沈陽人在海南住院可不可以用醫(yī)保？
沈陽人在海南住院能用醫(yī)保
我省每年5萬“候鳥老人”到海南過冬 滿足條件可用醫(yī)保
來自海南三亞市異地養(yǎng)老老年人協(xié)會的公布數(shù)據(jù)，近年來每年東北地區(qū)都有近35萬的老年人到三亞過冬，而來自遼寧的“候鳥老人”有5萬人。據(jù)了解，這些“候鳥老人”多數(shù)都是因身體不好選擇到海南過冬的。
那么，一旦在三亞住院，沈陽的醫(yī)保能用嗎?記者昨日咨詢了沈陽市社會醫(yī)療保險管理局，長期居住在海南省的沈陽參保人員可享受異地醫(yī)保政策。
沈陽醫(yī)保在海南使用要“三步走”
了解到，2011年沈陽市社會醫(yī)療保險管理局與海南省社會保險事業(yè)局簽訂了《沈陽市與海南省醫(yī)療保險異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結算經(jīng)辦合作協(xié)議》，實現(xiàn)了異地安置在海南省參保人員的`異地就醫(yī)即時結算。
凡符合沈陽市異地安置條件且長期居住在海南省的參保人員，均可享受此待遇。與省內(nèi)異地醫(yī)保辦理和使用情況基本一致。
“這個‘長期居住’的條件是本人或者自己的直系親屬在海南有房產(chǎn)，租房子的暫時不享受該待遇。”醫(yī)保局相關人員進一步解釋。
也就是說，沈陽“候鳥老人”一旦在海南因病住院，醫(yī)保能用，但是必須先辦理以下三個“手續(xù)”——
1.到沈陽市社保局辦理聯(lián)網(wǎng)結算申請領取《異地就醫(yī)告知書》。所需證件：身份證、社�？ㄔ皬陀〖�;辦理時間：8：30~11：30、13：00~17：00。
2.到海南省社保局審核、登記并領取《異地就醫(yī)證》。所需證件：身份證原件及復印件(正反面)、一寸照片一張;辦理時間：8：30~12：00、15：00~17：30。首次申請15個工作日內(nèi)完成。
3.到選定的海南省定點醫(yī)療機構記賬住院。所需證件：《異地就醫(yī)證》、身份證原件。辦理入院：醫(yī)院根據(jù)管理規(guī)定收取一定的預付金。結算方式：只需向定點醫(yī)療機構支付自付部分的費用，統(tǒng)籌基金支付部分由沈陽市社保局向定點醫(yī)療機構支付。
60所定點醫(yī)療機構可實現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)結算
海南省共有60所定點醫(yī)療機構與沈陽實現(xiàn)了聯(lián)網(wǎng)結算，主要集中在海口、瓊海、三亞等城市。
由于定點醫(yī)療機構醫(yī)療水平、醫(yī)療設備限制，需由定點醫(yī)療機構轉往非定點醫(yī)療機構或轉往異地治療的，經(jīng)定點醫(yī)療機構辦理轉院手續(xù)后，發(fā)生的醫(yī)療費用到沈陽市醫(yī)保局進行零星費用結算;符合急診留觀轉住院和急診搶救死亡的住院醫(yī)療費用到沈陽市醫(yī)保局進行零星費用結算;其他未說明事宜按照沈陽市異地安置人員相關政策執(zhí)行。
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