīng)立在那里,但很難由現(xiàn)實情況的變化產(chǎn)生一個新的認(rèn)知再由這個新的認(rèn)知與當(dāng)下的情緒相互接洽。所以現(xiàn)實的變化對改善自己情緒方面的效用真的微乎其微。

  歸根結(jié)底,我情緒低迷的緣由并非像正常人那樣,可以通過分析現(xiàn)實狀況和自我剖析找到精確的源頭,而后通過改善它再提升自己的情緒水準(zhǔn)。

  你的情緒狀態(tài)無法跟當(dāng)下的認(rèn)知和實際情況相匹配,你找不出一個確切的源頭讓你產(chǎn)生強(qiáng)烈的欲望和斗志去改變現(xiàn)狀,你的整個世界被涂上灰色。

  上文提到過,“抑郁癥患者的大腦里缺少“5-烴色胺和去甲腎上腺素”這兩種跟情緒有關(guān)的激素:你處于什么狀態(tài),心情如何,包括你所有的喜怒哀樂,這一切都是激素說了算,這是很致命的”;蛟S這就是原因所在。

  虛無縹緲的狀態(tài):

  時常體驗到自己和自己感受的分離,像是一個分裂了的木頭人存在在這個世上。從早晨洗漱的時候看著鏡子里的自己,到白天上課,到晚自習(xí)跟同學(xué)一起吃完夜宵然后又獨自回家——以往慣常的行為如今一切都似乎變的極度費力……

  “我好像被拋進(jìn)了一個陰暗潮濕的洞里。里面有蜘蛛、螞蟻、蝎子和毒蛇,以及所有令人毛骨悚然的東西。它們仿佛在我周圍蠕動,嘶嘶作響,朝我身上釋放粘液和毒汁!

  我的整個世界被恐懼和悲觀占據(jù),覺得自己再也不會有春天了,我厭倦了世界,世界也拋棄了我。

  “一天晚自習(xí)結(jié)束后回到家里,我獨自一人站在窗戶前,外面只有黑暗和雨聲。我閉上眼睛,世界當(dāng)即靜止了:外面只有雨聲,身體里面只有跳動的心臟聲和自己疲累的大腦。除此之外,我的世界別無他物!

  你的心思會變得極端細(xì)微,你的注意力飄忽不定。當(dāng)迎面走來一個陌生人,假若他以很不經(jīng)意的眼神掃了一下你,這就足以讓你浮想聯(lián)翩。你會花大量的時間思考那個眼神意味著什么,他是否有什么企圖,他是做什么職業(yè)的……,也許一個正常人也會下意識的做類似的聯(lián)想,但對于抑郁癥患者來說,這些旁門左道的細(xì)微之事就是他們的全部,整個身心陷于其中無法自拔。

  被抑郁包裹的時候差不多就是這種體驗。

  當(dāng)然上面的分類不嚴(yán)謹(jǐn),只做讀者了解之用。

  我要說的是:如果我單單是抑郁而沒有躁狂,我簡直無法想象自己如何熬過來,我至今仍舊回味自己躁狂時的狀態(tài)。

  躁狂篇

  如果說抑郁是情緒范疇,那么躁狂于我來說則更體現(xiàn)在認(rèn)知范疇上。

  抑郁將你的情緒拉至谷底,躁狂則能讓你的思緒上天,同時,這種奇異的思緒夸張得激起你高亢的情緒。只有陷在躁狂的狀態(tài)之下,我抑郁的情緒才得以解脫。那時我時常下意識的讓自己處于躁狂的狀態(tài)下以逃避抑郁時那種極端的痛苦。這兩者好比天使與魔鬼,它倆一直博弈抗衡,看哪一方統(tǒng)領(lǐng)著我。

  正常人用雙眼看世界,而躁狂癥者不用雙眼,用“意象”看世界。

  躁狂讓我看到以前完全感受不到的世界的另一面。我可以感受到自己的大腦毫無阻力的暢通運作,仿佛可以瞬間提煉出事物最核心的要素,嗅出人心最隱蔽的欲望,而且極端清晰,整個世間的規(guī)律一目了然。

  來說幾個有代表性處于躁狂狀態(tài)下的例子以管中窺豹。

  1. 高三某次階段性數(shù)學(xué)測驗。大家都在埋頭演算做題。我看到一個妹紙焦頭爛額的演算一個數(shù)學(xué)題,當(dāng)看我到她焦急的在稿紙上演算的表情后,注意力馬上被這表情吸引過去,我仿佛嗅到她整個動物性的欲望被文明的條條框框所壓抑住——這個表情的最深處仿佛在跟你述說她是迫于某種壓力而從事與她年齡不相仿的事情。我當(dāng)時就感到,像我們這樣處于激素爆棚的青春期,幾百萬年前應(yīng)該把衣服脫光了,裸著身子在草原上追逐嬉鬧,盡情的釋放自己的荷爾蒙。那種畫面感十分逼真的呈現(xiàn)在你腦海里。隨后與真實的情況一對比,我不禁在考場上笑出聲來。

  很夸張是不是?躁狂狀態(tài)下就是充斥著這般飛一樣的意念視角。

  事后,我好像懂得了所有“動物的語言”一般。我可以完完全全的體會一頭獅子捕獵時的心態(tài),一頭老虎在享受食物時的狀態(tài),寵物狗在草地里打滾時是哪種愉悅的體驗……那時,我唯一想做的事情就是馬上去菜市場買一塊生豬肉或者生牛肉,去體驗猛獸進(jìn)食時的狀態(tài)。

  這種心理上的移情沒有多余的概念和抽象的標(biāo)簽,是一種更加原始純粹的情緒共勉。我甚至發(fā)現(xiàn)在疏于語言文字等標(biāo)簽化的動物界,這種原始的交流方式幾近是通用的,但隨著我們年齡的增長,這種純粹逐漸被抽象而不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母拍钏ズ咸娲鼈儾⑽聪б恢贝嬖谟谀愕纳钐帯?/p>

  事后回家途中我看到一個婦人在門前教訓(xùn)自己的孩子,我聽到孩子撕心裂肺的哭聲。他們身旁有幾個鄰居像看熱鬧似得你一句我一句,好像那孩子尖銳的哭聲對他們并不是件多大的事情,已經(jīng)習(xí)以為常了一樣。

  我看到這一幕,簡直無法忍受。我無法忍受大人們?nèi)绱穗S意的對待孩子的哭喊而無動于衷。我從那孩提尖銳的哭聲里聽出了一種極端悲壯的嚴(yán)肅,致命的述求以及人性深處讓人震撼的自我毀滅之欲望。

  3. 廣場上的群交。每逢周末從自家趕去學(xué)校上學(xué),途中轉(zhuǎn)車要經(jīng)過一個廣場。這大概是中國最早一批的廣場舞樂忠者。一次我看到一個在廣場最前排的中年女人,她的動作很標(biāo)準(zhǔn),舞步里透著一股乖戾的自信,尤其引人注目。

  本來這項活動對于這個年紀(jì)的人是很好的消磨時間的方式,但我卻從她的動作和眼神里看到了嚴(yán)重被壓抑的性欲望——她的每一個動作每一個眼神似乎都成為她釋放性壓抑的出口,仿佛在昭告身邊所有的男伴:我在發(fā)情,我急切的渴求男性的目光和注意力,快被我吸引!

  也許她平日的生活里安分守己,她無法接受自己是個肉體主導(dǎo)的動物,需要一個看似有高尚精神的理由去掩護(hù)。但此時此刻,她被不可遏制性表達(dá)的欲望所牽制,已經(jīng)不需要顧忌,直白的流露那見不得人的欲求。我可以立即腦補(bǔ)出她與數(shù)個被她性魅力所傾倒的男性交歡的場面,她那自足而邪惡的眼神不正如她現(xiàn)在那樣嗎?

  形象的物理定律。

  假如你在書上看到這句話:“太陽能是地球上所有生物的能量來源”。

  這個結(jié)論有種邏輯跨度,所以第一反應(yīng)是莫名其妙,但細(xì)細(xì)一想,會覺得大抵是如此的。這是正常人的思維流程。

  躁狂狀態(tài)下呢?你的思維收放自如,注意力極端細(xì)膩。

  你可以瞬間建立任何結(jié)論的邏輯鏈,而且是全方位的。你精神的`所有注意力立即傾注在這個結(jié)論上,就在那么一瞬間,(比如上面這句話)你腦袋里像放幻燈片那樣一張張閃過單細(xì)胞生物如何演化成植物,植物如何用陽光進(jìn)行光合作用合成碳水化合物(包括光合作用的各種細(xì)節(jié)也在瞬間里的瞬間完成),各種動物如何從植物開始建立食物鏈(牛吃草、人吃牛肉等等),人類在食物鏈的何種位置……在一秒鐘之內(nèi)(也許更短),你會完完全全的理解這句話背后的意味,太陽能如何作為一個動力源存在。你感覺自己的認(rèn)知緊貼著大自然原本的運作方式,你的思維極其流暢毫無阻力,整個精神在身體的最深處與自然共振著。這種奇異的高峰體驗時常發(fā)生。

  高中因為躁郁癥,很多課程垃圾的一塌糊涂,盡管你自覺完全可以學(xué)得更好,但是過于發(fā)散跳躍的思維讓你完全無法控制自己的注意力。神奇的是,在物理科目,這種躁狂很好的幫助著你。

  當(dāng)他人還在背記浮力定律或者F=ma等物理基礎(chǔ)公式的時候,你已經(jīng)可以通過那種更為純粹的物理直覺把控它們。在物理直覺上,你可以精確的感知到F和ma的數(shù)量對應(yīng)關(guān)系。復(fù)雜一點,如萬有引力公式F= G*mM/r,你仍舊可以在腦子里快速轉(zhuǎn)化出一個數(shù)學(xué)幾何模型,這個幾何化的模型很形象的展示著為什么引力跟距離的平方反比,質(zhì)量是如何相互影響引力因子的等等。

  最終的效果就是大部分物理公式對于你來說,就像看動畫片那樣形象,因為你不是從抽象的定義和概念去理解它們,而是一種更純粹的“自然直覺”。因此,借著強(qiáng)大的物理直覺,筆者的物理學(xué)得很快,基本上過一遍書不需要任何課外輔助,大部分的試題都是秒解的。

  立體的樂感。

  當(dāng)我們失戀、戀愛、或者發(fā)生重大事件之時聽音樂,會發(fā)覺音樂特別能表達(dá)你的情緒和狀態(tài),甚至能夠邊聽歌邊由歌詞和曲調(diào)的起承轉(zhuǎn)合構(gòu)思出一個意味深沉的故事和場景來。

  躁狂狀態(tài)下呢?根本不需要戀愛也能達(dá)到同樣的效果,甚至更為美妙。

  你可以清晰的感知到歌曲的和弦以及歌詞的變化是如何逐漸推動你的情緒慢慢高漲的,甚至這首歌的作曲者在作曲的時候是處于怎樣一種心理狀態(tài)。當(dāng)逐漸深入下去,你甚至能發(fā)現(xiàn)創(chuàng)作一首流行音樂需要做哪些準(zhǔn)備,需要注意哪些關(guān)鍵點等等。到后面的感覺是,如果我有基本的聲樂知識,只要給我一個下午的時間,我就可以創(chuàng)作出一首動人心弦的流行音樂來。

  如今看來真是天方夜譚,但于當(dāng)時的我來說,真的是件不那么費力的事情(至少當(dāng)時自信“完全可以”)。

  奇異的身心分離。

  一個正常人在走路。普通的毫無味道的事,因為我們太習(xí)以為常了。當(dāng)躁狂到一定時候,我的身體會跟意志分離:你身體上的所有部件對于你的意志來說是件極其陌生的事。這種感覺就像當(dāng)你戴上泳鏡潛在泳池底下看水里的世界時,會看到與地上不一樣的視野,一種怪異的新鮮感。

  除了正向體驗外,躁狂狀態(tài)下還有很多難以忍受的并發(fā)癥。精神疾病終究是一種疾病而不是一項“能力”。

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