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湖南衡陽調(diào)整醫(yī)療保險政策

時間:2020-11-20 18:55:41 醫(yī)療保險 我要投稿

湖南衡陽調(diào)整醫(yī)療保險政策

  衡陽市醫(yī)保中心通知大家20xx年醫(yī)保政策要調(diào)整嗒!根據(jù)市人力資源和社會保障局、市財政局聯(lián)合下發(fā)的通知精神,我市將調(diào)整城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險有關(guān)政策,在適當(dāng)提高個人繳費標(biāo)準(zhǔn)的`同時,大幅提高醫(yī)保待遇水平。

  城鎮(zhèn)居民醫(yī)保有關(guān)政策調(diào)整↓↓↓

  一是提高個人繳費標(biāo)準(zhǔn)。20xx年度個人繳納城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險費的標(biāo)準(zhǔn)由90元提高到120元。

  二是提高住院最高支付限額。參保人員在一個結(jié)算年度內(nèi)住院,基金累計支付最高限額(含門診大病醫(yī)療)由12萬元提高到15萬元。

  三是調(diào)整二級(含二級)以下醫(yī)院住院起付線標(biāo)準(zhǔn)。參保人員在一個結(jié)算年度內(nèi)第一次住院起付線標(biāo)準(zhǔn):二級醫(yī)院起付線由600元下調(diào)至500元(中醫(yī)院400元);一級醫(yī)院起付線由400元下調(diào)為300元(中醫(yī)院200元)。

  四是提高住院醫(yī)療費用基金支付比例。參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)住院發(fā)生符合規(guī)定的醫(yī)療費用基金支付比例調(diào)整為:三級醫(yī)院住院醫(yī)療費用基金支付比例由60%調(diào)整為65%;二級醫(yī)院住院醫(yī)療費用基金支付比例由75%調(diào)整為80%;一級醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心住院醫(yī)療費用基金支付比例由85%調(diào)整為88%。

  五是提高生育分娩醫(yī)療費用基金支付限額。對符合計劃生育政策規(guī)定且連續(xù)參保兩年(含兩年)以上的參保人員分娩醫(yī)療費用基金支付限額為:陰道自然分娩無并發(fā)癥的1000元;剖宮產(chǎn)無并發(fā)癥的1600元;有并發(fā)癥分娩的1800元;圍產(chǎn)期嚴(yán)重并發(fā)癥的2200元。

  六是調(diào)整小兒腦癱門診大病基金支付限額標(biāo)準(zhǔn)。小兒腦癱門診大病的醫(yī)療費用限額標(biāo)準(zhǔn)由3600元/年提高到6500元/年。通知同時明確,有關(guān)待遇享受規(guī)定自20xx年x月x日起執(zhí)行。

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