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衛(wèi)生資格外科主治醫(yī)師考試試題及答案
在學習、工作生活中,我們最離不開的就是考試題了,通過考試題可以檢測參試者所掌握的知識和技能。相信很多朋友都需要一份能切實有效地幫助到自己的考試題吧?以下是小編為大家整理的衛(wèi)生資格外科主治醫(yī)師考試試題及答案,希望對大家有所幫助。
衛(wèi)生資格外科主治醫(yī)師考試試題及答案 1
(一)A1型題
1.高滲性與低滲性脫水早期的主要區(qū)別是
A.有無口渴
B.血壓改變
C.尿量變化
D.意識障礙
E.皮膚彈性
2.酸堿平衡失調口唇櫻紅色提示
A.代謝性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代謝性堿中毒
D.呼吸性堿中毒
E.混合性酸堿中毒
3.代謝性酸中毒最突出的臨床表現(xiàn)是
A.疲乏
B.嗜睡
C.面潮紅
D.呼吸深而快
E.呼氣有爛蘋果味
4.補鉀時首先要注意
A.血容量是否正常
B.有無堿中毒
C.肺功能是否正常
D.尿量是否正常
E.有無缺鈉
5.高滲性脫水最早的臨床表現(xiàn)是
A.尿少、比重高
B.口渴
C.紅細胞壓積增高
D.皮膚彈性差
E.粘膜干燥
6.不會引起高滲性脫水的因素是
A.高熱多汗
B.大量應用滲透性利尿劑
C.食管癌晚期
D.頻繁嘔吐
E.昏迷、禁食
7.低血鉀時何時補鉀合理
A.尿量>20ml/小時
B.尿量>40ml/小時
C.尿量>30ml/小時
D.尿量>35ml/小時
E.尿量>50ml/小時
8.神志淡漠、肌肉無力、腹脹、心律不齊見于
A.低鈣血癥
B.低鉀血癥
C.低氯性堿中毒
D.代謝性酸中毒
E.代謝性堿中毒
9.口渴、尿少、比重高、皮膚彈性差,初步診斷為
A.高滲性脫水
B.低滲性脫水
C.等滲性脫水
D.低鈣血癥
E.低血鉀癥
10.高血鉀病人靜推10%葡萄糖酸鈣的主要目的是
A.防治低血鈣
B.治療軟癱、麻木
C.促使鉀的排泄
D.對抗鉀離子對心肌的毒性作用
E.促進鉀轉移到細胞內
11.可引起高血鉀的情況是
A.靜脈輸入大量葡萄糖溶液
B.嚴重嘔吐、腹瀉
C.禁食3日
D.長期應用糖皮質激素
E.嚴重擠壓傷
12.高血鉀的處理哪項不對
A.腹膜透析或人工腎
B.注射5%碳酸氫鈉
C.多吃蔬菜、水果
D.注射50%葡萄糖+胰島素
E.注射10%葡萄糖酸鈣
13.代謝性堿中毒常見的原因是
A.腹瀉
B.腸瘺
C.長期禁食
D.幽門梗阻致大量嘔吐
E.腹膜炎
14.高滲性脫水治療時首先輸哪種液體
A.輸50%葡萄糖液
B.輸5%葡萄糖溶液
C.輸5%葡萄糖鹽水
D.輸3~5%高滲鹽水
E.輸平衡鹽溶液
15.等滲性脫水大量輸入等滲鹽水治療可導致
A.心力衰竭
B.血鎂過低
C.血鈉過高
D.血鉀過低
E.血氯過高
16.治療呼吸性堿中毒正確的是
A.吸氧
B.增加肺通氣量
C.吸含二氧化碳的氧氣
D.靜脈輸5%碳酸氫鈉
E.用利尿劑
17.10%氯化鉀溶液不能直接靜推的理由是
A.導致急性腎衰
B.導致抽搐
C.導致肝昏迷
D.導致心跳驟停
E.導致肺水腫
18.代謝性酸中毒的原因有
A.嚴重感染和休克
B.呼吸道梗阻
C.長期使用利尿劑
D.幽門梗阻導致的嚴重嘔吐
E.肺泡通氣過度
19.低滲性脫水的'早期癥狀有
A.口渴、尿比重高
B.口渴、尿比重低
C.口不渴、尿比重低
D.口不渴、尿比重正常
E.皮膚彈性差、尿量增加
(二)A2型題
20.患者女性,32歲,患急性腹膜炎,現(xiàn)呼吸深快,口唇櫻紅,呼氣有爛蘋果氣味,嗜睡,血壓偏低,診斷首先考慮為
A.呼吸性酸中毒
B.代謝性酸中毒
C.呼吸性堿中毒
D.代謝性堿中毒
E.低鉀血癥
21.男性,34歲,因腹痛,反復嘔吐,不能進食兩天半。查體:疲乏無力、表情淡漠、腹脹、腱反射消失、心律失常、心音低鈍,最可能的診斷是
A.低鉀血癥
B.高鉀血癥
C.低鈣血癥
D.代謝性酸中毒
E.呼吸性酸中毒
22.一成年腸梗阻患者發(fā)病已4天余,血壓60/30mmHg ,血鈉124mmol/L,血鉀3mmol/L,CO2CP 30VOL%,應首先給予
A.補鉀
B.糾正酸中毒
C.給升血壓藥
D.急癥手術
E.補充血容量
23.男性,56歲,患食管癌吞咽困難月余,導致高滲性脫水,輸液治療的首選液體是
A.等滲氯化鈉注射液
B.5%GS
C.0.9NS
D.平衡鹽溶液
E.5%碳酸氫鈉溶液
24.男性,28歲,雙大腿及臀部擠壓傷,血清鉀5.9mmol/L,脈率52次/分,首選措施是立即注射
A.5%NaHCO3
B.10%葡萄糖酸鈣
C.10%葡萄糖胰島素溶液
D.0.9%NS
E.11.2%乳酸鈣
(三)A3型題
男性26歲患者,因腹痛,頻繁嘔吐一天,口渴、乏力、唇干、眼窩下陷、皮膚彈性差、淺靜脈充盈不良、脈速尿少
25.屬何種脫水
A.高慘性脫水
B.等滲性脫水
C.低滲性脫水
D.中度脫水
E.重度脫水
26.補充液體的種類是
A.5%GS和平衡液各一半
B.補5%GNS為主,再酌情補給10%GS
C.補充5%GNS和10%GS各一半;
D.輸全血為主,酌情補10%GS
E.補充5%GNS和低分子右旋糖酐各一半
男性,25歲,腸梗阻已21天,近日惡心嘔吐加重,視力模糊,雙下肢抽搐,有直立性暈倒,食欲下降,口不渴,檢查神志不清,脈博100次/分, 血壓10/6.7kPa (75/50mmHg),皮膚彈性差,眼窩下陷,頸靜脈塌陷,血鈉117mmol/L,血鉀4.3mmol/L
27.診斷為
A.重度高滲性脫水
B.重度低滲性脫水
C.重度等滲性脫水
D.中度低滲性脫水
E.中度等滲性脫水
28.補液應首先給與
A.平衡液
B.5%GS
C.10%GS
D.全血
E.5%NaHCO3
男,30歲,因絞窄性腸梗阻行小腸切除術,術后4天仍惡心嘔吐,無腹痛。檢查:神志淡漠、乏力,脈率100次/分,血壓正常,體溫 37.5~38℃,全腹膨脹,無壓痛,無腸鳴音,腱反射減退,WBC8.5×109/L,血鈉140mmol/L,血鉀3.0mmol /L,CO2CP30vol%,心電圖:T波平坦,S-T波降低,臨床診斷為術后腸麻痹
29.其誘因最可能是
A.術后胃腸功能未恢復
B.腹膜炎
C.低鉀血癥
D.腸粘連
E.代謝性酸中毒
30.治療的重點是
A.加強抗感染
B.糾正酸中毒
C.手術解除貼連
D.胃腸減壓
E.靜脈補鉀
男性,30歲,60公斤,近三天腹痛、嘔吐,不能正常飲食,感疲乏無力,口渴,尿少,檢查體溫37℃,脈率96次/分,雙眼窩下陷,唇干,皮膚彈性差,尿少
31.其脫水屬
A.輕度等滲性脫水
B.中度等滲性脫水
C.重度等滲性脫水
D.輕度高滲性脫水
E.中度高滲性脫水
32.入院當日補液量為
A.1200~1800ml
B.2400~3600ml
C.3200~3800ml
D.4400~5600ml
E.600ml
某男中年患者,因患瘢痕性幽門梗阻,必須手術,術前進行持續(xù)胃腸減壓,現(xiàn)在病人感四肢無力,腱反射減退,血清鉀2.8mmol/L
33.擬診
A.低滲性脫水
B.等滲性脫水
C.低鉀血癥
D.低鈣血癥
E.代謝性酸中毒
34.優(yōu)先考慮補充
A.5%NaHCO3
B.10%KCl
C.10%葡萄糖酸鈣
D.5%GNS
E.10%GS
(四)B1型題
A.低血鉀癥
B.高血鉀癥
C.低滲性脫水
D.代謝性堿中毒
E.代謝性酸中毒
35.心臟停搏見于
36.直立性昏倒見于
37.深大呼吸見于
A.低滲性脫水
B.高滲性脫水
C.等滲性脫水
D.低血鉀癥
E.高血鉀癥
38.長期胃腸減壓,四肢軟弱無力
39.嚴重創(chuàng)傷,大量組織破壞
40.急性腸梗阻,劇烈嘔吐
A.心臟停搏
B.反常性酸性尿
C.呼吸有爛蘋果味
D.腹脹
E.直立性暈倒
41.高血鉀
42.低滲性脫水
43.代謝性酸中毒
(五)X型題
44.關于補鉀正確的是
A.5%葡萄糖液1000ml中加氯化鉀1~1.5g
B.每分鐘滴入不超過40~60滴
C.大手術后應暫緩補鉀
D.禁食三天以上需補鉀
E.缺鉀嚴重者用10%氯化鉀溶液靜推
45.低血鉀時會出現(xiàn)
A.軟弱無力
B.腹脹
C.神志淡漠
D.心動過緩
E.鍵反射亢進
46.低血鉀的病因有
A.攝入量不足
B.丟失過多
C.長期使用利尿藥
D.大量注射葡萄糖+胰島素
E.酸中毒
47.導致高血鉀的原因正確的是
A.大面積組織損傷
B.重癥溶血
C.大量輸入庫血
D.急性腎衰
E.幽門梗阻致大量嘔吐
48.等滲性脫水的臨床表現(xiàn)有
A.口渴嚴重
B.皮膚粘膜干燥,皮膚彈性差
C.血壓下降
D.尿少
E.頸靜脈怒張
49.等滲性脫水主要的病因有
A.大量嘔吐
B.大量腹瀉
C.急性腸梗阻
D.胃腸減壓
E.大量出汗
參考答案
1.A 2.A 3.D 4.D 5.B
6.D 7.B 8.B 9.A 10.D
11.E 12.C 13.D 14.B 15.E
16.C 17.D 18.A 19.C 20.B
21.A 22.E 23.B 24.A 25.A
26.A 27.B 28.A 29.C 30.E
31.B 32.B 33.C 34. B 35.B
36.C 37.E 38.D 39.E 40.C
41.A 42. E43.C 44.ABD 45.ABC
46.ABCD 47.ABCD 48.BCD 49.ABC
衛(wèi)生資格外科主治醫(yī)師考試試題及答案 2
1.破傷風病人應用破傷風抗毒素的目的是
A減少毒素的產生 B中和游離毒素 C控制和解除痙攣 D防治并發(fā)癥 E抑制破傷風桿菌
2.心肺腦復蘇中,為防止腦水腫最常用的方法和措施是
A降溫,脫水治療 B維持循環(huán),呼吸功能穩(wěn)定 C糾正酸中毒 D抗感染治療 E激素治療
3. 創(chuàng)傷性炎癥的有關介質中,引起血管收縮和血小板聚集的是
A 前列腺素E2(PCE2) B 前列環(huán)素(PGl) C血栓素A2(AXA2) D前列腺素A(PGA) E組胺
4. 急性腎功能衰竭的病人出現(xiàn)血鉀升高>5.5mmol,應用下列哪種方法降低血鉀
A大量補充平衡液 B輸入5%的葡萄糖注射液500ml C H受體阻斷劑
D滴入25%的葡萄糖溶液200ml,加胰島素12U E 5%的碳酸氫鈉150ml靜脈注入
5. 管飼飲食,一般配方含有
A牛奶 B豆?jié){ C雞蛋 D蔗糖 E以上都有
6. 下列哪項不正確
A纖維支氣管鏡檢查前應禁食4~6小時 B纖維支氣管鏡檢查前均應做肺功能檢查
C胃鏡檢查前應口服除泡劑 D纖維支氣管鏡前半小時應肌注阿托品和魯米那
E纖維支氣管鏡檢查前應做胸片檢查
7. 金黃色葡萄球菌感染膿液的特點是
A 膿液稀薄,淡紅色 B 膿液稠厚,黃色,不臭 C 膿液稠厚,惡臭
D 膿液淡綠色,甜,腥臭 E 膿液特殊的惡臭
8 鑒別良、惡性腫瘤主要依靠
A內鏡檢查 B放射性核素檢查 C超聲波檢查 D免疫學檢查 E細胞學檢查
9. 損傷性休克早期會出現(xiàn)
A堿中毒 B酸中毒 C血壓下降 D皮膚濕冷 E合并感染
10. 纖維胃鏡用于下列哪項疾病的檢查是被禁忌的'
A上消化道大出血 B食管狹窄 C幽門梗阻 D輕度心肺功能不全 E胃內異物
11. 超聲確診早孕的時間為
A妊娠第5周 B妊娠第8周 C妊娠第10周 D妊娠第7周 E妊娠第12周 51. 各種化學致癌物中致癌譜廣、致痛力強的是
A多環(huán)碳氫化合物 B芳香胺類 C氨基偶氮染料 D霉菌毒素 E硝胺
12. 一個電工在帶電進行線路檢查時突然大叫一聲,摔倒在地無任何反應,如何判定病人呼吸心跳停止
A無自主呼吸 B神志消失 C大動脈無搏動 D去醫(yī)院心電圖檢查 E聽診心音
13. 創(chuàng)傷時,如果處理時間過晚,傷口已經感染,則應
A清創(chuàng) B引流 C縫合 D植皮 E以上都不是
14. 腫瘤廣泛骨轉移時可出現(xiàn)
A血鈣升高 B血鈣降低 C血鎂升高 D血鎂降低 E血磷升高
15. 核素檢查的特點,除外
A可顯示器官和病變的位置 B可顯示器官和病變的大小、形態(tài)
C能提供器官組織生理、生化和代謝變化 D是一種動態(tài)性顯像 E是一種靜態(tài)性顯像
16. 以下能引起腎后性腎功能衰竭的是
A低血容量休克 B盆腔腫瘤壓迫輸尿管 C感染性休克 D四氯化碳 E擠壓傷
17. 影響創(chuàng)傷修復的因素
A 感染 B 異物存留或失活組織過多 C 血液循環(huán)障礙 D 局部制動不夠 E 以上都是
18. 無并發(fā)癥的胃大部切除術后,病人的體重比術前減輕
A 2kg B 3kg C 4kg D 5kg E 5kg以上19. 缺鉀性堿中毒時出現(xiàn)反常性酸性尿,原因是
A腎小管排K+減少,排H+增多 B Na+-H+交換減少 C腎小管對HCO3-;的重吸收增加
D血中H2C03升高 E以上都不是
20. 關于缺水的敘述,下列哪項是錯誤的
A高滲性缺水細胞內缺水<細胞外缺水>細胞內缺水
C等滲性缺水時水和鈉成比例急劇喪失 D高滲性缺水時缺水,缺鈉
E高滲性缺水時血清鈉濃度>190mmol/L
21. 嚴重損傷性休克后,首先應預防的是
A感染 B肝性腦病 C急性心力衰竭 D腎功能衰竭 E急性呼吸窘迫綜合征
答案:BACDEBBEABABDCBAEBEEADA
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