浙江寧波社?ㄊ褂貌僮髦改
6月6日,我市市級醫(yī)保統(tǒng)籌區(qū)范圍內(市本級、鄞州區(qū)、海曙區(qū)、江東區(qū)、江北區(qū)、鎮(zhèn)海區(qū)、北侖區(qū)、大榭開發(fā)區(qū)、保稅區(qū)、高新區(qū)、東錢湖旅游度假區(qū))將停用醫(yī)療保險卡,全面啟用社會保障卡就醫(yī)。這意味著:從今天開始,醫(yī)療保險卡還有最后十幾天的“壽命”。然而不少網友在更換社保卡的過程中碰到了困難,市人社局解答了部分熱點問題,以供大家參考。
Q1:個體工商戶新辦的社?,醫(yī)保功能何時能用?
網友:個體工商戶自費繳納的社保(無雇工),現剛拿到新卡,請問其中的醫(yī)保功能是繳費后下個月就能用?還是要等待6個月后才能使用醫(yī)保功能?
寧波市人力資源和社會保障局:以個體工商戶進行社會保險登記開戶,其戶頭下職工自單位繳費到賬次月起開始享受醫(yī)保待遇。
Q2:慈溪農村(城鄉(xiāng))醫(yī)保卡怎么更換社?ǎ
網友:我們是慈溪那邊的,有些農村人沒有社?ㄓ玫氖谴认谐青l(xiāng)醫(yī)保卡,那我們農村(城鄉(xiāng))醫(yī)?ㄔ趺崔k?
寧波市人力資源和社會保障局:憑本人身份證原件、復印件、一寸彩色證件照一張至全市就近社會保障卡經辦機構或鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)人力社保站辦理社會保障卡申領手續(xù)。目前慈溪市新農合(城鄉(xiāng))醫(yī)?ú辉诖舜瓮S梅秶鷥,其參合人員領取社保卡后暫不能使用。待慈溪市實施城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策后,原新農合人員參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保后,其社保卡將啟用可進行就醫(yī)結算。
Q3:離職后沒領到社保卡該怎么辦?
網友:在原來公司做了一個月,交了一個月的社保,離職后沒領到社保卡,現在社?ㄒ趺搭I?該怎么辦?
寧波市人力資源和社會保障局:已離職且還未有新單位人員,可按個人方式申領社?,請攜帶本人有效身份證原件、復印件及一寸彩色證件照一張,在全大市范圍內就近社保卡經辦機構辦理社?▊人信息確認和申領手續(xù)。
Q4:在校本地學生如何更換社??
網友:我是寧波的在校大學生,有參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險,因此大學我只是續(xù)保并沒有重新發(fā)放社?ā,F在有政策說寧波6月后不能再使用醫(yī)?,我現在要將醫(yī)?ǜ鼡Q為社保卡應該要如何辦理,去何處辦理?
寧波市人力資源和社會保障局:當前已持有居民醫(yī)療保險卡但尚未申領社會保障卡的參保學生,醫(yī)療保險卡可延用至2016年12月31日,如2017年1月1日以后仍在我市參保的,必須通過所在學校及時申領社會保障卡。
Q5:已交社保未領社?ㄆ陂g如何享受醫(yī)保待遇?
網友:如果在領到社?ㄖ,在寧波(或者外地)發(fā)生了門診、住院費用,這樣的情況該怎么處理?
寧波市人力資源和社會保障局:按規(guī)定,在辦理社保申報手續(xù)后,應及時辦理社?ㄉ觐I業(yè)務,并按時領取社?。
醫(yī)保待遇開通后,參保人員在寧波醫(yī)保定點醫(yī)療機構就醫(yī)時,憑已領取的社?ㄖ苯铀⒖ńY算;如未按時領取社保卡,因急診在醫(yī)保定點醫(yī)療機構發(fā)生的醫(yī)療費,先由個人墊付。醫(yī)療費在定點醫(yī)療機構結算票據出具之日起的6個月內到參保關系所在地的醫(yī)保經辦機構申請零星報銷。經核查,符合醫(yī);鹬Ц兜,給予報銷。逾期的,醫(yī)保經辦機構不予受理。
Q6:社保卡個人聯(lián)系方式等非關鍵信息有變動能否修改?
網友:我的社?ㄔ诋敵蹀k理的時候填寫的個人信息與現在有變動能否修改?
寧波市人力資源和社會保障局:如因手機、固話、地址、郵編等非關鍵信息需要修改的,申請人隨帶本人有效身份證件原件或社?ㄖ辆徒绫?ń涋k機構辦理信息勘誤手續(xù)。
Q7:社保卡辦理可否換銀行?
網友:社保卡辦理可否換銀行,可以的話怎么辦理?
寧波市人力資源和社會保障局:我市社?ㄔ谏觐I過程中采取個人自愿選擇社?ń鹑谫~戶對應銀行,目前暫不能辦理銀行變更業(yè)務。
寧波市目前已經發(fā)行社會保障卡720多萬張!如果你還沒有持有社會保障卡,請按照以下要求盡快前來申領吧!
個人申領流程
尚未申領社會保障卡的人員,請盡快攜帶本人身份證原件和復印件、1張一寸彩色證件照到全市就近社會保障卡經辦機構或鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)人力社保站辦理社會保障卡申領手續(xù)。未成年人申領社會保障卡的,需由監(jiān)護人攜帶監(jiān)護人有效身份證件原件、公安部門出具的有效監(jiān)護人與被監(jiān)護人關系證明(如戶口本)。
單位職工申領流程
參加職工醫(yī)保的單位職工,請盡快通過醫(yī)保參保所在單位通過社會保障卡網上申領網站辦理社會保障卡申領手續(xù)。
Q1:社會保障卡能在哪些地方就醫(yī)?
參保人員可通過社會保障卡在全市范圍內的定點醫(yī)療機構進行就醫(yī)、購藥費用即時結算,也可通過布設在醫(yī)院的自助終端進行自助掛號。參保人員按規(guī)定辦理轉外地就醫(yī)或異地居住定點就醫(yī)手續(xù)后,持有社會保障卡的參保人員可以在浙江省內177家異地就醫(yī)結算定點醫(yī)療機構直接刷卡就醫(yī)結算(特殊病種暫不支持)。
Q2:持社會保障卡就醫(yī)刷卡遇故障怎么辦?
持社會保障卡就醫(yī)刷卡異常的,請在問題發(fā)現現場向定點醫(yī)療機構和定點零售藥店相關部門工作人員反映,等待定點醫(yī)療機構和定點零售藥店相關部門工作人員采取當場撥打故障處理電話等方式解決。
Q3:社會保障卡損壞遺失該怎么辦?
如社會保障卡遺失的.,應撥打12333進行電話預掛失,同時撥打關聯(lián)銀行服務電話進行社會保障卡金融功能的預掛失。如預掛失后找到社會保障卡的,需攜帶本人身份證和社會保障卡至全市就近的社會保障卡經辦機構辦理解除掛失手續(xù);如確認無法找回的,由本人攜帶身份證至全市就近的社會保障卡經辦機構辦理掛失補辦手續(xù)。
如社會保障卡損壞的,需攜帶本人身份證和損壞的社會保障卡至全市就近的社會保障卡經辦機構辦理掛失補辦手續(xù)。
社會保障卡損壞、遺失的,持卡人應在5個工作日內辦理相關換發(fā)、補領手續(xù),補換期間發(fā)生的醫(yī)療費可按規(guī)定申請零星報銷。
Q4:社會保障卡中金融賬戶是否要激活?
由于各類醫(yī)保待遇資金通過社會保障卡中的金融賬戶支付,請大家領到社會保障卡后,由持卡人本人帶上身份證原件和社會保障卡,盡快到社會保障卡金融賬戶對應銀行的就近網點柜面,按照銀行的規(guī)定辦理金融賬戶激活手續(xù),并設置金融賬戶密碼。
社?ㄈ绾斡
社?ɡ锏腻X有兩個方面的:
1、養(yǎng)老保險:累計到你繳納滿15年的時候可以不再繳納費用,等你退休時可以領取養(yǎng)老金,當然繳納時間越長,退休時領取的養(yǎng)老金越多,所以繳納滿15年后,如果條件允許的情況,建議繼續(xù)繳納為好。
2、醫(yī)療保險:醫(yī)療保險是當時繳納當時有效,一旦中斷超過三個月即卡里的余額會取消,即有病想使用也會失效,只有繼續(xù)繳納費用方能繼續(xù)使用卡里的醫(yī)療保險保險金作報銷用,一般醫(yī)療保險繳納有的地方是25年可以不用再繳納,然后終身享受醫(yī)療,但是有些地方要求繳納到退之前,各地方政策不同有所不同。
社?]有清空一說,只有本人死亡或者移民才會清空,當然醫(yī)療保險有個三個月的中斷期。
社?ㄖ饕8項作用
1.個人社會保障相關信息記錄、電子憑證和信息查詢等。
2.記錄參保人員姓名、身份證號碼、出生年月、性別、民族、戶籍所在地等基本信息。
3.查詢本人養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療、工傷和生育保險繳納情況。
4.可持卡到醫(yī)院就醫(yī),到藥店買藥。
5.辦理醫(yī)療、失業(yè)、養(yǎng)老、工傷和生育等社保事務。
6.查詢養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險累計總額等信息。
7.辦理領取養(yǎng)老金等社保事務,進行求職、失業(yè)登記,甚至參加職業(yè)培訓等。
8.將具有一卡多用功能,例如繳納水電費、公交車乘車刷卡和電子錢包功能。
社?üδ芎軓姶,如有遺失,參保人應及時補辦。
【拓展閱讀】
社?ㄞk理攻略
一、辦事所需手續(xù)、材料及相關文件
1、居民身份證;
2、居民戶口簿或戶籍證明。
二、收費標準
根據上海市財政局、物價局《關于同意收取社會保障卡工本費的復函》(滬財綜(2000)9號、滬價行(2000)052號)文件,規(guī)定收費標準為每張50元;但對首次申領的居民一律減半收取工本費即:每張25元。
三、辦事程序
1、申領
符合社會保障卡申領條件的市民,可以通過電話向服務站預約或者直接前往服務站申領社會保障卡。
(1)電話預約申領:
、偕暾埲诉M行電話預約時,應當將本人的公民身份號碼和姓名告知服務站;
、诜⻊照就ㄟ^市級信息交換平臺從市信息服務中心下載申請人的相關信息;
、劢洿_認,下載信息與申請人電話提供信息一致的,服務站應當與申請人約定正式申領的時間。如市信息服務中心共享數據庫無申請人的相關信息時,服務站應當告知申請人辦理戶籍登記手續(xù)后再行申領。
(2)直接申領:
①申請人直接前往服務站申領時,服務站應當核實申請人填寫的《上海市社會保障卡申領登記表》的相關 內容與申請人交驗的居民身份證、居民戶口簿或者戶籍證明的信息一致。
、谕ㄟ^市級信息交換平臺從市信息服務中心下載申請人的相關信息。
、劢洿_認,下載信息與申請人書面填寫信息一致的,服務站應當受理申領。
(3)異常處理:
、傧螺d信息與申請人電話提供信息、書面填寫信息以及各類有效證件載明的信息不一致時,服務站應當暫緩受理申領,并告知申請人暫緩受理的原因和恢復受理途徑,同時將信息不一致的情況通知市信息服務中心。
、谏暾埲司用裆矸葑C上的公民身份號碼、姓名與居民戶口簿或者戶籍證明的信息不一致時,服務站應當告 知申請人到戶籍所在地公安派出所(警署),按戶籍管理規(guī)定更正信息后再行申領。
、凼行畔⒎⻊罩行墓蚕頂祿䦷鞜o申請人的相關信息時,服務站應當告知申請人辦理戶籍登記手續(xù)后再行申領;
2、領卡
(1)申請人收到領取社會保障卡的通知后,應當憑本人的居民身份證領取。
(2)委托代領社會保障卡的,應當出具由委托人簽名或者蓋章的書面委托書、委托人的居民身份證和被委托人 的居民身份證或者社會保障卡。
(3)領取通知發(fā)出30日后申請人仍未領取的,服務站應當將有關滯領信息傳送至市信息服務中心。
四、辦事時限
服務站受理申領后,應當及時將有關申領信息傳送至市信息服務中心。如逾時未傳送,申請人可向投訴部門投訴。
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