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湖南未來5年將全面開展重特大疾病醫(yī)療救助

時間:2022-06-18 20:59:40 醫(yī)療保險 我要投稿
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湖南未來5年將全面開展重特大疾病醫(yī)療救助

  了解到,“實施全民參保計劃,基本實現(xiàn)法定人員全覆蓋。”湖南省實施社會保障卡工程,到2020年,社會保障卡持卡人數(shù)達到5500萬人。

  按照廣覆蓋、保基本、多層次、可持續(xù)的原則,實施全民參保登記計劃,健全參保繳費激勵約束機制,提高統(tǒng)籌層次,建立完善基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療和失業(yè)、工傷、生育等保險制度,基本實現(xiàn)法定人員全覆蓋。

  王雪良今年54歲,是湘煤集團下屬分公司的退休職工。退休后,她回到寧鄉(xiāng)老家農(nóng)村生活。“瓜果蔬菜自給自足,養(yǎng)老金連年上漲,完全不用擔心物價上漲帶來的生活壓力了。”提及未來的愿望,王雪良笑著說, “作為老年人,當然是期待養(yǎng)老金再次上漲。”

  社會保障是民生之基,它和我們每個家庭密切相關(guān)。接下來的5年,湖南省在社保等民生問題改善方面會有哪些目標和舉措?

  11月17日,記者從湖南省人力資源和社會保障廳了解到,湖南省將主要從以下幾個方面健全社會保障體系。

  完善社會保險體系基本實現(xiàn)法定人員全覆蓋

  “實施全民參保計劃,基本實現(xiàn)法定人員全覆蓋。”湖南省實施社會保障卡工程,到2020年,社會保障卡持卡人數(shù)達到5500萬人。具體來說,適當降低社會保險費率。完善統(tǒng)賬結(jié)合的城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險制度,構(gòu)建包括職業(yè)年金、企業(yè)年金和商業(yè)保險的多層次養(yǎng)老保險體系。完善職工養(yǎng)老保險個人賬戶制度,健全參保繳費激勵約束機制,建立基本養(yǎng)老金合理調(diào)整機制,逐步提高城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險基礎養(yǎng)老金標準。逐步提高國有資本收益上繳公共財政比例,劃轉(zhuǎn)部分國有資本充實社;。爭取建設區(qū)域性工傷康復平臺。

  健全全民醫(yī)療保障體系建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度

  “建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度。”城鄉(xiāng)基本醫(yī)保參保率穩(wěn)定在95%以上。改革醫(yī)保管理和支付方式,合理控制醫(yī)療費用。改進個人賬戶,開展門診費用統(tǒng)籌。實現(xiàn)跨省異地安置退休人員住院醫(yī)療費用直接結(jié)算。健全醫(yī)療保險穩(wěn)定可持續(xù)籌資和報銷比例調(diào)整機制,實行職工退休人員醫(yī)保繳費參保政策。推行城鄉(xiāng)居民大病保險制度,健全重特大疾病救助和疾病應急救助制度,促進基本醫(yī)保與商業(yè)健康保險相互補充和銜接發(fā)展。逐步合并實施生育保險和基本醫(yī)療保險。鼓勵發(fā)展補充醫(yī)療保險和商業(yè)健康保險。

  健全社會救助體系全面開展重特大疾病醫(yī)療救助

  推進最低生活保障制度城鄉(xiāng)統(tǒng)籌,推進最低生活保障標準量化調(diào)整,研究制定支出型貧困家庭救助支持政策。加快建立救助申請家庭經(jīng)濟狀況核對機制,全面開展低收入家庭認定工作。建立城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的特困人員供養(yǎng)制度,科學制定供養(yǎng)標準。全面實施臨時救助制度,積極推進“救急難”工作。加強醫(yī)療救助政策與基本醫(yī)療保險、大病保險、慈善救助有效銜接,全面開展重特大疾病醫(yī)療救助。

  完善住房保障體系把公租房擴大到非戶籍人口

  建立以政府為主提供基本保障、以市場為主滿足多層次需求的住房供應體系,形成總量基本平衡、結(jié)構(gòu)基本合理、房價與消費能力基本適應的住房供需格局。深化住房制度改革,以滿足新市民住房需求為主要出發(fā)點,以建立購租并舉的住房制度為方向,把公租房擴大到非戶籍人口。統(tǒng)籌規(guī)劃保障性住房、棚戶區(qū)改造和配套設施建設,推進“兩房兩棚”建設。完善保障性住房管理制度,將居住證持有人納入城鎮(zhèn)住房保障范圍,加強準入、使用、退出等全過程管理。到2020年,縣級以上中心城區(qū)住房保障覆蓋面達23%,農(nóng)村危房改造覆蓋面達100%。

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  今天,湖南省政府官網(wǎng)公布了《關(guān)于貫徹落實國辦發(fā)〔2015〕30號文件進一步做好全省醫(yī)療救助工作的通知》(以下簡稱《通知》)。明確今年底前,湖南重特大疾病醫(yī)療救助政策要實現(xiàn)全覆蓋。

  以往,最低生活保障家庭成員和特困供養(yǎng)人員是醫(yī)療救助的重點救助對象。湖南省民政廳相關(guān)負責人表示,此次文件在此基礎上,重點救助對象還將擴大到低收入家庭中的老年人、未成年人、重度殘疾人和重病患者,醫(yī)療費用支出型貧困家庭也被列為重要救助對象。

  “醫(yī)療費用支出過大,生活出現(xiàn)嚴重困難的家庭,也可以稱為家庭災難性醫(yī)療支出。這次文件把這類家庭也納入救助范圍。”該負責人表示。

  特困供養(yǎng)人員基本醫(yī)療保險全額資助

  《通知》明確,對重點救助對象參加基本醫(yī)療保險的個人繳費部分給予補貼,其中特困供養(yǎng)人員給予全額資助,低保家庭成員給予定額資助,具體資助標準,由各市州、縣市區(qū)人民政府民政部門自行確定。

  同時,將患特殊慢性病需要長期服藥或者患重特大疾病需要長期門診治療,導致自負費用較高的醫(yī)療救助對象納入門診救助。

  對患惡性腫瘤、肝移植術(shù)后、腎移植術(shù)后、尿毒癥透析等大病的低保家庭成員,年度內(nèi)沒有住院的,給予大病門診救助,其門診救助標準按病種由各地自行確定。

  特困供養(yǎng)人員門診救助,經(jīng)基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險和其他補充醫(yī)療保險門診費用支付后,政策范圍內(nèi)的自付門診費用由醫(yī)療救助給予補助。

  兒童白血病等納入重特大疾病救助范圍

  《通知》明確,優(yōu)先將兒童先天性心臟病、兒童白血病、乳腺癌、宮頸癌、肝移植、腎移植、惡性腫瘤、重性精神病(精神分裂、分裂性感情障礙、偏執(zhí)性精神障礙、雙相情感障礙、癲癇所致的精神障礙、嚴重精神發(fā)育遲滯)、艾滋病機會性感染等9種疾病納入重特大疾病救助范圍。

  特困供養(yǎng)人員在縣、鄉(xiāng)兩級定點醫(yī)療機構(gòu)住院,其基本醫(yī)療費用通過基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險、其他補充醫(yī)療保險和醫(yī)療救助統(tǒng)籌解決。在縣外治療的,經(jīng)基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險及其他補充醫(yī)療保險、商業(yè)保險支付后,政策范圍內(nèi)的自負醫(yī)療費用按不低于70%的比例救助。

  低保家庭成員、低收入救助對象及縣級以上人民政府規(guī)定的其他特殊困難人員患重特大疾病住院治療,其醫(yī)療費用經(jīng)基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險及其他補充醫(yī)療保險、商業(yè)保險報銷后,政策范圍內(nèi)的自負費用,低保家庭成員按不低于70%的比例救助,低收入救助對象按不低于60%的比例救助,縣級以上人民政府規(guī)定的其他特殊困難人員按不低于50%的比例救助,年救助最高限額由縣級人民政府民政部門確定。

  重特大疾病醫(yī)療救助年底全覆蓋

  《通知》明確,各地要根據(jù)醫(yī)療救助資金需求情況,加大財政投入,鼓勵和引導社會捐贈,健全多渠道籌資機制?h級財政要根據(jù)測算的資金需求和上級財政補助資金情況,合理安排本級財政醫(yī)療救助資金,并納入年度預算。

  省級和市級財政應加大對經(jīng)濟困難地區(qū)補助力度。今后,省級財政在分配醫(yī)療救助補助資金時,將進一步加大對市縣財政投入和籌資情況的考核力度,對落實配套資金好的市縣給予傾斜。

  《通知》要求,重特大疾病醫(yī)療救助試點地區(qū)要在評估、總結(jié)試點經(jīng)驗的基礎上,進一步完善實施方案;未開展重特大疾病救助的地區(qū),要加大推進力度,明確時間進度,抓緊研究制定重特大疾病救助方案,在2015年底前,湖南重特大疾病醫(yī)療救助政策要實現(xiàn)全覆蓋。

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