(熱門)醫(yī)院實(shí)習(xí)心得3篇
當(dāng)我們經(jīng)過反思，對(duì)生活有了新的看法時(shí)，就十分有必須要寫一篇心得體會(huì)，如此可以一直更新迭代自己的想法。那么問題來了，應(yīng)該如何寫心得體會(huì)呢？下面是小編收集整理的醫(yī)院實(shí)習(xí)心得，希望對(duì)大家有所幫助。
醫(yī)院實(shí)習(xí)心得1
我是一位學(xué)臨床的醫(yī)學(xué)生。根據(jù)我們的實(shí)習(xí)大綱，最近正好被安排到社區(qū)醫(yī)院的防�？茖�(shí)習(xí)預(yù)防醫(yī)學(xué)。實(shí)習(xí)之后感覺我們的社區(qū)衛(wèi)生問題實(shí)在太多太多。我在自己的blog上寫過一篇相關(guān)的文章，但似乎少人問津，現(xiàn)又補(bǔ)充了一些內(nèi)容，貼于此處，與大家交流。
目前上海的基層預(yù)防工作和流行病學(xué)的數(shù)據(jù)采集主要是由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心承擔(dān)的，其他地區(qū)具體的操作方式不詳。就拿上海來說，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就是我們熟知的地段醫(yī)院，是構(gòu)成三級(jí)醫(yī)療體系的第一環(huán)，其主要職能是為所在社區(qū)的居民提供基本醫(yī)療服務(wù)，對(duì)疾病進(jìn)行一二級(jí)預(yù)防，同時(shí)承擔(dān)著部分重大疾病的療養(yǎng)、康復(fù)工作，在為居民提供基本醫(yī)療服務(wù)的同時(shí)，負(fù)責(zé)對(duì)該地區(qū)的疾病發(fā)生情況進(jìn)行監(jiān)測。一個(gè)很不錯(cuò)的想法，但在實(shí)際操作過程中卻有很多問題。
一、服務(wù)對(duì)象覆蓋率低
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)對(duì)象是社區(qū)居民，疾病監(jiān)控的對(duì)象同樣是社區(qū)居民，疾病的監(jiān)控應(yīng)該是在提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的同時(shí)完成的。但究竟有多少社區(qū)居民接受了相關(guān)的衛(wèi)生服務(wù)？以下這些問題就出現(xiàn)了：
1、在可以選擇更好醫(yī)療服務(wù)的情況下，社區(qū)居民是否愿意接受社區(qū)醫(yī)院提供的基本醫(yī)療服務(wù)；
2、所提供的基本醫(yī)療服務(wù)是否適應(yīng)社區(qū)居民的需要；
3、所提供的基本醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是否能得到保證；
4、是否能保證大部分的'社區(qū)居民均能在社區(qū)享受到基本醫(yī)療服務(wù)；
5、所提供的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)是否合理；
以上這些問題直接左右了社區(qū)居民的選擇。由于大部分企事業(yè)單位工作時(shí)間與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作時(shí)間相同，所以大部分在職職工及其子女，小病不上醫(yī)院，大病則上大醫(yī)院就醫(yī)，不會(huì)選擇地段醫(yī)院的服務(wù)。同時(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)人員學(xué)歷層次相對(duì)較低，診療手段單一，也成為了人們不選擇社區(qū)醫(yī)院的原因之一。按我們帶教的話說來地段醫(yī)院就醫(yī)的人開藥的比看病的多。最近一段時(shí)間，不少社區(qū)衛(wèi)生服中心推出了類似于家庭病房的家床服務(wù)，雖有些類似于國外的家庭保健醫(yī)生，但實(shí)際差距卻很大。同時(shí)由于疾病涉及個(gè)人隱私，多數(shù)人對(duì)于類似的上門服務(wù)不甚信任，同樣造成了一定服務(wù)困難。由于服務(wù)對(duì)象與監(jiān)控對(duì)象是一致的，也直接導(dǎo)致了疾病監(jiān)控覆蓋率的下降。
二、醫(yī)療資源的不合理應(yīng)用。
由于服務(wù)對(duì)象覆蓋率低，而疾病監(jiān)控需要全覆蓋，這樣就不可避免的造成了工作量的增大。很多工作靠社區(qū)衛(wèi)生人員上門完成，即便這樣依然不能達(dá)到有效的覆蓋率，加上流動(dòng)人口的增加，進(jìn)一步加大了疾病監(jiān)控（尤其是傳染�。┑睦щy。同時(shí)由于一級(jí)醫(yī)院覆蓋率的下降，上級(jí)醫(yī)院的工作量隨之明顯增大，造成了人手相對(duì)短缺的有趣場面，大醫(yī)院急診的繁忙就是一個(gè)最好的例子，這在一定程度上削弱了大醫(yī)院的工作效率，在治療重病和疑難雜癥的同時(shí)還要忙于應(yīng)付社區(qū)常見疾病。在社區(qū)醫(yī)院資源利用率不足的情況下，又造成了大醫(yī)院醫(yī)療資源的浪費(fèi)。曾幾何時(shí)，和一位英國醫(yī)生聊起了英國的全民醫(yī)療體系。她說，在英國，要進(jìn)入大醫(yī)院就醫(yī)，必須由社區(qū)醫(yī)生的轉(zhuǎn)診，否則醫(yī)藥費(fèi)一律自付，這就大大提高了醫(yī)療資源的有效利用率。
三、相關(guān)從業(yè)人員不足，學(xué)歷層次不高。
從各大醫(yī)學(xué)院的就業(yè)趨向來看，更多的醫(yī)學(xué)生傾向于去二級(jí)或三級(jí)醫(yī)院就業(yè)，去社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的人少之又少。其實(shí)這一點(diǎn)是容易理解的，培養(yǎng)一個(gè)醫(yī)學(xué)生需要至少五年的時(shí)間，多則七年、八年，對(duì)于每一個(gè)人來說，自身的發(fā)展都是需要考慮的。一個(gè)碩士或博士去地段醫(yī)院當(dāng)醫(yī)生是很多醫(yī)學(xué)生和家長所不能接受的，而培養(yǎng)全科醫(yī)生又是現(xiàn)在國家培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的一個(gè)方向，任重而道遠(yuǎn)。其實(shí)在國外，醫(yī)生兼職的情況也并非鮮見，我上次碰到的那位英國醫(yī)生，既做家庭醫(yī)生，又為當(dāng)?shù)氐囊患掖筢t(yī)院做心彩超。同時(shí)醫(yī)院的聯(lián)合也是加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)院聯(lián)系的一個(gè)重要手段，如果可以將若干一二三級(jí)醫(yī)院整合起來，促進(jìn)醫(yī)生交流，共負(fù)盈虧，情況可能會(huì)更好一些。（補(bǔ)充：在后來實(shí)習(xí)的幾天里越來越發(fā)現(xiàn)社區(qū)醫(yī)院的工作效率實(shí)在是低得可怕，重復(fù)勞動(dòng)率高得驚人。換句話說就是整天都在忙，但不知道在忙些啥。真正隨訪病人的時(shí)間少，用在輸入、核對(duì)數(shù)據(jù)的時(shí)間多。社區(qū)醫(yī)院的大部分從業(yè)人員自身素質(zhì)不高，直接導(dǎo)致了工作方法落后。）
四、居民的健康意識(shí)和社會(huì)責(zé)任意識(shí)亟待加強(qiáng)。
在大醫(yī)院我們可以看到有不少人小病不醫(yī)成大病，心腦血管疾病、糖尿病等現(xiàn)代人常見病較以前也有明顯上升。但有多少人注意到這些問題了呢？在社區(qū)服務(wù)時(shí)，我們?yōu)椴∪肆垦獕海l(fā)現(xiàn)高血壓不在少數(shù)，有些居民的血壓高達(dá)180/110mmHg，自己卻渾然不知，他們中不少是中年人和煙民。今天老師的課上說到一些病人到地段醫(yī)院配藥，但不聽醫(yī)生醫(yī)囑，比如患了糖尿病仍然不控制飲食，結(jié)果吃了藥血糖還是一塌糊涂。小病不治成大病，心腦血管意外一旦發(fā)生，不但害苦了自己，社會(huì)還要承擔(dān)很大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。同時(shí)還有一些人會(huì)以涉及隱私為由拒絕調(diào)查，甚至給予調(diào)查者假資料，給流行病學(xué)調(diào)查造成很大的麻煩。
五、疾控傳報(bào)網(wǎng)絡(luò)不完善。
該不完善指的不是傳報(bào)制度，而是電腦網(wǎng)絡(luò)。有一些疾病，如精神病，已經(jīng)可以做到全市網(wǎng)絡(luò)一體化，在任何市級(jí)或區(qū)級(jí)精神病醫(yī)院，只要發(fā)現(xiàn)精神病人就能直接傳到網(wǎng)上，相關(guān)社區(qū)醫(yī)院即刻派人進(jìn)行隨訪。但有很多疾病的隨訪傳報(bào)都是人工制表、打印，沒有相關(guān)的網(wǎng)絡(luò)，人力花費(fèi)極大，尤其是患病率較高的慢性疾病（糖尿病、高血壓）。其實(shí)如果可以建立一個(gè)全市統(tǒng)一的數(shù)據(jù)庫，將相關(guān)數(shù)據(jù)定期輸入，就可以減少很多了勞動(dòng)力。甚至于可以將一部分?jǐn)?shù)據(jù)記錄在社�？ɑ蛘呱矸葑C上，只要卡一刷，數(shù)據(jù)自動(dòng)傳報(bào)不就可以快很多。（僅是一種設(shè)想，不知道有沒有可行性。）
醫(yī)院實(shí)習(xí)心得2
結(jié)束了兒科的學(xué)習(xí)后就到了針灸科，剛到科室，楊宇老師就對(duì)我進(jìn)行了入科注意事項(xiàng)的講解，然后讓我跟著余老師和麗云老師學(xué)習(xí)，科室里大家都叫他胖胖，胖胖老師是一個(gè)非常有幽默感的人，經(jīng)常能把艱深晦澀的知識(shí)點(diǎn)用幽默的方式讓我很快的吸收。
剛開始的兩天老師都在教我拔罐、扎針、做溫針，我拔罐都拔不緊，麗云老師說是因?yàn)槲业乃俣忍嚯x太遠(yuǎn)，這樣的.罐不能緊緊的吸附在皮膚上，聽了麗云老師的建議，果然每個(gè)罐都緊緊吸附在病人的皮膚上。胖胖老師教我扎針，首先是拿針的手法，再是怎么樣進(jìn)針，在肌肉豐富的地方進(jìn)針比較容易，但是在腰椎等地方進(jìn)針后需斜一定的角度避開骨頭這樣才能順利進(jìn)針，溫針就比較容易了，進(jìn)針之后在針上插入艾柱，讓溫?zé)嶂畾馔ㄈ虢?jīng)脈，起到溫通經(jīng)脈，促進(jìn)全身氣血運(yùn)行的效果。
胖胖老師有一個(gè)椎動(dòng)脈型頸椎病的患者，他是一名獸醫(yī)，因?yàn)殚L期做動(dòng)物實(shí)驗(yàn)需要低頭的時(shí)間很長，久而久之就覺得頸部疼痛、眼睛發(fā)脹、頭痛頭暈、耳鳴，他在耳鼻喉科看了近一年都沒有什么改善，便找到了老師，老師問診之后，便給他扎了肩中俞、肩外俞、翳風(fēng)、完谷、太陽穴，扎針結(jié)束后翳風(fēng)放血，翳風(fēng)有聰耳通竅、散內(nèi)瀉熱的功效，病人做完之后如釋重負(fù)，整個(gè)人都輕松了。針灸真的是很奇妙，通過局部和經(jīng)絡(luò)的取穴，就能得到很好的醫(yī)治效果。
在針灸科的這兩周受益頗多，秋蓉學(xué)姐的講課、胖胖老師與麗云老師的細(xì)心指導(dǎo)，時(shí)間短暫，需要自己花更多的時(shí)間去鉆研每種疾病的經(jīng)絡(luò)和局部需要怎樣的配穴，才會(huì)取得更好的效果，路漫漫其修遠(yuǎn)兮，醫(yī)路之艱、醫(yī)路之苦需要自己慢慢攻克。
醫(yī)院實(shí)習(xí)心得3
來到實(shí)習(xí)單位也有兩個(gè)月了，在這期間，不僅學(xué)會(huì)了理論與實(shí)踐的結(jié)合，更多的學(xué)習(xí)與病人溝通，而且還明白了一些道理，踏踏實(shí)實(shí)做人，認(rèn)認(rèn)真真的工作。我始終相信這么一句話：人在做，天在看。所以，不論你身邊有沒有人在看，都要認(rèn)認(rèn)真真的按照規(guī)范把每個(gè)治療項(xiàng)目做好。
剛進(jìn)入實(shí)習(xí)單位，我被分到了OT科室，在這里為期四個(gè)月的實(shí)習(xí)，開始總有一種茫然得感觸，對(duì)于臨床的工作比較陌生，對(duì)于自己在這樣得新環(huán)境中能夠做些什么還沒有成型得概念。慶幸得是，我門有老師為我門介紹各科室得情況，介紹一些規(guī)章制度、各科室醫(yī)師的職責(zé)等，帶教老師們得豐富經(jīng)驗(yàn)，讓我們能夠較快地適應(yīng)醫(yī)院康復(fù)科各科室工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了基礎(chǔ)，這應(yīng)該算得上是實(shí)習(xí)階段得一個(gè)收獲：學(xué)會(huì)適應(yīng)，學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長和生存。
在實(shí)踐過程中，接觸了多種疾病，把握透徹得是各項(xiàng)基礎(chǔ)技能操作。實(shí)習(xí)得最大及最終目得是培養(yǎng)各項(xiàng)操作技能及增加各種診療技能。所以在帶教老師放手不放眼，放眼不放心得帶教原則下，積極努力得爭取每一次得鍛煉機(jī)會(huì)，同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí)，積極主動(dòng)地思考各類問題，對(duì)與不懂得問題虛心得向帶教老師或另外老師請(qǐng)教，作好知識(shí)筆記。遇到老師沒空解答時(shí)，在工作之余查找書籍，或向老師及更多得人請(qǐng)教，以更好得加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床得結(jié)合。在這兩個(gè)月期間我學(xué)習(xí)了精細(xì)運(yùn)動(dòng)的PDMS—2的評(píng)估，并能熟練的進(jìn)行評(píng)定，經(jīng)常進(jìn)行病例討論，這些培養(yǎng)了我門組織、表達(dá)等各方面得能力。
在醫(yī)院，在帶教老師的指導(dǎo)下，學(xué)到如何與病人家屬打交道，首先我們所作得一切都應(yīng)以病人的身體健康，疾病轉(zhuǎn)歸為目的`；真誠的為他們考慮；態(tài)度一定要好，要讓他們感覺到身為醫(yī)護(hù)人員的我是真的在為他們考慮，說話的技巧更是應(yīng)該注意的。比如；面對(duì)一些家長的為了治療時(shí)間的斤斤計(jì)較，首先我采取理解的態(tài)度（畢竟，一分鐘2.5元的治療費(fèi)），并嚴(yán)格遵守醫(yī)院得規(guī)章制度，在此基礎(chǔ)上，盡自己的能力，在自己有空閑時(shí)候?yàn)樗麄兌嘀委熞恍⿻r(shí)間。當(dāng)然，有些家屬的計(jì)較是很不可理喻的，面對(duì)來這樣的家屬也不必多說什么，一切按照規(guī)定做（在規(guī)定的時(shí)間段治療，不給于縮短或延長任何一丁點(diǎn)兒的時(shí)間）。這培養(yǎng)和增加了我門獨(dú)立思考和獨(dú)立工作得能力。
在這段短暫得實(shí)習(xí)時(shí)間里，我的收獲許多許多，如果用簡單得詞匯來概括就顯得言語得蒼白無力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰得表達(dá)我門受益匪淺。我的實(shí)習(xí)生涯還在繼續(xù)，我相信在接下來的時(shí)間里我可以學(xué)到更多的知識(shí)。實(shí)習(xí)期間得收獲將為我門今后工作和學(xué)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
很感謝民政學(xué)院和復(fù)旦兒科醫(yī)院給了我這么好的實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)，我將以更積極主動(dòng)得工作態(tài)度，更扎實(shí)牢固得操作技能，更豐富深厚得理論知識(shí)，走上工作崗位，增加臨床工作能力，對(duì)衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)。
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