醫(yī)學(xué)寒假實(shí)踐報(bào)告
寒假實(shí)踐報(bào)告一:
假期我在一所縣級(jí)醫(yī)院心電圖室實(shí)習(xí)的。在這個(gè)假期里看到了許多也學(xué)會(huì)了許多,知道了生命的脆弱,知道了病痛對(duì)人的困擾。
在實(shí)習(xí)中我知道了要按時(shí)上班,下班前要把所有的病人的資料交到夜班醫(yī)生手中,必要的要跟夜班醫(yī)生標(biāo)明以防夜班醫(yī)生不注意導(dǎo)致醫(yī)療事故。
雖然我是在心電圖室實(shí)習(xí)的,但是我有很多的機(jī)會(huì)接觸到其他科室的。晚上我執(zhí)過很多次的夜班知道了很多醫(yī)生晚上是很難休息的,要時(shí)刻保持清醒的神智,防止對(duì)夜間來的病人造成誤診的。
夜間來的病人都很著急的,不能因?yàn)槟愕膭偹戮捅唤行讯鴮?duì)病人及家屬進(jìn)行抱怨的。千萬不要對(duì)病人進(jìn)行大呼小叫呵斥的。我們醫(yī)生和護(hù)士要對(duì)病人關(guān)心。
我夜間值班的時(shí)候知道了夜間的病人其實(shí)有很多是急性病的。有很多的稍微延遲一下就會(huì)死亡的。知道了醫(yī)生在醫(yī)院里一切要以病人為核心的。知道了醫(yī)生面對(duì)病人應(yīng)該細(xì)心詢問病情,仔細(xì)的觀察病人的癥狀的。
我在心電圖室白天的時(shí)候跟著那個(gè)老師走病房,去給病人做心電圖?吹搅瞬∪送纯嗟奶稍诖采系戎t(yī)生為他做檢查的著急,病人家屬樓上樓下的跑,知道了疾病給病人帶來痛苦的同時(shí)也給患者家屬帶來了不便。所以,我要把臨床的知識(shí)學(xué)扎實(shí)了才能給病人帶來福音。
在心電圖室實(shí)習(xí)的這段時(shí)間我明白了以前學(xué)的那些知識(shí)自己還沒有掌握牢固。明白了書本和現(xiàn)實(shí)之間的差距,知道了我應(yīng)該把書本和實(shí)踐相結(jié)合的來學(xué)習(xí)。知道了每一個(gè)人相同部位的位置是不同的。例如,做心電圖的時(shí)候需要找好胸導(dǎo)聯(lián)的位置,這是一件很簡(jiǎn)單的事情,只需要找到第四肋骨,胸骨,第五肋骨,鎖中線,腋前線,腋中線,這幾個(gè)位置,但是每一個(gè)人的這些位置都是不同的。我通過這件事明白了我的知識(shí)中還有好多的漏洞,還有好多的不知道。慢慢的,通過一次一次的摸索,一次一次的被老師矯正,我找到了胸導(dǎo)聯(lián)之間的規(guī)律,慢慢的也就能獨(dú)自給病人做心電圖了。
在醫(yī)院中我知道了醫(yī)患之間的那種微妙的關(guān)系。有的患者家屬對(duì)醫(yī)生和聲和氣的說話,但是有的患者家屬仗著自己在醫(yī)院有認(rèn)識(shí)的人對(duì)醫(yī)生根本不好好的說話。但是所有的醫(yī)生對(duì)患者都是一樣的,都是那樣的無微不至。在他們的嚴(yán)重所有的患者都是他們的家屬,都是他們的親人,患者只有輕重之分。
在醫(yī)院里我曾親身經(jīng)歷一次病人的搶救,雖然患者最后還是不治身亡了,但是我在那次的搶救中學(xué)到了很多。那一次是我和叔叔執(zhí)夜班,突然一個(gè)電話,把我們叫到了那個(gè)病房。那時(shí)病人正在搶救,值班的醫(yī)生讓我們給患者做心電圖,醫(yī)生正在做心臟按壓,而且已經(jīng)按壓了二十分鐘了。但是病人沒有一點(diǎn)起色。我連忙給病人做心電圖,心電圖顯示心臟跳動(dòng)緩慢。醫(yī)生看完后說:“心電圖別撤,我再看看!敝笪覀円恢钡仍谛碾妶D機(jī)旁邊。醫(yī)生一直在做按壓。期間我說了一句話,醫(yī)生瞪了我一眼,叔叔告訴我:“在搶救病人的時(shí)候不要說什么不好的話,不要多說話的!敝笪覀円恢笨粗t(yī)生給病人做心臟按壓,醫(yī)生是不是的告訴護(hù)士給患者打一種針劑。但是心電圖上顯示心臟跳動(dòng)越來越緩慢了,而且醫(yī)生也發(fā)現(xiàn)了患者的瞳孔放大了。這是患者已經(jīng)死亡了。但是醫(yī)生還在給患者做心臟按壓的,試圖挽回患者的生命的。同時(shí)還要安慰患者的家屬。因?yàn)榧覍僖恢痹谡f是輸藥輸?shù)。這是患者的其他家屬也來了,看到了家屬因?yàn)椴∪说碾x開而哭泣我心里也感到了悲傷。看到了生命在我眼前逝去,感覺到自己還是很無能的。最后,心電圖機(jī)的標(biāo)二拉直線了,患者宣告死亡,之間歷時(shí)一小時(shí)。在這個(gè)短短的一小時(shí)里,醫(yī)生在不停的做心臟按壓,不停的安慰患者的家屬,但是醫(yī)生無力回天。無奈的告訴了患者的家屬;颊叩纳砩铣霈F(xiàn)了淤血的紫斑,但是那時(shí)醫(yī)生沒有放棄對(duì)患者的搶救。這樣的才是醫(yī)生,而不是網(wǎng)上傳聞的那些醫(yī)生敗類。
在醫(yī)院里我還看到了這樣一個(gè)患者。家屬只有一個(gè)年邁的老婦,照顧一個(gè)年邁的老伴。他們身上只有200多,但是醫(yī)生沒有對(duì)病人說不。還是積極的對(duì)患者做檢查,給患者下藥。同時(shí),醫(yī)生也到院長(zhǎng)辦公室對(duì)院長(zhǎng)反映這個(gè)情況,積極尋求解決辦法,使患者盡早出院。這使我感觸良多。醫(yī)生不是像人們所傳的那樣以錢為主,沒錢不給病人看病,不給病人下藥。無論有沒有錢,他們所考慮的是把病人的病治好而不是把病人的錢拿到手。他們所考慮的是把病人的痛苦留在醫(yī)院,讓病人健健康康的回到家里。
在醫(yī)院里,醫(yī)生不會(huì)對(duì)病人的穿著有任何的歧視,對(duì)于他們來說什么樣穿著到了醫(yī)院都是一樣的,不會(huì)有厭惡的表情,他們絕對(duì)的一視同仁。醫(yī)生和護(hù)士都是一樣的照顧他們,一樣的給他們治病。有時(shí)候?yàn)榱私o病人看病飯時(shí)都錯(cuò)過了,回來吃的是涼飯。尤其是晚上的時(shí)候,突然來了幾個(gè)病人,真的連晚飯都吃不上的,等到給病人做完檢查,下完藥看到病人的病情穩(wěn)定了,醫(yī)生才去吃飯。但那時(shí)的飯已經(jīng)涼了。
醫(yī)生晚上還不能睡的很踏實(shí)的。一般都是來患者了就要起來的。我和叔叔執(zhí)夜班的時(shí)候我聽到一點(diǎn)點(diǎn)的動(dòng)靜我都要看看是不是來患者了要做心電圖。很多次剛要睡下就有做心電圖的。雖然很不愿意起來,但是還要起來;颊叩募覍僬娴暮苤钡。每一次都會(huì)用力敲門的,我接過心電圖的票據(jù)同時(shí)告訴他一會(huì)就上去給患者做,他們都會(huì)說一句什么時(shí)候上去,我說很快,他們會(huì)回一句:“請(qǐng)快點(diǎn)做,很急!”之后轉(zhuǎn)身快步走回病房,這時(shí)我推著車子來到病房給病人做心電圖,做完后患者的家屬都會(huì)問一句:“怎么樣?有沒有事啊?”“沒事兒,等會(huì)兒到一樓心電圖室取報(bào)告。”“什么時(shí)候?”“一會(huì)兒,也就十分鐘左右!钡峭颊呒覍俣紩(huì)跟我一起下樓和我取報(bào)告的。從這里我看到了患者家屬對(duì)患者病情的擔(dān)心和關(guān)注?吹搅怂麄兊木o張,害怕檢查出來更多的病癥。
醫(yī)生這個(gè)職業(yè)是神圣的,是一個(gè)很難很難卻又輝煌的職業(yè)。每一個(gè)患者對(duì)于醫(yī)生來說都是自己的親人,都需要自己的照顧。但是每一個(gè)病人都是一樣的,他們沒有高低貴賤,甚至某些情況下連性別都是一樣的,一樣的人,沒有什么很大的差別。有的只是身體結(jié)構(gòu)的不同。沒有歧視,沒有差別,只有病情的嚴(yán)重與否,只有康復(fù),只有關(guān)注病情。
醫(yī)生在休息的時(shí)候都會(huì)看書的,都是在繼續(xù)的學(xué)習(xí)?偸强荚,總是一本接一本的看書。他們的書很多,但是每一本書上都有他們的標(biāo)記。他們一遍一遍的看書。有時(shí)候我問叔叔為什么總看書,叔叔說:“不看書不行啊,有些東西會(huì)忘的!笔前,時(shí)間長(zhǎng)了,一些不用的東西都會(huì)忘記的。只有總看看書才能把知識(shí)掌握好,才能讓病人的疾病得到更好的治療,讓病人及早的擺脫病魔,更快的恢復(fù)健康。有時(shí)候我在想是不是醫(yī)生真的很容易正道錢,但是現(xiàn)在我明白了我那個(gè)想法是是多么的幼稚啊!醫(yī)生不是為了掙錢而給病人治病,是為了病人得到健康,享受快樂而治病。他們的工作是神圣的,是一種無私的。我至今還記得我上學(xué)時(shí)在二院實(shí)習(xí)時(shí)那個(gè)師姐。她是在凌晨?jī)牲c(diǎn)多接的病人,但是她為了那個(gè)病人沒有下夜班,一直忙到了中午。她早上沒有吃飯,直到病人的病情穩(wěn)定了,她才下班吃飯。到下午兩點(diǎn)多,我又看到她了,問她,怎么有來了,她說,看看那個(gè)病人怎么樣了。
通過這次實(shí)習(xí),我知道了很多醫(yī)院的情況,知道了如何做一名合格的醫(yī)生。我會(huì)要求自己做到以下幾點(diǎn)的:
1.盡心盡力的為病人服務(wù)。把患者當(dāng)成自己的親屬。
2.一切以病人為核心。讓病人盡早擺脫病魔。
3.在上班期間把手機(jī)調(diào)成靜音。
4.在休息的時(shí)候多看醫(yī)學(xué)方面的書籍。
5.在上夜班的時(shí)候,不要深睡,盡量保持清醒的頭腦。
6.下夜班或白班時(shí)要交代好病人的情況。
寒假實(shí)踐報(bào)告二:
在大學(xué)校園里流淌,遨游于知識(shí)的海洋,光陰似箭。醫(yī)學(xué)知識(shí),點(diǎn)燃了我救死扶傷的信念,大學(xué)校園,卻也激發(fā)了我的惰性。暢游著浩渺的醫(yī)學(xué)知識(shí),認(rèn)識(shí)到了生命的脆弱和醫(yī)生職業(yè)的神圣,然而純理論知識(shí)讓我感覺疾病離我還很遙遠(yuǎn),學(xué)習(xí)成了一種任務(wù)。
“決心竭盡全力除人類之疾病,助健康之完美,維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù)。救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求,為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終身”的莊重誓言變得空洞而又模糊。
今年寒假,我有幸來到市里一所三甲醫(yī)院實(shí)習(xí),在這里,見聞感想不斷地填充著我的軀殼。實(shí)習(xí)中的點(diǎn)滴,鞭策著我不斷地思考,生命的意義和醫(yī)學(xué)生神圣的使命照亮了我為醫(yī)學(xué)事業(yè)奮斗的漫漫征途。
實(shí)習(xí)的第一天早上,我很早就來到了醫(yī)院,帶我的醫(yī)生還沒有去,我就去和護(hù)士站的陶護(hù)士打了聲招呼,然后就安靜地坐在加床上等他的到來。一個(gè)小時(shí)感覺漫長(zhǎng)而又充滿期待,似乎想了很多但好像又什么都沒想。他的忽現(xiàn)竟讓我不自主的笑了起來。他很和藹地叫上我去查房,問診我在一旁記。感覺真的很神奇,早上收治一病人,問了她是怎么回事、什么時(shí)候起病、按壓哪里有疼痛、大小便是否正常、既往病史,再結(jié)合一下b超報(bào)告,短短幾分鐘就確診為急性闌尾炎,中午進(jìn)行了手術(shù)。
看給一病人換藥時(shí),我開始懂得作為病人是多么多么痛苦而又無奈的事情。她25床,進(jìn)去時(shí)看到其右下腹側(cè)墊了許多紗布,染有膿液,皮膚鼓起一“大包”,病房里充滿了難聞的腥臭味兒,現(xiàn)在想起還有些心有余悸。當(dāng)時(shí)我沒敢問醫(yī)生是怎么回事,因?yàn)槲铱吹搅瞬∪送纯嗟谋砬椋好缄P(guān)緊收著,看看自己的傷口后又絕望地扭開頭去,卻又忍不住又看,換藥時(shí)要把凡士林紗布條往傷口里塞(起引流、促肉芽組織生長(zhǎng)作用),她又痛苦的呻吟起來,走出病房,我問劉老師是怎么回事,他說留在外面的是小腸……
我開始真切地體會(huì)到病人的疾苦!
通過了解病情,得知其因潰瘍性結(jié)腸炎結(jié)腸肝區(qū)梗阻行“右半結(jié)腸切除術(shù)”,術(shù)后一月余患者切口處見食物殘?jiān)鞒,以?.右半結(jié)腸切除術(shù)后切口感染2.腸瘺”再次收治入院。入院一月余行“末段回腸造瘺術(shù)”,傷口需每日沖洗、換藥,就出現(xiàn)了先前那一幕。
當(dāng)?shù)谝淮芜M(jìn)入中心手術(shù)室,我內(nèi)心充滿的不是激動(dòng),而是壓抑,是震顫。平躺在手術(shù)臺(tái)上的是一竟比我還小1歲的女孩兒,要做“脾臟切除+胃底賁門周圍血管離斷術(shù)”。被診斷為“1.門靜脈海綿樣變性并肝硬化門靜脈高壓2.胃底靜脈曲張3.慢性淺表性胃炎伴糜爛”。
在感慨病人命運(yùn)不濟(jì)的同時(shí),我開始反思自己,反思自己將要從事的職業(yè),開始意識(shí)到醫(yī)生的神圣職責(zé)!熬人婪鰝,不辭艱辛,執(zhí)著追求,為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終身”的誓言不斷在腦;匦。我告誡自己:要做一名優(yōu)秀的醫(yī)生,要除人類之疾病,助健康之完美。
我覺得作為一名優(yōu)秀的醫(yī)生應(yīng)該具備“五心”:即耐心、愛心、信心、責(zé)任心和進(jìn)取心。對(duì)病情要耐心分析,對(duì)病人解釋工作要耐心細(xì)致,讓病人多些安心,少些顧慮;對(duì)待病人要富有愛心,能夠站在病人的角度為他們考慮,特別是在病人入院和手術(shù)之前,要多關(guān)愛病人,多于病人交流溝通,消除其內(nèi)心的恐懼與不安;對(duì)疾病的治愈要抱有信心,不管再疑難的雜癥,只要病人或其家屬不放棄,醫(yī)生就應(yīng)該不拋棄,要相信自己,要賦予他活下去乃至康復(fù)的機(jī)會(huì);對(duì)待日常工作或是手術(shù)要有責(zé)任心,醫(yī)囑要開得適合準(zhǔn)確,手術(shù)要做的精準(zhǔn)完善;對(duì)待自己更要有進(jìn)取心,要不斷的積累經(jīng)驗(yàn),也要不斷的學(xué)習(xí),要擁有廣博的醫(yī)學(xué)知識(shí)更要有高超的專業(yè)技能。
同時(shí)我也深切體會(huì)到,醫(yī)生工作是辛苦的。早上8點(diǎn)鐘查房,之后為病人開醫(yī)囑,一兩個(gè)醫(yī)生要管三十多床,開完醫(yī)囑十點(diǎn)左右,接著上手術(shù)室,有時(shí)一天就有兩臺(tái)手術(shù),中午在手術(shù)室里吃飯,手術(shù)下來也就兩三點(diǎn)了。另外每天都有病人出院與入院,出院的病人要給“出院記錄”,需整理病歷;入院的病人得有“入院評(píng)估”,要查看病人,詢問病因、病史及現(xiàn)狀,要分析病情、給出最佳治療方案。此外,手術(shù)后的病人傷口要進(jìn)行換藥,不時(shí)還有急診病人…… 但當(dāng)看到痛苦而來的病人含笑離開醫(yī)院的時(shí)候,也許就會(huì)覺得自己所做得一切都是值得的。所以當(dāng)醫(yī)生一定要當(dāng)個(gè)好醫(yī)生,做個(gè)學(xué)會(huì)為病人著想、能夠與病人同疾苦共歡笑的醫(yī)生,那樣才不會(huì)覺得工作枯燥、繁重。病人把他們的生命放心的交到了我們的手里,我們就應(yīng)該擔(dān)負(fù)起這個(gè)責(zé)任,盡全力還他們健康和歡笑。如果認(rèn)為這些工作枯燥抑或繁雜的話,那就一定不要來當(dāng)什么醫(yī)生,心中沒有病人的醫(yī)生一定不是個(gè)好醫(yī)生,也一定醫(yī)不好病人。
正如科室主任曾要求:醫(yī)生一定要盡責(zé),要不斷提高自己的技能水平,在必要時(shí)要能夠獨(dú)當(dāng)一面;做手術(shù)務(wù)必精準(zhǔn),要避免醫(yī)療事故乃至術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生;對(duì)病人要多關(guān)心,解釋工作要到位,少讓病人或其家屬為因各種各樣的問題而爭(zhēng)吵。
對(duì)待病人,也許一句簡(jiǎn)單的安慰語、一次問候、一個(gè)細(xì)小的動(dòng)作就會(huì)讓其流露出久違的笑容。病魔已經(jīng)把他們折磨的痛苦不堪、疲憊不堪,作為醫(yī)護(hù)人員只有學(xué)會(huì)理解、同情病人。心中裝有病人,才能不斷鞭策自己提高技能,才能真正做好自己的本職工作,才配的上“白衣天使”之尊稱。
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