如何治療依賴(lài)型人格障礙
如何治療依賴(lài)型人格障礙：
簡(jiǎn)介
依賴(lài)型人格的人寧愿放棄自己的個(gè)人趣味、人生觀，只要他能找到一座靠山，時(shí)刻得到別人對(duì)他的溫情就心滿(mǎn)意足了。依賴(lài)型人格的這種處世方式使得他越來(lái)越懶惰、脆弱，缺乏自主性和創(chuàng)造性。由于處處委曲求全，依賴(lài)型人格障礙患者會(huì)產(chǎn)生越來(lái)越多的壓抑感，這種壓抑感阻止著他為自己干點(diǎn)什么或有什么個(gè)人愛(ài)好。
概述
這些患者不能對(duì)日常生活中的事情獨(dú)自作決定，則需要被人反復(fù)指導(dǎo)和做保證;有時(shí)他們甚至聽(tīng)任別人為他們選擇職業(yè)、住所、朋友或作出重大決定。這種過(guò)分依賴(lài)導(dǎo)致他們難以獨(dú)自開(kāi)始做一件事;他們竭力避免獨(dú)處，如不得已獨(dú)處時(shí)也感到不舒服，孤獨(dú)和無(wú)助。他們一心害怕被別人拋棄，當(dāng)親密關(guān)系終結(jié)時(shí)，感到異乎尋常地絕望。
由于將自己依附于他人，這類(lèi)患者也容易遭到因受批評(píng)和不理會(huì)所傷害。有時(shí)他們明知道別人是錯(cuò)誤的，也要迎合別人的意思;為討別人的喜歡，他們情愿做不令人愉快或降低自己身份的事情。這種情形導(dǎo)致他們的社會(huì)關(guān)系局限于他們依賴(lài)的少數(shù)人，如果從事高度獨(dú)立性的工作，對(duì)他們而言就非常困難。
性格特征
l.寧愿讓別人為其生活中的大事作決定。
2.遭到批評(píng)或反對(duì)時(shí)情感容易受傷害。
3.經(jīng)常尋求保證、同意或稱(chēng)贊。
4.為了取悅他人，自愿去作令人不愉快或降低身份的事情。
5.獨(dú)處時(shí)感到無(wú)助和不愉快，竭力避免孤獨(dú)。
6.與虧待 他的人保持關(guān)系，因?yàn)榕鹿陋?dú)。
7.即使認(rèn)為對(duì)方的意見(jiàn)不正確，口頭上也表示贊同，害怕影響關(guān)系。
8.獨(dú)自難以 制定計(jì)劃或采取行動(dòng)。
9.當(dāng)親密的關(guān)系結(jié)束時(shí)，感到極其沮喪。
10.經(jīng)常害怕被人遺棄。
個(gè)性特征
缺乏獨(dú)立性
這是一種日常生活中較為常見(jiàn)的人格障礙，依賴(lài)型人格患者缺乏獨(dú)立性，經(jīng)常感到自己無(wú)助，無(wú)能和缺乏精力，害怕被人遺棄，將自己的需求依附于他人，過(guò)分順從他人的意志，要求和容忍他人安排自己的生活。
逃避現(xiàn)狀
當(dāng)與他人的親密關(guān)系終結(jié)時(shí)有被毀滅的體驗(yàn)，有一種將責(zé)任推給他人來(lái)對(duì)付逆境的傾向�；颊邔�(duì)親近和歸屬有過(guò)分的渴求。這種渴求是強(qiáng)迫的，盲目的，非理性的，與真實(shí)的情感無(wú)關(guān)。
缺乏自主性
他們會(huì)寧愿放棄自己的個(gè)人興趣，人生觀，只要他能找到一座靠山，時(shí)刻得到別人對(duì)他的溫情就心滿(mǎn)意足了。這種處世方式使得他越來(lái)越懶惰，脆弱，缺乏自主性和創(chuàng)造性。
委曲求全
由于處處委曲求全，他們會(huì)產(chǎn)生越來(lái)越多的壓抑感，從而使他漸漸放棄自己的追求和愛(ài)好。
表現(xiàn)特征
依賴(lài)型人格障礙是日常生活中較常見(jiàn)的人格障礙。美國(guó)《精神障礙的診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)》中將依賴(lài)型人格的特征定義為：
1、深感自己軟弱無(wú)助，總是感覺(jué)“我真可憐”。當(dāng)需要自己拿主意時(shí)，便感到一籌莫展。
2、在沒(méi)有從他人處得到大量的建議和保證之前，不能對(duì)日常事務(wù)做出決策。
3、讓他人為自己做大多數(shù)的重要決定，如在何處生活，該選擇什么職業(yè)等。
4、無(wú)意識(shí)地傾向于以別人的看法來(lái)評(píng)價(jià)自己。
5、理所當(dāng)然地認(rèn)為別人比自己優(yōu)秀，比自己有吸引力，比自己能干。
6、缺乏獨(dú)立性，很難單獨(dú)展開(kāi)計(jì)劃。
7、過(guò)度容忍，為討好他人甘愿做低下的或自己不愿做的事。
8、害怕被他人忽視，明知他人的錯(cuò)誤也隨聲附和。
9、很容易因?yàn)闆](méi)有得到贊許或遭到批評(píng)而受到傷害。
10、經(jīng)常被遭人遺棄的念頭所折磨。
11、當(dāng)親密的關(guān)系中止時(shí)感到無(wú)助或崩潰。
12、獨(dú)處時(shí)有不適和無(wú)助感，或竭盡全力以逃避孤獨(dú)。、
如果日常行為中有符合上述狀態(tài)中的七項(xiàng)，那么就很可能患有依賴(lài)型人格障礙。
診斷標(biāo)準(zhǔn)
DSM-IV對(duì)依賴(lài)性人格障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)：
因?yàn)槠漤槒暮鸵栏叫袨椋^(guò)分需要被人照顧，害怕離別;起自成年早期，前后過(guò)程多種多樣，表現(xiàn)為下列5項(xiàng)以上：
�、偃绻麤](méi)有他人的大量的勸告和保證，便難以作出日常決定。
�、谛枰藶槠渖畹拇蠖鄶�(shù)主要方面擔(dān)當(dāng)責(zé)任。
③難以表示對(duì)他人意見(jiàn)的不同看法，害怕失去支持或贊成(不包括有現(xiàn)實(shí)依據(jù)的恐懼)
④難以開(kāi)始一項(xiàng)事業(yè)或自己完成一件事情(對(duì)自己的判斷缺乏信心，而非缺乏動(dòng)機(jī)精力)
�、菰敢獠贿z余力地爭(zhēng)取他人的照料和支持(甚至為此主動(dòng)去做會(huì)令自己不愉快的事情)
⑥獨(dú)處時(shí)感到不舒服，十分害怕不會(huì)照顧自己。
⑦在一個(gè)親密關(guān)系終結(jié)后，迫切尋求另一個(gè)作為支持和照料的依靠。
�、嗖滑F(xiàn)實(shí)地沉湎于害怕被人遺棄以致不得不自己照料自己的恐懼。
形成原因
依賴(lài)型人格源于人類(lèi)發(fā)展的早期。幼年時(shí)期兒童離開(kāi)父母就不能生存，在兒童印象中保護(hù)他、養(yǎng)育他、滿(mǎn)足他一切需要的父母是萬(wàn)能的，他必須依賴(lài)他們，總怕失去了這個(gè)保護(hù)神。這時(shí)如果父母過(guò)分溺愛(ài)，鼓勵(lì)子女依賴(lài)父母，不讓他們有長(zhǎng)大和自立的機(jī)會(huì)，以致久而久之，在子女的心目中就會(huì)逐漸產(chǎn)生對(duì)父母或權(quán)威的.依賴(lài)心理，成年以后依然不能自主。缺乏自信心，總是依靠他人來(lái)作決定，終身不能負(fù)擔(dān)起選擇采納各項(xiàng)任務(wù)、工作的責(zé)任，形成依賴(lài)型人格。
生活中這樣的例子屢見(jiàn)不鮮，有一個(gè)家喻戶(hù)曉的民間故事極具代表性。有一對(duì)夫婦晚年得子，十分高興，把兒子視為掌上明珠，捧在手上怕飛，含在口里怕化，什么事都不讓他干，兒子長(zhǎng)大以后連基本的生活也不能自理。一天，夫婦要出遠(yuǎn)門(mén)，怕兒子餓死，于是想了一個(gè)辦法，烙了一張大餅，套在兒子的頸上，告訴他想吃時(shí)就咬一口。等他們回到家里時(shí)，兒子已經(jīng)餓死了。原來(lái)他只知道吃頸前面的餅，不知道把后面的餅轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)吃。這個(gè)故事譏諷得未免有些刻薄，但現(xiàn)實(shí)生活中類(lèi)似的現(xiàn)象也不能說(shuō)沒(méi)有，特別是如今大多數(shù)家庭都是獨(dú)生子女，父母、爺爺奶奶、外公外婆都視之為寶貝，孩子的日常生活嚴(yán)重依賴(lài)親人，造成長(zhǎng)大以后生活自理能力極差。某報(bào)曾載有個(gè)學(xué)生考取了出國(guó)留學(xué)生，但該生一想到出國(guó)后沒(méi)人給他洗衣，沒(méi)人照顧他的生活就感到恐懼，最后只好放棄出國(guó)機(jī)會(huì)的事。據(jù)天津市少工委對(duì)1500名中小學(xué)生的調(diào)查，其中51.9%的學(xué)生長(zhǎng)期由家長(zhǎng)整理生活用品和學(xué)習(xí)用具;有74.4%的學(xué)生在生活和學(xué)習(xí)上離開(kāi)父母就束手無(wú)策;只有13.4%的學(xué)生偶爾做些簡(jiǎn)單家務(wù)，情況實(shí)在令人堪憂(yōu)。從以上分析可知，目前獨(dú)生子女教育如果不抓緊抓好，有些孩子很可能會(huì)形成依賴(lài)型人格，從小的方面講影響了個(gè)人的前途，從大的方面講則是影響一代人的發(fā)展乃至整個(gè)國(guó)家的命運(yùn)。
治療方法
對(duì)依賴(lài)型人格障礙的治療，可以采用如下方法：
習(xí)慣糾正
依賴(lài)型人格的依賴(lài)行為已成為一種習(xí)慣，治療首先必須破除這種不良習(xí)慣。清查一下自己的行為中哪些是習(xí)慣性地依賴(lài)別人去做，哪些是自己作決定的。你可以每天作記錄，記滿(mǎn)一個(gè)星期，然后將這些事件按自主意識(shí)強(qiáng)、中等、較差分為三等，每周一小結(jié)。
對(duì)自主意識(shí)強(qiáng)的事件，以后遇到同類(lèi)情況應(yīng)堅(jiān)持自己做。例如某一天按自己的意愿穿鮮艷衣服上班，那么以后就堅(jiān)持穿鮮艷衣服上班，而不要因?yàn)閯e人的閑話(huà)而放棄，直到自己不再喜歡穿這類(lèi)衣服為止。這些事情雖然很小，但正是你改正不良習(xí)慣的突破口。
對(duì)自主意識(shí)中等的事件，你應(yīng)提出改進(jìn)的方法，并在以后的行動(dòng)中逐步實(shí)施。例如，在訂工作計(jì)劃時(shí)，你聽(tīng)從了朋友的意見(jiàn)，但對(duì)這些意見(jiàn)你并不欣賞，便應(yīng)把自己不欣賞的理由說(shuō)出來(lái)，說(shuō)給你的朋友聽(tīng)。這樣，在工作計(jì)劃中便摻人了你自己的意見(jiàn)，隨著自己意見(jiàn)的增多，你便能從聽(tīng)從別人的意見(jiàn)逐步轉(zhuǎn)為完全自作決定。
對(duì)自主意識(shí)較差的事件，你可以采取詭控制技術(shù)逐步強(qiáng)化、提高自主意識(shí)。詭控制法是指在別人要求的行為之下增加自我創(chuàng)造的色彩。例如，你從愛(ài)人的暗示中得知她喜歡玫瑰花，你為她買(mǎi)一枝花，似乎有完成任務(wù)之嫌。但這類(lèi)事情的次數(shù)逐漸增多以后，你會(huì)覺(jué)得這樣做也會(huì)給自己帶來(lái)快樂(lè)。你如果主動(dòng)提議帶愛(ài)人去植物園度周末，或帶愛(ài)人去參觀插花表演，就證明你的自主意識(shí)已大為強(qiáng)化了。
依賴(lài)行為并不是輕易可以消除的，一旦形成習(xí)慣，你會(huì)發(fā)現(xiàn)要自己決定每件事畢竟很難，可能會(huì)不知不覺(jué)地回到老路上去。為防止這種現(xiàn)象的發(fā)生，簡(jiǎn)單的方法是找一個(gè)監(jiān)督者，最好是找自己最依賴(lài)的個(gè)人。
重建自信
如果只簡(jiǎn)單地破除了依賴(lài)的習(xí)慣，而不從根本上找原因，那么依賴(lài)行為也可能復(fù)發(fā)。重建自信法便是從根本上加以矯正。
第一步，消除童年不良印跡。依賴(lài)型的人缺乏自信，自我意識(shí)十分低下，這與童年期的不良教育在心中留下的自卑痕跡有關(guān)。你可以回憶童年時(shí)父母、長(zhǎng)輩、朋友對(duì)自己說(shuō)過(guò)的具有不良影響的話(huà)，例如：“你真笨，什么也不會(huì)做。”、“瞧你笨手笨腳的、讓我來(lái)幫你做。”等，你把這些話(huà)語(yǔ)仔細(xì)整理出來(lái)，然后一條一條加以認(rèn)知重構(gòu)，并將這些話(huà)語(yǔ)轉(zhuǎn)告給你的朋友、親人，讓他們?cè)谀阍囍梢恍┦虑闀r(shí)，不要用這些話(huà)語(yǔ)來(lái)指責(zé)你，而要熱情地鼓勵(lì)、幫助你。
第二步，重建勇氣。你可以選做一些略帶冒險(xiǎn)性的事，每周做一項(xiàng)，例如：獨(dú)自一人到附近的風(fēng)景點(diǎn)做短途旅行;獨(dú)自一人去參加一項(xiàng)娛樂(lè)活動(dòng)或一周規(guī)定一天“自主日”，這一日不論什么事情，決不依賴(lài)他人。通過(guò)做這些事情，可以增加你的勇氣，改變你事事依賴(lài)他人的弱點(diǎn)。
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