深圳市生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程介紹

　　自3月1日起，深圳市生育保險(xiǎn)累計(jì)參保年限陸續(xù)達(dá)到1年時(shí)間的，參保人可開始申請(qǐng)生育醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷，參保單位也可以申請(qǐng)生育津貼。更方便的是，生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼的報(bào)銷將全面實(shí)行“同城通辦”，參保人可就近辦理業(yè)務(wù)喲！備受關(guān)注的生育保險(xiǎn)如何報(bào)銷?二胎可以報(bào)銷生育保險(xiǎn)嗎?接下來(lái)小編為你帶來(lái)深圳市生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程，希望對(duì)你有幫助。

　　·生育保險(xiǎn)可以報(bào)銷多少錢?根據(jù)深圳市生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)，產(chǎn)前檢查提供嬰兒出生證明的一次性支付2000元，其余情況按本市規(guī)定的產(chǎn)前檢查項(xiàng)目及費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行審核報(bào)銷，超過(guò)2000元部分不予支付;單胎順產(chǎn)為2700元;單胎難產(chǎn)(含剖宮產(chǎn))為5200元;多胎分娩在相應(yīng)分娩標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，每增加一胎增加1000元。

　　·單位生育津貼申請(qǐng)將于3月15日啟動(dòng)由于生育津貼系統(tǒng)需匹配生育醫(yī)療費(fèi)用相關(guān)信息，生育津貼申請(qǐng)將于3月15日啟動(dòng)。因此提醒用人單位，如需申請(qǐng)生育津貼，可指引有需要的員工報(bào)銷其先行支付的費(fèi)用，計(jì)賬部分無(wú)需報(bào)銷。

　　·生育保險(xiǎn)該如何報(bào)銷呢?為進(jìn)一步簡(jiǎn)化報(bào)銷程序，方便參保人，我市自3月1日起，生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷將全面實(shí)行“同城通辦”。參保人不分戶籍、不分參保歸屬哪個(gè)區(qū)，可以到自己方便的任何一個(gè)社保機(jī)構(gòu)申請(qǐng)報(bào)銷。

　　報(bào)銷參保人本人生育醫(yī)療費(fèi)用所需資料：1.社會(huì)保障卡(驗(yàn)原件);

　　2.身份證(驗(yàn)原件);

　　3.《深圳市生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用申請(qǐng)表》(原件);

　　4. 加蓋醫(yī)院公章的原始收費(fèi)收據(jù)(原件);

　　5. 加蓋醫(yī)院公章的醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單(驗(yàn)原件，收件);

　　6. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明書(驗(yàn)原件，收件)/出院小結(jié)(驗(yàn)原件，收件);(注：住院的一定要提供出院小結(jié))

　　7. 參保人的銀行賬戶(驗(yàn)原件，收件);

　　(1)已辦理金融社保卡的，不需要再提供銀行賬戶件，報(bào)銷費(fèi)用將直接支付入其社保金額卡綁定的銀行賬戶里;(2)未辦理金融社�？ǖ模�需提供本市“中國(guó)銀行、工商銀行、農(nóng)業(yè)銀行、建設(shè)銀行、招商銀行”的銀行卡或銀行存折件。

　　8. 嬰兒出生醫(yī)學(xué)證明(驗(yàn)原件，收件)/嬰兒死亡證明(驗(yàn)原件，收件)(注：申請(qǐng)報(bào)銷產(chǎn)前檢查及分娩費(fèi)用的提供，只申請(qǐng)報(bào)銷產(chǎn)前檢查費(fèi)用無(wú)法提供該項(xiàng)資料，可不提供);

　　9. 計(jì)劃生育證明(驗(yàn)原件，收件)(申請(qǐng)報(bào)銷產(chǎn)前檢查及分娩費(fèi)用的提供)(1)需提供“深圳市計(jì)劃生育證明”;(2)非深戶籍長(zhǎng)期派異地可提供長(zhǎng)期居住地或戶籍所在地計(jì)生部門出具的“計(jì)劃生育證明”，同時(shí)需提供參保單位出具的“單位外派證明”；(3)已取消計(jì)劃生育證明的城市需提供計(jì)生部門開具的證明該次生育為符合計(jì)劃生育政策內(nèi)生育的證明。

　　10. 參保單位的外派證明(原件)(注：非深戶籍長(zhǎng)期外派無(wú)法開具本市計(jì)劃生育證明的人員提供);

　　11. 被委托人的身份證(驗(yàn)原件，收件)

　　參保人未就業(yè)配偶生育醫(yī)療費(fèi)用需資料：1. 參保人本人社會(huì)保障卡(驗(yàn)原件)：

　　2. 參保人本人身份證(驗(yàn)原件);

　　3. 參保人未就業(yè)配偶身份證(驗(yàn)原件);

　　4. 《深圳市生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用申請(qǐng)表》(原件);

　　5. 加蓋醫(yī)院公章的原始收費(fèi)收據(jù)(原件);

　　6. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明書(驗(yàn)原件，收件)/出院小結(jié)(驗(yàn)原件，收件)(注：住院的一定要提供出院小結(jié));

　　7. 加蓋醫(yī)院公章的醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單(驗(yàn)原件，收件)

　　8. 結(jié)婚證明(驗(yàn)原件，收件);

　　9. 失業(yè)登記證明(驗(yàn)原件，收件);(注：未就業(yè)配偶為非深戶籍的需提供當(dāng)?shù)貏趧?dòng)部門出具的失業(yè)登記證明);

　　10. 參保人的銀行賬戶(驗(yàn)原件，收件);(1)報(bào)銷未就業(yè)配偶生育醫(yī)療費(fèi)用的銀行賬戶要求提供參保人的銀行賬戶;(2)參保人已辦理金融社保卡的，不需要再提供銀行賬戶件，報(bào)銷費(fèi)用將直接支付入其社保金額卡綁定的銀行賬戶里;(3)未辦理金融社�？ǖ模�需提供本市“中國(guó)銀行、工商銀行、農(nóng)業(yè)銀行、建設(shè)銀行、招商銀行”的銀行卡或銀行存折件。

　　11. 嬰兒出生醫(yī)學(xué)證明(驗(yàn)原件，收件)/嬰兒死亡證明(驗(yàn)原件，收件)(注：申請(qǐng)報(bào)銷產(chǎn)前檢查及分娩費(fèi)用的提供，只申請(qǐng)報(bào)銷產(chǎn)前檢查費(fèi)用無(wú)法提供該項(xiàng)資料的，可不提供);

　　12. 計(jì)劃生育證明 (驗(yàn)原件，收件)(申請(qǐng)報(bào)銷產(chǎn)前檢查及分娩費(fèi)用的提供)；(1)未就業(yè)配偶提供的“計(jì)劃生育證明”可為“深圳市計(jì)劃生育證明”，也可以是戶籍所在地的“計(jì)劃生育證明”;(2)已取消計(jì)劃生育證明的城市需提供計(jì)生部門開具的證明該次生育為符合計(jì)劃生育政策內(nèi)生育的證明。

　　13. 被委托人的身份證(驗(yàn)原件，收件)

　　·生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用申請(qǐng)報(bào)銷流程：1. 申請(qǐng)報(bào)銷的參保人在市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局官網(wǎng)上的“社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)個(gè)人網(wǎng)頁(yè)”中填寫申請(qǐng)表后并打印申請(qǐng)表;或下載“深圳市生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用申請(qǐng)表”并填寫;

　　2. 備齊申請(qǐng)資料向到其就近的社保分局或管理站提出審核報(bào)銷申請(qǐng)，由社保機(jī)構(gòu)按規(guī)定核準(zhǔn)報(bào)銷。

　　3. 各分局工作人員對(duì)參保人所提供的報(bào)銷資料進(jìn)行審核，并決定是否受理;資料不齊全的，開具《一次性補(bǔ)正材料通知書》;

　　4. 工作人員對(duì)受理的材料進(jìn)行整理，根據(jù)生育保險(xiǎn)基金支付的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行逐級(jí)審核后支付。辦理時(shí)間：工作日 上午：9：00-12：00 下午：14：00-18：00。

　　受理機(jī)關(guān) ：參保人可到就近的社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局各區(qū)社保分局醫(yī)�？苹蛏绫９芾碚尽�

　　福田分局：深圳市彩田南路海天綜合大廈;

　　羅湖分局：深圳市人民北路3092號(hào)物資大廈;

　　南山分局：南山區(qū)南新路3024號(hào);

　　寶安分局：深圳市寶安2區(qū)湖濱路5號(hào)社保大樓(區(qū)武裝部旁);

　　鹽田分局：鹽田區(qū)海景二路工青婦活動(dòng)中心;

　　龍崗分局：龍崗區(qū)中心城龍翔大道8031號(hào);

　　光明分局：光明新區(qū)光明大街社保大樓;

　　坪山分局：坪山新區(qū)坑梓街道人民中路23號(hào);

　　龍華分局：龍華新區(qū)觀瀾街道泗黎路300-2。

　　生育保險(xiǎn)相關(guān)問(wèn)答①生育保險(xiǎn)待遇享受條件中所指“參保人累計(jì)參加生育保險(xiǎn)滿12個(gè)月“，請(qǐng)問(wèn)，是“連續(xù)繳納12個(gè)月”嗎?

　　答：累計(jì)參加生育保險(xiǎn)滿12個(gè)月是包含連續(xù)繳納的時(shí)間及中斷參加前后的時(shí)間。

　�、诙�胎和一胎享受的生育保險(xiǎn)待遇是不是有差別?

　　答：符合政策內(nèi)的一胎和二胎的所有待遇均一致。

　�、�2014年生產(chǎn)是否能報(bào)銷生育津貼?有何條件限制?

　　答：我市是從2015年開始執(zhí)行《廣東省職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》，只有2015年及以后生產(chǎn)的才適合該政策;

　　2014年的生育適用本市醫(yī)療保險(xiǎn)辦法，該辦法未將生育津貼納入統(tǒng)籌收費(fèi)，因此只有生育醫(yī)療待遇，沒(méi)有生育津貼。

　　④2016年5月和7月生產(chǎn)，生育保險(xiǎn)津貼計(jì)算上年度工資是都以2015年度為基準(zhǔn)還是以生產(chǎn)的月份往前推12個(gè)月?

　　答：根據(jù)《廣東省職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》，職工應(yīng)當(dāng)享受的生育津貼，按照職工生育時(shí)用人單位上年度職工月平均工資為基數(shù)計(jì)算;所以2016年5月和7月生產(chǎn)，生育保險(xiǎn)津貼計(jì)算都是都以2015年度用人單位的平均繳費(fèi)工資為基準(zhǔn)。

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