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藥品采購合同書實用(5篇)
隨著法律觀念的深入人心,越來越多事情需要用到合同,簽訂合同可以使我們的合法權(quán)益得到法律的保障。那么制定合同書有什么需要注意的呢?以下是小編為大家整理的藥品采購合同書,僅供參考,大家一起來看看吧。
藥品采購合同書1
甲方:
乙方:
根據(jù)《中華人民共和國合同法》,甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商確定,甲方向乙方購買藥品。為明確雙方責(zé)任和權(quán)利,特簽訂本合同,共同遵守。具體條款如下:
1、乙方必須依法領(lǐng)取《藥品經(jīng)營許可證》、《企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證證書》,及到甲方上級有關(guān)藥品市場監(jiān)督部門辦理備案手續(xù),并將上述有效證件的復(fù)印件和法人委托書原件加蓋供方紅印章,提供給甲方存檔備查。
2、乙方負(fù)責(zé)向甲方供應(yīng)國家基本藥品目錄內(nèi)的藥品:
3、乙方向甲方供應(yīng)藥品的`品種數(shù)量以甲方每月或每周提供的書面通知為準(zhǔn),乙方負(fù)責(zé)將藥品配送至村衛(wèi)生室。
4、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn):
、僖蛩幤焚|(zhì)量問題而造成的一切后果及發(fā)生的費(fèi)用由乙方承擔(dān)。
、谝曳奖仨毤皶r保證甲方所需藥品的供應(yīng),藥品的批號、有效期不得低于12個月。
5、乙方交貨時間:接甲方書面計劃通知24小時內(nèi)
6、驗收
①、甲方根據(jù)藥品專業(yè)法規(guī)及標(biāo)準(zhǔn)查驗時,藥品外包裝及藥物外觀不合格,拒收入庫。
、凇⒓追礁鶕(jù)購藥計劃查驗時,發(fā)現(xiàn)藥品的數(shù)量、品牌和規(guī)格不一致,無有效期或近有效期及過期的藥品時,應(yīng)當(dāng)辦理退貨手續(xù)。
、邸⒓追礁鶕(jù)臨床實際需要,在藥品有效期內(nèi),對在乙方購進(jìn)的藥品可辦理退貨或換貨。
④、甲方應(yīng)在收到乙方藥品后6小時內(nèi)驗收
7、付款方式:
在甲方驗收藥品合格后,乙方憑有效發(fā)票與鄉(xiāng)村醫(yī)生結(jié)算藥款。
8、違約責(zé)任
、佟⒓滓译p方任何一方違約,由違約方承擔(dān)違約責(zé)任并賠償給對方造成的損失。
、凇⒁曳浇桓兜呢浳锊环虾贤(guī)定的,甲方有權(quán)拒收。
、、乙方在與甲方合作期間,甲方不能從其他渠道進(jìn)購藥品,配送不齊的除外。
9、其他
本合同共三份,具有同等法律效力,甲方執(zhí)一份、乙方執(zhí)一份,平口中心衛(wèi)生院一份,合同自簽字之日起生效。有效期自 20_年 4 月 1 日至 20_年12 月 31 日。本合同未盡事宜,由雙方協(xié)商處理。
甲方(公章):_________
乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________
_________年____月____日
藥品采購合同書2
合同編號: 甲方(買方): 簽訂地點: 乙方(賣方): 簽訂時間: 年 月 日
甲乙雙方本著平等資源、誠實信用的原則,根據(jù)《中華人民共和國合同法》等法律、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范性招標(biāo)文件及藥品集中招標(biāo)采購代理機(jī)構(gòu)向乙方發(fā)出的中標(biāo)通知書,經(jīng)雙方協(xié)商一致,就有關(guān)事項達(dá)成如下具體協(xié)議:
第一條 藥品品種、數(shù)量、價格
1.采購藥品品種和數(shù)量:甲方向乙方所采購的藥品品種、劑型、規(guī)格、數(shù)量等詳見藥品采購清單(附件一),合計:品種為 個,簽約金額為 元,大 寫 ,含增值稅,稅率: %。
2.藥品的價格
(1)在合同有效期內(nèi)乙方提交藥品的價格必須是中標(biāo)通知書中確認(rèn)的價格,本價格為甲方的入庫價格。
(2)中標(biāo)藥品價格執(zhí)行期間,遇國家或省價格主管部門調(diào)整價格時,對未供貨部分,甲乙雙方及時調(diào)整中標(biāo)供貨價格(原則上按中標(biāo)供貨價格同比例調(diào)整)。
第二條 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
乙方交付的藥品必須符合國家最新藥典或國家藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),并與投標(biāo)時的承諾相一致,附有該藥品生產(chǎn)企業(yè)同批號的出廠藥品批次檢驗記錄或合格證。
第三條 藥品有效期
1.乙方交付藥品的有效期應(yīng)與投標(biāo)文件中規(guī)定的有效期相一致。
2.乙方所提供藥品的有效期不得少于12個月;特殊品種雙方另行協(xié)商。
第四條 包裝標(biāo)準(zhǔn)
1.乙方提供的全部藥品均應(yīng)按國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)保護(hù)措施進(jìn)行包裝,每一個包裝箱內(nèi)應(yīng)附有一份詳細(xì)裝箱數(shù)量單和該藥品生產(chǎn)企業(yè)同批號的出廠藥品批次檢驗記錄或合格證(進(jìn)口藥品應(yīng)提供進(jìn)口藥品注冊證和口岸藥檢所的進(jìn)口藥品檢驗報告書復(fù)印件,并加蓋經(jīng)營企業(yè)公章)。如為拼裝箱件,箱內(nèi)應(yīng)按前述要求附有各種藥品數(shù)量單和藥品質(zhì)量證明材料復(fù)印件,
并加蓋配送企業(yè)公章。
2.特殊要求:______________/______________ 。
第五條 配送服務(wù)
配送由乙方負(fù)責(zé)。乙方按合同要求對甲方提供服務(wù),每次配送的時間和數(shù)量以乙方收到甲方的書面供貨通知/省醫(yī)藥招標(biāo)采購網(wǎng)上的采購計劃為準(zhǔn)。原則上在乙方收到供貨通知后48小時內(nèi)送達(dá),屬急救及加急供貨的應(yīng)在4小時內(nèi)送達(dá)。乙方負(fù)責(zé)藥品的`現(xiàn)場搬運(yùn)或入庫,并提供藥品開箱或分裝的用具。
第六條 驗收方式 乙方送達(dá)甲方指定地點后的當(dāng)日,雙方現(xiàn)場進(jìn)行數(shù)量和外觀驗收。
第七條 雙方的權(quán)利義務(wù)
1.甲方必須按合同約定采購中標(biāo)的藥品品種;除本條第四項規(guī)定外,甲方不得采購其他非中標(biāo)藥品替代中標(biāo)品種。
2.甲方須在合同規(guī)定的時間內(nèi),按實際入庫的藥品數(shù)量及時結(jié)算貨款;并在貨物驗收入庫后___/ 日內(nèi)結(jié)清貨款。
3.甲方在接收藥品時,應(yīng)于當(dāng)日對藥品進(jìn)行驗收入庫,對乙方提供的藥品不符合合同約定的品種、數(shù)量、質(zhì)量要求的部分,甲方有權(quán)拒絕接受。
4.甲方有證據(jù)證明乙方交付的藥品不符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)(以省、省轄市藥監(jiān)部門的檢驗結(jié)果為準(zhǔn))或延期交貨等不按合同約定交貨時,可以書面通知乙方終止該藥品的供貨。
5.乙方必須按照合同約定的藥品品種、數(shù)量、質(zhì)量要求和期限,配送中標(biāo)藥品。
6.乙方應(yīng)保證甲方在使用中標(biāo)藥品時,不存在該藥品專利權(quán)、商標(biāo)權(quán)或保護(hù)期等知識產(chǎn)權(quán)方面的爭議,如產(chǎn)生爭議由乙方自行處理和承擔(dān)責(zé)任。
7.乙方應(yīng)對驗收時發(fā)現(xiàn)的破損、有效期少于12個月或不符合特殊約定期限的藥品及其他不合格包裝藥品及時更換。
8.乙方供應(yīng)藥品在醫(yī)院使用過程中,因受舉報、抽檢等檢查出現(xiàn)質(zhì)量問題,屬生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)責(zé)任的,被藥品監(jiān)督管理部門處罰的后果由乙方負(fù)責(zé)。
第八條 違約責(zé)任
1.乙方提供的藥品不符合合同約定質(zhì)量、期限等要求,給甲方造成損失的乙方應(yīng)當(dāng)賠償損失。
2.乙方不履行本合同或未按合同約定的時間、地點配送藥品或提供伴隨服務(wù),甲方可要求乙方支付違約金。乙方每延誤7日,違約金為遲交藥品貨款的5%,直至交貨或提供服務(wù)為
止,但違約金最高不超過遲交藥品貨款的50%;乙方在支付違約金后,甲方要求繼續(xù)履行合同義務(wù)的,乙方還應(yīng)當(dāng)履行應(yīng)盡義務(wù)。違約金不足以彌補(bǔ)甲方損失的,乙方應(yīng)另行賠償損失。
3.甲方未在合同約定的期限內(nèi)向乙方支付貨款的,乙方可要求甲方支付違約金。甲方每遲延支付7日,違約金為未支付貨款金額的5%,直至甲方支付應(yīng)付貨款為止,但違約金最高不超過未支付貨款金額的50%;當(dāng)甲方未支付貨款金額達(dá)到本合同約定金額的50%時,乙方可以書面形式通知甲方終止合同,同時書面向醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購工作委員會辦公室和本地人民政府糾正行業(yè)不正之風(fēng)辦公室報告。
第九條 合同生效及合同有效期
1.本合同自雙方簽字蓋章之日起生效。合同有效期自 年 月 日至 年 月 日。
2.本合同履行期滿10日前,一方當(dāng)事人就續(xù)約一事提出書面異議的,本合同履行期滿終止。雙方均未提出異議的,本合同自動續(xù)約至下一輪招標(biāo)采購合同生效之日止。
第十條 爭議解決
甲乙雙方因履行本合同發(fā)生爭議,應(yīng)首先協(xié)商解決;協(xié)商不成時,按以下第 1 種方式解決:
1.任何一方可選擇 合同簽
藥品采購合同書3
甲方:
乙方:
根據(jù)《中華人民共和國合同法》,甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商確定,甲方向乙方購買藥品。為明確雙方責(zé)任和權(quán)利,特簽訂本合同,共同遵守。具體條款如下:
1、乙方必須依法領(lǐng)取《藥品經(jīng)營許可證》《企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照》《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證證書》,及到甲方上級有關(guān)藥品市場監(jiān)督部門辦理備案手續(xù),并將上述有效證件的復(fù)印件和法人委托書原件加蓋供方紅印章,提供給甲方存檔備查。
2、乙方負(fù)責(zé)向甲方供應(yīng)的藥品:
3、乙方向甲方供應(yīng)藥品的品種數(shù)量以甲方每月或每周提供的書面通知為準(zhǔn)。乙方在與甲方合作期間,藥品供應(yīng)價格應(yīng)為市場的最低售價,如遇藥品價格政策性下調(diào)時,應(yīng)給予相應(yīng)下調(diào)。如乙方供應(yīng)給甲方附件外藥品,供應(yīng)價格也應(yīng)為市場的最低售價。乙方負(fù)責(zé)運(yùn)輸、裝卸及退換貨等費(fèi)用。
4、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn):
①因藥品質(zhì)量問題而造成的一切后果及發(fā)生的費(fèi)用由乙方承擔(dān)。
②乙方必須及時保證甲方所需藥品的供應(yīng),藥品的'批號、有效期不得低于xx個月。
5、交貨時間及地點
、、乙方交貨時間:接甲方書面計劃通知xx小時內(nèi)
、、乙方交貨地點:運(yùn)輸及卸車至甲方指定地點:
、邸⒑贤瑘(zhí)行地:甲方所在地
6、驗收
、、甲方根據(jù)藥品專業(yè)法規(guī)及標(biāo)準(zhǔn)查驗時,藥品外包裝及藥物外觀不合格,拒收入庫。
、凇⒓追礁鶕(jù)購藥計劃查驗時,發(fā)現(xiàn)藥品的數(shù)量、品牌和規(guī)格不一致,無有效期或近有效期及過期的藥品時,應(yīng)當(dāng)辦理退貨手續(xù)。
、、甲方應(yīng)在收到乙方藥品后xx日內(nèi)驗收
7、付款方式:
、偌追揭噪妳R方式支付乙方貨款,乙方在收到甲方的貨款xx日內(nèi)發(fā)貨,同時出據(jù)合法稅票并做到貨票同行。
②貨款在2萬元以內(nèi)以電匯方式支付
8、違約責(zé)任
①。甲乙雙方任何一方違約,由違約方承擔(dān)違約責(zé)任并賠償給對方造成的損失。
、。乙方未能按時交貨,每拖延一天,須向甲方支付計劃金額的5‰的違約金。
、、乙方交付的貨物不符合合同規(guī)定的,甲方有權(quán)拒收。
④、乙方在與甲方合作期間不允許有任何采購人員回扣的行為發(fā)生,否則甲方有權(quán)終止與乙方的合作,并處以壹萬元的罰款。
9、爭議的解決
簽約雙方在履約中發(fā)生爭執(zhí)和分歧,雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決,若經(jīng)協(xié)商不能達(dá)成協(xié)議時,可向青島中級人民法院起訴。
10、其他
本合同共四份,具有同等法律效力,甲方執(zhí)三份、乙方執(zhí)一份,合同自簽字之日起生效。有效期自20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日。本合同未盡事宜,由雙方協(xié)商處理。
甲方: 乙方:
簽約代表: 簽約代表:
簽約日期: 簽約日期:
簽訂地點:__________________
藥品采購合同書4
甲方:
乙方:
甲、乙雙方遵循公平、誠實信用原則,經(jīng)雙方協(xié)商,針對雙方連續(xù)性藥品購銷關(guān)系,在相互支持、互惠互利、共同發(fā)展、雙方認(rèn)真參照《20xx年省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品網(wǎng)上集中競價限價采購公告》文件內(nèi)容及執(zhí)行藥品相關(guān)法律、法規(guī)的基礎(chǔ)上,達(dá)成如下協(xié)議:
一、乙方責(zé)任:
1、乙方必須向甲方提供二證一照(《藥品經(jīng)營企業(yè)許可證》、《稅務(wù)登記證》、《營業(yè)執(zhí)照》)及法人代表委托銷售人員的委托書、身份證復(fù)印件和到當(dāng)?shù)厮幈O(jiān)部門辦理的相關(guān)手續(xù),乙方必須保證藥品質(zhì)量(包括內(nèi)在質(zhì)量、外觀質(zhì)量、和包裝質(zhì)量),若出現(xiàn)質(zhì)量問題和被藥監(jiān)部門罰款,乙方必須全部負(fù)責(zé)。
2、乙方必須按甲方提供藥品進(jìn)購計劃供貨。非基本藥物保證在收到甲方藥品進(jìn)購計劃后的7天內(nèi)供貨,如不能供貨品種需提前通知甲方;基本藥物必須在所需時限內(nèi)供貨,如有不能供貨品種,乙方將受到此批供貨金額的2%的處罰。
3、原損藥品最小包裝在1.00元以上的和原損藥品最小包裝在1.00以下,1 個月中同一品種數(shù)量在5以上的,所折合金額在付款中扣出。
4、有效期藥品在有效期前3-6個月前通知供貨方,沒有給予換貨沖單的品種,在該藥品有效期前10天,甲方自行做沖單處理,金額從付款中扣除。
5、乙方須適時向甲方提供質(zhì)量、價格等藥品來源的合法性等信息。以保證藥品質(zhì)量和臨床用藥的安全。
6、甲方在驗收藥品時,與實物不符的.與供貨方取得聯(lián)系后,多的退回乙方,少的甲方直接按收到實物入庫。
二、甲方責(zé)任:
1、為了保證藥品的質(zhì)量,在進(jìn)購藥品時盡可能的進(jìn)購中標(biāo)藥品。
2、甲方根據(jù)藥品使用情況,向乙方提供藥品計劃,明確品名、規(guī)格、數(shù)量、廠家等。
三、交貨方式:
由乙方直接送貨到甲方所在地或托運(yùn)到甲方,所需費(fèi)用由乙方負(fù)責(zé)。
四、價格:
基本藥物品種和非基本藥物品種均按20xx年省標(biāo)執(zhí)行價格。非中標(biāo)藥品以現(xiàn)行藥品流通最低價格給醫(yī)院供貨。
五、供貨范圍:
六、結(jié)算方式:根據(jù)國家有關(guān)法律和省藥品集中采購有關(guān)規(guī)定,按季度根據(jù)已交易藥品的發(fā)票和有關(guān)單據(jù)從打入貨款中扣減。
七、合同期限:自本合同簽訂之日起,期限為叁年。合同期滿后如雙方對此合同無任何疑議,此合同期限順延。如有政策性采購變動則終止合同。
八、未盡事宜,雙方另行協(xié)商解決。
九、本合同一式三份,經(jīng)雙方法定代表人簽章后生效,由甲、乙雙方各執(zhí)一份,上報主管局一份。
甲方: 乙方:
法定代表人: 法定代表人:
委托人: 委托人:
年 月 日
藥品采購合同書5
甲方(蓋章):_______________
乙方(蓋章):_______________
甲方接受丙方委托并根據(jù)委托書授權(quán)與乙方本著公開平等、誠實信用的原則,根據(jù)《中華人民共和國合同法》等法律、法規(guī),經(jīng)雙方協(xié)商一致,就________________年度________區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)藥品集中采購配送的有關(guān)事項達(dá)成如下具體協(xié)議。
一、藥品的品種、規(guī)格、劑型、產(chǎn)地、價格。
甲方向乙方采購的藥品品種、規(guī)格、劑型、產(chǎn)地、價格,詳見《中選通知書》附件清單。由于醫(yī)療活動具有不可預(yù)見性,故采購數(shù)量不宜明確,以丙方實際需要的采購計劃為準(zhǔn)。
二、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
必須符合《藥品管理法》、《藥品流通監(jiān)督管理條例》及相關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
三、包裝標(biāo)準(zhǔn)
乙方提供的全部藥品均應(yīng)按國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)保護(hù)措施進(jìn)行包裝、運(yùn)輸,每一個包裝箱內(nèi)應(yīng)附有一份詳細(xì)裝箱數(shù)量單。對拼裝或散裝的藥品,同樣按國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)保護(hù)措施進(jìn)行包裝并提供藥品清單。
四、采購時間
除搶救藥品外的常規(guī)藥品,丙方在每周星期一至星期二向中選配送公司發(fā)出采購計劃,以便于乙方組織貨源安排配送。
五、配送服務(wù)
乙方自接到丙方采購計劃始,72小時內(nèi)送達(dá)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)并當(dāng)面驗收交接,配送率不得低于項目計劃的70%。因交通原因可能在非工作時間內(nèi)送達(dá)者,應(yīng)事先通知丙方有關(guān)人員等待,以免貨到時無人接收。
六、伴隨服務(wù)
乙方向丙方提供下列伴隨服務(wù):
1、藥品的現(xiàn)場搬運(yùn)或入庫;同時丙方予以協(xié)助。
2、對丙方驗收時發(fā)現(xiàn)的破損、無合格證明、過期、淘汰以及其它不符合約定的`藥品及時更換,一切費(fèi)用由乙方負(fù)責(zé);
3、票、貨同行,便于乙方、丙方驗收交接。
七、藥品退貨
因藥品流通不暢,丙方需要退貨的藥品,必須在藥品到效期前三個月之前向乙方提出。少于效期前三個月提出退貨者,乙方拒絕接受。
八、藥款支付。
1、中選藥品的貨款由江寧區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)會計核算中心統(tǒng)一結(jié)算支付,備案自主采購的藥品款由丙方自付。
2、每個月票據(jù)截止時間為20號,丙方按局財務(wù)科要求將所有發(fā)票匯總上報采購中心。20號以后的發(fā)票納入次月。
3、從次月開始計算,局會計核算中心于第三個月內(nèi)即支付全部發(fā)票貨款(如:采購中心20xx年10月份接到丙方上報的發(fā)票,20xx年元月份會計核算中心即支付去年10月份發(fā)票貨款)。
4、款項直接撥付給乙方的法定賬戶(以合同帳戶為準(zhǔn),望書寫清楚準(zhǔn)確)。
九、權(quán)利和義務(wù)
1、遇緊急或突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,丙方按“就近原則”及時采購。
2、乙方應(yīng)保證其中選的藥品,不存在專利權(quán)、商標(biāo)權(quán)或保護(hù)期等知識產(chǎn)權(quán)方面的爭議。如產(chǎn)生爭議由乙方自行處理和承擔(dān)責(zé)任。
3、乙方供應(yīng)的藥品在丙方使用過程中,因受舉報、檢驗等查出質(zhì)量問題,系乙方原因者由乙方負(fù)全部責(zé)任,系丙方原因者由丙方負(fù)責(zé)全部責(zé)任。
4、對丙方扣留正常發(fā)票而不能按時上報甲方和會計核算中心時,乙方可直接向江寧區(qū)衛(wèi)生局紀(jì)委舉報,江寧區(qū)衛(wèi)生局決不姑息任何損害乙方利益的行為。
十、違約責(zé)任
1、乙方提供的藥品不符合合同約定的品種、規(guī)格、劑型、產(chǎn)地、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、配送期限,給丙方造成損失的,乙方無條件賠償由此而引起的一切損失(含醫(yī)療糾紛所支付的賠償)。
2、自該合同簽訂之日始,乙方自覺履行“報價履約責(zé)任”:在配送過程中,除不可抗因素外,每撤一項目或在采購中心敦促通知書發(fā)出后7日內(nèi)(以郵局印鑒日期為準(zhǔn))仍不能配送者,每一項目處5000元違約金,累計達(dá)三個項目者(包括7日內(nèi)不能配送而強(qiáng)制撤標(biāo)者)撤銷其全部配送資格。
3、甲方未在合同約定的期限內(nèi)向乙方支付貨款,乙方可要求甲方支付違約金。甲方每遲支付7日,違約金為未支付貨款金額的5%,直至甲方支付應(yīng)付貨款為止,但違約金最高不超過未支付貨款金額的50%。
十一、管理服務(wù)費(fèi)
按《江蘇省集中招標(biāo)采購藥品價格及收費(fèi)管理暫行辦法》,在本合同結(jié)束后一個月內(nèi)甲方向乙方收取。
十二、合同生效及合同有效期
本合同自甲乙雙方簽字蓋章后生效;有效期暫定一年。
十三、合同爭議解決方式
本合同在履行過程中發(fā)生爭議,由三方協(xié)商解決,協(xié)商不成的,可直接向甲方所在地的人民法院起訴。
十四、附則
1、本合同如有未盡事宜,經(jīng)協(xié)商可以簽訂集中采購配送的補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議不得違背本合同的實質(zhì)性內(nèi)容,補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等的法律效力。
2、本合同一式三份,甲方執(zhí)二份、乙方執(zhí)一份,并在江寧衛(wèi)生網(wǎng)公示。
3、乙方和丙方嚴(yán)格按照《藥品管理法》和《藥品流通監(jiān)督管理條例》,相互交換、索取規(guī)定的各種資質(zhì)文件,以存檔備查。
甲方:____
乙方:____
____年____月____日
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