內(nèi)科護(hù)理工作年終總結(jié)
日子如同白駒過隙,不經(jīng)意間,一年的工作即將收尾,在這一年中,我們的工作能力、經(jīng)驗都有所成長,這也意味著,又要準(zhǔn)備開始寫年終總結(jié)了。相信大家又在為寫年終總結(jié)犯愁了吧,以下是小編整理的內(nèi)科護(hù)理工作年終總結(jié),僅供參考,大家一起來看看吧。
內(nèi)科護(hù)理工作年終總結(jié)1
1.心內(nèi)科病人特點:
進(jìn)了心內(nèi)科才知道什么是生命的可貴,也體會到了救死扶傷的真正意義。心內(nèi)科大多數(shù)病人是冠心病、急性心肌梗死患者,尤其是急性心肌梗死患者,來的時候患者癥狀劇烈,胸痛、心慌、氣短、大汗,或伴有惡心嘔吐,這個時候作為當(dāng)班護(hù)士,處理速度是關(guān)鍵,我?guī)缀跏切∨芨苫,每一個患者所作的第一件事就是生命體征,先看血壓、心率、血氧、呼吸如何,遵醫(yī)囑吸氧、心電監(jiān)護(hù)治療,立即建立靜脈通道,隨之立即辦病歷,讓醫(yī)生在最短的時間下醫(yī)囑,(如果病情急,執(zhí)行醫(yī)生口頭遺囑然后補記)然后即刻執(zhí)行醫(yī)囑,向家屬交代病情及相關(guān)注意事項。醫(yī)生下達(dá)病;虿≈赝ㄖ,快速完成首次護(hù)理記錄。
心血管疾病不乏有部分年輕病人,三十多歲或四十歲,正是人生的黃金時期,但是病魔從來都不會手下留情,這些患者一般病情發(fā)展快,梗死范圍大,入院前幾天還活蹦亂跳的,轉(zhuǎn)眼間就報病危,真正驗證了生命的脆弱,看到家屬悲痛的樣子心里也不是滋味。當(dāng)送患者到上級醫(yī)院治療時,一路上心都提到嗓子眼上,隨時監(jiān)測生命體征觀察病情變化,安慰病人,告知患者家屬病情并平復(fù)家屬情緒,當(dāng)順利把患者送到上級醫(yī)院的指定科室時,心里很踏實,為患者有了生的希望感到無比的高興。有一部分心;颊咴诨謴(fù)期間一直不錯,不知什么原因發(fā)生猝死。種種情況讓我體會到心內(nèi)科患者沒有輕的,時刻應(yīng)高度警惕,因為生命隨時可能轉(zhuǎn)瞬消失。冠心病病人由于各種原因發(fā)生心衰,這時醫(yī)生要以最快的速度給出治療法案,護(hù)士要用最快的時間執(zhí)行醫(yī)囑,高流量吸氧強心利尿等對癥處理,看著患者心率慢慢降下來,心慌氣短氣喘癥狀緩解,心里有一種說不出的快樂和成就感,體會到爭分奪秒的意義。
2.工作的風(fēng)險:
心內(nèi)科是風(fēng)險較大的科室,醫(yī)生為救治患者經(jīng)常需要介入治療,介入治療過程中的風(fēng)險人人要面對,術(shù)中很多情況難以預(yù)測,術(shù)后監(jiān)測病情對護(hù)士也是考驗,對加壓止血氣囊繃帶按時放氣,監(jiān)測血壓,上夜班更是體力和意志的考驗,一刻也不能放松警惕,看似很平靜的病區(qū),由于病種的特殊性蘊藏著很多危險因素,每隔一小時巡視病房一次,病危病重病人隨時巡視,當(dāng)聽著患者熟睡的鼾聲,看著胸廓有節(jié)律地起伏,心里是踏實的,有些患者會在晚上發(fā)生猝死,醫(yī)生護(hù)士通過搶救無效,很多家屬不理解,其實醫(yī)生護(hù)士何嘗不是想救他們呢?但是醫(yī)學(xué)有局限性,所以醫(yī)生護(hù)士不是萬能的,這一點如果家屬們能更懂這一點,對死去的病人是一種安慰,對活著的家屬是一種心理上的解脫。
3.對護(hù)士的.要求:
心內(nèi)科的護(hù)士有點像外科護(hù)士,工作中一般都是急脾氣,雷厲風(fēng)行,沒有任何拖沓,因為他們知道時間就是生命。而且要求極高的敬業(yè)精神和奉獻(xiàn)精神,我在想心內(nèi)科的醫(yī)生護(hù)士壓力都很大,因為來的病人都是急的、重的,沒有奉獻(xiàn)精神是做不了心內(nèi)科醫(yī)生護(hù)士的。
總之,雖然我僅僅體會了3個月,可能還有好多東西沒有真正體會到,但還是給我極大的激勵,我敬重心內(nèi)科的全體醫(yī)護(hù)人員,喜歡他們高超的技術(shù)和敬業(yè)精神,這是我的寶貴財富,激勵我不斷進(jìn)步,有了前進(jìn)的目標(biāo),真是獲益匪淺。
內(nèi)科護(hù)理工作年終總結(jié)2
20xx年是醫(yī)院成立的第三周年,全體護(hù)理人員在院長及各級領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項護(hù)理工作,完成了20xx年護(hù)理計劃90%以上,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
一、認(rèn)真落實各項規(guī)章制度:嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,確保醫(yī)療護(hù)理安全的根本保證。
1、明確各班工作職責(zé)及流程。
2、堅持了查對制度:
。1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護(hù)士長參加總核對1-2次,并有記錄;
。2)各項護(hù)理操作嚴(yán)格三查八對;
。3)堅持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯。
。4)各種登記本按要求認(rèn)真執(zhí)行并登記。
3、嚴(yán)格交接班制度:堅持床頭交接班制度及晨間護(hù)理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護(hù)理質(zhì)量
1、科室成立質(zhì)控小組:每周對護(hù)理安全、病區(qū)的管理、急救藥物品的管理、危重或特一級護(hù)理病人的基礎(chǔ)護(hù)理及護(hù)理文件書寫進(jìn)行檢查;每月一次的討論、整改,不斷提高護(hù)理質(zhì)量。
2、試行責(zé)任制護(hù)理,增強了護(hù)士的責(zé)任心,使護(hù)士明確了自己的工作責(zé)職和工作流程,大大減少了病人呼叫次數(shù)和病員投訴治療不及時的不良現(xiàn)象。
三、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、每周晨間提問1-2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和內(nèi)科?浦R。
2、每月指定科內(nèi)護(hù)士輪流小講課或業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次,操作培訓(xùn)考核一次,以督促其學(xué)習(xí),提高業(yè)務(wù)水。
3、堅持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房:每月進(jìn)行一次護(hù)理業(yè)務(wù)小查房,對護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討,以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
4、每季度進(jìn)行相關(guān)業(yè)務(wù)理論考核。
5、加強了危重病人的護(hù)理,堅持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。
四、加強了院內(nèi)感染管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行了消毒隔離制度。
2、堅持每日對治療室進(jìn)行紫外線空氣消毒,每周一次75%酒精擦拭紫外線燈管,并記錄。
3、規(guī)范了藥品及治療車的管理。
4、一次性用品使用后均及時毀形,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查,堅持晨間護(hù)理一床一巾一濕掃。
5、對病區(qū)、治療室均能堅持含氯消毒液拖地,每日二次,出院病人床單進(jìn)行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭),予空氣紫外線消毒。
7、各種護(hù)理操作嚴(yán)格執(zhí)行院感要求,衣帽整潔,著裝規(guī)范。
五、護(hù)理人員較好的完成護(hù)理工
1、堅持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,通過工休座談會、查房、巡視病房、出入院時對病人進(jìn)行健康指導(dǎo),讓病人熟悉掌握疾病防治,康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療,護(hù)理及自我保健等知識。
2、六月份在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,內(nèi)科作為優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房,開展責(zé)任制護(hù)理模式,增強了護(hù)士的主動服務(wù)意識,使護(hù)理工作更細(xì)化,減少了差錯事故和投訴事件的發(fā)生。
3、本年截止到11月內(nèi)外科共入院約879人次,其中外科約187人次,內(nèi)科約692人次,搶救13人次,其中內(nèi)科共創(chuàng)造經(jīng)濟收入約20597580.1元,5到11月外科手術(shù)2人,且均無醫(yī)療事故及大的醫(yī)療糾紛發(fā)生。
六、存在問題:
1、執(zhí)業(yè)注冊護(hù)士太少。
2、護(hù)士流動性太強,且新入科護(hù)士綜合素質(zhì)差,無菌觀念不強。
3、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)尚處于摸索階段,護(hù)理書寫欠規(guī)范。加上上述2個問題,導(dǎo)致護(hù)理工作開展的難度大幅度提升。
4、護(hù)士每年的繼續(xù)教育缺人管理(如學(xué)分的購買、上傳登記等)。
5、病區(qū)環(huán)境及設(shè)施不完善
。1)、布局:病區(qū)標(biāo)識不清,位置太隱蔽,大部分病人找不到住院部;治療室、處置室的布局及設(shè)施不合符規(guī)范(木制的治療臺、柜,墻面未貼瓷磚,無空調(diào),面積小等)。
。2)、病床無護(hù)欄,80%以上的病床床頭無法升降;床底無置物架。
。3)、無中心供氧:氧氣瓶的使用增加了護(hù)士的很多工作量,增加了用氧的安全隱患,病人得不到積極的治療或搶救;氧氣瓶及流量表的基數(shù)過少;氧氣瓶和流量表的不匹配。
6、管理監(jiān)督機制不健全:管理層所有人員身兼幾職。
7、績效考核:月工資與獎金的比例不合適,且分配過于復(fù)雜,給人感覺不透明,無法調(diào)動所有工作人員的積極性。
8、院感制度執(zhí)行不到位:磨口瓶消毒不達(dá)標(biāo);醫(yī)院未開展每月一次的空氣物表、消毒液的監(jiān)測。
9、醫(yī)療儀器未進(jìn)行每年一次的檢測(血壓計、體重秤、監(jiān)護(hù)儀、心電圖機等);且無專業(yè)的設(shè)備維修人員。
10、病房管理尚不盡人意。
一年來護(hù)理工作由于各級院領(lǐng)導(dǎo)的重視、支持和幫助,內(nèi)強管理,外塑形象,在護(hù)理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績,但也存在很多缺點,有待進(jìn)一步改進(jìn)和完善。
七、20xx年護(hù)理工作計劃:
在現(xiàn)有的條件下盡量讓以下護(hù)理工作安全、合理、有效、規(guī)范的開展、落實。
。ㄒ唬├^續(xù)提高護(hù)士長和專業(yè)組長的管理水平和護(hù)士的業(yè)務(wù)水平。
1、請院領(lǐng)導(dǎo)組織護(hù)士長和專業(yè)組長到上級單位參觀學(xué)習(xí),擴大知識面,吸取先進(jìn)經(jīng)驗。
2、繼續(xù)做好護(hù)士長手冊的登記和考核,繼續(xù)堅持夜查房制度。
3、為護(hù)理部定一些護(hù)理雜志、報刊等,讓護(hù)士長和專業(yè)組長開闊眼界,提高管理能力。
4、進(jìn)一步提高護(hù)士的業(yè)務(wù)素質(zhì)。
(1)繼續(xù)抓好三基培訓(xùn)和?谱o(hù)理理論知識學(xué)習(xí),并定期考核。
(2)要求基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范化,每月考一項操作,由專業(yè)組長負(fù)責(zé)落實,護(hù)士長參加考核。
(3)鼓勵護(hù)士參加函授學(xué)習(xí)或自學(xué)考試,以提高理論知識。
。ǘ┘訌娫簝(nèi)感染:嚴(yán)格按院內(nèi)感染管理要求做。
1、堅持晨護(hù)一床一巾一消毒。
2、一人一針一管一帶,用后及時毀形,浸泡消毒,集中處理。
3、消毒物品堅持包內(nèi)放化學(xué)指示劑。
4、堅持床頭桌每日消毒液擦拭,一桌一巾。
5、病區(qū)堅持每日對治療室、換藥室、紫外線消毒,每周除塵,并有記錄。
。ㄈ┘訌娮o(hù)理文書管理,使護(hù)理文書合格率達(dá)二級醫(yī)院要求。
。ㄋ模┖葑プo(hù)理安全:嚴(yán)格執(zhí)行查對制度及各項操作規(guī)程,嚴(yán)防護(hù)理差錯事故發(fā)生。
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內(nèi)科護(hù)理工作年終總結(jié)3
這一年,內(nèi)三科護(hù)理組認(rèn)真執(zhí)行及落實本年度護(hù)理計劃,按醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)的基本要求及標(biāo)準(zhǔn),完善各項護(hù)理規(guī)章制度,改進(jìn)服務(wù)流程,改善住院環(huán)境,加強護(hù)理質(zhì)量控制,保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。現(xiàn)將20xx年護(hù)理工作總結(jié)如下:
一、落實護(hù)理人才培訓(xùn)計劃,提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平,不斷開展新技術(shù)
對各級護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn),學(xué)習(xí)各種護(hù)理風(fēng)險應(yīng)急預(yù)案及護(hù)理核心制度;更新護(hù)理知識及定期考核;學(xué)習(xí)及接收護(hù)理新知識及新技術(shù),提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平。
科室內(nèi)新購置了機械排痰儀和呼吸機,并對全體護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn),人人掌握?苾(nèi)11月份成功開展了腦梗塞溶栓術(shù),效果顯著。積極參加了本年度醫(yī)院組織的急救技術(shù)比武,并榮獲三人心肺復(fù)蘇一等獎的好成績?剖易o(hù)士長吳幸娜在《丁苯酞治療輕、中度血管性癡呆的有效性及安全性臨床研究》中獲漯河市科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎二等獎。吳幸娜在期刊《健康指南》發(fā)表《內(nèi)科護(hù)理溝通中存在的問題和對策》論文一篇。
二、改善服務(wù)流程,提高服務(wù)質(zhì)量
規(guī)范接待新入院病人服務(wù)流程,推行服務(wù)過程中的規(guī)范用語,為病人提供各種生活上的便利,廣泛聽取病人及陪護(hù)對護(hù)理服務(wù)的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施,不斷提高服務(wù)質(zhì)量。
三、完善各項護(hù)理規(guī)章制度及操作流程,杜絕護(hù)理差錯事故發(fā)生
每周護(hù)士會進(jìn)行安全意識教育,查找工作中存在的安全隱患,提高整改措施,消除差錯事故隱患,認(rèn)真落實各項護(hù)理規(guī)章制度及操作流程,發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用,定期和不定期檢查各項護(hù)理制度的執(zhí)行情況,杜絕護(hù)理差錯事故發(fā)生。
四、加強和提高護(hù)理文書書寫質(zhì)量要求,力求做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)
護(hù)理文書也是法律文書,也是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù),在書寫過程中每位護(hù)士都能認(rèn)真的根據(jù)自已所觀察到病人情況進(jìn)行書寫,能夠客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整的反映病人的病情變化,不斷強化護(hù)理文書正規(guī)書寫的重要意義,使每位護(hù)士能端正書寫態(tài)度,同時加強監(jiān)督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,質(zhì)控小組定期檢查,護(hù)士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,每月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析,對存在問題提出整改措施。
五、規(guī)范病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境,使病人達(dá)到接受治療的身心狀態(tài)
病房每日定時通風(fēng),保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人提供安全有效的防護(hù)措施,按分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人,落實健康教育,加強基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個案護(hù)理,滿足病人及家屬的合理需要。
六、急救物品完好率達(dá)到100%,急救物品進(jìn)行“四定”管理。
每周專管人員進(jìn)行全面檢一次,護(hù)士長每周檢查并不定時進(jìn)行抽查,保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。
七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn),重點加強了醫(yī)療廢物管理,組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物處理流程,院感監(jiān)控護(hù)士能認(rèn)真履行自身職責(zé),使院感監(jiān)控指標(biāo)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
八、業(yè)務(wù)指標(biāo)完成情況
全年入院病人1402人次,出院病人1396人次,靜脈輸液10225人次,各種注射4556人次,輸血53人次,心電監(jiān)護(hù)272人次,收治危重病人204人次,搶救病人44人次,搶救成功44人次。
九、工作中還存在很多不足
1、基礎(chǔ)護(hù)理落實不到位,個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時,臥位不舒適。病房管理有待提高,病人自帶用品較多。
2、個別護(hù)士無菌觀念不強,一次性無菌物品用后處理不及時。
3、學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚,護(hù)理文書有漏項、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷;健康教育不夠深入,缺乏動態(tài)連續(xù)性。
十、明年展望
我們在保持原有的成績的基礎(chǔ)上,將繼續(xù)努力:
1、繼續(xù)加強業(yè)務(wù)技能學(xué)習(xí)與培訓(xùn),提高護(hù)理技能水平;
2、進(jìn)一步完善護(hù)理服務(wù)流程與質(zhì)控方案并認(rèn)真貫徹執(zhí)行;
3、加強基礎(chǔ)護(hù)理的落實,加強病區(qū)安全管理,創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);
4、健全護(hù)理“質(zhì)量、安全、服務(wù)”等各項管理制度,各項工作做到制度化、科學(xué)化、規(guī)范化。
5、強化內(nèi)涵建設(shè),不斷提高護(hù)理隊伍整體素質(zhì),建設(shè)醫(yī)德好、服務(wù)好、質(zhì)量好的護(hù)理團隊。
6、堅持“以人為本”的服務(wù)原則,使護(hù)理服務(wù)更貼近病人,貼近群眾,貼近社會,滿足人民群眾日益增長的健康需求,創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)效益,讓群眾滿意。
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