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河南家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度（精選11篇）
日前，河南省衛(wèi)計委主任李廣勝透露，河南將采取“家庭式分類組合簽約”的辦法，以老年人、慢性病患者、婦女兒童等重點人群為切入點，全面推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。
河南家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度 1
各省轄市、省直管縣(市)人民政府，省人民政府各部門:
為貫徹落實《中共中央關(guān)于全面深化改革若干重大問題的決定》和《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)分級診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見》(國辦發(fā)〔2015〕70號)，加快建立和實施分級診療制度，經(jīng)省政府同意，結(jié)合我省實際，現(xiàn)提出如下意見:
一、總體要求
(一)指導(dǎo)思想。以滿足人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求為目標(biāo)，以提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力為重點，以常見病、多發(fā)病、慢性病分級診療為突破口，完善運行機制和激勵機制，引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，逐步建立符合我省實際的分級診療制度，切實促進(jìn)基本醫(yī)療服務(wù)公平可及。
(二)基本原則。堅持醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性質(zhì);堅持政府主導(dǎo)、部門配合、試點先行、穩(wěn)妥推進(jìn);堅持以人為本、群眾自愿;堅持因地制宜，分級診療制度與經(jīng)濟社會和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展水平相適應(yīng);堅持政策導(dǎo)向，推動醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)”聯(lián)動，提高醫(yī)療服務(wù)整體效能;堅持中西醫(yī)并重，遵循中醫(yī)發(fā)展規(guī)律，促進(jìn)中西醫(yī)協(xié)調(diào)發(fā)展。
(三)工作目標(biāo)。通過實施分級診療制度，逐步形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療模式，最終實現(xiàn)小病進(jìn)社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院、康復(fù)回基層的就醫(yī)格局。2016年，鄭州、洛陽、焦作、濮陽市在全市范圍開展試點，其他省轄市結(jié)合本地實際開展試點;2017年，分級診療試點工作取得突破性進(jìn)展，達(dá)到國家分級診療試點工作考核評價標(biāo)準(zhǔn);2018年，完善政策措施，擴大分級診療開展區(qū)域，各省轄市不少于50%的縣(市、區(qū))開展分級診療;2020年，基本建立健全符合我省實際的分級診療制度，全面實施分級診療。
二、主要任務(wù)
(一)統(tǒng)籌加強城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。
1.合理調(diào)控醫(yī)療資源配置。根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要(2015—2020年)的通知》(國辦發(fā)〔2015〕14號)，各省轄市、縣(市、區(qū))要依據(jù)我省醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃以及衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)，編制并組織實施本地醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，強化區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃在醫(yī)療資源配置方面的引導(dǎo)和約束作用，構(gòu)建布局合理、規(guī)模適宜、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、功能完善、分級分工、運行高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。各級政府至少建好一所公立綜合醫(yī)院、一所公立中醫(yī)醫(yī)院。按照有序發(fā)展增量、合理調(diào)整存量的原則，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。完善城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，合理設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心床位，增強常見病、多發(fā)病診療能力，并為亞急性患者和術(shù)后恢復(fù)期患者提供治療和護(hù)理服務(wù)。大力發(fā)展兒童、精神、傳染和中西醫(yī)結(jié)合等資源緊缺的專科醫(yī)療機構(gòu)。完善接續(xù)性醫(yī)療服務(wù)體系，大力發(fā)展康復(fù)、護(hù)理、臨終關(guān)懷等慢性病長期照護(hù)機構(gòu)，鼓勵醫(yī)療資源豐富地區(qū)部分一、二級醫(yī)院和國有企事業(yè)單位所屬醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)型為慢性病長期照護(hù)機構(gòu)，為慢性病、老年病、晚期腫瘤患者等提供接續(xù)性醫(yī)療服務(wù)�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可以與二級以上醫(yī)院、慢性病長期照護(hù)機構(gòu)等協(xié)同服務(wù)，為慢性病、老年病等患者提供各類護(hù)理和家庭病床等服務(wù)。
2.明確各級醫(yī)療機構(gòu)功能定位。城市三級醫(yī)院主要提供急危重癥和疑難復(fù)雜疾病的診療服務(wù)。城市三級中醫(yī)醫(yī)院充分利用中醫(yī)藥技術(shù)方法和現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，提供急危重癥和疑難復(fù)雜疾病的中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合診療服務(wù)和中醫(yī)優(yōu)勢病種的中醫(yī)門診診療服務(wù)。城市二級醫(yī)院(中醫(yī)醫(yī)院)主要接收三級醫(yī)院轉(zhuǎn)診的急性病恢復(fù)期患者、術(shù)后恢復(fù)期患者及危重癥穩(wěn)定期患者，同時，提供常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)。縣級醫(yī)院(中醫(yī)醫(yī)院)主要提供縣域內(nèi)常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)，以及急危重癥患者搶救和疑難復(fù)雜疾病向上轉(zhuǎn)診服務(wù)�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院等醫(yī)療機構(gòu)主要承擔(dān)常見病、多發(fā)病的診療和健康管理等服務(wù)，為診斷明確、病情穩(wěn)定的慢性病患者、康復(fù)期患者、老年病患者、晚期腫瘤患者等提供中西醫(yī)治療、康復(fù)、護(hù)理服務(wù)。
3.科學(xué)調(diào)控公立醫(yī)院規(guī)模。根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展、人口數(shù)量和衛(wèi)生資源配置等情況，合理配置公立醫(yī)院床位，嚴(yán)格控制不符合功能定位的公立醫(yī)院規(guī)模擴張。“十三五”期內(nèi)，原則上全省公立醫(yī)院資源豐富地區(qū)的城市三級綜合醫(yī)院不得擴張單體規(guī)模，為社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)留足空間。三級醫(yī)院要逐步減少常見病、多發(fā)病復(fù)診和診斷明確、病情穩(wěn)定的慢性病等普通門診，提升急危重癥的醫(yī)療救治能力，同時分流慢性病患者，縮短平均住院日，提高運行效率。三級中醫(yī)醫(yī)院要逐步限制普通門診增長幅度，加強�？坪烷T診綜合診療服務(wù)，逐步改善住院病人結(jié)構(gòu)。
(二)加強基層醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)。
1.加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。各地要優(yōu)先支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)改善基礎(chǔ)設(shè)施和設(shè)備裝備條件，推進(jìn)基層醫(yī)療機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、信息化建設(shè);完善縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)中心全科醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)，三級醫(yī)院要承擔(dān)全科醫(yī)生培養(yǎng)任務(wù)，為基層首診、雙向轉(zhuǎn)診創(chuàng)造條件。到2017年，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)達(dá)標(biāo)率≥95%。
強化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本醫(yī)療服務(wù)功能，提升急診搶救、二級以下常規(guī)手術(shù)、正常分娩、高危孕產(chǎn)婦篩查、兒科等醫(yī)療服務(wù)能力。鼓勵有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，開展與其功能、承擔(dān)任務(wù)相適應(yīng)的外科手術(shù)。提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)能力，全面推進(jìn)中醫(yī)特色診療區(qū)(中醫(yī)堂、館)建設(shè)，推廣中醫(yī)藥綜合服務(wù)模式，普及中醫(yī)藥適宜技術(shù)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在常見病、多發(fā)病、慢性病防治和疾病康復(fù)中的作用。合理確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備使用藥品(包括中藥飲片和中成藥)品種和數(shù)量，加強二級以上醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)用藥銜接，滿足患者需求。到2017年，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)診療量占總診療量比例≥65%。提供中醫(yī)藥服務(wù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室占同類機構(gòu)之比分別達(dá)到100%、100%、85%、70%，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)診療量占同類機構(gòu)診療總量比例≥30%。
2.加強基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)。全面貫徹落實《國務(wù)院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見》(國發(fā)〔2011〕23號)和《河南省人民政府辦公廳關(guān)于實施基層衛(wèi)生人才工程的意見》(豫政辦〔2014〕161號)，加強以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)，采取引進(jìn)培養(yǎng)、在職培訓(xùn)和幫扶支援3種基本途徑，實施醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生特招、全科醫(yī)生特設(shè)崗位、農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)、基層骨干醫(yī)師培訓(xùn)、全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、基層衛(wèi)生人才在職學(xué)歷提升、住院(全科)醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)等計劃，為縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)療機構(gòu)培養(yǎng)一批下得去、用得好、留得住的優(yōu)秀醫(yī)療衛(wèi)生人才，建立選才、育才、留才的人才工作機制。到2020年，基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的職稱層次明顯提高，學(xué)歷層次顯著提升，人才結(jié)構(gòu)進(jìn)一步優(yōu)化，基本醫(yī)療服務(wù)能力明顯提升，達(dá)到基層衛(wèi)生人才工程目標(biāo)要求。開展面向基層醫(yī)務(wù)人員的中醫(yī)藥知識和技能培訓(xùn)，逐步改善和優(yōu)化知識結(jié)構(gòu)，基層中醫(yī)藥人員配備達(dá)到國家標(biāo)準(zhǔn)。
多渠道培養(yǎng)全科醫(yī)生，逐步向全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)過渡。加強全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)基地建設(shè)和管理，規(guī)范培養(yǎng)內(nèi)容和方法，提高全科醫(yī)生的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)能力，發(fā)揮全科醫(yī)生的居民健康“守門人”作用。建立全科醫(yī)生激勵機制，在績效工資分配、崗位設(shè)置、教育培訓(xùn)等方面向全科醫(yī)生傾斜。加強康復(fù)治療師、護(hù)理人員等專業(yè)人員培養(yǎng)，滿足人民群眾多層次、多樣化健康服務(wù)需求。凡取得全科醫(yī)師培訓(xùn)合格證的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師應(yīng)當(dāng)按規(guī)定注冊為全科醫(yī)學(xué)專業(yè)。2017年，每萬名城鄉(xiāng)居民擁有2名以上全科醫(yī)生，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院擁有1名以上全科醫(yī)生。
3.鞏固完善基層機構(gòu)運行新機制。統(tǒng)籌推進(jìn)基層衛(wèi)生綜合改革，健全多渠道補償機制，完善多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬的激勵分配機制，逐步擴大績效工資總量，不斷優(yōu)化績效工資結(jié)構(gòu)，按規(guī)定提取醫(yī)療風(fēng)險基金，落實職工福利基金、獎勵基金和津補貼政策，加大向工作一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干、貢獻(xiàn)突出人員的傾斜力度，合理拉開收入差距，加快形成符合基層醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點的分配制度，推動建立基層醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)風(fēng)險化解機制，充分調(diào)動基層衛(wèi)生人員的工作積極性和主動性，減輕發(fā)展壓力，增強改革動力，激發(fā)人才活力。落實一般診療費、門診統(tǒng)籌等醫(yī)保支持政策和價格政策。深入推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提升工程，建設(shè)群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量和效率。
4.全面提升縣級公立醫(yī)院綜合服務(wù)能力。以縣域內(nèi)常見病、多發(fā)病相關(guān)專業(yè)能力建設(shè)為重點，重點加強傳染病、精神病、急診急救、重癥醫(yī)學(xué)、腎臟內(nèi)科(血液透析)、婦產(chǎn)科、兒科、中醫(yī)、康復(fù)等臨床專科建設(shè)以及縣外轉(zhuǎn)診率較高的病種所在臨床專業(yè)建設(shè)。在具備能力和保障安全的前提下，推進(jìn)新技術(shù)在縣級公立醫(yī)院臨床應(yīng)用開展。同時加強縣級中醫(yī)醫(yī)院特色專科和臨床薄弱專業(yè)、醫(yī)技科室建設(shè)，提高中醫(yī)優(yōu)勢病種診療能力和綜合服務(wù)能力。提升縣域內(nèi)綜合醫(yī)療服務(wù)水平，力爭將縣域內(nèi)就診率提高到90%左右，基本實現(xiàn)大病不出縣。
(三)探索建立基層首診制度。
1.引導(dǎo)群眾基層首診。以各類基本醫(yī)療保障制度為依托，以慢性病為突破口，以支付方式改革為抓手，通過各種途徑引導(dǎo)和支持患者首先到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就診，逐步建立城鄉(xiāng)居民基層首診制度。試點地方和有條件的地方選擇至少50種慢性病、常見病作為突破口開展基層首診，并逐步擴大病種范圍，逐步下調(diào)非基層首診的報銷比例。要區(qū)別對待中醫(yī)醫(yī)院，將中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)門診診療服務(wù)納入首診范圍。
2.開展城鄉(xiāng)居民健康簽約服務(wù)。以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為服務(wù)載體，同步推動城鄉(xiāng)居民或家庭自愿與簽約醫(yī)生團隊簽訂服務(wù)協(xié)議，為簽約對象提供主動、連續(xù)、綜合的基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和健康管理服務(wù)。簽約醫(yī)生團隊由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員和上級醫(yī)院醫(yī)師共同組成。鼓勵二級以上醫(yī)院醫(yī)師通過到基層多點執(zhí)業(yè)參與簽約服務(wù)。探索個體診所開展簽約服務(wù)。重點推進(jìn)老年人、慢性病和嚴(yán)重精神障礙患者、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人等重點人群的簽約工作，逐步擴展到普通人群，提高簽約服務(wù)覆蓋率。明確簽約服務(wù)內(nèi)容和簽約條件，確定雙方責(zé)任、權(quán)利、義務(wù)及其他有關(guān)事項。規(guī)范簽約服務(wù)收費，完善簽約服務(wù)激勵約束機制。簽約服務(wù)費用主要由醫(yī)�；�、簽約居民付費和基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費等渠道解決。具體標(biāo)準(zhǔn)和保障范圍由各地根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平、簽約人群結(jié)構(gòu)以及醫(yī)�；鸷突竟残l(wèi)生服務(wù)經(jīng)費承受能力、服務(wù)內(nèi)容等因素確定。探索提供差異性服務(wù)、分類簽約、有償簽約等多種簽約服務(wù)形式，滿足居民多層次服務(wù)需求。到2017年，城市全科醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率≥30%，農(nóng)村以家庭為單位簽約服務(wù)覆蓋率≥80%;高血壓、糖尿病患者規(guī)范化診療和管理率≥40%。
(四)探索建立雙向轉(zhuǎn)診制度。
1.以技術(shù)、管理為紐帶推動醫(yī)療資源上下聯(lián)動。本著政府主導(dǎo)、上下聯(lián)動、優(yōu)化組合、方便群眾的原則，以區(qū)域協(xié)同、分工協(xié)作機制為出發(fā)點，研究制定組建醫(yī)療資源縱向醫(yī)療協(xié)作或醫(yī)療集團方案，探索實施縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療服務(wù)體系一體化改革試點，建立上下聯(lián)動、分工協(xié)作機制。明確牽頭醫(yī)院與城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)區(qū)域性協(xié)作關(guān)系，推動醫(yī)療資源縱向流動。明確縱向醫(yī)療協(xié)作、醫(yī)療集團內(nèi)各醫(yī)療機構(gòu)職責(zé)任務(wù)，積極推進(jìn)急慢分治。鼓勵非公立醫(yī)療機構(gòu)參與醫(yī)療資源縱向聯(lián)合、醫(yī)療集團建設(shè)。到2017年，試點地方所有縣(市)實現(xiàn)上下聯(lián)動、分工協(xié)作機制全覆蓋。探索設(shè)置獨立的區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗機構(gòu)、病理診斷機構(gòu)、醫(yī)學(xué)影像檢查機構(gòu)等醫(yī)療機構(gòu)，實現(xiàn)區(qū)域資源共享。加強醫(yī)療質(zhì)量控制，推進(jìn)檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)。
2.以便民為導(dǎo)向建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系。按照科學(xué)就醫(yī)、方便群眾、提高效率的原則，逐步建立健全科學(xué)合理有序的雙向轉(zhuǎn)診制度。依托各類醫(yī)療保障制度，明確分工協(xié)作機制內(nèi)各醫(yī)療機構(gòu)間責(zé)權(quán)利關(guān)系，簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議，形成長期穩(wěn)定的業(yè)務(wù)合作關(guān)系。雙向轉(zhuǎn)診的重點是在按規(guī)定上轉(zhuǎn)患者的同時，促進(jìn)上級醫(yī)院盡可能將恢復(fù)期(康復(fù)期)患者下轉(zhuǎn)。每所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)根據(jù)自身情況和地理位置與2家以上的二級以上醫(yī)院簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議。推進(jìn)二級以上綜合、中醫(yī)醫(yī)院與康復(fù)、護(hù)理等接續(xù)性服務(wù)機構(gòu)和專科醫(yī)院建立橫向轉(zhuǎn)診關(guān)系。由二、三級醫(yī)院向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、慢性病醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診人數(shù)年增長率在10%以上。
3.以滿足需求為目標(biāo)規(guī)范雙向轉(zhuǎn)診管理。各級醫(yī)療機構(gòu)要確定雙向轉(zhuǎn)診管理部門并指定專人負(fù)責(zé)，制定合理的轉(zhuǎn)診流程和相關(guān)制度，建立符合自身實際的可追蹤、可調(diào)控、可監(jiān)管的雙向轉(zhuǎn)診平臺。實行醫(yī)院首診負(fù)責(zé)制，對于需要轉(zhuǎn)診的患者，上級醫(yī)療機構(gòu)和下級醫(yī)療機構(gòu)通過轉(zhuǎn)診平臺將患者的診治情況、病歷資料等傳送到相應(yīng)醫(yī)院，并負(fù)責(zé)聯(lián)系轉(zhuǎn)診事宜，轉(zhuǎn)診患者優(yōu)先獲得轉(zhuǎn)入醫(yī)院的門診與住院服務(wù)�；颊咝枰罄m(xù)治療、康復(fù)治療時，經(jīng)轉(zhuǎn)診平臺轉(zhuǎn)下級醫(yī)療機構(gòu)。鼓勵上級醫(yī)院出具藥物治療方案，在下級醫(yī)院或者基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施治療。避免盲目轉(zhuǎn)診，保障醫(yī)療安全及服務(wù)連續(xù)性。
4.以信息化為載體推進(jìn)非急診預(yù)約診療服務(wù)。城市醫(yī)院專家門診號和住院床位優(yōu)先向首診醫(yī)療機構(gòu)開放，二級以上醫(yī)院均應(yīng)開展非急診預(yù)約診療服務(wù)。城市三級醫(yī)院對需要住院治療的.預(yù)約轉(zhuǎn)診病人設(shè)立綠色通道，預(yù)約診療率應(yīng)≥50%(中醫(yī)醫(yī)院≥30%)，省級醫(yī)院應(yīng)≥70%(中醫(yī)醫(yī)院≥50%)。2016年起，各級城市醫(yī)院用于基層轉(zhuǎn)診號源每年增加5—10%，實施基層轉(zhuǎn)診預(yù)約優(yōu)先。
(五)積極推進(jìn)醫(yī)保支付制度改革。發(fā)揮基本醫(yī)保(含新農(nóng)合，下同)對醫(yī)療服務(wù)供需雙方的引導(dǎo)和對醫(yī)療費用的控制作用。加快完善醫(yī)保門診統(tǒng)籌等相關(guān)政策，明確基本醫(yī)保參保對象實行基層首診的相關(guān)規(guī)定，促進(jìn)患者有序就醫(yī)。實施差異化的醫(yī)保報銷比例和起付線政策，適當(dāng)提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)保支付比例;對符合規(guī)定的上轉(zhuǎn)住院患者可以連續(xù)計算起付線，對下轉(zhuǎn)繼續(xù)康復(fù)治療的取消起付線;引導(dǎo)參保、參合人員充分利用基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)在基層首診、向基層轉(zhuǎn)診。將基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)規(guī)范轉(zhuǎn)診率納入醫(yī)保結(jié)算考核范圍，使轉(zhuǎn)診率控制在合理水平。
推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革，完善醫(yī)保付費總額控制措施，建立以按病種付費為主，按人頭付費、按服務(wù)單元付費等復(fù)合型付費方式，探索將日間手術(shù)費用、特殊病種門診費用和中醫(yī)優(yōu)勢�？茖２￠T診費用納入醫(yī)保支付范圍。完善醫(yī)療服務(wù)、藥品供應(yīng)、醫(yī)保報銷等配套政策。落實國家和我省出臺的關(guān)于中醫(yī)藥服務(wù)提供和應(yīng)用的醫(yī)保政策，不得在國家規(guī)定之外以任何理由和形式限制中醫(yī)藥服務(wù)的臨床應(yīng)用。
(六)穩(wěn)妥推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價格改革。完善醫(yī)療服務(wù)價格體系，對醫(yī)療機構(gòu)落實功能定位、患者合理選擇就醫(yī)機構(gòu)形成有效的激勵引導(dǎo)。堅持調(diào)放結(jié)合，逐步建立分級分類管理、動態(tài)調(diào)整、多方參與的醫(yī)療服務(wù)價格形成機制。各省轄市、省直管縣(市)根據(jù)本地特點合理制定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)價格。配合醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)制度實施，建立與之相適應(yīng)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格體系，利用價格政策促進(jìn)遠(yuǎn)程會診等遠(yuǎn)程醫(yī)療和基層中醫(yī)藥服務(wù)發(fā)展。按照“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位”的原則，合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格，在降低藥品、醫(yī)用耗材費用、大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療、檢驗價格的基礎(chǔ)上，提高診療、手術(shù)、康復(fù)、護(hù)理、中醫(yī)等體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值的醫(yī)療服務(wù)價格，進(jìn)一步拉開不同等級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)價格梯度，有效引導(dǎo)患者基層就診和優(yōu)勢資源下沉。加強價格、醫(yī)保相關(guān)政策銜接，確保醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展可持續(xù)、醫(yī)�；鹂沙惺�、群眾負(fù)擔(dān)不增加。
(七)著力加強醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)。整合衛(wèi)生計生信息資源，加快推進(jìn)全省健康云平臺建設(shè)并保障其正常運行，逐步構(gòu)建貫通省、市、縣、鄉(xiāng)、村五級的立體化衛(wèi)生信息服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，實現(xiàn)電子病歷和電子健康檔案連續(xù)記錄以及不同級別、不同類別醫(yī)療機構(gòu)之間信息共享。鼓勵二、三級醫(yī)院向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程病理診斷、遠(yuǎn)程影像診斷、遠(yuǎn)程心電診斷、遠(yuǎn)程培訓(xùn)等服務(wù)，逐步建立覆蓋各級醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的區(qū)域醫(yī)療協(xié)同平臺，促進(jìn)醫(yī)療資源縱向流動，提高優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源可及性和醫(yī)療服務(wù)整體效率。鼓勵有條件的地方探索“基層檢查、上級診斷”的有效模式，實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源共享。發(fā)展基于互聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等信息技術(shù)手段在分級診療中的作用。注重中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)和中醫(yī)診療服務(wù)特點，實現(xiàn)中醫(yī)診療服務(wù)在分級診療中互聯(lián)互通。到2017年，分級診療信息管理功能基本覆蓋全部二、三級醫(yī)院和80%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
三、保障措施
(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。建立分級診療制度是合理配置醫(yī)療資源、促進(jìn)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化的重要舉措，涉及面廣、政策性強，具有長期性和復(fù)雜性，各級政府和相關(guān)部門要增強責(zé)任感、使命感和緊迫感，切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各省轄市、省直管縣(市)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組要統(tǒng)籌推動建立轄區(qū)內(nèi)分級診療制度，主要負(fù)責(zé)人親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)直接負(fù)責(zé)。2016年6月底前，各試點省轄市和省級相關(guān)部門要按照本意見精神，制定完成分級診療專項改革任務(wù)具體實施方案，落實牽頭部門，明確時間表、路線圖，積極穩(wěn)妥組織實施，確保改革任務(wù)和措施落到實處。
(二)明確職責(zé)分工。在各級政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，各相關(guān)部門要建立分工協(xié)作機制，履職盡責(zé)，加強配合，共同推進(jìn)分級診療工作深入開展。衛(wèi)生計生(中醫(yī))部門要加強對醫(yī)療機構(gòu)規(guī)劃、設(shè)置、審批和醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管，明確雙向轉(zhuǎn)診制度，優(yōu)化轉(zhuǎn)診流程，牽頭制定常見疾病入、出院和雙向轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)，完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度支付政策。發(fā)展改革(價格)部門要制定完善相關(guān)的醫(yī)療服務(wù)價格政策，加快推進(jìn)醫(yī)藥價格改革，合理核定醫(yī)療服務(wù)價格，充分體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值，建立醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機制。人力資源社會保障部門要制定完善基本醫(yī)療保險支付政策，推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革，推進(jìn)基本醫(yī)療保險聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，推動建立適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點的人事、薪酬制度及職稱制度。財政部門要落實財政補助政策。食品藥品監(jiān)管部門負(fù)責(zé)藥品的日常監(jiān)管，保障用藥安全。省醫(yī)改辦要發(fā)揮綜合協(xié)調(diào)作用，及時協(xié)調(diào)解決工作推進(jìn)中的具體問題。其他部門要按照部門職責(zé)，積極配合做好分級診療制度建設(shè)的相關(guān)工作。
(三)嚴(yán)格監(jiān)督考核。省醫(yī)改辦負(fù)責(zé)牽頭，省級各相關(guān)部門密切配合，制定分級診療工作監(jiān)督考核制度，建立督促檢查、考核問責(zé)機制，通過工作調(diào)研、專項督導(dǎo)、深化評估等方式，確保分級診療制度落到實處。各地醫(yī)改辦要認(rèn)真總結(jié)成功經(jīng)驗，定期會同相關(guān)部門及時研究解決工作中存在的困難問題。各級醫(yī)改辦要與相關(guān)部門簽訂目標(biāo)責(zé)任書，并負(fù)責(zé)對建立分級診療制度工作情況的監(jiān)督考核。對成績顯著的單位和個人，省醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組在全省進(jìn)行通報表揚;對重視不夠，群眾反映問題較多的部門和個人，要約談負(fù)責(zé)人并限期整改，必要時在全省通報批評。
(四)注重政策宣傳。充分發(fā)揮公共媒體作用，加強分級診療政策宣傳和解讀，引導(dǎo)群眾提高對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和分級診療的認(rèn)知度和認(rèn)可度，改變就醫(yī)觀念和習(xí)慣，合理、就近、優(yōu)先選擇基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就診。同時，開展針對行政管理人員和醫(yī)務(wù)人員的政策培訓(xùn)，統(tǒng)一思想，凝聚共識，增強主動性、積極性。
河南家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度 2
一、更好地滿足居民群眾就近就醫(yī)需要，轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)模式，促進(jìn)基層首診、分級診療就醫(yī)格局的形成，構(gòu)建科學(xué)合理的就醫(yī)秩序。以家庭健康醫(yī)生為主，社區(qū)護(hù)士、公衛(wèi)（衛(wèi)技）人員為支持的家庭健康醫(yī)生團隊為社區(qū)居民提供簽約式服務(wù)，即有需求的社區(qū)居民在家庭健康醫(yī)生團隊中自主選擇家庭健康醫(yī)生，與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)及家庭健康醫(yī)生簽訂《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)協(xié)議》，家庭健康醫(yī)生為其家庭和個人提供健康管理。
二、家庭健康醫(yī)生團隊為簽約居民提供的'服務(wù)項目，依據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（20xx年版）》和專業(yè)技術(shù)服務(wù)規(guī)范。
三、嚴(yán)格執(zhí)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)各項規(guī)章制度，有較強的團隊合作精神。
四、家庭健康醫(yī)生團隊主動了解簽約家庭健康狀況，制定健康計劃，對慢性病、老年人、兒童、孕產(chǎn)婦等重點人群實施有效的健康干預(yù)。
五、與居（村）委會召開聯(lián)絡(luò)會，聯(lián)合制定工作計劃并落實。
六、開展簽約家庭基本醫(yī)療服務(wù)，及時聯(lián)系雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)。
七、定期開展專業(yè)理論知識學(xué)習(xí)，提高專業(yè)技術(shù)服務(wù)能
力、掌握溝通技巧和全科醫(yī)學(xué)理念。
八、團隊負(fù)責(zé)人應(yīng)對家庭健康醫(yī)生團隊各個成員進(jìn)行定期考核，結(jié)合服務(wù)質(zhì)量、居民滿意度進(jìn)行綜合測評。并接受機構(gòu)績效管理部門的考核。
河南家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度 3
一、家庭醫(yī)生
主要負(fù)責(zé)診療、健康體檢和健康指導(dǎo)咨詢服務(wù)：
�。ㄒ唬┏袚�(dān)社區(qū)一般常見病、多發(fā)病、慢性病、傳染病的診治，負(fù)責(zé)院外急救與轉(zhuǎn)診；
（二）進(jìn)行雙向轉(zhuǎn)診；
�。ㄈ┏袚�(dān)高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病的二、三級預(yù)防為主的管理工作；
�。ㄋ模╅_展社區(qū)診斷，根據(jù)本社區(qū)主要健康問題制定、實施工作方案并進(jìn)行評價；
（五）承擔(dān)社區(qū)健康人群與重點人群的`健康管理；
（六）建立、管理社區(qū)居民健康檔案和醫(yī)療保健服務(wù)合同；
�。ㄆ撸┙M織并指導(dǎo)社區(qū)護(hù)理、社區(qū)康復(fù)、社區(qū)健康教育、社區(qū)計劃生育咨詢指導(dǎo)等社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作；
（八）配合精神科專業(yè)醫(yī)生開展社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)；
�。ň牛╅_展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)科研與教學(xué)活動；
�。ㄊ┏袚�(dān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息管理工作。
二、社區(qū)護(hù)士
�。ㄒ唬﹨⑴c社區(qū)居民健康檔案和醫(yī)療保健合同的建立與管理；定期為社區(qū)居民體檢。
（二）參與社區(qū)診斷，根據(jù)本社區(qū)主要健康問題制定、實施護(hù)理計劃；提供以人群為對象的護(hù)理服務(wù)；
（三）正確執(zhí)行醫(yī)囑，熟練掌握各項護(hù)理技術(shù)操作；開展社區(qū)護(hù)理服務(wù)；
�。ㄋ模┰\斷社區(qū)居民需求，進(jìn)行促進(jìn)健康、預(yù)防疾病、防治意外傷害等健康教育工作；對患者家屬進(jìn)行必要的護(hù)理技術(shù)指導(dǎo)；
（五）參與社區(qū)老年護(hù)理、社區(qū)康復(fù)、社區(qū)精神衛(wèi)生、社區(qū)慢性病預(yù)防與管理、社區(qū)傳染病預(yù)防與控制、社區(qū)營養(yǎng)指導(dǎo)等工作；
�。┩瓿缮鐓^(qū)護(hù)理科研、教學(xué)工作；參與其他社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)科研工作；
�。ㄆ撸﹨f(xié)調(diào)社區(qū)內(nèi)居（家）委會、居民、醫(yī)務(wù)人員、志愿者等各方關(guān)系；
�。ò耍┩瓿杉彝ソ】滇t(yī)生交辦的其他工作。
三、公共衛(wèi)生人員
�。ㄒ唬┏袚�(dān)社區(qū)居民和集體單位的傳染病預(yù)防、控制和傳染病管理、健康教育及促進(jìn)、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理等服務(wù)；
�。ǘ┏袚�(dān)社區(qū)開展的婦幼保健工作；
�。ㄈ┏袚�(dān)慢性非傳染性疾病的以及預(yù)防為主的管理工作；
�。ㄋ模┏袚�(dān)計劃生育技術(shù)指導(dǎo)工作；
（五）建立社區(qū)居民健康檔案。根據(jù)健康人群、重點人群和高危人群的不同需求，完成預(yù)防保健管理工作；
�。┎扇《喾N形式開展健康教育，針對危害社區(qū)人群健康的危險因素，普及衛(wèi)生知識，提高人群的自我保健能力和整體健康水平；
�。ㄆ撸╅_展社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)，參與精神病人管理與康復(fù)指導(dǎo)；
�。ò耍┡浜霞彝ソ】滇t(yī)師開展相關(guān)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。
河南家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度 4
一、家庭醫(yī)生文明禮儀規(guī)范
1、忠于職守，尊重患者，對待服務(wù)對象一視同仁。
2、精益求精，慎言守密，不得泄露服務(wù)對象的隱私。
3、重視溝通，語言文明，使用文明用語，不講服務(wù)忌語。
4、尊重同事，團結(jié)協(xié)作，一切以服務(wù)對象利益為重。
二、家庭醫(yī)生崗位道德規(guī)范
1、嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度和診療常規(guī)，操作服務(wù)規(guī)范。
2、尊重患者的.知情同意權(quán)和隱私保護(hù)權(quán)，維護(hù)患者的合法權(quán)益。
3、合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費。
4、遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)，不收受服務(wù)對象的饋贈和紅包。
三、家庭醫(yī)生服務(wù)規(guī)范
家庭醫(yī)生要嚴(yán)格執(zhí)行《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（20xx版）》各項診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)范、《病歷書寫基本規(guī)范》及相關(guān)醫(yī)療核心制度，保證基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和安全。
河南家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度 5
一、簽約免費服務(wù)項目
家庭成員建立健康檔案；每年一次重點人群健康體檢；個人健康狀況評估及制定個性的健康規(guī)劃；發(fā)放健康教育資料，開展健康教育講座；高血壓、2型糖尿病患者提供主動健康咨詢和規(guī)范的健康管理，每年不少于4次面對面的'健康管理服務(wù)；對孕產(chǎn)婦實施系統(tǒng)健康管理；對0—6歲兒童進(jìn)行預(yù)防接種和健康保健服務(wù)；65歲以上老年人每年提供1次健康管理；接受家庭成員電話咨詢、進(jìn)行健康、營養(yǎng)、保健咨詢和指導(dǎo)；幫助有需要者聯(lián)系轉(zhuǎn)診服務(wù)。
二、選擇性個性化服務(wù)項目
按需求提供基本醫(yī)療服務(wù)，開展門診預(yù)約服務(wù)，簽約居民首診和雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)；對殘疾人制定康復(fù)計劃，指導(dǎo)和督促康復(fù)訓(xùn)練；對空巢和行動不便的有需求的老年人提供上門健康咨詢和指導(dǎo)服務(wù)；家庭成員進(jìn)行個性化中醫(yī)體質(zhì)辨識，開展個性化中醫(yī)養(yǎng)生保健；提供家庭健康心理咨詢和健康支持。
三、約定服務(wù)項目
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)對轄區(qū)簽約居民有特需服務(wù)可通過雙方約定提供有償服務(wù)，家庭醫(yī)生與居民約定有償服務(wù)項目、時間、內(nèi)容和服務(wù)收費。
河南家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度 6
1、積極開展為居民簽約式服務(wù)工作，認(rèn)真完成簽約目標(biāo)。
2、家庭健康醫(yī)生團隊將為簽約市民提供相應(yīng)的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。
3、運用適宜技術(shù)，進(jìn)行一般常見病、多發(fā)病的'診療。
4、為簽約居民建立電子健康檔案，按規(guī)范進(jìn)行動態(tài)管理。
5、為診斷明確的高血壓、2型糖尿病等慢性病進(jìn)行治療、行為干預(yù)、監(jiān)測和健康評估，提供定期隨訪、用藥指導(dǎo)等。
6、對居家重性精神疾病患者及肢體殘疾等病人提供隨訪和康復(fù)指導(dǎo)服務(wù)。
7、開展健康教育及健康咨詢，落實婦幼保健管理、老年人健康管理、傳染病消毒隔離指導(dǎo)等公共衛(wèi)生服務(wù)工作任務(wù)。
8、提供日常門診、預(yù)約門診等服務(wù)。同時合理安排上門服務(wù)巡診時間。
9、執(zhí)行醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務(wù)的各項規(guī)范和制度。
10、為有需求的簽約服務(wù)對象優(yōu)先提供上級醫(yī)院的轉(zhuǎn)診服務(wù)。團隊以全科醫(yī)生為核心，組織共同開展基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)工作。在轄區(qū)社區(qū)居委會的配合下，在小區(qū)、門棟或樓頭設(shè)置宣傳牌，向居民公示為其提供健康服務(wù)管理的家庭健康醫(yī)生團隊的姓名、服務(wù)項目、服務(wù)時間、聯(lián)系方式和監(jiān)督電話等內(nèi)容。
河南家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度 7
1、由臨床醫(yī)生、護(hù)士、預(yù)防保健人員組成家庭醫(yī)生服務(wù)團隊，按照所轄區(qū)域、常住人口、服務(wù)功能與任務(wù)等情況，分片包干，落實管理責(zé)任制。
2、家庭醫(yī)生服務(wù)團隊每月下社區(qū)工作不少于4次，每次不少于3個天。
3、積極開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)，定期下社區(qū)開設(shè)門診，做好常見病、多發(fā)病的診療工作，指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)生合理使用抗菌藥物、規(guī)范診療行為。
4、建立家庭及個人健康檔案，履行合同條款，開展分類、分層的`連續(xù)性健康管理和健康教育，提供主動上門服務(wù)、追蹤隨訪。
5、家庭醫(yī)生團隊?wèi)?yīng)實行五個統(tǒng)一：文明用語、著裝胸卡、服務(wù)流程、服務(wù)要求、出診裝備統(tǒng)一。
6、在所轄社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站向社區(qū)居民公示家庭醫(yī)生團隊人員的姓名、服務(wù)項目、聯(lián)系方式等，接受監(jiān)督，并應(yīng)保證團隊進(jìn)入家庭實行健康管理的服務(wù)時間。
7、定期考核家庭醫(yī)生服務(wù)團隊的工作，結(jié)合管理戶數(shù)、管理質(zhì)量以及管理對象的滿意度進(jìn)行綜合測評，考核結(jié)果與績效考核掛鉤。
河南家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度 8
為進(jìn)一步夯實家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作，保證簽約履約服務(wù)質(zhì)量，以及雙向轉(zhuǎn)診的通信通暢，確保信息及時傳遞，提高工作效率，經(jīng)研究，決定各醫(yī)療單位為每個家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團隊配備1部工作專用手機和專用手機號及建立工作微信群，并制訂以下管理制度。
第一條：各單位使用的家庭醫(yī)生簽約工作專用手機號與該團隊捆綁，不隨人員變更而更換號碼；
第二條：凡已正在使用家庭醫(yī)生簽約工作手機號碼的人員進(jìn)行業(yè)務(wù)聯(lián)系時必須使用專用服務(wù)號碼。
第三條：簽約工作手機、手機號自領(lǐng)用之日起由專人保管，若丟失或損壞的應(yīng)報告各單位及時辦理，并由本人負(fù)責(zé)相關(guān)費用。
第四條：家庭醫(yī)生簽約手機、手機卡自領(lǐng)用起，使用人必須保持24小時開機，在手機發(fā)生故障（沒電、被停機、手機丟失等）暫時不能使用時，可自行安排使用其他手機，并設(shè)置呼叫轉(zhuǎn)接，通過微信群告知服務(wù)對象。
第五條：家庭醫(yī)生簽約專用手機使用后，應(yīng)及時建立微信工作群，將服務(wù)對象納入到群管理，通過群消息發(fā)布團隊成員簡介，聯(lián)系方式，專業(yè)特長。每周定期發(fā)布健康管理知識，做好健康宣教，及時解答服務(wù)對象提出的'健康問題。
第六條：嚴(yán)禁利用家庭醫(yī)生簽約服務(wù)微信群在群內(nèi)發(fā)布廣告，散播違法違規(guī)的信息以及與工作無關(guān)的聊天。
第七條：使用家庭醫(yī)生簽約工作手機、手機卡的人員，離職時需辦理手機、手機卡交接手續(xù)，若出現(xiàn)損壞或欠費的由本人照價賠償后方可辦理離職。
第八條：家庭醫(yī)生簽約手機話費補貼由各醫(yī)療單位根據(jù)實際情況制定補貼標(biāo)準(zhǔn)，原則上不超過100元。
第九條：家庭醫(yī)生簽約工作手機原則上每個團隊配備1部工作手機，由團隊長或家庭醫(yī)生持有。
第十條：此規(guī)定屬試行階段，運行過程中如有不妥之處，請及時將意見反饋至基層衛(wèi)生科，便于修正。
河南家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度 9
1、學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)班子每個月至少召開一次安全工作會議，由主要領(lǐng)導(dǎo)或主管領(lǐng)導(dǎo)召集安全委員會成員或有關(guān)主要負(fù)責(zé)人參加，分析、布置、督促、檢查防范重特大安全事故的工作。
2、春、冬季等安全工作重點階段和重大節(jié)假日，由主要領(lǐng)導(dǎo)或主管領(lǐng)導(dǎo)召開全體安全工作會議，安排部署安全工作。
3、當(dāng)安全工作中發(fā)生重大事件或遇有緊急情況時，及時召開會議，由主管領(lǐng)導(dǎo)召集有關(guān)部門主要負(fù)責(zé)人參加，研究解決有關(guān)問題。
4、每次開展重大安全活動時，要召開會議，由主要領(lǐng)導(dǎo)或者主管領(lǐng)導(dǎo)委托安全機構(gòu)負(fù)責(zé)人召集有關(guān)主要負(fù)責(zé)人參加，研究制定實施方案。
5、在上級對安全工作做出部署或發(fā)布指示時，立即召開會議，由主要領(lǐng)導(dǎo)或者主管領(lǐng)導(dǎo)委托安全機警負(fù)責(zé)人召集有關(guān)部門主要負(fù)責(zé)人參加，研究貫徹落實辦法。
6、會議做出決定，或確定的各項工作措施，必須嚴(yán)格實施。
河南家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度 10
為加強基層黨組織的思想建設(shè)、組織建設(shè)、作風(fēng)建設(shè)和制度建設(shè)，堅持“黨要管黨”的原則，特制定如下黨建工作例會制度：
1、審議通過黨建工作計劃。
2、鄉(xiāng)黨委每季度召開一次基層黨建例會。學(xué)習(xí)上級文件和有關(guān)方針政策，聽取檢查各支部黨的建設(shè)工作開展、落實情況、總結(jié)工作中正反兩方面的經(jīng)驗和研究討論中出現(xiàn)的新課題與解決問題的.對策；解決黨建工作中遇到的困難、問題，布置工作任務(wù)。
3、每年舉辦一次支部書記或支部委員培訓(xùn)班。
4、每年舉辦一次黨員培訓(xùn)班。
5、黨委班子每年召開二次黨建工作會議，定期聽取黨建工作開展情況，討論研究和解決存在的問題。
6、黨委每年召開兩次民主生活會議（上半年、下半年各召開一次），內(nèi)容是以加強思想作風(fēng)建設(shè)為主題。
7、黨委每年檢查、考核兩次基層黨建工作和精神文明建設(shè)。
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一、每月28日定期舉行一次例會，出席者為院長、業(yè)務(wù)分管領(lǐng)導(dǎo)、公衛(wèi)科主任及公衛(wèi)科成員、家庭醫(yī)生團隊隊長以及各村衛(wèi)生站村醫(yī)，根據(jù)工作需要，可邀請有關(guān)人員參加擴大會議。
二、可根據(jù)需要召集臨時會議或由出席成員提議、經(jīng)院長批準(zhǔn)召集臨時會議。根據(jù)工作的需要增加的`會議需提前發(fā)出通知。
三、會議由辦公室主任負(fù)責(zé)會議人員的簽到、會場布置及會場管理。
四、例會主要內(nèi)容為：當(dāng)月家庭醫(yī)生簽約服務(wù)所做工作的匯報和總結(jié);擬定下一步的工作計劃;重大問題的決策;困難問題的解決。參會人員須在會議前就上述內(nèi)容做好充分準(zhǔn)備。參會人員須認(rèn)真做好會議記錄，并及時傳達(dá)并落實會議精神。
五、會議期間保持會場安靜，通訊工具關(guān)閉或調(diào)為振動。
六、會議參加者在會上要暢所欲言，各抒己見，允許持有不同觀點和保留意見。但會上一旦形成決議，無論個人同意與否，都應(yīng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
七、嚴(yán)守會議紀(jì)律，保守會議秘密，在會議決議未公布之前，不得私自泄漏會議內(nèi)容，影響決議實施。
八、會議期間，由公衛(wèi)科主任安排負(fù)責(zé)記錄會議的主要內(nèi)容，并做出會議筆錄，整理后存檔。
九、參會人員不得缺席、遲到、早退。如有特殊原因不能及時到會的，須至少提前1天請假。
十、例會遲到、早退者，應(yīng)予以批評。
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