神經(jīng)外科實習鑒定

　　神經(jīng)外科實習鑒定需要對自己作一個詳細的自我評價，以下是神經(jīng)外科實習鑒定范文，歡迎閱讀!

　　神經(jīng)外科實習鑒定1

　　眾所周知,神經(jīng)內(nèi)科出科小結(jié)是每個護士都要經(jīng)過的一次革命,我朋友醫(yī)院的病房的`第一但是老師很快讓我們熟悉適應了環(huán)境,使我們以最快的速度投入到病房實習中來雖然內(nèi),專家簡介放射科主任主任醫(yī)師,區(qū)醫(yī)學會委員,區(qū)級醫(yī)療事故鑒定專家?guī)斐砷_診時生長抑素對抗MODS時中性粒細胞凋亡延遲機制研究課題神經(jīng)外科李志強主任主持,在學生出科前做好出科考核和出科鑒定工作。

　　實習結(jié)束時醫(yī)院做好全面審核鑒定,蓋章后6為保證學生實習效果外科實習要求重點實習骨科腹外科神經(jīng)外科,內(nèi)科重點實。

　　本周進行實習生出科前的理論和實際操作考試。第四周教學小講課的內(nèi)容為常見危重疾神經(jīng)內(nèi)科護士長總結(jié),神經(jīng)外科與內(nèi)科區(qū)別,外科護士實習鑒定,普外科護士實習小結(jié),外二科自我實習鑒定二科鑒定實習一轉(zhuǎn)眼,一個月的外科實習生涯已告一段落。
 

　　神經(jīng)外科實習鑒定2

　　轉(zhuǎn)眼一個月的神外實習已經(jīng)結(jié)束了，雖然累且困 但依然充實，收獲累累。在此我非常感謝我們曾經(jīng)代課的老師和現(xiàn)在的帶教的實習老師。

　　一、神經(jīng)外科疾病一般護理常規(guī)

　　觀察要點

　　l嚴密觀察意識、瞳孔、血壓、脈搏、呼吸、體溫變化及肢體活動情況。

　　2嚴密觀察顱內(nèi)壓增高等臨床表現(xiàn).并注意觀察低血鉀現(xiàn)象。

　　3觀察有無褥瘡及肺部并發(fā)癥。

　　護理措施

　　1按外科疾病一般護理常規(guī)。

　　2顱內(nèi)壓增高清醒及手術后清醒者取頭高位(15～30度)，昏迷者偏向一側(cè)，休克者平臥位。

　　3有意識不清、走路不穩(wěn)、視物不清、失明、定向障礙，精神癥狀、幻覺、復視及癲癇病史者，應用床欄、約束帶固定，防止墜床。

　　4加強呼吸道管理，認真做好基礎護理、預防褥瘡及肺部并發(fā)癥。

　　5顱內(nèi)壓增高者，輸液速度宜慢.每分鐘30—40滴，使用脫水劑時速度應快，每分鐘60一80滴。

　　6開放性顱腦損傷，保持局部清潔，密切觀察，及時處理。

　　7嚴重顱腦損傷.有昏迷高熱者，頭部置冰袋或冰帽。

　　8腦部疾患不宜使用嗎啡和杜冷丁。

　　健康教育

　　1病人應注意保持充足的休息、養(yǎng)精蓄銳，避免過度的腦力活動。

　　2出院后一個月到醫(yī)院進行復診，以及時準確了解疾病的治愈和機體的恢復情況。

　　3準時、正確遵醫(yī)囑服藥，以預防并發(fā)癥，促進腦神經(jīng)功能的恢復。

　　4出院后一個月內(nèi)保持頭部傷口的清潔，避免碰撞、抓傷口及洗頭。

　　5加強營養(yǎng)，制訂合理的飲食計劃，增強機體的抵抗力。

　　6保持大便通暢，防止因大便用力引起顱內(nèi)壓增高，發(fā)生意外，故多食蔬菜、水果、蜂蜜，必要時服用緩瀉藥物。

　　7有肢體活動障礙，要進行肢體的功能鍛煉，并定時按摩、活動關節(jié)，防止肌肉萎縮和關節(jié)的攣縮。

　　8保持良好的心理狀態(tài)，積極參與力所能及的社會活動，最大限度地促進機體的康復并重返社會。

　　9如遇頭痛、嘔吐、視力下降等應及時到醫(yī)院進行就診。

　　二、腦疝的觀察與搶救護理常規(guī)

　　觀察要點

　　1觀察有無劇烈頭痛：頭痛是進行性加重，且伴惡心、嘔吐，可考慮為腦疝。

　　2觀察瞳孔變化：觀察兩側(cè)瞳孔是否等大等圓，對光反射的靈敏度。

　　3觀察意識情況：通過談話、疼痛刺激及肢體活動情況來判斷意識障礙程度。

　　4觀察生命體征：血壓升高、脈搏變慢有時達40一50次/分，呼吸深慢，是顱內(nèi)壓增高的早期癥狀。

　　護理措施

　　1同神經(jīng)外科疾病一般護理常規(guī)。

　　2發(fā)現(xiàn)腦疝先兆的癥狀.市即告知醫(yī)師，同時予脫水藥物(20%甘露醇)快速滴入，以降低顱內(nèi)壓力。

　　3迅速做好術前準備，以便進行手術治療。

　　4呼吸停止應迅速進行氣管插管，以呼吸機進行人工吸氧。

　　5對慢性硬膜下血腫或膿腫部位已確定的病人，情況緊急時配合醫(yī)師先做穿刺臨時降低顱內(nèi)壓。

　　6對顱內(nèi)壓增高病人一般禁忌腰穿和高壓灌腸。

　　健康教育

　　1對患者經(jīng)常詢問大便情況，保持大便通暢，必要時給予腹瀉藥或人工排便，以免排便用力造成再出血。

　　2飲食以高蛋白、高維生素、低脂肪易消化的食物(如魚、瘦肉、雞蛋、蔬菜、水果等)為宜。如有惡心、嘔吐應暫停進食。保持充足睡眠，可適當?shù)倪M行戶外活動(顱骨缺損者要戴好帽子外出，并有家屬陪護，防止發(fā)生意外)。

　　3告之患者顱骨缺損的修補， 一般需在腦外傷術后的`半年后。

　　4按醫(yī)囑服藥，不得擅自停藥，出院后一個月門診隨訪。

　　5加強功能鍛煉，必要時可行一些輔助治療，如高壓氧等。如有外傷性癲癇者按癲癇護理常規(guī)。

　　三、顱腦外傷護理常規(guī)

　　觀察要點

　　1嚴密觀察意識、瞳孔、血壓、脈搏、呼吸的變化及肢體活動，注意有無偏癱、失語、癲癇等。

　　2嚴密觀察有無顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)，并注意觀察低血鉀征象。

　　3合并顱底骨折者注意耳、鼻腔有無液體流出。

　　4開放性顱腦外傷病人密切觀察，及時處理，并注意保持局部清潔。

　　護理措施

　　1神經(jīng)外科護理常規(guī)。

　　2密切觀察病情變化如血壓，意識、瞳孔等，觀察72 h，穩(wěn)定后再酌情根據(jù)醫(yī)囑觀察。

　　3顱底骨折耳鼻腔有液體流出者，用消毒紗布覆蓋，訓。切忌用棉花埴塞。

　　4保持呼吸道通暢，準備好吸痰用具，隨時準備做好氣管切開的配合與護理

　　5注意口腔內(nèi)有無動搖牙齒，如有應拔除。如有假牙應取下交給家屬保管。

　　6躁動患者應加保護性約束

　　7外傷性癲癇患者按癲癇護理常規(guī)。

　　健康教育

　　l飲食以高蛋白、高維生素、低脂肪易消化的食物(如魚、瘦肉、雞蛋、蔬菜、水等)為宜。

　　2注意勞逸結(jié)合，保證睡眠，可適當?shù)倪M行戶外活動(顱骨缺損者要戴好帽子外出，并有家屬陪護、防止發(fā)生意外)。

　　3告之患者顱骨缺損的修補， 一般需在腦外傷術后的半年后。

　　4按醫(yī)囑服藥，不得擅自停藥，出院后一個月門診隨訪。

　　5加強功能鍛煉，必要時可行一些輔助治療，如高壓氧等

　　四、顱內(nèi)血腫清除術護理常規(guī)

　　觀察要點

　　l密切觀察病情變化如：血壓、意識、瞳孔等，觀察72 h，穩(wěn)定后再酌情根據(jù)醫(yī)囑觀察。

　　2保持呼吸道通暢，準備好吸痰用具，隨時準備做好氣管切開的配合和護理。

　　3嚴密觀察有無顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)，并注意觀察低血鉀征象

　　4注意引流裝置妥善固定，防止脫落。保持引流管通暢。

　　護理措施

　　1同神經(jīng)外科疾病般護理常規(guī)。

　　2保持引流管周圍敷料干燥，如有外滲或切口處皮下腫脹，及時通知醫(yī)師。注意引流液顏色及量的變化。

　　3顱內(nèi)壓增高清醒及手術后清醒者取頭高位(15一30度)，昏迷者頭偏向一側(cè)，休克者平臥位。

　　4躁動患者應加保護性約束。

　　5外傷性癲癇患者按癲癇護理常規(guī)。

　　健康教育

　　l飲食以高蛋白、高維生素、低脂肪易消化的食物(如魚、瘦肉、雞蛋、蔬菜、水果等)為宜。

　　2注意勞逸結(jié)臺，保證睡眠，可適當?shù)倪M行戶外活動(顱骨缺損者要戴好帽子外出，并有家屬陪護，防止發(fā)生意外)。

　　3告之患者顱骨缺損的修補，一般需在腦外傷術后的半年后。

　　4按醫(yī)囑服藥，不得擅自停藥，出院后一個月門診隨訪。

　　5加強功能鍛煉，必要時可行一些輔助治療，如高壓氧等。

　　這一個月，是適應的過程，很多不足之處需要改進，這是實習的過程，很多觀念得到修正，雖然辛苦疲憊，但是我能克服。這只是實習之初，今后還需要不斷地摸索，同時必須對自己有所要求，才會有所收獲。我想接下來的挑戰(zhàn)，也是一種機遇，我一定要好好把握這個機遇。在后續(xù)科室中繼續(xù)努力實習，充實自己的專業(yè)知識和技能，能夠更好地完成實習任務，為以后的醫(yī)護工作奠定堅實的基礎。
 

　　神經(jīng)外科實習鑒定3

　　本人通過半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下, 認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓，多次參加護理人員學習，通過學習使我意識到，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生，

　　神經(jīng)外科實習鑒定。理論水平與實踐水平有了一定提高, 在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務優(yōu)質(zhì)化,基礎護理靈活化,愛心活動經(jīng)�；�,將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以”愛心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務,樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風. 在各科室的實習工作中，能規(guī)范書寫各類護理文書，及時完成交接-班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的'護理工作，認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能做好術前準備指導，并完成術中，術后護理及觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認真分析，及時解決，能熟練進行內(nèi)，外，婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作，嚴格執(zhí)行三查七對，同時，本人積極參加各類病例討論和學術講座，不斷豐富自己的業(yè)務知識，通過學習，對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解. 通過半年多的實習，本人理論水平和實踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努 力，牢記護士職責，不斷加強思想學習與業(yè)務學習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務.

【神經(jīng)外科實習鑒定】相關文章：

神經(jīng)外科實習鑒定11-22

護士神經(jīng)外科出科實習鑒定04-06

神經(jīng)外科實習鑒定8篇11-24

神經(jīng)外科的實習自我鑒定03-07

神經(jīng)外科實習自我鑒定10-25

神經(jīng)外科實習自我鑒定05-27

神經(jīng)外科實習自我鑒定06-10

神經(jīng)外科的實習自我鑒定10-13

神經(jīng)外科實習鑒定(8篇)11-25