醫(yī)藥市場(chǎng)調(diào)研報(bào)告范文（通用15篇）
隨著社會(huì)一步步向前發(fā)展，我們都不可避免地要接觸到報(bào)告，報(bào)告根據(jù)用途的不同也有著不同的類型。我們應(yīng)當(dāng)如何寫報(bào)告呢？以下是小編整理的醫(yī)藥市場(chǎng)調(diào)研報(bào)告范文，希望能夠幫助到大家。
醫(yī)藥市場(chǎng)調(diào)研報(bào)告 1
在日常生活中，總會(huì)難免有些疾病，此時(shí)該如何選擇所需藥品，這是直接關(guān)系到民生的問題。近期我國藥品市場(chǎng)產(chǎn)生了哪些變化，出現(xiàn)了哪些新的問題，這將會(huì)導(dǎo)致怎樣的后果，這些一直為人們所關(guān)注的問題。為了了解消費(fèi)者如何選購藥品及選購藥品時(shí)所受影響因素，我們?cè)趯?duì)周邊的同學(xué)及親朋好友（年齡在20-30之間）進(jìn)行了藥品市場(chǎng)調(diào)查。本次調(diào)查是通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行的問卷調(diào)查，其內(nèi)容主要涉及到人們自身藥品知識(shí)程度，關(guān)注的藥品廣告類型，藥品選購的影響因素和對(duì)待藥品宣傳及出現(xiàn)問題的態(tài)度等方面，其調(diào)查結(jié)果如下：
一、人們對(duì)藥品知識(shí)了解程度不高
在當(dāng)今社會(huì)，許多年輕人對(duì)藥品相關(guān)知識(shí)的了解程度還是比較有限的，這可能是由于現(xiàn)在的年輕人不太重視這方面的知識(shí)，因而很少關(guān)注。在調(diào)查過程中，對(duì)于“您認(rèn)為你的藥品知識(shí)符合哪種情況”的問題，回答“一般”的占到了55.17%，回答“比較匱乏”的占到了31.03%，這兩個(gè)回答所占的比例是本問題中最多的。由此可見，當(dāng)今年輕人對(duì)有關(guān)藥品方面的知識(shí)還是比較匱乏的，因此，他們?cè)谶x購藥品的時(shí)候，總是很依賴醫(yī)生或藥店服務(wù)人員。對(duì)于“您一般選購藥品時(shí)的依據(jù)是什么”這個(gè)問題，有87.36%的被調(diào)查者表示是“醫(yī)生的指導(dǎo)”。
二、人們關(guān)注的藥品廣告類型
現(xiàn)在許多藥品廠家都通過各種渠道來宣傳各自的藥品，但人們?nèi)粘Ｉ钪嘘P(guān)注得最多的是哪些渠道呢？本次調(diào)查也涉及到了這個(gè)方面。調(diào)查中，對(duì)于“對(duì)于藥品廣告，您比較關(guān)注哪類媒體”這個(gè)問題，大部分人表示關(guān)注的是“電視”，占了59.77%，其次到“網(wǎng)絡(luò)”，占了39.08%。這可能是由于在日常生活中電視機(jī)的普及率較高，人們能接觸最多的媒體也就是電視了，但是隨著社會(huì)的發(fā)展，計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)也將慢慢會(huì)普及。對(duì)于藥品宣傳廣告，人們不是很熱衷于明星或名人做廣告，“對(duì)于明星或名人做廣告，您感到”，有64.37%表示“無所謂”，“您是否信賴明星或名人所做的藥品廣告”，有56.32%表示“無所謂”，“下列哪類廣告更能引起您購買藥品的欲望”，有47.13%的被調(diào)查者回答是“單純介紹藥效的廣告”，有36.78%的被調(diào)查者回答“純解說性質(zhì)的廣告”，由此可見，現(xiàn)在的明星廣告已經(jīng)不再具有明星效應(yīng)，普通老百姓都比較傾向于直截了當(dāng)、簡(jiǎn)潔明了的藥效廣告。
三、人們選購藥品的影響因素
普通老百姓在選購藥品的.時(shí)候，通常會(huì)把療效放在第一位，先考慮到什么病適合吃什么藥，吃什么藥最有效，這是非常正常的思維方式。其次，在買藥時(shí)會(huì)考慮到價(jià)格，想盡力能買到療效最好價(jià)格最便宜的藥品，這也是非常正常的心理。在本次調(diào)查當(dāng)中，當(dāng)問到“您在選購藥品時(shí)一般會(huì)考慮哪些因素”，有82.76%的被調(diào)查者選擇了“療效”，其次有44.83%的被調(diào)查者選擇了“價(jià)格”。由此可見，人們?cè)谫徺I藥品時(shí)，通常著重考慮療效和價(jià)格這兩方面�，F(xiàn)在醫(yī)藥市場(chǎng)上經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)一些有關(guān)藥品安全的事故，這些事故是否會(huì)影響藥品消費(fèi)者的消費(fèi)心理呢？這些事件會(huì)給藥品消費(fèi)者造成怎樣的影響？本次調(diào)查也針對(duì)這些問題進(jìn)行了相應(yīng)的調(diào)查。調(diào)查結(jié)果顯示，對(duì)于近期頻頻出現(xiàn)的藥品安全問題，有79.31%的被調(diào)查者表示會(huì)影響到其對(duì)所有藥品企業(yè)和產(chǎn)品的信任度。當(dāng)問到“被曝光企業(yè)的藥品，您今后是否還考慮購買”時(shí)，有55.17%的被調(diào)查者表示“不會(huì)”。由此可見，現(xiàn)在的年輕人對(duì)于藥品安全問題還是比較重視的。調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，目前市場(chǎng)上銷售的藥品，人們比較放心購買的藥物類型為外傷用藥、消炎藥、成人感冒藥、皮膚病用藥。調(diào)查結(jié)果如下表：
調(diào)查結(jié)果還顯示，消費(fèi)者比較信賴的藥品企業(yè)或藥品如下：哈藥六廠（8.05%）、云南白藥（4.60%）、輝瑞（2.30%）。
四、人們對(duì)藥品宣傳及藥品出現(xiàn)問題的態(tài)度
現(xiàn)在有關(guān)藥品的宣傳廣告隨處可見，但其中也不缺乏過于虛高夸大的廣告，在調(diào)查中，對(duì)于“您認(rèn)為我國目前的藥品廣告中虛假廣告的現(xiàn)象”這個(gè)問題，有35.63%的被調(diào)查者表示“十分普遍”，有40.23%的被調(diào)查者表示“比較普遍”。還有57.47%的被調(diào)查者認(rèn)為在藥品行業(yè)中，廣告宣傳的功效與產(chǎn)品實(shí)際的功效不符的情況經(jīng)常發(fā)生，其中有39.08%的被調(diào)查者遇到這類情況，由此可見，我國目前的藥品廣告存在著比較嚴(yán)重的虛假問題。出現(xiàn)這類情況的企業(yè)或藥品名稱及其調(diào)查結(jié)果如下：
對(duì)于頻頻出現(xiàn)的藥品安全問題，有78.16%的被調(diào)查者認(rèn)為責(zé)任在于“企業(yè)本身”，有75.86%的被調(diào)查者認(rèn)為是在于“政府監(jiān)管部門”，還有71.26%的被調(diào)查者則認(rèn)為是在于“執(zhí)法部門執(zhí)法不嚴(yán)”。而且有78.16%的被調(diào)查者表示藥品行業(yè)頻頻出現(xiàn)問題會(huì)影響其對(duì)政府監(jiān)管部門的印象。如果藥品企業(yè)出現(xiàn)問題，而且該藥品企業(yè)拒不承認(rèn)事實(shí)、繼續(xù)錯(cuò)誤并欺騙共眾、拒不配合檢查以及不采取任何補(bǔ)救措施的，大部分群眾（60%以上）表示堅(jiān)決不能原諒其行為。如果由藥品企業(yè)牽頭，定期向消費(fèi)者介紹一些有關(guān)選購和使用藥品的知識(shí)，43.68%的消費(fèi)者表示非常歡迎，有29.89%的消費(fèi)者表示比較歡迎。有54.02%的消費(fèi)者表示對(duì)于藥
品企業(yè)的監(jiān)管，除了政府部門、衛(wèi)生部門之外，媒體和非政府的第三方組織非常應(yīng)該介入加大對(duì)此行業(yè)的關(guān)注度。由此可見，對(duì)于藥品安全問題，大部分消費(fèi)者認(rèn)為責(zé)任在于企業(yè)本身，相關(guān)的監(jiān)管部門應(yīng)輔助監(jiān)管，第三方組織應(yīng)該加入對(duì)企業(yè)的監(jiān)督；對(duì)于出現(xiàn)問題的企業(yè)，如果采取消極的處理措施將會(huì)導(dǎo)致消費(fèi)者對(duì)其堅(jiān)決不原諒，因?yàn)榇蟛糠秩硕加兴^的正義感，因此對(duì)這些危害消費(fèi)者的行為是非常憎恨的；對(duì)于企業(yè)牽頭開展的宣傳藥品知識(shí)活動(dòng)，消費(fèi)者是會(huì)很歡迎的，因?yàn)楝F(xiàn)在的年輕人本身藥品知識(shí)不夠，需要從別的渠道去了解，企業(yè)的這種活動(dòng)就能為提高消費(fèi)者藥品知識(shí)做出貢獻(xiàn)，同時(shí)也能很好的提高企業(yè)的知名度。如果一個(gè)企業(yè)能以積極的態(tài)度面向群眾，不做坑害消費(fèi)者的行為，相信這樣的企業(yè)在人們心目中的形象也是非常好的。在本次調(diào)查中，我們也涉及到了企業(yè)的社會(huì)形象問題，調(diào)查結(jié)果如下表：
由以上調(diào)查結(jié)果可知，消費(fèi)者認(rèn)為在社會(huì)形象做得比較成功的企業(yè)有哈藥六廠、云南白藥、修正藥業(yè)、輝瑞、海爾集團(tuán)、強(qiáng)生；做得比較失敗的企業(yè)有三鹿、感康、腦白金。
五、結(jié)論
通過本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)在的年輕人對(duì)藥品知識(shí)的了解程度不是很大，可能是由社會(huì)風(fēng)氣所影響，也有可能是因?yàn)閭鞑ミ@方面知識(shí)的媒體較少。而且從這份調(diào)查結(jié)果中我們也可以看出，在日常生活中，有關(guān)藥品性質(zhì)療效及使用方法的宣傳媒體較為有限，人們大多只能從電視上的廣告來了解一些藥物的性質(zhì)療效，而且廠家為了盈利，在廣告中有時(shí)會(huì)夸大藥物的療效，或者只是介紹藥物好的一面，而藥物的一些毒副作用、具體用法及相關(guān)的注意事項(xiàng)并未能傳達(dá)。因此導(dǎo)致了現(xiàn)在社會(huì)普遍存在的問題——消費(fèi)者藥品知識(shí)比較匱乏，選購藥品時(shí)比較依賴醫(yī)生或醫(yī)務(wù)人員，這也是目前社會(huì)普遍存在藥價(jià)虛高的一個(gè)因素。除此之外，過于夸大的藥品廣告，給消費(fèi)者帶來了心理上的負(fù)面影響，從而會(huì)導(dǎo)致消費(fèi)者對(duì)藥品企業(yè)的信任度及購買率。因此，現(xiàn)在消費(fèi)者比較放心購買的藥品為：外傷用藥（44.83%）、消炎藥（41.38%）、成人感冒藥（40.23%）、皮膚病用藥（25.29%）。觀察可知，普遍為外用藥。
醫(yī)藥市場(chǎng)調(diào)研報(bào)告 2
醫(yī)院位于街，占地面積近27000平方米，在職人員345人，開放床位300張，是保健、科研教學(xué)于一身的全民所有制綜合醫(yī)院。
一、藥品、器械、耗材采購情況
醫(yī)院根據(jù)《藥品集中采購實(shí)施方案》（政辦字[20xx]113號(hào)）、《市醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購實(shí)施方案》（衛(wèi)計(jì)[20xx]13號(hào)）文件精神，在藥品、耗材采購中嚴(yán)格按要求在河北省醫(yī)藥集中采購網(wǎng)上進(jìn)行網(wǎng)上采購。在藥品采購上，我院共有藥品品種462個(gè)，自去年10月份后，我們對(duì)所有藥品進(jìn)行了重新疏理，嚴(yán)格按照上級(jí)文件要求進(jìn)行網(wǎng)上采購，凡不能進(jìn)行網(wǎng)采的藥品一律進(jìn)入新平臺(tái)中自采平臺(tái)進(jìn)行采購，確保網(wǎng)采率達(dá)到100%，改進(jìn)工作中存在的不足，不存在網(wǎng)下違規(guī)采購藥品現(xiàn)象。
在醫(yī)用高值耗材采購上，我院除骨科手術(shù)用的鋼板、鋼釘及人工關(guān)節(jié)外幾乎沒有，對(duì)骨科手術(shù)所用耗材全部通過省集中采購陽光平臺(tái)進(jìn)行掛網(wǎng)采購。
藥品、耗材供應(yīng)能夠及時(shí)到位，到位率和及時(shí)入庫率達(dá)到95%以上，未接收與網(wǎng)上訂單不符的藥品及耗材。
我院所購藥品全部都是由河北省醫(yī)藥集中采購網(wǎng)上所備案的'配送企業(yè)進(jìn)行配送。
在基藥平臺(tái)進(jìn)行網(wǎng)采時(shí)，配送企業(yè)只有一家，醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇范圍少，配送企業(yè)往往會(huì)出現(xiàn)無貨不能配送。建議能否與醫(yī)保農(nóng)合平臺(tái)一樣，添加配送企業(yè)。
二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)增長情況
我院醫(yī)療收入20xx年—20xx年分別為4128萬元、5267萬元、6612萬元。連續(xù)三年實(shí)現(xiàn)超25%的快速增長。
我院總資產(chǎn)20xx年—20xx年分別為6769萬元，8381萬元，10161萬元。資產(chǎn)增長原因包括綜合門診樓列入固定資產(chǎn)賬面價(jià)值5188萬元等。
我院年度業(yè)務(wù)總支出20xx年—20xx年分別為4398萬元，5213萬元，5386萬元；人員支出分別為1519萬元，1652萬元，1926萬元；人員支出占業(yè)務(wù)支出分別為34.54%，31.69%，35.76%。
我院藥品收入20xx年—20xx年分別為1524萬元、1798萬元、2362萬元。藥占比分別為36.92%，34.14%，35.72%。
我院耗材收入20xx年—20xx年分別為257萬元、564萬元、269萬元。耗材占比分別為6.23%，10.71%，4.06%。
三、醫(yī)院債務(wù)情況
我院債務(wù)總額20xx年—20xx年分別為3908萬元，5185萬元，6101萬元。主要是由于樓建設(shè)融資借款增加而致。
我院流動(dòng)負(fù)債20xx年—20xx年分別為401萬元，1873萬元，3171萬元。也由于基建占款增加了藥品應(yīng)付款而致。
四、關(guān)于分級(jí)診療開展情況
1、我院20xx年、20xx年、20xx年分別服務(wù)出院患者10857人次、12105人次、12712人次，同期外轉(zhuǎn)患者504人次、664人次、455人次。
由于多種原因下轉(zhuǎn)及接收上轉(zhuǎn)患者未進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。
2、目前外轉(zhuǎn)、下轉(zhuǎn)存在的問題：想留的患者不能留或留不住，想下轉(zhuǎn)的患者不能轉(zhuǎn)。
有以下原因：
�。�1）、患者病情較危重或某些特殊手術(shù)患者，我院診治水平有限。
（2）、不具備某些特殊檢查設(shè)備，輔助診斷能力不足。
�。�3）、某些患者憧憬三級(jí)醫(yī)院，一經(jīng)查出需要手術(shù)，直接轉(zhuǎn)診上級(jí)醫(yī)院等。
�。�4）、基層衛(wèi)生院目前專業(yè)技術(shù)人員嚴(yán)重不足，綜合醫(yī)療服務(wù)能力有限。
3、工作建議：
（1）、控制三級(jí)醫(yī)院規(guī)模擴(kuò)張，真正落實(shí)醫(yī)院分級(jí)所承擔(dān)的社會(huì)責(zé)任。
（2）、提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合服務(wù)能力，做好省級(jí)頂層設(shè)計(jì)，利用信息化平臺(tái)管理分級(jí)診療體系。
五、留住人才舉措
1、根據(jù)需求有計(jì)劃地為縣級(jí)醫(yī)院公開招聘醫(yī)藥衛(wèi)生類的專業(yè)技術(shù)人才，防止人才梯隊(duì)斷檔。
2、制定優(yōu)惠政策引進(jìn)人才，為醫(yī)院引進(jìn)高層次人才暢通渠道。
3、對(duì)急需的短缺專業(yè)人才，可適當(dāng)放寬條件要求，保障急需人才能及時(shí)得到充實(shí)。
4、設(shè)立醫(yī)療衛(wèi)生人才專項(xiàng)資金，建立優(yōu)秀醫(yī)療衛(wèi)生人才獎(jiǎng)勵(lì)辦法，加大對(duì)重點(diǎn)�？啤W(xué)科建設(shè)的扶持力度，激發(fā)專業(yè)技術(shù)人員努力鉆研業(yè)務(wù)，提升水平，早日做到患者大病不出區(qū)，造福全區(qū)人民。
醫(yī)藥市場(chǎng)調(diào)研報(bào)告 3
為了提升我公司的醫(yī)藥器材銷售量，為我公司的醫(yī)藥器材開拓更大的市場(chǎng)，促進(jìn)我公司的進(jìn)一步發(fā)展，經(jīng)公司各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)研究討論決定對(duì)省的無紡布，紗布等醫(yī)藥耗材銷售做一次全面而深入的市場(chǎng)調(diào)研。本次調(diào)研采用走訪、電話調(diào)查、網(wǎng)上調(diào)查、實(shí)地考察等方式進(jìn)行；通過調(diào)查統(tǒng)計(jì)，進(jìn)而分析出省醫(yī)藥耗材市場(chǎng)的各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行數(shù)據(jù)，為我公司的市場(chǎng)發(fā)展做好充分的準(zhǔn)備。本次調(diào)研重點(diǎn)調(diào)查了市、市、市這三個(gè)城市的醫(yī)藥耗材市場(chǎng)分布情況和銷售業(yè)績情況。
一、醫(yī)藥器材的市場(chǎng)發(fā)展現(xiàn)狀和銷售現(xiàn)狀
醫(yī)藥器材與人民的生活息息相關(guān)，被譽(yù)為“永不衰落的新興朝陽產(chǎn)業(yè)”。目前我國的醫(yī)藥器材產(chǎn)業(yè)發(fā)展迅速，已經(jīng)成為世界第三大醫(yī)藥器材市場(chǎng)，近年來每年的銷售增速均保持在17%以上，這樣的增速提醒我們?cè)谖磥磲t(yī)藥器材產(chǎn)業(yè)將會(huì)以銳不可當(dāng)之勢(shì)占據(jù)銷售的大部分市場(chǎng)。據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)顯示，如果一直保持現(xiàn)在的發(fā)展速度，我國將有望超越日本成為世界第二大醫(yī)藥器材銷售大國。我國的醫(yī)藥器材產(chǎn)業(yè)主要分布在上海、北京、等地區(qū)，其中省是我國的醫(yī)藥保健品出口大省，據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，省的醫(yī)藥器材出口量占全國的17.7%，其中中高端醫(yī)療器材就占51.9%，20xx年出口銷售額更是達(dá)到了26.08億美元，占我國總出口額的16.6%。由此可見，省的醫(yī)藥器材產(chǎn)業(yè)的銷售業(yè)績是相當(dāng)可觀的，在未來也會(huì)有有很大的發(fā)展市場(chǎng)。為此我分別對(duì)省市、市、市三大城市的醫(yī)藥耗材市場(chǎng)銷售情況做了調(diào)查與統(tǒng)計(jì)。
�。ㄒ唬┦嗅t(yī)藥耗材市場(chǎng)銷售情況
作為的省會(huì)城市，各種產(chǎn)業(yè)的發(fā)展都影響著省的整體形象。隨著經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人民生活水平的不斷提高，各種疾病、車禍、意外傷害等都隨之而來，這就警示了人民健康的重要性，隨著人們對(duì)自己的健康越來越重視，醫(yī)藥耗材的市場(chǎng)發(fā)展規(guī)模也越來越大。據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)顯示，20xx年6月到8月的醫(yī)藥市場(chǎng)銷售曾上升趨勢(shì)，增長度達(dá)到36.7%，其中藥店和醫(yī)療所占的銷售比例較高，可見市的醫(yī)藥耗材市場(chǎng)正在逐步擴(kuò)大，銷售量也連年遞增，人們對(duì)無紡布、紗布等的需求也越來越大。這就為市醫(yī)藥耗材市場(chǎng)以后的發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。
�。ǘ┦嗅t(yī)藥耗材銷售情況
同市一樣，市的醫(yī)藥耗材市場(chǎng)也在擴(kuò)大規(guī)模。據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，一次性醫(yī)療耗材銷售代表平均月薪為4241元，區(qū)域銷售經(jīng)理平均月薪為5855元，醫(yī)院銷售部經(jīng)理平均月薪為6119元。由此可以看出，醫(yī)藥耗材的銷售不僅給人民帶來了方便，同時(shí)也提高了銷售人員的經(jīng)濟(jì)收入，甚至提高了整個(gè)市的居民平均月收入，為的經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來了巨大的動(dòng)力。
�。ㄈ┦嗅t(yī)藥耗材銷售情況
與和一樣，市的醫(yī)藥耗材銷售量也在不斷提高，市場(chǎng)也在不斷擴(kuò)大。全國政協(xié)副主席、中科院院士王志珍曾這樣評(píng)價(jià)的醫(yī)藥發(fā)展：“醫(yī)藥城把研發(fā)、生產(chǎn)、交易、醫(yī)療四大板塊進(jìn)行整合，建設(shè)國際一流水平的醫(yī)藥衛(wèi)星城，這在國內(nèi)是唯一的。”可見市的醫(yī)藥市場(chǎng)發(fā)展是讓人震驚的，而醫(yī)藥的發(fā)展必然帶動(dòng)醫(yī)藥耗材的市場(chǎng)發(fā)展，據(jù)調(diào)查，20xx年市的生物醫(yī)藥等產(chǎn)業(yè)實(shí)現(xiàn)產(chǎn)值1500.66億元，增長19.7%，所以市的醫(yī)藥耗材市場(chǎng)的發(fā)展前景是非�？捎^的。
通過調(diào)查，我們發(fā)現(xiàn)、三個(gè)地區(qū)對(duì)口罩、紗布、棉球等醫(yī)藥耗材的需求量都很大，特別是醫(yī)療、藥店、門診占據(jù)了主要的市場(chǎng)，其如下表所示。
二、醫(yī)藥耗材市場(chǎng)銷售存在的問題
經(jīng)過調(diào)查與統(tǒng)計(jì)可以看出，省的醫(yī)藥耗材市場(chǎng)的銷售情況還是比較樂觀的，但調(diào)查的.同時(shí)也發(fā)現(xiàn)醫(yī)藥耗材市場(chǎng)銷售存在許多的問題。
�。ㄒ唬┟つ可贽k許可證，毫無經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)
據(jù)國家有關(guān)規(guī)定，申辦經(jīng)營企業(yè)是完全免費(fèi)辦理，再加上我國醫(yī)藥耗材產(chǎn)業(yè)發(fā)展前景可觀，一些企業(yè)就盲目跟風(fēng)，也想在醫(yī)藥耗材市場(chǎng)分一杯羹，就抱著試一試的心態(tài)先辦理《醫(yī)療器械經(jīng)營許可證》和《營業(yè)執(zhí)照》，取得醫(yī)療器械的經(jīng)營資格，至于具體要不要經(jīng)營就視情況而定，這就導(dǎo)致《醫(yī)療器械經(jīng)營許可證》滯留在一部分企業(yè)中，審批的企業(yè)數(shù)量與實(shí)際經(jīng)營的企業(yè)數(shù)量不相符。也有的企業(yè)則是辦理了經(jīng)營許可證，卻因?yàn)閷?duì)市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)論證不足，遲遲未能開展經(jīng)營活動(dòng)。這種種的原因就造成了醫(yī)藥耗材市場(chǎng)擴(kuò)展規(guī)模遲緩，影響醫(yī)藥耗材的銷售業(yè)績。
�。ǘ╇S意更換經(jīng)營人員，超范圍經(jīng)營企業(yè)
在申辦經(jīng)營許可證的時(shí)候企業(yè)的設(shè)施人員全部到位，但取得許可證之后有的企業(yè)就隨意更換企業(yè)人員，新企業(yè)剛開始人員較少，隨著企業(yè)的不斷擴(kuò)大，對(duì)人員的需求也增加，招兵買馬是正常的，但有的企業(yè)卻連企業(yè)法人、負(fù)責(zé)人、質(zhì)量監(jiān)管人員等重要崗位的人員都隨意更換，事后也不去相關(guān)部門辦理相應(yīng)的手續(xù)，造成企業(yè)申辦許可證時(shí)的人員檔案與實(shí)際工作的人員檔案不相符，降低了企業(yè)在客戶眼里的信用度和真誠度。部分企業(yè)因?yàn)橄胭嵏噱X就順應(yīng)客戶的需求，什么賺錢就做什么，全然不顧當(dāng)初申辦的企業(yè)經(jīng)營許可證，導(dǎo)致部分醫(yī)藥器材企業(yè)經(jīng)營范圍嚴(yán)重失控。這些原因也會(huì)導(dǎo)致醫(yī)藥耗材市場(chǎng)出現(xiàn)滯留的現(xiàn)象，降低醫(yī)藥耗材的銷售量。
�。ㄈ┎糠制髽I(yè)降低經(jīng)營條件
部分醫(yī)藥耗材企業(yè)的銷售對(duì)象主要是醫(yī)療機(jī)構(gòu)，覺得守株待兔的經(jīng)營方式是落后的，要想發(fā)展就要采取主動(dòng)，所以導(dǎo)致企業(yè)大都采用上門推銷的方式，固定的經(jīng)營地址和庫房都形同虛設(shè)，導(dǎo)致醫(yī)藥耗材銷售可掌控的市場(chǎng)份額較少。
�。ㄋ模]有形成集中的產(chǎn)業(yè)群
醫(yī)藥耗材的銷售存在散、小等問題，各種藥店、門診部、服務(wù)站等數(shù)不勝數(shù)，缺少集中的讓人們可信賴的醫(yī)藥耗材銷售地點(diǎn)。個(gè)別藥店或門診部圖個(gè)人利益，對(duì)外售出部分過期變質(zhì)的醫(yī)藥器材，導(dǎo)致人們對(duì)醫(yī)藥器材存在誤會(huì)，覺得是一種不負(fù)責(zé)任的銷售產(chǎn)業(yè)。
三、采取的措施
�。ㄒ唬﹪�(yán)格監(jiān)管申辦機(jī)構(gòu)，樹立企業(yè)的經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)
嚴(yán)格把關(guān)申辦機(jī)構(gòu)，不能任由各企業(yè)想辦理經(jīng)營許可證就辦理，對(duì)辦理經(jīng)營許可證的企業(yè)進(jìn)行GSP認(rèn)證，提高辦理?xiàng)l件。通過對(duì)企業(yè)的認(rèn)證工作，提高企業(yè)的思想意識(shí)，進(jìn)一步完善企業(yè)的管理體系；同時(shí)也要強(qiáng)化企業(yè)的經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，要求企業(yè)人員不斷學(xué)習(xí)專研業(yè)務(wù)，熟悉醫(yī)療器械產(chǎn)品的性能，為企業(yè)的經(jīng)營降低風(fēng)險(xiǎn)。
�。ǘ┘訌�(qiáng)日常監(jiān)督，提高企業(yè)的經(jīng)營素質(zhì)
一個(gè)企業(yè)的經(jīng)營素質(zhì)是由整個(gè)企業(yè)的員工共同體現(xiàn)的，所以要提高企業(yè)的經(jīng)營素質(zhì)首先就要提高企業(yè)員工的銷售素質(zhì)。加強(qiáng)對(duì)員工銷售情況的監(jiān)督工作，定期對(duì)員工進(jìn)行培訓(xùn)，提高員工對(duì)醫(yī)藥器材的熟知程度，以便在銷售的過程中體現(xiàn)出專業(yè)的水平，尤其是上門推銷的情況，推銷時(shí)的態(tài)度與專業(yè)水平非常重要，要讓對(duì)方認(rèn)同自己的觀點(diǎn)就要拿出自己的專業(yè)水平與良好的銷售態(tài)度，提高銷售業(yè)績。
（三）建立集中的產(chǎn)業(yè)群
任何企業(yè)的經(jīng)營或是產(chǎn)業(yè)的發(fā)展都要有一個(gè)經(jīng)營或發(fā)展的核心，圍繞這個(gè)核心進(jìn)行展開。醫(yī)藥耗材的銷售也一樣，要建立集中的銷售產(chǎn)業(yè)群，為醫(yī)藥耗材的銷售找到核心，這樣才會(huì)博得其他企業(yè)或機(jī)構(gòu)的認(rèn)可與支持。
�。ㄋ模┡鋫鋵Ｂ毴藛T，提高醫(yī)藥耗材的生產(chǎn)質(zhì)量
醫(yī)藥耗材對(duì)現(xiàn)在許多家庭而言都成為了生活必備品，直接與廣大人民群眾接觸，所以提高醫(yī)藥耗材的生產(chǎn)質(zhì)量是非常重要的。很多不法商人為了圖一己私利，在生產(chǎn)醫(yī)藥耗材的過程中偷工減料或是“李代桃僵”，以求降低生產(chǎn)成本，提高利潤。這樣生產(chǎn)出來的醫(yī)藥器材外表看來質(zhì)量與別的正規(guī)醫(yī)藥器材沒有差異，但如果人們長期使用或是與某些藥物同時(shí)使用問題就會(huì)出現(xiàn)問題，嚴(yán)重者甚至危及生命。由此可見醫(yī)藥器材的質(zhì)量監(jiān)管是很重要的，現(xiàn)在很多重要的監(jiān)管職位都缺乏專職人員，所以配備專職的監(jiān)管人員迫在眉睫。
此次通過對(duì)省無紡布，紗布風(fēng)的醫(yī)藥器材銷售的市場(chǎng)調(diào)查統(tǒng)計(jì)與分析，得出雖然省的醫(yī)藥耗材市場(chǎng)發(fā)展現(xiàn)狀良好，發(fā)展前景也很可觀，但同樣也存在一些問題，只有將這些問題解決了才能促進(jìn)省的醫(yī)藥器材的市場(chǎng)發(fā)展和銷售業(yè)績的提高，同時(shí)也分析出了我公司存在的部分問題并為我公司以后的銷售道路找準(zhǔn)了方向。
醫(yī)藥市場(chǎng)調(diào)研報(bào)告 4
醫(yī)藥工業(yè)與人類的生存與健康休戚相關(guān)，是符合新型工業(yè)化發(fā)展要求的產(chǎn)業(yè)，具有經(jīng)濟(jì)效益高，成長性好，發(fā)展?jié)摿Υ螅袌?chǎng)空間廣闊廣闊的特點(diǎn)被國際上稱為是“永不衰落的朝陽產(chǎn)業(yè)”。近年來，xx市醫(yī)藥工業(yè)有了長足的發(fā)展，工業(yè)產(chǎn)值從1998年5千萬元增加到XX年12億元，入庫稅金從1998年180萬元增加到XX年350萬元，在全市經(jīng)濟(jì)總量中占有相當(dāng)?shù)谋戎�，成為xx市經(jīng)濟(jì)發(fā)展的亮點(diǎn)。
目前，xx市醫(yī)藥工業(yè)整體運(yùn)行態(tài)勢(shì)良好，但在快速發(fā)展的背后，也存在一些制約生產(chǎn)發(fā)展的困難和問題。這些矛盾，需要我們?nèi)プ魃顚哟蔚匮芯俊⒅鹨唤鉀Q。因此，保持清醒頭腦，樹立科學(xué)發(fā)展觀，加大幫助和服務(wù)力度，推動(dòng)企業(yè)不斷創(chuàng)新，對(duì)于進(jìn)一步做大做強(qiáng)我市醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)具有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義。
一、現(xiàn)狀
xx市醫(yī)藥工業(yè)有著30多年的發(fā)展史。近年來，市委、市政府將北藥業(yè)作為全市經(jīng)濟(jì)發(fā)展的支柱產(chǎn)業(yè)，高度重視醫(yī)藥工業(yè)的發(fā)展。各有關(guān)職能部門認(rèn)真履行職責(zé)，在監(jiān)管中服務(wù)發(fā)展，在發(fā)展中落實(shí)監(jiān)管，目前，xx市的紅葉制藥有限公司、藍(lán)天制藥有限公司和神樹阿膠廠3家制藥企業(yè)全部完成了產(chǎn)權(quán)制度改革，按照國家政策導(dǎo)向，緊緊抓住宏觀調(diào)控機(jī)遇，投入了資金實(shí)施設(shè)備和技術(shù)更新，都按時(shí)限要求通了國家gmp認(rèn)證，企業(yè)綜合實(shí)力明顯增強(qiáng)。現(xiàn)擁有片劑、丸劑、栓劑、膠囊劑、顆粒劑、固體膠制劑等個(gè)9劑型，103個(gè)品種。全市醫(yī)藥工業(yè)呈現(xiàn)五大特點(diǎn)：一是發(fā)展速度快，工業(yè)總產(chǎn)值同比增長47%二是虧損企業(yè)少，3戶企業(yè)全部盈利三是經(jīng)營效益好，產(chǎn)值利稅率達(dá)102%，銷售利稅率達(dá)123%四是資產(chǎn)負(fù)債低，資產(chǎn)15億元，負(fù)債12億元，資產(chǎn)負(fù)債率僅46%五是帶動(dòng)力強(qiáng)，醫(yī)藥產(chǎn)品的合理流通，促進(jìn)了全市102家藥品經(jīng)營企業(yè)健康發(fā)展，同時(shí)工業(yè)生產(chǎn)需要大量的原料藥，對(duì)北藥種植業(yè)起到了巨大的拉動(dòng)作用。
xx市的制藥企業(yè)在生產(chǎn)管理方面存在以下特點(diǎn)：一是劑型少、規(guī)模小，三家制藥企業(yè)共有9個(gè)劑型凈資產(chǎn)8千萬元產(chǎn)值不超過15億元。二是新“廟子”與舊“菩薩”共處。根據(jù)國家的政策導(dǎo)向，各企業(yè)都按照gmp的要求進(jìn)行了大規(guī)模技術(shù)改造，一幢幢花園式的廠房拔地而起，成為全市工業(yè)的一個(gè)亮點(diǎn)。生產(chǎn)條件迅速改善，生產(chǎn)能力得到提高。但是，一些企業(yè)對(duì)gmp認(rèn)證是被動(dòng)的，粉碎、制粒、壓片、包衣等舊設(shè)備，阻礙了技術(shù)創(chuàng)新的進(jìn)程，沒有丟掉勞動(dòng)密集型企業(yè)的帽子。國外普遍使用的cip在位清洗、sip在位滅菌等先進(jìn)技術(shù)，在xx市還很少應(yīng)用。二是現(xiàn)代管理與粗放經(jīng)營發(fā)生沖撞。制藥行業(yè)屬高科技行業(yè)，醫(yī)療器械集醫(yī)學(xué)、光學(xué)、電子、機(jī)械等技術(shù)于一身，需要現(xiàn)代管理手段。近年來，醫(yī)藥行業(yè)采取培訓(xùn)等多種手段，培養(yǎng)造就了一大批優(yōu)秀管理人才，但是人管人的管理機(jī)制、傳統(tǒng)的加工技術(shù)仍在支撐著企業(yè)運(yùn)轉(zhuǎn)，把企業(yè)做大做強(qiáng)的經(jīng)營管理機(jī)制尚未形成。三是少數(shù)高科技人才與眾多缺乏技術(shù)的員工形成反差。為了實(shí)施gmp和技術(shù)創(chuàng)新，各企業(yè)都從醫(yī)、藥大學(xué)聘用了部分專業(yè)人才，或從事革新工藝、或負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)管理，由于面臨陌生的崗位，尚未完全適應(yīng)企業(yè)生產(chǎn)管理企業(yè)內(nèi)有一定傳統(tǒng)生產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)但文化素質(zhì)不高的員工群體，對(duì)新工藝、新技術(shù)的認(rèn)知過程較長，二者沒有完全融入、達(dá)到默契配合的境界。
二、問題
1、資源利用不足。資源是企業(yè)實(shí)現(xiàn)效益的物質(zhì)基礎(chǔ)，充分利用資源才能實(shí)現(xiàn)效益化。xx市的醫(yī)藥企業(yè)在進(jìn)行g(shù)mp改造后，生產(chǎn)能力大幅度提高。但是品種開發(fā)速度、市場(chǎng)占有速度和流動(dòng)資金并未完全跟上，使部分企業(yè)開工不足，生產(chǎn)能力浪費(fèi)。以神樹阿膠廠為例，該企業(yè)主要從事阿膠、黃明膠、龜板膠、鹿角膠4個(gè)品種固體膠生產(chǎn)，在未實(shí)施gmp改造前，長期采用人工土辦法加工產(chǎn)品，生產(chǎn)能力低下且工藝落后，產(chǎn)品缺乏市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。改造后，該企業(yè)更新了設(shè)備，引進(jìn)了先進(jìn)的生產(chǎn)工藝，生產(chǎn)能力大幅度提高，但由于產(chǎn)品品種單一，市場(chǎng)占有率小，只能以銷定產(chǎn)，年生產(chǎn)時(shí)間不超過三個(gè)月，設(shè)備長時(shí)間閑置，不能夠得到有效利用。而我們熟知的山東東阿集團(tuán)，在70年代初企業(yè)規(guī)模與現(xiàn)在神樹阿膠廠接近，但該企業(yè)抓住機(jī)遇，現(xiàn)如今已經(jīng)發(fā)展為擁有固體膠、顆粒、膠囊、口服液十幾個(gè)劑型百余個(gè)品種，產(chǎn)值和固定資產(chǎn)上億元的國內(nèi)明星企業(yè)。東阿集團(tuán)成功經(jīng)驗(yàn)值得xx市醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)學(xué)習(xí)和借鑒。
2、“拳頭”力量不大。拳頭產(chǎn)品就像企業(yè)的“發(fā)動(dòng)機(jī)”，能給企業(yè)源源不斷的動(dòng)力。美國的氫溴酸西酞普蘭膠囊年銷售達(dá)30億美元，西安楊檔的嗎叮啉單品種年銷售在8個(gè)億以上，這些企業(yè)都是在拳頭產(chǎn)品中受益匪淺。我市制藥企業(yè)的單品種年銷售額為4600萬元，就是紅葉制藥的產(chǎn)品康婦消炎栓，其他品種知名度低，市場(chǎng)占有份額小，沒有形成“拳頭”，盡管如此，對(duì)企業(yè)和全市經(jīng)濟(jì)都起到了強(qiáng)有力的支撐作用。但相比之下，差距是明顯的，主要是缺乏的品種。
3、創(chuàng)新力度不夠。創(chuàng)新是推動(dòng)經(jīng)濟(jì)持續(xù)增長的重要因素，也是企業(yè)持續(xù)發(fā)展和保持競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)的關(guān)鍵。創(chuàng)新，可以通過降低成本為企業(yè)業(yè)務(wù)活動(dòng)提供更大空間，也可以通過產(chǎn)品差異為企業(yè)提供競(jìng)爭(zhēng)力。目前，xx市醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)多數(shù)只重視營銷戰(zhàn)略的創(chuàng)新，忽視了管理人員和廣大職工的創(chuàng)新能力，沒有激發(fā)并形成人人創(chuàng)新的飽滿熱情。
4、研發(fā)新藥困難。研發(fā)一個(gè)新藥，在發(fā)達(dá)的歐美國家也要10—15年時(shí)間，耗資高達(dá)5—8億美元，中國的藥企大多是望而興嘆，都以仿制藥品為主，xx市醫(yī)藥工業(yè)更是如此。1985年以來，我國批準(zhǔn)生產(chǎn)的一類新藥147個(gè)，其中仿制藥品占88%。顯然，完全從基礎(chǔ)開始自主研發(fā)，對(duì)xx市醫(yī)藥工業(yè)而言是不現(xiàn)實(shí)的。
5、誠信資歷不夠。市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)既是法治經(jīng)濟(jì)，也是信用經(jīng)濟(jì)，政府和企業(yè)都應(yīng)當(dāng)高度重視。但是，xx市的部分企業(yè)誠信等級(jí)不高，還沒有建立健全必要的產(chǎn)品質(zhì)量自我約束機(jī)制和問題藥品“招回”機(jī)制，還沒有完全意識(shí)到gmp是自我管理的需要，更沒感覺到gmp的“緊箍咒”即將來臨。
三、對(duì)策
醫(yī)藥工業(yè)是國民經(jīng)濟(jì)的重要組成部分，其產(chǎn)品是人類維護(hù)健康，戰(zhàn)勝疾病的重要保證。發(fā)達(dá)國家醫(yī)藥消費(fèi)穩(wěn)居第二位，我國衛(wèi)生部《第三次國家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查主要結(jié)果》顯示，在近五成居民生病不看醫(yī)生的情況下，自行買藥治療，醫(yī)藥開銷已成為第三大消費(fèi)品。由于環(huán)境、生活習(xí)慣、食品安全等因素，患病人數(shù)還在不斷增加。XX年全國有508億人次患病，其中13%的被確診為需要多次服藥的慢性病。因此，發(fā)展醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)具有廣闊市場(chǎng)前景，xx市的醫(yī)藥工業(yè)應(yīng)當(dāng)搶抓機(jī)遇，乘勢(shì)而上。
1、加快劑型開發(fā)。患者和醫(yī)生對(duì)藥物劑型要求是多方面的，而我國相對(duì)落伍，目前只有40多種劑型、4000多個(gè)品種，美國是我國的43倍、日本是我國的126倍，而xx市就更少了。因此，必須支持企業(yè)在藥品劑型上做文章，搶占商機(jī)。一是“拿來主義”。眾所周知，藥品專利具有時(shí)間性，專利屆滿就失去了獨(dú)占權(quán)。根據(jù)《中國醫(yī)藥報(bào)》報(bào)道：到XX年，將有35種重要藥品和醫(yī)療器械專利到期，為非專利藥提供了820億美元的市場(chǎng)機(jī)會(huì)。二是讓藥品“變臉”。國家提倡對(duì)藥品進(jìn)行二次開發(fā)，通過改進(jìn)工藝、劑型、包裝等等，使療效確切的老產(chǎn)品換發(fā)活力，解決中藥見效慢和傳統(tǒng)的“粗、大、黑”形象，霍香正氣水變成霍香正氣液就是成功典范。
2、推進(jìn)中藥現(xiàn)代化。中藥是我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)和傳統(tǒng)文化瑰寶。隨著世界衛(wèi)生組織的推薦，中藥前景被世人普遍看好。目前，中成藥市場(chǎng)份額為每年約160億美元，但日本占80%、韓國占10%、我國只占5%左右。更遺憾的是，我國每年進(jìn)口“洋中藥”達(dá)1億美元，進(jìn)口的川貝枇杷膏、紅花油等已對(duì)我國的同類產(chǎn)品造成巨大壓力，禾邦的川貝枇杷糖漿也是受壓者之一。重要原因就是我們的中成藥沒有現(xiàn)代化，沒有規(guī)模化的中藥種植、養(yǎng)殖基地，沒有通過gap認(rèn)證，原料質(zhì)量不穩(wěn)定。而xx市興安神力藥業(yè)有限公司的平貝母種植基地已經(jīng)在全省率先通過了gap認(rèn)證，桃山參藥集團(tuán)、伸龍無味子基地也準(zhǔn)備實(shí)施gap認(rèn)證。目前，xx市藥材種養(yǎng)植面積達(dá)到2萬畝，另外還有大量的野生動(dòng)植物藥材，無疑，資源優(yōu)勢(shì)是明顯的。要抓住機(jī)遇，幫助、引導(dǎo)和支持制藥企業(yè)爭(zhēng)取技改貼息、工業(yè)發(fā)展基金和農(nóng)業(yè)項(xiàng)目資金，實(shí)現(xiàn)“公司+基地農(nóng)戶”的`運(yùn)作模式，把醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)放在“工業(yè)反哺農(nóng)業(yè)”中去考慮和實(shí)踐，實(shí)現(xiàn)良性互動(dòng)，確保原料豐富、質(zhì)量穩(wěn)定，為快速推進(jìn)中藥現(xiàn)代化進(jìn)程奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
3、打造強(qiáng)勢(shì)品牌。品牌戰(zhàn)略是企業(yè)推出產(chǎn)品、走向成功的重要因素。在制藥行業(yè)中，走向成功的品牌彼彼皆是，如“金嗓子喉寶”、“斯達(dá)舒”等。xx紅葉牌康婦消炎栓在國內(nèi)也有一定的知名度，雖然不是很響，但也有一定名氣。在實(shí)施品牌戰(zhàn)略中，企業(yè)一定要在產(chǎn)品品牌設(shè)計(jì)上賦予“大設(shè)計(jì)”概念，并統(tǒng)一表達(dá)自己產(chǎn)品的品牌內(nèi)涵。它包括企業(yè)形象設(shè)計(jì)、產(chǎn)品設(shè)計(jì)、包裝設(shè)計(jì)、品牌精神的人格化設(shè)計(jì)和廣告設(shè)計(jì)。盡量減少容易導(dǎo)致品牌內(nèi)涵模糊的單一廣告，用低成本打造強(qiáng)勢(shì)品牌，帶動(dòng)整個(gè)全市醫(yī)藥工業(yè)發(fā)展。
4、大力引進(jìn)人才。市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，歸根到底是人才競(jìng)爭(zhēng)。醫(yī)藥行業(yè)是高科技行業(yè)，產(chǎn)品是特殊商品，國家有非常嚴(yán)格的特殊要求，對(duì)普通工人都有嚴(yán)格的上崗規(guī)定。xx市3家制藥企業(yè)中，擁有高級(jí)職稱的只占職工總數(shù)的1%，擁有中級(jí)職稱的也只占3%。隨著社會(huì)的發(fā)展和進(jìn)步，醫(yī)藥行業(yè)對(duì)人才的要求還會(huì)越來越高。因此，引進(jìn)管理和技術(shù)人才成為當(dāng)務(wù)之急。xx市委、市政府已經(jīng)響亮的提出了“環(huán)境興市”戰(zhàn)略，創(chuàng)業(yè)的大環(huán)境已經(jīng)具備，企業(yè)要抓住機(jī)遇，立足長遠(yuǎn)，把引進(jìn)人才作為企業(yè)發(fā)展的根本條件來抓，以誠意引人，用成就留人，為企業(yè)可持續(xù)發(fā)展提供人才和智力保證。
5、建立企業(yè)文化和信息平臺(tái)。企業(yè)三年不敗靠市場(chǎng)，十年不敗靠管理，百年不敗靠文化，一個(gè)成功的企業(yè)，必須有優(yōu)秀的文化內(nèi)涵。五糧液和海爾的企業(yè)文化，不少人都有感受。禾邦制藥、科倫制藥也有了自己的企業(yè)文化，如科倫“創(chuàng)造高效益，從節(jié)約時(shí)間開始”的只爭(zhēng)朝夕的精神，禾邦“為人類健康，托起明天的太陽”的奉獻(xiàn)精神等。xx市的醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)要立足發(fā)展，培育、積淀和升華企業(yè)文化培養(yǎng)職工團(tuán)隊(duì)精神，塣大聲威，逐步創(chuàng)造先進(jìn)的企業(yè)文化，不斷提高企業(yè)的凝聚力和創(chuàng)造力。同時(shí)要加強(qiáng)企業(yè)信息化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)企業(yè)現(xiàn)代化，信息化是基礎(chǔ)。企業(yè)應(yīng)當(dāng)設(shè)立局域網(wǎng)、廣域網(wǎng)和企業(yè)網(wǎng)站，開發(fā)內(nèi)部管理軟件、實(shí)現(xiàn)電算化，為快速收集、提取、分析業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)提供有力保障。政府要關(guān)心醫(yī)藥工業(yè)的發(fā)展，積極為企業(yè)提供政策、資金方面的扶持監(jiān)管部門更要認(rèn)真履行職責(zé)，督促和引導(dǎo)企業(yè)依法生產(chǎn)經(jīng)營，樹立誠信觀念，推動(dòng)加快科學(xué)管理步伐，為把xx市建成醫(yī)藥強(qiáng)市而攜手并進(jìn)。
醫(yī)藥市場(chǎng)調(diào)研報(bào)告 5
近年來，隨著醫(yī)療體制的改革和人民對(duì)身體健康的日益重視，醫(yī)藥行業(yè)得到了快速發(fā)展。如何加強(qiáng)醫(yī)藥行業(yè)稅收管理，實(shí)現(xiàn)應(yīng)收盡收，為地方經(jīng)濟(jì)建設(shè)和社會(huì)事業(yè)發(fā)展聚財(cái)，做到既促進(jìn)納稅服務(wù)工作的深入發(fā)展，又切實(shí)加強(qiáng)征收管理，是當(dāng)前稅務(wù)部門值得思考和重視的問題。就這一問題，我們近期對(duì)全市醫(yī)藥行業(yè)稅收管理情況進(jìn)行了調(diào)研，具體調(diào)研情況報(bào)告如下：
一、醫(yī)藥行業(yè)存在的主要涉稅問題
(一)醫(yī)藥行業(yè)稅負(fù)明顯偏低
由于人們存在對(duì)醫(yī)藥行業(yè)日益增長的巨大需求，使得醫(yī)藥行業(yè)高增長和高收益性非常突出，據(jù)調(diào)查醫(yī)藥銷售行業(yè)經(jīng)營中實(shí)際進(jìn)銷差價(jià)率在20%左右，粗略推算整體增值稅稅負(fù)不低于XX%，而醫(yī)藥銷售行業(yè)實(shí)際平均稅負(fù)僅為XX%左右，其中有的企業(yè)幾百萬的銷售額應(yīng)納稅額僅為幾千元，稅負(fù)水平明顯偏低，與醫(yī)藥行業(yè)市場(chǎng)潛力大，利潤可觀等特點(diǎn)不相應(yīng)，存在明顯疑點(diǎn)。
(二)醫(yī)藥行業(yè)存在隱瞞銷售收入現(xiàn)象
醫(yī)藥零售業(yè)屬增值稅一般納稅人管理還比較規(guī)范，稅務(wù)機(jī)關(guān)基本能核定月銷售額。但醫(yī)藥零售業(yè)大多屬定期定額戶，不能提供產(chǎn)品進(jìn)銷存登記簿，導(dǎo)致稅務(wù)機(jī)關(guān)無法準(zhǔn)確核定月銷售額。即使是增值稅一般納稅人，也存在帳外經(jīng)營、有意隱瞞銷售收入等現(xiàn)象，如現(xiàn)金收取貨款不申報(bào)納稅、購進(jìn)貨物用于促銷獎(jiǎng)勵(lì)應(yīng)視同銷售未申報(bào)納稅等。這些情況說明醫(yī)藥行業(yè)存在隱瞞銷售收入現(xiàn)象。
(三)醫(yī)藥行業(yè)發(fā)票管理混亂
醫(yī)藥行業(yè)發(fā)票管理混亂，普遍存在未按規(guī)定領(lǐng)購發(fā)票，未按規(guī)定使用發(fā)票，明顯違反了《征管法》和《發(fā)票管理辦法》。主要表現(xiàn)為三種情況：一是不開發(fā)票拒開發(fā)票，消費(fèi)者購買藥品通常不索要發(fā)票，就不開發(fā)票；消費(fèi)者有時(shí)索要發(fā)票，找各種理由拒絕開具；二是不按規(guī)定開具發(fā)票，有的只填寫名稱和總金額，名稱一欄只填寫“藥品”，無具體品名，數(shù)量和金額，很難從普通銷售發(fā)票上看出具體商品的銷售價(jià)格；三是濫開發(fā)票，有些單位購買的藥品與收費(fèi)單據(jù)上開具的藥品品目不相符，有些明明銷售的是日用品和護(hù)膚護(hù)發(fā)品，而在發(fā)票上開具的卻是醫(yī)藥品。
(四)醫(yī)藥行業(yè)稅收管理存在薄弱環(huán)節(jié)
稅務(wù)部門對(duì)醫(yī)藥行業(yè)稅收管理存在“疏于管理、淡化責(zé)任”的現(xiàn)象，少數(shù)稅收管理員長期沒有更換，造成與醫(yī)藥行業(yè)關(guān)系逐漸密切，在管戶過程中，存在巡而不查、查而不嚴(yán)、知情不報(bào)、以補(bǔ)代罰現(xiàn)象，極個(gè)別稅收管理員甚至與醫(yī)藥行業(yè)互通信息，應(yīng)付和蒙蔽稅收檢查。
二、醫(yī)藥行業(yè)存在涉稅問題的原因
(一)醫(yī)藥行業(yè)經(jīng)營者缺乏依法納稅意識(shí)
由于醫(yī)藥行業(yè)一直沒有納入規(guī)范化軌道管理，稅法宣傳力度不夠，為數(shù)眾多的醫(yī)藥行業(yè)經(jīng)營者了解、掌握稅法知識(shí)了解不多，不清楚如何計(jì)算稅款和申報(bào)納稅。同時(shí)，部分醫(yī)藥行業(yè)經(jīng)營者缺乏依法納稅意識(shí)，為利益驅(qū)動(dòng)，產(chǎn)生偷逃稅心理，鉆稅收管理空子，采取非法手段偷逃稅款，給國家?guī)頁p失。
(二)醫(yī)藥行業(yè)稅收管理滯后
醫(yī)藥行業(yè)經(jīng)營形式的多樣化和經(jīng)營渠道的復(fù)雜化，給稅務(wù)管理不斷帶來新情況、新問題。一是醫(yī)藥管理體制未理順。醫(yī)藥與衛(wèi)生職能重疊，政策打架，醫(yī)藥市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)無序，引發(fā)管理混亂，給稅收管理帶來困難；同時(shí)稅制也沒理順，醫(yī)藥經(jīng)營征收增值稅，醫(yī)療衛(wèi)生征收營業(yè)稅，對(duì)大量既經(jīng)營醫(yī)藥又有衛(wèi)生診治的'業(yè)戶如何征稅，標(biāo)準(zhǔn)不好掌握，國、地兩稅部門都可管可不管，不僅造成管理權(quán)矛盾，也極易發(fā)生漏征漏管現(xiàn)象。二是醫(yī)藥行業(yè)經(jīng)營管理不規(guī)范。少數(shù)醫(yī)藥行業(yè)財(cái)務(wù)核算不嚴(yán)，帳務(wù)不實(shí)，造成對(duì)實(shí)際經(jīng)營、現(xiàn)金、庫存難以有效控制，其應(yīng)繳增值稅計(jì)算很不規(guī)范，很不準(zhǔn)確，增加稅收管理困難。三是醫(yī)藥行業(yè)小規(guī)模納稅人進(jìn)貨不易控管，銷貨無法掌握，直接影響到增值稅的核算，從而造成稅款核定數(shù)額普遍偏低、稅收負(fù)擔(dān)率低的現(xiàn)象。
(三)醫(yī)藥行業(yè)的經(jīng)營特性增加稅收管理難度
一是各醫(yī)藥公司下屬分支機(jī)構(gòu)較多，許多是個(gè)體經(jīng)營者掛靠在其名下，名為公司的分支機(jī)構(gòu)，實(shí)際是自主經(jīng)營、自行核算、自負(fù)盈虧。多數(shù)個(gè)體醫(yī)藥經(jīng)營者不辦理稅務(wù)登記，不申報(bào)納稅。二是醫(yī)藥公司與大多數(shù)商品零售企業(yè)一樣，生產(chǎn)商或上級(jí)經(jīng)銷商會(huì)在銷售額之外按銷售數(shù)量給予經(jīng)營者一定比例的平銷返利，這部分返利就直接導(dǎo)致了稅款流失。三是收款形式多樣化，既有現(xiàn)金、銀行卡，又有醫(yī)保卡，各種收入形式存在不同特點(diǎn)，對(duì)稅務(wù)部門來說不利于控管，稅收管理難度比較大。
(四)監(jiān)管部門職能協(xié)調(diào)不夠
醫(yī)藥行業(yè)的監(jiān)管涉及多個(gè)部門，藥品監(jiān)管是藥監(jiān)局，行政管理衛(wèi)生局，稅款征收是國、地稅部門，雖然這些監(jiān)管部門的職能沒有交叉，但在職能行使過程中協(xié)調(diào)不夠，尤其是醫(yī)藥與衛(wèi)生之間政策不統(tǒng)一，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)征收營業(yè)稅不征收增值稅，造成事實(shí)上的征管困難。
三、解決醫(yī)藥行業(yè)涉稅問題的對(duì)策與建議
(一)加強(qiáng)稅收法治建設(shè)，進(jìn)一步優(yōu)化稅收環(huán)境
稅務(wù)部門要牢固樹立稅收法治觀念，真正做到依法治稅、依法征管。要加大稅法宣傳力度，突出宣傳各項(xiàng)稅收法律法規(guī)和政策，進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)藥行業(yè)依法誠信納稅意識(shí)、提高稅法遵從度，引導(dǎo)和規(guī)范醫(yī)藥企業(yè)依法經(jīng)營、照章納稅。要加強(qiáng)財(cái)務(wù)和納稅輔導(dǎo)，不斷完善發(fā)票管理制度和信息系統(tǒng)，督促有條件建帳的醫(yī)藥企業(yè)及時(shí)建帳，從源頭上堵塞監(jiān)管漏洞。要改進(jìn)和優(yōu)化納稅服務(wù)，切實(shí)增強(qiáng)為醫(yī)藥行業(yè)納稅人服務(wù)意識(shí)，規(guī)范納稅服務(wù)內(nèi)容，完善納稅服務(wù)措施，簡(jiǎn)化辦稅程序，構(gòu)建和諧的征納關(guān)系。要進(jìn)一步完善協(xié)稅護(hù)稅機(jī)制，增進(jìn)信息交換與數(shù)據(jù)共享，廣泛開展綜合治稅活動(dòng)，提高稅收?qǐng)?zhí)法力度。
(二)加大稅收控管力度，建立稅收監(jiān)管長效機(jī)制
加大醫(yī)藥行業(yè)稅收控管力度，建立醫(yī)藥行業(yè)稅收監(jiān)管長效機(jī)制，稅務(wù)部門要著重做好兩方面工作：一是加強(qiáng)對(duì)醫(yī)藥行業(yè)發(fā)票使用的管理。從藥品經(jīng)營企業(yè)“進(jìn)、銷”兩個(gè)環(huán)節(jié)入手，抓住“發(fā)票”這一切入點(diǎn)，對(duì)使用發(fā)票、取得發(fā)票的程序進(jìn)行控管，有效堵塞稅收漏洞。要完善以票控稅的制度，醫(yī)藥品在一級(jí)、二級(jí)銷售過程中許多環(huán)節(jié)可能都不需要發(fā)票，有一部分直接收取現(xiàn)金交易，經(jīng)營者收取現(xiàn)金后不開票也不入帳，財(cái)會(huì)信息具有更大的隱蔽性。稅務(wù)部門在“以票控稅”的基礎(chǔ)上要完善財(cái)會(huì)制度，建立健全嚴(yán)謹(jǐn)?shù)慕鹑诒O(jiān)管制度，壓縮現(xiàn)金交易空間，管住醫(yī)藥企業(yè)經(jīng)營的資金流。二是加強(qiáng)對(duì)醫(yī)藥行業(yè)零售環(huán)節(jié)收款形式的稅收監(jiān)管，協(xié)調(diào)醫(yī)保監(jiān)管部門，調(diào)取納稅人的刷卡銷售信息，獲取醫(yī)藥企業(yè)及批零業(yè)戶的經(jīng)營情況，按一定比例測(cè)算納稅人的銷售收入。
(三)嚴(yán)厲打擊醫(yī)藥行業(yè)稅收違法行為，維護(hù)正常稅收秩序
稅務(wù)部門對(duì)醫(yī)藥行業(yè)比較普遍的管理性違法行為，要及時(shí)提醒，使其做到管理規(guī)范。經(jīng)提醒，長期不規(guī)范管理，拒不改正的要堅(jiān)決予以嚴(yán)厲打擊；對(duì)醫(yī)藥行業(yè)偷、抗、騙稅行為一經(jīng)發(fā)生就依法處罰，構(gòu)成犯罪的，應(yīng)當(dāng)移交司法機(jī)關(guān)處理。通過嚴(yán)厲打擊稅收違法行為，讓違法者得不償失；要對(duì)醫(yī)藥行業(yè)違法犯罪行為實(shí)行公開處理，真正做到處理一個(gè)，教育一大片。長期的實(shí)踐證明：對(duì)醫(yī)藥行業(yè)違法行為一味偏袒、遷就、放縱，甚至對(duì)應(yīng)繳的稅款還要打折扣，就會(huì)使稅務(wù)部門的執(zhí)法處于被動(dòng)，執(zhí)法質(zhì)量永遠(yuǎn)不高，難以形成醫(yī)藥行業(yè)自覺守法的氛圍。
(四)深化落實(shí)稅收管理員制度，夯實(shí)稅收?qǐng)?zhí)法工作的基礎(chǔ)
要加強(qiáng)醫(yī)藥行業(yè)稅收管理工作，必須深化落實(shí)稅收管理員制度。一是不斷提升稅收管理員的素質(zhì)能力，要從提高稅收管理員素質(zhì)能力入手，大力推進(jìn)機(jī)制創(chuàng)新，對(duì)稅收管理員工作平臺(tái)、稅收征管法及其實(shí)施細(xì)則、各項(xiàng)稅收政策和稅收相關(guān)法律法規(guī)等專業(yè)化技能進(jìn)行培訓(xùn)，建立一支精通稅務(wù)、財(cái)會(huì)知識(shí)、熟悉醫(yī)藥行業(yè)經(jīng)營，又懂得數(shù)據(jù)分析、能夠通過數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的稅收管理員隊(duì)伍。二是完善稅收管理員績效考核辦法。在稅收管理員進(jìn)行必要輪換的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步完善稅收管理員績效考評(píng)體系，科學(xué)設(shè)置考核指標(biāo)，確保考核結(jié)果與稅收管理員實(shí)際工作狀況相吻合，充分調(diào)動(dòng)每個(gè)稅收管理員工作的積極性和主動(dòng)性，切實(shí)提高醫(yī)藥行業(yè)稅源監(jiān)控的質(zhì)效。
醫(yī)藥市場(chǎng)調(diào)研報(bào)告 6
根據(jù)上級(jí)工作安排，我科對(duì)我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作情況進(jìn)行了調(diào)研，實(shí)地察看了多個(gè)衛(wèi)生院的公共衛(wèi)生服務(wù)開展和藥品零差率銷售等情況，聽取了相關(guān)單位和科室關(guān)于我市醫(yī)藥體制改革工作情況的匯報(bào)，并就有關(guān)我市醫(yī)藥體制改革的具體工作進(jìn)行了座談�，F(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下：
一、我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的基本情況
醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系千家萬戶幸福，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革關(guān)系全市人民健康。為加強(qiáng)對(duì)醫(yī)改工作的領(lǐng)導(dǎo)，我市成立了由市長任組長、分管副市長任副組長，相關(guān)部門為成員的醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)醫(yī)改工作的組織與協(xié)調(diào)。并相繼出臺(tái)了《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見》等政策性文件，為醫(yī)改工作的推進(jìn)奠定了扎實(shí)的基礎(chǔ)。
二、市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的目標(biāo)要求
我市結(jié)合醫(yī)藥衛(wèi)生工作實(shí)際，加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)，健全完善三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，大力促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，全面啟動(dòng)國家基本藥物制度，深入開展衛(wèi)技人才素質(zhì)提升工程，著力緩解群眾看病難看病貴的問題，切實(shí)惠利群眾、改善民生，建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，努力實(shí)現(xiàn)“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的目標(biāo)。
三、我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的具體做法
（一）加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)，使群眾看病有保障。
1、三大醫(yī)保擴(kuò)面工作進(jìn)一步推進(jìn)。根據(jù)醫(yī)改有關(guān)要求完成了社會(huì)保險(xiǎn)征繳工作，為擴(kuò)大覆蓋面打下了良好基礎(chǔ)。截止2011年，全市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保？人，參保率xx%。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保？人，參保率xx%，其中成年人參保？人，參保率xx%，學(xué)生兒
童參保xx人，參保率xx%。201年新農(nóng)合參保？人，參保率為xx%，基金籌資總額xx元。
2、基本醫(yī)療保障水平進(jìn)一步提高。不斷完善提高最高支付限額、降低乙類藥品和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目自理比例、調(diào)整城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)等待期、取消特殊病種門診起付標(biāo)準(zhǔn)、建立門診統(tǒng)籌等5個(gè)方面的內(nèi)容。職工醫(yī)保報(bào)銷比例穩(wěn)定在80%以上。對(duì)特殊病種實(shí)行全年計(jì)算一次起報(bào)線、多次費(fèi)用連續(xù)計(jì)算，累加報(bào)銷的政策。
�。ǘ┐罅Υ龠M(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，使群眾平時(shí)少生病。
1、基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化扎實(shí)推進(jìn)。一是領(lǐng)導(dǎo)重視，分工明確，責(zé)任到人。在省衛(wèi)生廳確定我市為農(nóng)村居民健康檔案試點(diǎn)市縣后，衛(wèi)生局召開專門會(huì)議，明確局長親自抓，分管局長具體抓，基婦科具體負(fù)責(zé)，建立分級(jí)負(fù)責(zé)的管理機(jī)制，明確責(zé)任人。分工協(xié)作，有機(jī)結(jié)合，共同做好農(nóng)村居民健康檔案的建檔和管理工作。自工作開展以來，局領(lǐng)導(dǎo)班子成員分包到鄉(xiāng)鎮(zhèn)，定期督查工作情況，及時(shí)解決村所建設(shè)中遇到的各種問題，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)定期匯報(bào)工作進(jìn)展。二是組織有序，方法靈活，要求統(tǒng)一，保障到位。
1、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，集思廣益。開好動(dòng)員會(huì)，進(jìn)一步提高各級(jí)管理人員對(duì)農(nóng)村居民健康檔案工作的認(rèn)識(shí)，統(tǒng)一了思想；召開了六期建檔培訓(xùn)會(huì)，培訓(xùn)人員1400余人次，提高了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建檔醫(yī)生護(hù)士的操作技能，統(tǒng)一了標(biāo)準(zhǔn)；召集有關(guān)人員到建檔工作速度快、質(zhì)量好的單位進(jìn)行了學(xué)習(xí)觀摩，熟悉建檔工作的程序、方式方法、管理措施等。2、結(jié)合實(shí)際，靈活操作，提高質(zhì)量。建檔工作涉及面廣，既取得鎮(zhèn)村干部的支持和群眾的信任，又合理安排配置衛(wèi)生資源。組織各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院多措并舉，采用先易后難，整村推進(jìn)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，全面推廣，高質(zhì)量完成建檔工作任務(wù)。如有的單位人手少，鄉(xiāng)醫(yī)基礎(chǔ)好，就采取分片包干，明確鄉(xiāng)醫(yī)建紙質(zhì)檔案，
再由衛(wèi)生院人員審核錄入檔案的方法；有的衛(wèi)生院組織工作人員包片包村完成建檔；有的`衛(wèi)生院發(fā)揮職工群眾基礎(chǔ)好的優(yōu)勢(shì)開展建檔工作；3、統(tǒng)一安排，統(tǒng)一要求，保障到位。統(tǒng)一印制了居民健康紙質(zhì)檔案、設(shè)置了檔案室，配備了電腦和檔案柜、檔案盒。統(tǒng)一制定管理制度、確定建檔對(duì)象、建檔流程等。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安排一名專職人員負(fù)責(zé)檔案管理，按照面積15平方米以上、符合十防（即防盜、防光、防高溫、防火、防水、防潮、防塵、防鼠、防蟲、防泄密）要求的房間存放檔案。預(yù)撥工作經(jīng)費(fèi)，加快軟件系統(tǒng)建設(shè)，提高工作積極性。三是加強(qiáng)考核督導(dǎo)，嚴(yán)格獎(jiǎng)懲。建立了與完成工作任務(wù)相結(jié)合的項(xiàng)目實(shí)施績效考核制度，堅(jiān)持定期深入基層督導(dǎo)檢查，按照《公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目及補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)》，根據(jù)各單位實(shí)際完成的工作量核撥資金，有力促進(jìn)了公共衛(wèi)生服務(wù)工作的開展。
以居民健康檔案建立為載體，推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作開展。截止2011年5月完成紙質(zhì)健康檔案332681份，建立電子健康檔案328190份，建檔率達(dá)82.5%，完成焦作市下達(dá)的建檔任務(wù)。同時(shí)將27463名老年人、20850名高血壓、6366名糖尿病、301名重癥精神病人納入規(guī)范化管理。
2、基本公共衛(wèi)生服務(wù)所需經(jīng)費(fèi)得到較好保障。2009年撥入中央和省市級(jí)資金452.55萬元；2010年撥入資金658.6萬元，其中：中央補(bǔ)助資金409.2萬元，省補(bǔ)助資金136.4萬元，市級(jí)補(bǔ)助資金46萬元，縣級(jí)補(bǔ)助資金67萬元。兩年合計(jì)撥入資金1111.15萬元。2010年共撥付基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)資金555.47萬元，余額555.68萬元。2011年上級(jí)撥入資金508.47萬元，已撥付605.68萬元。累計(jì)賬面余額為458.47萬元。
�。ㄋ模┘泳o進(jìn)行基本藥物制度實(shí)施準(zhǔn)備工作，使群眾看病少花錢。
xx市由政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共有12家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。按照關(guān)于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革要求，以建立新的運(yùn)行機(jī)制為切入點(diǎn)，全面啟動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合改革，積極探索“三定三建立”的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改革新模式�！叭ā奔炊ň幹�、定崗位、定人員；“三建立”即建立基本藥物制度新機(jī)制，財(cái)政保障新機(jī)制，管理與績效考核新機(jī)制。
（一）堅(jiān)持合理、公開、公平，做好“三定”工作
一是實(shí)事求是，核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制。按照省里規(guī)定，我市對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)編制進(jìn)行初步核定上報(bào)，省里核準(zhǔn)編制370名，原有編制435個(gè)，實(shí)際超編65名。根據(jù)省市有關(guān)文件規(guī)定對(duì)超編人員進(jìn)行合理分流。目前，在編在崗330人，在編不在崗90人，在崗人員需補(bǔ)充40人，需分流50人，現(xiàn)已分流13人，另外的37人已計(jì)劃分流到鄉(xiāng)村一體化管理機(jī)構(gòu)及村衛(wèi)生室。二是科學(xué)統(tǒng)籌，設(shè)定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)崗位。按照“因事設(shè)崗、按需設(shè)崗”的原則，科學(xué)設(shè)置工作崗位370個(gè)，其中專業(yè)技術(shù)崗位占總數(shù)的80%以上；工勤和管理崗位占總數(shù)的20%以下。目前，各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的崗位設(shè)置工作已經(jīng)完成。三是人盡其才，做好人員競(jìng)聘定崗與工作。采取民主評(píng)議與推薦、競(jìng)聘演講、組織考核等方式，公開選聘12家衛(wèi)生院院長；嚴(yán)格按照制定的崗位，堅(jiān)持“人盡其才、擇優(yōu)選用”原則，公開競(jìng)聘崗位所需人員。目前，12家衛(wèi)生院人員競(jìng)聘上崗工作已全面開展，7月份完成。
（二）堅(jiān)持公益性，積極探索基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)新的管理體制和運(yùn)行機(jī)制
一是建立新的藥品管理機(jī)制，基本藥物制度全面實(shí)施。xx從去年3月1日起，在12家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開始實(shí)施基本藥物制度。
一年多來，基本藥物配送與供應(yīng)渠道健全暢通，運(yùn)行規(guī)范平穩(wěn)，效果明顯，衛(wèi)生院呈現(xiàn)出“兩降”即藥品價(jià)格下降、門診均次費(fèi)用下降，“兩增”即門診量增加、醫(yī)務(wù)人員工作量增加兩大特點(diǎn)，在降低藥品費(fèi)用、減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)方面，受到群眾好評(píng)。截止2011年5月底，我市共采購基本藥物1583萬元。另外，從今年3月份開始，我市擴(kuò)大基本藥物覆蓋范圍，在6家市級(jí)公立醫(yī)院和5家民營醫(yī)院推行了基本藥物制度。通過實(shí)施國家基本藥物制度，藥品購銷秩序更加規(guī)范，藥品使用更加合理，群眾受益更加明顯。我市實(shí)施基本藥物制度工作榮獲全省實(shí)施基本藥物制度工作先進(jìn)單位。2010年共撥入基本藥物補(bǔ)助資金463萬元，下?lián)?07萬元；2011年共撥入基本藥物補(bǔ)助資金107萬元，下?lián)?64萬元，累計(jì)賬面余額199萬元。
四、我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革存在的困難與問題
1、市級(jí)財(cái)政壓力巨大。深化醫(yī)改的工作任務(wù)能否成功，關(guān)鍵在于醫(yī)改資金的投入。市級(jí)醫(yī)院整合、搬遷、重建等需要資金投入，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站軟硬件建設(shè)需要資金投入，實(shí)施基本藥物制度藥物零差價(jià)需要財(cái)政補(bǔ)貼，衛(wèi)生負(fù)債化解也需要資金，特別是績效工資的實(shí)施將是更大的投入。醫(yī)改是硬性任務(wù)，勢(shì)在必行，必須做好，因此財(cái)政在投入上必須做到三個(gè)確保：確保醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作順利進(jìn)行，確�；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)的正常運(yùn)行，確保醫(yī)務(wù)人員的隊(duì)伍穩(wěn)定。
2、基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)單位招人難、留人難。醫(yī)療衛(wèi)生單位在城區(qū)的布局和農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生狀況發(fā)展不平衡，醫(yī)療衛(wèi)生資源過于集中在城區(qū)，農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展相對(duì)滯后，技術(shù)力量薄弱。實(shí)施基本藥物制度后，基層衛(wèi)生服務(wù)中心和站的門診業(yè)務(wù)量將大大增加，醫(yī)院醫(yī)療和藥品二大支柱之一的藥品收入將無從談起，如果財(cái)政的補(bǔ)償難以保障醫(yī)務(wù)人員在實(shí)施醫(yī)改前的工資福利待遇，醫(yī)
醫(yī)藥市場(chǎng)調(diào)研報(bào)告 7
專家指出，中國醫(yī)藥市場(chǎng)遠(yuǎn)未飽和，但競(jìng)爭(zhēng)業(yè)已開始。目前，中國每年人均醫(yī)療消費(fèi)水平只是美國人的1/130，當(dāng)一般發(fā)達(dá)國家年人均醫(yī)療衛(wèi)生消費(fèi)支出達(dá)到20xx美元、美國人均突破4000美元的時(shí)候，中國年人均醫(yī)療衛(wèi)生消費(fèi)支出只有31美元。但在另一方面，國內(nèi)醫(yī)療用品的銷售量持續(xù)增加，在今后3～5年的時(shí)間里每年將以12%的速度增長。20xx年的中國醫(yī)藥，面對(duì)的將是一個(gè)蓬勃發(fā)展和慘烈競(jìng)爭(zhēng)共存的局面。這是值得每一個(gè)醫(yī)藥人認(rèn)真思考的問題。
一、醫(yī)院市場(chǎng)分析
如何做好醫(yī)院市場(chǎng)，在一定程度上決定了醫(yī)藥營銷的成敗，同時(shí)也是醫(yī)藥營銷的主要內(nèi)容。我在實(shí)踐中摸索到推銷藥品的竅門，那就是必須打點(diǎn)好一些關(guān)鍵人物。
第一是醫(yī)生，他們手里有處方權(quán)，用哪種藥，用多少，全由他們說了算；
第二是醫(yī)院的庫房，從醫(yī)藥公司進(jìn)藥全由他們負(fù)責(zé)：
第三是藥房，他們有一個(gè)小賬本，每個(gè)醫(yī)生用了多少藥，該得多少提成，全是由他們提供給我的；
第四是醫(yī)藥公司，醫(yī)院從他們那里進(jìn)藥，我憑藥款拿提成。
打點(diǎn)這些人的方法也簡(jiǎn)單，不過是根據(jù)各人的重要性給予不同檔次的提成。有些人難打發(fā)，那么就給他多送點(diǎn)禮，多請(qǐng)他吃幾次飯。推銷同一種藥品的醫(yī)藥代表是競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手，常�；ハ啻烫杰娗�，如果哪家公司給醫(yī)生的提成高，另一家公司的醫(yī)藥代表就會(huì)向上匯報(bào)，要求提高給醫(yī)生的提成。
二、OTC市場(chǎng)或社區(qū)醫(yī)藥市場(chǎng)分析
OTC市場(chǎng)或社區(qū)醫(yī)藥市場(chǎng)的開發(fā)，已經(jīng)成為了現(xiàn)代醫(yī)藥營銷的一個(gè)新的經(jīng)濟(jì)增長點(diǎn)。社區(qū)治療的疾病，購買感冒藥的比例在所有購買的藥品類別中居首位，其次為咳嗽、咽喉疼痛、發(fā)燒及心血管病等疾病。隨著OTC市場(chǎng)和社區(qū)醫(yī)療市場(chǎng)的逐漸壯大，使得廣告、店員成為影響消費(fèi)者購藥的主要因素，店員的作用僅次于電視廣告。
三、醫(yī)藥代表工作的總體思路
由于醫(yī)藥代表工作對(duì)象的特殊性，決定了醫(yī)藥代表的專業(yè)知識(shí)水平及個(gè)人素質(zhì)都比普通推銷員要求更高。善于運(yùn)用推銷之術(shù)，對(duì)醫(yī)藥代表工作的順利開展有著至關(guān)重要的作用。學(xué)會(huì)自我推介，贏得客戶真誠、友好的合作。良好的自我推介，是讓對(duì)方接納你和你的`產(chǎn)品的首要條件。
要保持充沛的精神與活力，以整潔得體的儀容，彬彬有禮而不卑恭的形象面對(duì)自己的客戶，并不斷塑造自身良好的氣質(zhì)與穩(wěn)健的風(fēng)度；其次，培養(yǎng)真誠、友善、豁達(dá)、樂觀的生活態(tài)度，磨煉自己的意志；再次，樹立不斷學(xué)習(xí)的思想，努力涉足包括醫(yī)藥專業(yè)在內(nèi)的各種知識(shí)，不斷提高自己的知識(shí)含量與專業(yè)化水準(zhǔn)。
醫(yī)藥市場(chǎng)調(diào)研報(bào)告 8
一、發(fā)展現(xiàn)狀
州現(xiàn)有藏中醫(yī)療機(jī)構(gòu)5所，其中州藏醫(yī)院為二級(jí)甲等醫(yī)院，縣中醫(yī)院、縣、縣、縣藏醫(yī)院為二級(jí)乙等醫(yī)院，正在新建民營性質(zhì)的縣級(jí)藏醫(yī)院1所（貴德縣藏醫(yī)院）。全州40所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中85%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展藏中醫(yī)藥服務(wù)，420所村衛(wèi)生室中85.7%的村衛(wèi)生室開展藏中醫(yī)藥服務(wù)。州、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共有藏中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員140名，其中藏醫(yī)133名，中醫(yī)7名，高級(jí)職稱19名，中級(jí)職稱34名，初級(jí)職稱87名。村衛(wèi)生室有藏中醫(yī)生371名。年全州各級(jí)藏醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診100021人次，門診人均費(fèi)用為52.1元；住院4298人次，發(fā)生醫(yī)藥費(fèi)用為1234.7萬元，人均住院費(fèi)用為2872.6元。
二、存在的問題
近年來，隨著各項(xiàng)社會(huì)事業(yè)的發(fā)展，我州藏醫(yī)藥事業(yè)穩(wěn)步推進(jìn)，在治病救人、構(gòu)建基本醫(yī)療衛(wèi)生保障網(wǎng)絡(luò)等方面發(fā)揮了重要作用。但是，隨著人民群眾醫(yī)療服務(wù)需求的日益增長，特別是民族地區(qū)由于農(nóng)牧民群眾長期形成的用藥習(xí)慣和藏醫(yī)藥在治療慢性病及康復(fù)、保健方面的特殊療效，藏醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展與群眾的需求還不相適應(yīng)。目前我州藏中醫(yī)發(fā)展中存在的問題主要表現(xiàn)在：一是項(xiàng)目建設(shè)、資金投入、設(shè)備配置等方面有待于進(jìn)一步加強(qiáng)。各級(jí)藏中醫(yī)院底子薄、投入小、發(fā)展慢，基礎(chǔ)設(shè)施薄弱，診斷、制劑設(shè)備簡(jiǎn)陋短缺。二是中藏醫(yī)藥的特色優(yōu)勢(shì)未得到充分發(fā)揮，藏中醫(yī)藥醫(yī)療、保健、科研和產(chǎn)業(yè)發(fā)展的協(xié)調(diào)性不夠。三是藏中醫(yī)專業(yè)人才嚴(yán)重匱乏，數(shù)量不足、質(zhì)量不高、結(jié)構(gòu)失衡、人才斷層的現(xiàn)象沒有得到有效解決，人員編制短缺問題十分突出，現(xiàn)有人員普遍存在綜合素質(zhì)不高、服務(wù)能力低下的問題。四是藏中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系不夠健全，制劑設(shè)施落后，藏中藥使用率低，其獨(dú)特的醫(yī)療優(yōu)勢(shì)沒有得到充分發(fā)揮。五是中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分布不均，全州僅有綜合性中醫(yī)院1家，服務(wù)半徑有限，中醫(yī)藥普及率低。
三、發(fā)展思路
1、高度重視藏中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。將藏中醫(yī)藥事業(yè)納入各級(jí)國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的總體規(guī)劃，編制實(shí)施當(dāng)?shù)夭刂嗅t(yī)藥中長期發(fā)展規(guī)劃，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)藏中醫(yī)藥工作的領(lǐng)導(dǎo)，制定出臺(tái)各項(xiàng)優(yōu)惠政策和措施，不斷增加對(duì)藏中醫(yī)藥事業(yè)的專項(xiàng)投入，及時(shí)研究解決藏中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展中存在的問題。
2、加大藏中醫(yī)藥的政策扶持力度。通過資金、項(xiàng)目、科研、管理、人才等方面的有力支持，加快推進(jìn)藏中藥事業(yè)發(fā)展。在城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療等醫(yī)療保障制度中，將符合政策規(guī)定的藏中醫(yī)藥服務(wù)技術(shù)、項(xiàng)目、院內(nèi)制劑等納入報(bào)銷范圍，在價(jià)格制定、臨床應(yīng)用、醫(yī)保報(bào)銷比例等方面給予政策傾斜和支持，研究制定扶持藏中醫(yī)醫(yī)院開展院內(nèi)制劑的優(yōu)惠政策。采取靈活多樣的方式和管理模式，引進(jìn)民間資本，享受同等待遇，加快和促進(jìn)藏中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。
3、加快藏中醫(yī)藥隊(duì)伍建設(shè)。制定傾斜政策，合理確定藏中醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員編制定額，通過吸收和引進(jìn)相結(jié)合的辦法，解決藏中醫(yī)專業(yè)人員不足問題，鼓勵(lì)懂藏、漢雙語的專業(yè)技術(shù)人才到基層服務(wù)。把理論培訓(xùn)與臨床進(jìn)修、學(xué)歷教育與繼續(xù)教育、研讀經(jīng)典與跟師臨床相結(jié)合，探索建立人才培養(yǎng)新機(jī)制。加大培訓(xùn)工作，每年培訓(xùn)100名藏中醫(yī)藥技術(shù)人才。
4、加強(qiáng)藏醫(yī)藥整體服務(wù)能力建設(shè)。從人力、物力、財(cái)力上加大藏藥制劑建設(shè)的投入力度，改善藏醫(yī)制劑設(shè)施，規(guī)范工藝流程，改造劑型，更新包裝，全面提高藏藥制劑的科技含量，確保人民群眾用藥安全有效。對(duì)全州藏藥制劑進(jìn)行資源重組，建立藏藥制劑中心，實(shí)行統(tǒng)一生產(chǎn)、統(tǒng)一價(jià)格、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一管理，推進(jìn)藏藥制劑的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、科學(xué)化。探索建立以州藏醫(yī)院為中心，輻射各縣藏醫(yī)院，規(guī)模適宜、協(xié)同聯(lián)合、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的藏醫(yī)藥聯(lián)合體模式，并逐步向基層普及推廣延伸。加大投入，開發(fā)藏醫(yī)服務(wù)系統(tǒng)應(yīng)用軟件，建立藏醫(yī)藥信息化服務(wù)平臺(tái)，逐步實(shí)現(xiàn)資源共享。
5、有效保護(hù)和開發(fā)藏中藥材資源。建立藏中藥材自然資源保護(hù)區(qū)域和藏中藥材種植基地，解決藏中藥材供求矛盾，為藏中藥業(yè)的可持續(xù)發(fā)展提供資源保證。
6、加強(qiáng)藏醫(yī)藥科研工作。建設(shè)藏醫(yī)臨床研究基地，建立藏醫(yī)藥專項(xiàng)研發(fā)基金，由省、州、縣合理承擔(dān)。以藏醫(yī)藥基礎(chǔ)理論為指導(dǎo)，建立多學(xué)科多領(lǐng)域相結(jié)合的藏醫(yī)藥研究隊(duì)伍，著力加強(qiáng)藏醫(yī)藥基礎(chǔ)理論、臨床診療技術(shù)、療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、藏藥新藥以及藏醫(yī)診療儀器設(shè)備的研究，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)重大疾病的聯(lián)合攻關(guān)以及臨床常見病、多發(fā)病、慢性病的藏醫(yī)藥防治和“治未病”預(yù)防保健研究。
7、加強(qiáng)藏醫(yī)專科建設(shè)。加大對(duì)州縣級(jí)藏醫(yī)院的'�？茖２〗ㄔO(shè)的投入力度，重點(diǎn)支持肝膽、心腦血管、胃腸、外治等特色科室建設(shè)，特別是對(duì)州藏醫(yī)院藥浴中心、醫(yī)藥研究所項(xiàng)目建設(shè)給予大力支持，力爭(zhēng)把州藏醫(yī)院建成輻射青南地區(qū)、技術(shù)力量雄厚、服務(wù)功能齊全的區(qū)域性一流藏醫(yī)醫(yī)院。
8、改進(jìn)藏中醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員職務(wù)評(píng)聘制度。進(jìn)一步完善藏中醫(yī)醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員職稱評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)和方法，體現(xiàn)藏中醫(yī)藥專業(yè)特點(diǎn)，注重能力和業(yè)績，充分調(diào)動(dòng)民族醫(yī)藥人員的積極性。
9、進(jìn)一步健全完善藏中醫(yī)藥服務(wù)體系。在具備條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)）和村衛(wèi)生室建設(shè)藏中醫(yī)科和診療室，積極拓展和推廣藏中醫(yī)藥業(yè)務(wù)服務(wù)，滿足群眾的實(shí)際需求。
10、加強(qiáng)中醫(yī)藥事業(yè)的建設(shè)和扶持力度。擴(kuò)大縣中醫(yī)院規(guī)模，進(jìn)一步完善設(shè)施、拓展服務(wù)功能；進(jìn)一步加強(qiáng)縣、鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)科建設(shè)，擴(kuò)大中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)覆蓋面，大力推廣質(zhì)優(yōu)、價(jià)廉的中醫(yī)藥適宜技術(shù)，減輕群眾醫(yī)療經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，不斷滿足廣大群眾的醫(yī)療保健需求。
醫(yī)藥市場(chǎng)調(diào)研報(bào)告 9
中醫(yī)藥是我國衛(wèi)生事業(yè)的重要特色，也是中華民族5000年?duì)N爛文化的豐碑。嶺南中醫(yī)藥歷史悠久，源遠(yuǎn)流長，群眾基礎(chǔ)良好。在國家和廣東省中醫(yī)藥管理局的正確指導(dǎo)下和深圳市委市政府正確領(lǐng)導(dǎo)和高度重視下，有關(guān)部、委、辦、局的大力支持下以及深圳市衛(wèi)生、中醫(yī)藥工作者的共同努力下，我市中醫(yī)藥工作取得了喜人的成績，中醫(yī)資源配置有較大投入，醫(yī)療服務(wù)能力明顯增強(qiáng)，中醫(yī)科教工作成績斐然,中醫(yī)行業(yè)管理力度加大,基礎(chǔ)內(nèi)涵建設(shè)得到夯實(shí),中醫(yī)應(yīng)急醫(yī)療救治體系、管理體制改革、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)都取得了顯著成效，整體呈現(xiàn)良好的發(fā)展勢(shì)頭，部分指標(biāo)處于全國或全省領(lǐng)先地位。
1.中醫(yī)立法的背景
為了使我市制定的《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)中醫(yī)事業(yè)發(fā)展條例》更具有科學(xué)性、針對(duì)性、可操作性和前瞻性，根據(jù)中醫(yī)立法工作計(jì)劃安排，20xx年1月11日至18日，市衛(wèi)生局與市法制辦聯(lián)合組成調(diào)研小組，就我市中醫(yī)事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀、存在哪些法律障礙、立法需規(guī)范哪些法律關(guān)系等問題，采取實(shí)地考察和召開座談會(huì)等形式，在市內(nèi)進(jìn)行了廣泛而深入的調(diào)研，現(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)道如下。
2.市內(nèi)調(diào)研的基本情況
在實(shí)地考察和召開座談會(huì)期間，各層面的中醫(yī)從業(yè)人員均一致認(rèn)為我市中醫(yī)立法十分必要且非常急迫，就我市中醫(yī)發(fā)展的現(xiàn)狀、立法應(yīng)解決的問題暢所欲言地發(fā)表了自己的意見、建議和想法，為《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)中醫(yī)事業(yè)發(fā)展條例》的起草提供了寶貴的素材和起草思路。
3.我市中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展存在的主要問題
3.1中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置不足現(xiàn)有的中醫(yī)藥資源和服務(wù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足市民對(duì)中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)日益增長的需求，目前我市僅有3個(gè)區(qū)設(shè)有中醫(yī)院，中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院也只有福田區(qū)有1家，且規(guī)模很小，僅30張病床。各區(qū)中醫(yī)藥發(fā)展不平衡的現(xiàn)象嚴(yán)重存在，作為深圳面積第一大區(qū)的龍崗區(qū)，至今無一家中醫(yī)院。
3.2中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥人員編制及構(gòu)成比例不合理醫(yī)院人員編制少，留不住人才，且現(xiàn)有人員構(gòu)成比例不合理，有的中醫(yī)院中醫(yī)師的比例甚至低于西醫(yī)師。
3.3中醫(yī)醫(yī)療收費(fèi)過低許多治療效果很好的中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)得不到與之相符的價(jià)值體現(xiàn)，如中醫(yī)手法復(fù)位骨折治療費(fèi)僅幾十元錢，而如果進(jìn)行手術(shù)治療其醫(yī)療費(fèi)少則上千元，多則上萬元，由于經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動(dòng)，許多醫(yī)院及中醫(yī)師就放棄中醫(yī)最傳統(tǒng)的簡(jiǎn)、便、驗(yàn)的治療方法而選擇西醫(yī)療法，從而導(dǎo)致中醫(yī)西化。
3.4適宜的.中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)得不到醫(yī)療保險(xiǎn)政策的支持由于中醫(yī)的自身特點(diǎn)以預(yù)防為主，防患于未然，而現(xiàn)行的醫(yī)療保險(xiǎn)政策卻是重治療輕預(yù)防，住院標(biāo)準(zhǔn)一直以西醫(yī)為標(biāo)準(zhǔn)，使得許多具有中醫(yī)住院治療征象的病人無法收入院，白白錯(cuò)過了最佳治療時(shí)機(jī)。此外，許多適宜的效果良好的中醫(yī)治療方法(如中藥熏蒸、耳穴按壓等療效極佳的中醫(yī)技術(shù)等)，被誤認(rèn)為保健方法，不列入醫(yī)療保險(xiǎn)記帳范圍，從而制約了中醫(yī)的發(fā)展。
3.5與中醫(yī)藥有關(guān)的評(píng)審或者鑒定活動(dòng)如中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、中醫(yī)醫(yī)療事故鑒定、中醫(yī)師的繼續(xù)教育、中醫(yī)科研課題評(píng)審、中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量評(píng)估等，沒有體現(xiàn)中醫(yī)藥特色，沒有遵循中醫(yī)藥自身的發(fā)展規(guī)律。
3.6現(xiàn)行的對(duì)中醫(yī)藥制劑的管理，阻礙了中醫(yī)藥的發(fā)展我國目前有關(guān)藥品管理的法律法規(guī)的相關(guān)規(guī)定，不利于對(duì)中醫(yī)藥制劑的保護(hù)和利用。對(duì)中醫(yī)藥的秘方、偏方和驗(yàn)方的管理、利用和對(duì)院內(nèi)制劑的管理沒有體現(xiàn)中醫(yī)藥的傳統(tǒng)特色。
3.7假中醫(yī)、中醫(yī)推拿、針灸減肥充斥市場(chǎng)目前，社會(huì)上許多無牌中醫(yī)師、針灸推拿按摩減肥，街頭巷尾處處可見，在水療和按摩保健中心等非法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中也處處可見，大多是沒有資格的人員也在從事中醫(yī)推拿、按摩、針灸等醫(yī)療活動(dòng)，且假醫(yī)假藥假廣告的泛濫，已嚴(yán)重?cái)牧酥嗅t(yī)的聲譽(yù)，更使中醫(yī)技術(shù)貶值。
3.8中醫(yī)管理體系不完善，人力不足市衛(wèi)生局中醫(yī)處是我市唯一中醫(yī)機(jī)構(gòu)的行政管理處室，定編5人，目前到位2人，無論從制定政策法規(guī)、宏觀管理，還是具體中醫(yī)執(zhí)法等正常管理工作，心有余而力不足。再則，各區(qū)衛(wèi)生局沒有設(shè)立中醫(yī)科，個(gè)別區(qū)衛(wèi)生局學(xué)中醫(yī)專業(yè)的科員尚未配備，影響中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展。
3.9科研機(jī)構(gòu)分散，績效差目前，我市有兩所中醫(yī)藥研機(jī)構(gòu)，市中醫(yī)藥研究所掛靠市中醫(yī)院，幾乎沒有發(fā)揮應(yīng)有作用，市中西醫(yī)結(jié)合臨床研究所掛靠市第二人民醫(yī)院，硬件軟件建設(shè)都受到牽制，難于發(fā)揮較好作用。
醫(yī)藥市場(chǎng)調(diào)研報(bào)告 10
一、發(fā)展現(xiàn)狀
國家有5家藏醫(yī)機(jī)構(gòu)，其中國家藏醫(yī)醫(yī)院為二級(jí)甲等醫(yī)院，縣中醫(yī)院、縣、縣、縣藏醫(yī)醫(yī)院為二級(jí)甲等醫(yī)院，正在新建一家縣級(jí)藏醫(yī)醫(yī)院(貴德縣藏醫(yī)醫(yī)院)。泉州40個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院85%提供藏醫(yī)服務(wù)，420個(gè)村衛(wèi)生室85.7%提供藏醫(yī)服務(wù)。國家級(jí)、縣級(jí)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)有藏醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員140人，其中藏醫(yī)133人，中醫(yī)7人，高級(jí)職稱19人，中級(jí)職稱34人，初級(jí)職稱87人。村衛(wèi)生所有371名藏族和中國醫(yī)生。20xx年泉州市各級(jí)藏醫(yī)機(jī)構(gòu)門診10萬人次，人均門診費(fèi)用52.1元；住院4298人次，發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用1234.7萬元，人均住院費(fèi)用2872.6元。
二、存在的問題
近年來，隨著各項(xiàng)社會(huì)事業(yè)的發(fā)展，我國藏醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)穩(wěn)步推進(jìn)，在治病救人和基本醫(yī)療衛(wèi)生保障網(wǎng)絡(luò)建設(shè)中發(fā)揮了重要作用。然而，隨著人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)需求的不斷增加，特別是在民族地區(qū)，由于農(nóng)牧民長期以來的用藥習(xí)慣和藏醫(yī)在治療慢性病、康復(fù)和保健方面的特殊功效，藏醫(yī)的發(fā)展并不適應(yīng)群眾的需求。目前，我國藏醫(yī)藥發(fā)展中存在的問題是:
第一，項(xiàng)目建設(shè)、資金投入、設(shè)備配置等方面需要進(jìn)一步加強(qiáng)。各級(jí)藏醫(yī)醫(yī)院基礎(chǔ)薄弱，投入低，發(fā)展慢，基礎(chǔ)設(shè)施薄弱，診療準(zhǔn)備設(shè)備差。
第二，漢藏醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)沒有得到充分發(fā)揮，藏醫(yī)藥醫(yī)療、保健、科研、產(chǎn)業(yè)發(fā)展協(xié)調(diào)性不足。
第三，藏醫(yī)專業(yè)人才嚴(yán)重短缺。數(shù)量不足、質(zhì)量低下、結(jié)構(gòu)失衡、人才缺口等現(xiàn)象沒有得到有效解決。人員短缺非常突出。現(xiàn)有人員普遍存在綜合素質(zhì)低、服務(wù)能力低的問題。
第四，藏藥醫(yī)療服務(wù)體系不完善，制劑設(shè)施落后，藏藥利用率低，其獨(dú)特的醫(yī)療優(yōu)勢(shì)沒有得到充分發(fā)揮。
第五，中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分布不均。泉州只有一家綜合性中醫(yī)醫(yī)院，服務(wù)半徑有限，中醫(yī)普及率低。
三、發(fā)展思路
1、高度重視藏醫(yī)藥的發(fā)展。將藏醫(yī)藥納入各級(jí)國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃，編制和實(shí)施地方藏醫(yī)藥中長期發(fā)展規(guī)劃，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)藏醫(yī)藥工作的`領(lǐng)導(dǎo)，制定和出臺(tái)各項(xiàng)優(yōu)惠政策措施，不斷加大對(duì)藏醫(yī)藥的專項(xiàng)投入，及時(shí)研究解決藏醫(yī)藥發(fā)展中存在的問題。
2.加大對(duì)藏醫(yī)藥的政策支持。通過資金、項(xiàng)目、科研、管理、人才等方面的大力支持，加快發(fā)展藏醫(yī)藥。在城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療等醫(yī)療保障體系中，符合政策規(guī)定的藏醫(yī)服務(wù)技術(shù)、項(xiàng)目和住院制劑納入報(bào)銷范圍，在醫(yī)療保險(xiǎn)的價(jià)格制定、臨床應(yīng)用和報(bào)銷比例等方面給予政策傾斜和支持，研究制定支持藏醫(yī)醫(yī)院發(fā)展住院制劑的優(yōu)惠政策。采取靈活多樣的方式和管理模式，引進(jìn)民間資本，享受平等待遇，加快推進(jìn)藏醫(yī)藥發(fā)展。
3.加快藏醫(yī)隊(duì)伍建設(shè)。制定優(yōu)惠政策，合理確定西藏醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員編制名額，吸收和引進(jìn)相結(jié)合解決藏醫(yī)專業(yè)人才短缺問題，鼓勵(lì)懂藏漢的專業(yè)技術(shù)人員到基層服務(wù)。要理論培訓(xùn)與臨床培訓(xùn)相結(jié)合，學(xué)歷教育與繼續(xù)教育相結(jié)合，經(jīng)典學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合，探索建立人才培養(yǎng)新機(jī)制。加大培訓(xùn)力度，每年培養(yǎng)100名藏醫(yī)藥技術(shù)人才。
4.加強(qiáng)藏醫(yī)藥整體服務(wù)能力建設(shè)。在人力、物力和財(cái)力上，要加大對(duì)藏藥制劑建設(shè)的投入，完善藏藥制劑設(shè)施，規(guī)范工藝流程，改革劑型，更新包裝，全面提高藏藥制劑的科技含量，確保人民群眾安全有效用藥。整合泉州藏藥制劑資源，建立藏藥制劑中心，實(shí)行統(tǒng)一生產(chǎn)、價(jià)格、配送和管理，促進(jìn)藏藥制劑的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化和科學(xué)化。探索建立以藏醫(yī)醫(yī)院為中心、輻射各縣藏醫(yī)醫(yī)院、規(guī)模適度、協(xié)同增效、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的藏醫(yī)聯(lián)合體模式，并逐步向基層推廣推廣。加大投入，開發(fā)藏醫(yī)藥服務(wù)系統(tǒng)應(yīng)用軟件，建立藏醫(yī)藥信息服務(wù)平臺(tái)，逐步實(shí)現(xiàn)資源共享。
醫(yī)藥市場(chǎng)調(diào)研報(bào)告 11
藥品是一種特殊的商品，與其他普通商品不同，藥品直接關(guān)乎人類的生命健康安全，是人民群眾生存的根本，醫(yī)藥市場(chǎng)是國民經(jīng)濟(jì)的重要組成部分，因此對(duì)醫(yī)藥市場(chǎng)進(jìn)行市場(chǎng)調(diào)研是十分重要的。從醫(yī)藥市場(chǎng)總體環(huán)境來看，中國醫(yī)藥市場(chǎng)未處于飽和狀態(tài)，行業(yè)正在快速發(fā)展，市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈，目前呈現(xiàn)快速發(fā)展與激烈競(jìng)爭(zhēng)共存的局面。
一、醫(yī)藥市場(chǎng)現(xiàn)狀分析
1、產(chǎn)品同質(zhì)化嚴(yán)重
目前我國醫(yī)藥市場(chǎng)主要以仿制藥為主，市場(chǎng)創(chuàng)新能力不強(qiáng)，同時(shí)由于醫(yī)藥產(chǎn)品本身具有研發(fā)周期長和產(chǎn)出不確定等特點(diǎn)，直接影響了企業(yè)對(duì)藥品研發(fā)的資金投入不高，導(dǎo)致藥品科研成果率低，使得醫(yī)藥行業(yè)缺乏創(chuàng)新產(chǎn)品，產(chǎn)品同質(zhì)化現(xiàn)象嚴(yán)重。
2、技術(shù)壓力大
隨著對(duì)環(huán)境保護(hù)意識(shí)的提升，相關(guān)部門對(duì)醫(yī)藥類行業(yè)的監(jiān)管力度加強(qiáng)，同時(shí)嚴(yán)格控制原料生產(chǎn)污染等問題，這在一定程度上給醫(yī)藥企業(yè)增加了技術(shù)壓力。
二、醫(yī)藥市場(chǎng)的影響因素
1、人口老齡化
對(duì)于老年人來說，抵抗力、身體素質(zhì)水平下降是常見現(xiàn)象，這會(huì)導(dǎo)致老年病和系統(tǒng)性疾病的發(fā)生，使其健康狀況處在不穩(wěn)定的階段，因此老年人對(duì)醫(yī)療需求和用藥需求將會(huì)提高，這在一定程度上會(huì)促進(jìn)醫(yī)藥市場(chǎng)的發(fā)展。
2、支付能力
隨著國民經(jīng)濟(jì)水平的不斷提高，居民可支配收入也會(huì)相應(yīng)地增加，提升群眾的醫(yī)療衛(wèi)生支付能力，同時(shí)提升居民對(duì)藥品的消費(fèi)能力，進(jìn)而直接影響到醫(yī)藥市場(chǎng)的市場(chǎng)空間。
三、醫(yī)藥市場(chǎng)未來發(fā)展趨勢(shì)
1、銷售收入增長
近年來，中國的.醫(yī)藥市場(chǎng)銷售收入增長速度向好，在國家和相關(guān)部門對(duì)醫(yī)療行業(yè)體制的改革背景之下，雖然醫(yī)藥市場(chǎng)因此受到了影響，增速下滑，但是整體還是呈現(xiàn)增長的態(tài)勢(shì)。從行業(yè)特點(diǎn)來看，醫(yī)藥屬于剛性市場(chǎng)，在國民經(jīng)濟(jì)提升和醫(yī)療體制改善的雙重作用下，醫(yī)藥市場(chǎng)會(huì)繼續(xù)恢復(fù)高水平增速，其市場(chǎng)銷售收入的增長進(jìn)度會(huì)進(jìn)一步加快。
2、支出占比提升
國家一直致力于建設(shè)健康衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施和提升人民群眾健康指標(biāo)水平，并且醫(yī)藥產(chǎn)品在人們?nèi)粘Ｉ钪姓紦?jù)較大的份額，由此可以推測(cè)，未來醫(yī)藥行業(yè)的重要性會(huì)進(jìn)一步提升，醫(yī)療支出占比將會(huì)持續(xù)地增大。
3、國家政策扶持
國家一直注重改革醫(yī)療領(lǐng)域，先后出臺(tái)了各項(xiàng)政策和措施，逐步建立了全覆蓋式的醫(yī)療制度，旨在全面提高國民醫(yī)療健康水平，據(jù)此可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療市場(chǎng)的長期可持續(xù)發(fā)展。
醫(yī)藥市場(chǎng)對(duì)人民生活健康和社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展進(jìn)步起著深遠(yuǎn)的影響作用，是全社會(huì)長期關(guān)注的行業(yè)，是構(gòu)建和諧社會(huì)的重要決定因素。
醫(yī)藥市場(chǎng)調(diào)研報(bào)告 12
暑假期間我在山西正元盛邦制藥有限公司實(shí)習(xí)，期間我對(duì)此制藥公司做了簡(jiǎn)單的調(diào)查，調(diào)查結(jié)果如下：
山西正元盛邦制藥有限公司源自1921年中華老字號(hào)北京萬全堂臨汾分店，已有90年的悠久歷史。公司于20xx年元月順利通過國家食品藥品監(jiān)督管理局GMP認(rèn)證�？傉嫉孛娣e平方米，建筑面積x平方米，廠區(qū)綠化面積8000平方米，按功能區(qū)域換分，分為：辦公區(qū)、生活區(qū)、生產(chǎn)區(qū)、生產(chǎn)輔助區(qū)四個(gè)區(qū)域，總資產(chǎn)5000余萬元�，F(xiàn)有職工235人，各級(jí)各類技術(shù)人員占職工總數(shù)的%，機(jī)構(gòu)設(shè)置為七部二中心，即生產(chǎn)部、采供部、倉儲(chǔ)部、財(cái)務(wù)部、綜合部、設(shè)施管理部、行政人事部和營銷中心、品質(zhì)中心。擁有丸劑、片劑、顆粒劑、膠囊劑、散劑、干混懸劑六種固體劑型產(chǎn)品線，有國家標(biāo)準(zhǔn)字號(hào)生產(chǎn)品種70個(gè)，入選國家基本藥物品種27個(gè)。生產(chǎn)設(shè)備和檢測(cè)儀器均是國內(nèi)國際先進(jìn)型號(hào)，年均處理中藥材2000余噸，制劑1000余噸，其中膠囊8億粒，片劑15億片。
其次是氣的企業(yè)文化：
一、企業(yè)的戰(zhàn)略目標(biāo)
短期戰(zhàn)略目標(biāo)（5年）
(一)通過美國FDAcGMP，歐洲COS認(rèn)證和ISO及OHS認(rèn)證，為正元盛邦國際化做準(zhǔn)備
(二)完成公司產(chǎn)品線整合，聚焦老年病用藥與兒童用藥，完善并調(diào)整公司產(chǎn)品結(jié)構(gòu)
完善中國大陸營銷網(wǎng)絡(luò)的建立
(三)建立國際合作平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)出口銷售
(四)進(jìn)入中國中藥企業(yè)50強(qiáng)，實(shí)現(xiàn)年銷售回款3億元人民幣
二、中期戰(zhàn)略目標(biāo)（10年）
(一)建立成為中國中藥領(lǐng)域?qū)I(yè)的中老年與兒童健康服務(wù)的研究與生產(chǎn)機(jī)構(gòu)，產(chǎn)品線不少于4條
(二)建立企業(yè)國際化運(yùn)營模式，起動(dòng)國際經(jīng)濟(jì)技術(shù)合作
(三)建立完善國際銷售網(wǎng)絡(luò)
(四)進(jìn)入中國中藥企業(yè)25強(qiáng)，實(shí)現(xiàn)年銷售回款10億元人民幣
三、長期戰(zhàn)略目標(biāo)（20年）
(一)建成以提高老年人與兒童健康品質(zhì)為目的的，用于預(yù)防、治療、康復(fù)的`產(chǎn)品研發(fā)、制造、銷售、服務(wù)機(jī)構(gòu)
(二)將國際化的運(yùn)營模式與中國本土文化相溶合，全面地、廣泛地開展國際經(jīng)濟(jì)技術(shù)合作
(三)進(jìn)入中國中藥企業(yè)前3名，實(shí)現(xiàn)年銷售回款50億元人民幣
公司始終遵循“科學(xué)炮炙、選藥精良”的做藥理念。近20年共獲各種榮譽(yù)獎(jiǎng)項(xiàng)80項(xiàng)，“正元盛邦”、“坤逍”、“百斗清”被評(píng)為“山西省著名商標(biāo)”、桂枝茯苓丸濃縮丸被國家發(fā)改委評(píng)為“國家優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)產(chǎn)品”、藤黃健骨丸及三寶片榮獲第49界世界尤里卡金獎(jiǎng)、“國家優(yōu)秀新產(chǎn)品獎(jiǎng)”、“山西省名牌產(chǎn)品”等稱號(hào)，公司年年獲得“山西省維護(hù)消費(fèi)者合法權(quán)益先進(jìn)單位”、“創(chuàng)名牌先進(jìn)單位”、“重信譽(yù)守合同單位”、“科技創(chuàng)新型企業(yè)”等稱號(hào)。
全體員工正在“勤奮博學(xué)，至誠敬業(yè)，敢于創(chuàng)新，追求卓越”的企業(yè)精神指引下，與各界同仁共同發(fā)展，共贏成長。
醫(yī)藥市場(chǎng)調(diào)研報(bào)告 13
針對(duì)近期對(duì)醫(yī)藥行業(yè)的調(diào)研結(jié)果，現(xiàn)對(duì)醫(yī)藥行業(yè)的市場(chǎng)前景，發(fā)展中面臨的問題，以及對(duì)其進(jìn)行放貸的可行性分析：
一、宏觀情況：
醫(yī)藥行業(yè)在20XX到20XX這8年間由于藥品價(jià)格管制和招標(biāo)政策比較寬松，配合充足的行業(yè)資金支持，以及市場(chǎng)自身穩(wěn)定的需求，醫(yī)藥行業(yè)在這8年間發(fā)展較快，產(chǎn)值增速平均保持在20%，20XX年以來受醫(yī)保控費(fèi)、招標(biāo)延緩、新版GMP改造檢查等影響，行業(yè)增速較往年有所下降，維持在13%左右，不過政策面上也有許多利好消息，無疑仍將會(huì)刺激著醫(yī)藥行業(yè)穩(wěn)步快速發(fā)展。
醫(yī)藥行業(yè)利潤外在因素是國家的醫(yī)療醫(yī)保政策，內(nèi)在因素是市場(chǎng)需求，核心是產(chǎn)品藥效質(zhì)量和招標(biāo)政策。
首先：新一屆政府大力發(fā)展醫(yī)療保險(xiǎn)，把城鎮(zhèn)居民大病重病均列入醫(yī)保統(tǒng)籌范圍提高了報(bào)銷比例，無形中能促進(jìn)醫(yī)藥行業(yè)整體銷量利潤，另外僅以20XX年來講，全國醫(yī)保結(jié)余資金總額超過9500億元，占藥品消費(fèi)的102%，醫(yī)保資金具有強(qiáng)大的消費(fèi)欲望和動(dòng)力。
其次：目前隨著疾病多樣化，復(fù)雜化，再加上本身人口基數(shù)大的現(xiàn)狀，無論是在醫(yī)院就醫(yī)型，還是在家療養(yǎng)型對(duì)醫(yī)藥及醫(yī)療器械客觀上都有大量穩(wěn)定需求。
再次：國家藥監(jiān)局逐步放開藥價(jià)管制，可能導(dǎo)致低價(jià)藥有所上漲，高價(jià)藥價(jià)格回落，藥品市場(chǎng)充分競(jìng)爭(zhēng)，這將對(duì)醫(yī)藥連鎖零售企業(yè)有益，大大促進(jìn)銷售額度，增加利潤。
最后：政策逐漸探索試水：醫(yī)院藥房“對(duì)外托管”；允許鼓勵(lì)社會(huì)資本辦醫(yī)；擬放開網(wǎng)上藥店處方藥互聯(lián)網(wǎng)銷售。又增加了一個(gè)醫(yī)藥銷售渠道，市場(chǎng)銷量廣闊。
二、微觀分析：
醫(yī)藥行業(yè)整體前景好，但好的行業(yè)不一定百分百有好的企業(yè)。具體到一個(gè)企業(yè)公司來講要想實(shí)現(xiàn)高利潤運(yùn)營，需要有核心的安全且吸引人的產(chǎn)品和技術(shù)，有專業(yè)營銷中介如經(jīng)銷商，貨物儲(chǔ)運(yùn)商，穩(wěn)定的供應(yīng)商，下游客戶要廣而分散，要有金融中介持續(xù)穩(wěn)定支持。
決定醫(yī)藥公司發(fā)展中幾個(gè)關(guān)鍵運(yùn)營板塊分析：
�。ㄒ唬┰瞎⿷�(yīng)商
供應(yīng)商地位舉足輕重，是整個(gè)價(jià)值傳遞系統(tǒng)中重要的一環(huán)。尤其作為藥品生產(chǎn)企業(yè)，原材料的質(zhì)量直接決定了藥品的質(zhì)量。客戶滿意程度，產(chǎn)品銷量，公司利潤。所以醫(yī)藥企業(yè)都很重視和供應(yīng)商保持好關(guān)系，原料價(jià)格直接影響成本，所以一般也會(huì)多選擇幾家供應(yīng)商，不過分依賴于某個(gè)或某幾個(gè)，防止因供應(yīng)成本走高，而使企業(yè)產(chǎn)品價(jià)格上升，從而影響企業(yè)的銷售額。關(guān)于醫(yī)藥生產(chǎn)公司與上游供應(yīng)商之間供銷結(jié)算方式，以調(diào)研的兩家生產(chǎn)型藥企業(yè)河南明仁藥業(yè)（該公司具有Ⅲ類醫(yī)藥器械生產(chǎn)銷售資質(zhì)）和順康中醫(yī)藥批發(fā)連鎖公司來看，除了針劑供應(yīng)商可以賒銷購銷或開承兌外，中藥材，酊劑，西藥化學(xué)原輔料多使用現(xiàn)金結(jié)算。藥企在進(jìn)貨過程中對(duì)流動(dòng)性資金有需求。
（二）生產(chǎn)環(huán)節(jié)
在生產(chǎn)環(huán)節(jié)，營銷，人工，財(cái)務(wù)成本遠(yuǎn)不及研發(fā)成本，公司直接設(shè)立研發(fā)部研究所，所投入的資金回報(bào)周期長，有時(shí)很可能成為沉沒成本，所以有的藥企可能會(huì)直接選擇與高等院校、醫(yī)藥研究機(jī)構(gòu)合作購買他們的專利，再進(jìn)行直接或仿生生產(chǎn)，以節(jié)約研發(fā)成本。產(chǎn)品定型后還需要由藥監(jiān)部門組成專家組進(jìn)行GSP、GMP質(zhì)量認(rèn)證，方能對(duì)外銷售。這期間購買專利和藥品生產(chǎn)批號(hào)的費(fèi)用，以及公關(guān)認(rèn)證費(fèi)用是一筆較大開支。一旦產(chǎn)品得到相關(guān)部門技術(shù)認(rèn)證，方能參與各大醫(yī)院招投標(biāo)，進(jìn)藥房，以此能夠保證有較好市場(chǎng)銷量。所以藥企在進(jìn)行技術(shù)認(rèn)證和后期招投標(biāo)過程中，也是具有強(qiáng)烈使用資金欲望的時(shí)期，能夠且愿意承擔(dān)高利息成本，所需資金一般在200萬以上。
�。ㄈ╀N售環(huán)節(jié)
醫(yī)藥公司的銷售渠道主要以醫(yī)院、藥店、診所為主，三者都有可能成為同一家醫(yī)藥公司的客戶。尤其是連鎖藥店，渠道能量很強(qiáng)，是一股不可忽視的銷售力量。在省內(nèi)例如張仲景藥房，省醫(yī)藥超市，健康人藥房，千禧堂，老百姓等大的藥房還有一些名氣稍弱的小連鎖藥店零售收入占比頗大。藥企在跟這些醫(yī)院，藥店，診所合作時(shí)資金結(jié)算上是先收取一定比例定金，然后全額結(jié)算，所以賬期一般不會(huì)太長，所以在此經(jīng)銷過程中，藥店大型診所會(huì)涉及進(jìn)貨流動(dòng)資金、周轉(zhuǎn)資金需求，但期限根據(jù)調(diào)查來看均以2到3個(gè)月為主，承擔(dān)利息成本在2分以內(nèi)。
�。ㄋ模┬⌒退幍炅闶�
單一個(gè)體戶經(jīng)營的藥店，其利潤增長首先靠的是好的店鋪選址，其次就是有價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)的進(jìn)貨渠道，再次也是一個(gè)很重要的因素，就是能夠取得省市醫(yī)保刷卡資質(zhì)。根據(jù)調(diào)查顯示一個(gè)經(jīng)營剛滿一年，面積在350平左右的中型藥店在醫(yī)保資質(zhì)下來之前月均營業(yè)額在15萬左右，醫(yī)保資質(zhì)審批下來后，零售業(yè)務(wù)達(dá)到23萬左右，有突飛猛進(jìn)增長。所以一般藥店大多都有意愿申請(qǐng)醫(yī)保刷卡資質(zhì)，其公關(guān)活動(dòng)費(fèi)用省、市加起來至少20萬左右。
診所及其藥店也有相對(duì)的'淡旺季之分：一般在5到7月份是淡季，進(jìn)入下半年8到10月份庫存周轉(zhuǎn)率加快，年底12月份備貨需求增大。所以中小型藥店在采購藥品、補(bǔ)充流動(dòng)性資金需求、以及申請(qǐng)?zhí)厥赓Y質(zhì)時(shí)期，對(duì)資金有非常急切的渴求，一般所需資金在50萬以下，利息成本在1.8左右。因?yàn)榻?jīng)營相對(duì)穩(wěn)健風(fēng)險(xiǎn)較小，所以需要的是短平快資金不愿承擔(dān)過高利息成本，融資渠道一般是以拿房本抵押辦理的大額生意人信用卡為主，或是親朋之間轉(zhuǎn)借，支付1分左右利息。
三、風(fēng)險(xiǎn)因素
目前省內(nèi)醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)經(jīng)營較好的應(yīng)屬新鄉(xiāng)的華蘭生物和信陽的羚銳制藥，二者均是上市公司，它們具有自己核心的生產(chǎn)專利技術(shù)，有一定核心競(jìng)爭(zhēng)力，其他的一些中小藥企大多是生產(chǎn)國內(nèi)外仿生藥品的，企業(yè)沒有研發(fā)實(shí)力，所以利潤空間有限。另外，藥企在原料采購時(shí)多以現(xiàn)金結(jié)算，銷售環(huán)節(jié)收到醫(yī)藥連鎖公司的多是承兌，所以容易產(chǎn)生一段時(shí)間賬期，造成流動(dòng)性資金緊缺，因此對(duì)銀行等金融部門有很大程度依賴性，經(jīng)營稍有不善，會(huì)面臨抽貸風(fēng)險(xiǎn)。
四、綜合分析及應(yīng)對(duì)策略
在當(dāng)前形式下，我們要幫助一個(gè)好的行業(yè)好的企業(yè)找到融資需求融資點(diǎn)，由原來被動(dòng)選擇客戶到主動(dòng)發(fā)掘客戶。綜合衡量來看，醫(yī)藥行業(yè)的利潤率及增長空間還是蠻不錯(cuò)的，可以覆蓋融資成本。受政策層面影響較大，但市場(chǎng)需求較為穩(wěn)定，一定程度降低了風(fēng)險(xiǎn)。藥企在研發(fā)、生產(chǎn)、銷售環(huán)節(jié)都存在短期流動(dòng)性資金需要。所以我們可以針對(duì)于此，專門設(shè)計(jì)適合他們需求的信貸產(chǎn)品。實(shí)現(xiàn)互利共贏。
具體產(chǎn)品設(shè)計(jì)如下：
（一）尋找一優(yōu)質(zhì)藥企，打通它的上下游企業(yè)，走供應(yīng)鏈金融模式，做到從采購到生產(chǎn)再到銷售全方位資金支持，這樣可以避免以往合作模式中銀行等金融機(jī)構(gòu)壓貸，抽貸造成的資金枯竭風(fēng)險(xiǎn)，單筆貸款額度不宜過高，但可以循環(huán)使用。
�。ǘ┽槍�(duì)單一小規(guī)模藥店而言，設(shè)計(jì)短平快信貸產(chǎn)品，可以面積在40平以上房本抵押，設(shè)計(jì)單筆貸款額度在10萬元以下，期限60天左右信貸產(chǎn)品，要優(yōu)于信用卡45天免息期條件，突出產(chǎn)品優(yōu)勢(shì)。
�。ㄈ┝砜梢栽戮杖朐�3000以上，醫(yī)保社保公積金齊全的企事業(yè)單位員工做連帶責(zé)任擔(dān)保走信用貸款，期限也不宜長，可以約定有循環(huán)使用功能優(yōu)勢(shì)。
（四）針對(duì)醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)在銷售環(huán)節(jié)結(jié)算上，收取承兌占比較大這一現(xiàn)狀，可以設(shè)計(jì)以應(yīng)收賬款抵押來做貸款，承兌視同應(yīng)收款，大大降低放貸風(fēng)險(xiǎn)。
五、總論
在甄別公司，和對(duì)應(yīng)的設(shè)計(jì)貸款產(chǎn)品的過程中，我們其實(shí)充當(dāng)?shù)氖荲C天使投資人身份，在保證我們自身利益前提下基于市場(chǎng)需求，設(shè)計(jì)一款雙方樂于接受的產(chǎn)品，方能產(chǎn)生互惠共贏目的。
醫(yī)藥市場(chǎng)調(diào)研報(bào)告 14
中國是個(gè)農(nóng)業(yè)大國，農(nóng)村人口占到全國人口的70%。改革開放以來，農(nóng)村形勢(shì)發(fā)生了巨大的變化，農(nóng)村經(jīng)濟(jì)出現(xiàn)了令人觸目的成就。但是農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)的情況卻并不讓人樂觀。根據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局的有關(guān)資料，今年上半城鎮(zhèn)居民人均可支配收入3424元，比上年同期實(shí)際增長5.5%，同比增幅降低0.9個(gè)百分點(diǎn)； 農(nóng)村居民人均現(xiàn)金收入1063元，實(shí)際增長4.2%，同比提高2.1個(gè)百分點(diǎn)。國家統(tǒng)計(jì)局的統(tǒng)計(jì)資料還同時(shí)指出，上半年全國城鎮(zhèn)居民家庭人均醫(yī)療保健消費(fèi) 169.2元，占全部消費(fèi)性支出的6.65%，而農(nóng)民人均醫(yī)療保健消費(fèi)45.3元，占全部生活消費(fèi)現(xiàn)金支出的6.82%。剔除其中的一些不可比因素，仍然可以看出，醫(yī)療消費(fèi)在城鄉(xiāng)人均消費(fèi)構(gòu)成中的比重差距并不大。農(nóng)村居民人數(shù)基本是城鎮(zhèn)居民人數(shù)的二倍以上，如按實(shí)際數(shù)字計(jì)算雙方醫(yī)藥銷售金額應(yīng)當(dāng)大致相近。但是今年上半年，由于多種因素，全國醫(yī)藥市場(chǎng)銷售額723億元，而其中農(nóng)村銷售額35.5億元，僅占全國銷售額的4.9%。城鄉(xiāng)醫(yī)藥市場(chǎng)消費(fèi)差距之大，確實(shí)應(yīng)該令人思索。筆者認(rèn)為農(nóng)民缺醫(yī)少藥的問題從某種角度講還依然存在。這與快速發(fā)展的農(nóng)村經(jīng)濟(jì)極不相適應(yīng)。醫(yī)藥保健是保障社會(huì)正常發(fā)展的基礎(chǔ)，長久下去，勢(shì)必影響到農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)的問題應(yīng)該引起各級(jí)政府的高度重視。
一、現(xiàn)狀
�。ㄒ唬┺r(nóng)村市場(chǎng)藥品供銷渠道混亂。
目前農(nóng)村醫(yī)藥行業(yè)主要集中在鎮(zhèn)、鄉(xiāng)兩級(jí)的集鎮(zhèn)上。由于農(nóng)村面積廣闊，村落分散，網(wǎng)點(diǎn)稀少，客觀上造成了農(nóng)民買藥的困難。需求客觀的存在，供貨相對(duì)的脫節(jié)，由此也造成了農(nóng)村無證經(jīng)營現(xiàn)象十分嚴(yán)重。一方面在供應(yīng)商而言，無證藥販活動(dòng)猖獗。一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、個(gè)體診所、藥店、村衛(wèi)生室受利益的驅(qū)動(dòng)，在采購藥品時(shí)只問價(jià)格不看質(zhì)量，從而使一些販賣偽劣藥品的游醫(yī)藥販有空子可鉆。農(nóng)村成了過期失效藥品、假冒偽劣藥品的集散之地。另一方面在銷售商而言，保健品商店、小型超市等農(nóng)村零售商業(yè)超范圍經(jīng)營藥品。不少保健品商店、小型超市以經(jīng)營保健品、食品為名，暗地里經(jīng)營醫(yī)藥商品和醫(yī)療器械。藥品購銷無記錄，藥品來源和去向均無法查核，供應(yīng)、銷售的渠道十分混亂。
�。ǘ┺r(nóng)村市場(chǎng)藥品質(zhì)量低劣。
近幾年，藥品監(jiān)督管理體制實(shí)行自上而下的改革。城市藥品監(jiān)管力度明顯加強(qiáng)，市場(chǎng)規(guī)范化經(jīng)營明顯好轉(zhuǎn)。一些無證藥販在城市無法經(jīng)營，只能把目標(biāo)轉(zhuǎn)向農(nóng)村。他們以種種手段搶占農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)。憑借多年經(jīng)營的經(jīng)濟(jì)實(shí)力和經(jīng)驗(yàn)，憑借各種社會(huì)關(guān)系網(wǎng)，將過期失效、假冒偽劣藥品、未通過GMP認(rèn)證企業(yè)生產(chǎn)的大輸液和不合格的醫(yī)療器械如一次性輸液器等，銷往農(nóng)村地區(qū)。造成廣大農(nóng)村地區(qū)藥品質(zhì)量嚴(yán)重下跌，不合格藥品隨處可見。據(jù)有些地區(qū)對(duì)農(nóng)村基層藥店、診所、衛(wèi)生室抽檢，藥品不合格率竟高達(dá)70%，而那些無證經(jīng)營的超市、保健品店、診所還不包括在內(nèi)。歸納起來，主要問題就是過期失效、霉變蟲蛀、淘汰假冒、未加工炮制的原藥上市等幾個(gè)方面。
（三）農(nóng)村市場(chǎng)藥品價(jià)格混亂。
農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)由于價(jià)格信息閉塞，價(jià)格方面又無實(shí)質(zhì)性的管理機(jī)制，市場(chǎng)價(jià)格十分混亂。藥品價(jià)格靠高不靠低、看漲不看降。加上進(jìn)貨渠道的不同，往往同一生產(chǎn)廠家所生產(chǎn)的同一品種、同一規(guī)格的藥品在同一鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥品零售店之間、村與村衛(wèi)生室之間、鎮(zhèn)衛(wèi)生院和零售藥店之間價(jià)格往往都不一致。消費(fèi)者往往因此而無所適從。特別是一些抗生素藥，價(jià)格出現(xiàn)成倍的差別。
�。ㄋ模┺r(nóng)村市場(chǎng)藥品管理松弛。
由于農(nóng)村市場(chǎng)面積寬廣，村落分散，經(jīng)濟(jì)構(gòu)成零碎而復(fù)雜以及自上而下的醫(yī)藥監(jiān)管體制剛剛涉及縣級(jí)，造成目前農(nóng)村許多地區(qū)藥品經(jīng)營基本處于無機(jī)制管理狀態(tài)。在農(nóng)村的偏遠(yuǎn)地區(qū)藥品監(jiān)管幾乎成為空白�？h級(jí)藥品監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)許多地市尚未建立，剛建立的地市，縣級(jí)執(zhí)法力量也十分薄弱。人員少、素質(zhì)差、經(jīng)費(fèi)缺、交通工具無等問題嚴(yán)重影響藥品監(jiān)管部門的監(jiān)管。由于農(nóng)村市場(chǎng)的客觀因素，大幅度增加監(jiān)管力量，又會(huì)成為地方財(cái)政的很大負(fù)擔(dān)。
農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)的現(xiàn)狀確實(shí)讓人擔(dān)心，它影響了醫(yī)藥行業(yè)在農(nóng)村中的聲譽(yù)，造成了農(nóng)民群眾購藥的困惑和困難，同時(shí)農(nóng)民群眾在用藥的安全問題上也存在較大的風(fēng)險(xiǎn)。農(nóng)村村落的分散和網(wǎng)點(diǎn)的稀少，進(jìn)一步增加了農(nóng)民買藥的困難。
二、癥結(jié)
農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)的實(shí)際狀況我們分析主要有以下幾種原因造成。
第一、農(nóng)村醫(yī)藥銷售市場(chǎng)藥品供應(yīng)問題，建國以來主要靠國營醫(yī)藥批發(fā)機(jī)構(gòu)下伸農(nóng)村和委托代批來解決。改革開放以來，由于經(jīng)濟(jì)體制等因素分割了農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)，造成了原有的農(nóng)村醫(yī)藥批發(fā)機(jī)構(gòu)不適應(yīng)多種經(jīng)濟(jì)渠道、多種經(jīng)濟(jì)成份、多種消費(fèi)層次的農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)現(xiàn)狀。
舊的渠道不適應(yīng)，新的能夠擔(dān)當(dāng)此任務(wù)的渠道卻至今沒有建立起來。村鎮(zhèn)小店、醫(yī)務(wù)所和行政村的衛(wèi)生室藥品進(jìn)貨渠道處于秋黃不接的狀況，農(nóng)村分散在最基層的銷售網(wǎng)點(diǎn)藥品供應(yīng)基本處于無秩序狀態(tài)。
第二、隨著經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動(dòng)，經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)、人口稠密的地區(qū)或地段，競(jìng)爭(zhēng)過度，競(jìng)銷過熱；經(jīng)濟(jì)相對(duì)貧困，人口相對(duì)稀少的地區(qū)，特別是廣大的農(nóng)村地區(qū)，眾多的村落、村鎮(zhèn)藥品的銷售網(wǎng)絡(luò)基本處于空白狀態(tài)。就是人口相對(duì)集中的市鎮(zhèn)，醫(yī)藥品種明顯不足，根本滿足不了農(nóng)民消費(fèi)的需要。有的同志認(rèn)為現(xiàn)在農(nóng)村市鎮(zhèn)藥店已經(jīng)很多，有的已經(jīng)虧本。殊不知解放前許多鎮(zhèn)上有近十家藥店，現(xiàn)在人口增了三倍，集鎮(zhèn)的規(guī)模也成倍地?cái)U(kuò)展，藥店不是多了而是規(guī)模、機(jī)制不對(duì)頭。更何況眾多的村落、村鎮(zhèn)也是農(nóng)村人口重要的集散地，網(wǎng)點(diǎn)空白，這給農(nóng)民帶來了很大的不便。
第三、各種經(jīng)濟(jì)成份自成體系，各類經(jīng)濟(jì)成份連鎖網(wǎng)絡(luò)中心按照自已所在城市經(jīng)營的習(xí)慣遙控指揮身處農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)的銷售網(wǎng)點(diǎn)。購銷脫節(jié)，造成了農(nóng)村醫(yī)藥商品不能適銷對(duì)路。一些企業(yè)還片面地追求高差價(jià)、高價(jià)格、高利潤藥品的銷售，造成了農(nóng)村醫(yī)藥商品的雷同化。而農(nóng)民真正需要的醫(yī)藥商品、醫(yī)療器械、售后服務(wù)、特別是傳統(tǒng)的服務(wù)項(xiàng)目卻很難購到和滿足。
第四、經(jīng)濟(jì)實(shí)力雄厚，品種齊備的醫(yī)藥集團(tuán)企業(yè)熱衷于在城市拼搏，無暇顧及如何占領(lǐng)農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)，造成農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)銷售力量的單一和薄弱。市場(chǎng)藥品種類不全，低價(jià)、低利潤的商品無人經(jīng)營，傳統(tǒng)的繁瑣薄利的藥店售后服務(wù)也基本不見。
第五、在農(nóng)村許多地區(qū)，由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院固定資產(chǎn)投入等超常規(guī)發(fā)展，造成單位經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)過重，影響了業(yè)務(wù)的正常開展。為了提高經(jīng)濟(jì)效益，許多衛(wèi)生院抓住了行政村衛(wèi)生室的藥品采購工作。出于自身利益的需要，多數(shù)供應(yīng)給衛(wèi)生室的藥價(jià)往往高于市場(chǎng)上一般零售店的進(jìn)價(jià)。管理嚴(yán)格的`鄉(xiāng)鎮(zhèn)，有些村級(jí)衛(wèi)生員出于經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動(dòng)作用，對(duì)上實(shí)行明頂暗抗，偷偷摸摸在無證藥販處購藥。他們甚至八小時(shí)在衛(wèi)生室上班，業(yè)余時(shí)間在家里行醫(yī)，成了一證多攤。管理松一些的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，由于經(jīng)營的分散性，村級(jí)衛(wèi)生員采購藥品基本處于監(jiān)督管理的空白狀態(tài)。
我們認(rèn)為這許多因素歸結(jié)起來，基本上可分解為兩個(gè)方面。一、農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)監(jiān)管工作非常需要加強(qiáng)和規(guī)范；二、農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)藥品流通渠道非常需要疏理。藥品監(jiān)管工作好，藥品流通渠道就通暢。只有藥品流通渠道通暢，農(nóng)村醫(yī)藥消費(fèi)才能正常發(fā)展。
三、初探
農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)要加強(qiáng)監(jiān)管力度，已經(jīng)引起許多領(lǐng)導(dǎo)的重視。縣級(jí)藥品監(jiān)管機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍的建設(shè)工作也正在建立和強(qiáng)化，這是一個(gè)十分可喜的現(xiàn)象。但是農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)的特殊性和因此而形成的難度我們更應(yīng)該認(rèn)真研究和探討。
一、建國初期，由于農(nóng)村醫(yī)療水平的落后和醫(yī)藥商品的缺乏，農(nóng)村急切的是要解決藥品的供給問題。國營醫(yī)藥批發(fā)機(jī)構(gòu)下伸農(nóng)村，解決了農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)的根本問題。由于藥品掌握在國營經(jīng)濟(jì)手中，在國營商業(yè)系統(tǒng)從上到下的統(tǒng)一管理下，農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)發(fā)展比較平穩(wěn)。隨著農(nóng)村的合作化運(yùn)動(dòng)，農(nóng)村集鎮(zhèn)上的個(gè)體診所聯(lián)合起來，組成聯(lián)合診所。個(gè)體零售藥店聯(lián)合起來，組成合作藥店。有一定規(guī)模的醫(yī)藥商店實(shí)行了公私合營。由于聯(lián)合診所、合作藥店、公私合營藥店都在掌握住醫(yī)藥物資的國營經(jīng)濟(jì)統(tǒng)一管理下，農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)還是發(fā)展平穩(wěn)。隨著國民經(jīng)濟(jì)建設(shè)的發(fā)展，農(nóng)村中心集鎮(zhèn)由國營經(jīng)濟(jì)直接組建地區(qū)性人民醫(yī)院，聯(lián)合診所也接受衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)和管理。農(nóng)村醫(yī)藥商業(yè)由于受計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的規(guī)范管理曾多次因條條、塊塊的管理模式而條塊變動(dòng)。但在國營經(jīng)濟(jì)的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)的發(fā)展也是比較平穩(wěn)的。隨著改革開放的進(jìn)行，由于多種經(jīng)濟(jì)成份的加入，多種商品流通渠道的展開，徹底打破了農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)幾十年平穩(wěn)發(fā)展的境況。特別是農(nóng)村經(jīng)濟(jì)建設(shè)發(fā)生了翻天復(fù)地的變化，農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)也就跟著出現(xiàn)了巨大的變革。簡(jiǎn)單的歷史回顧，面對(duì)農(nóng)村的實(shí)際情況∶農(nóng)村發(fā)達(dá)、人口分散、村落眾多、網(wǎng)點(diǎn)稀少，形成了農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)寬廣、多層次的消費(fèi)結(jié)構(gòu)，網(wǎng)點(diǎn)設(shè)置分散和監(jiān)督管理困難等特點(diǎn)，我們認(rèn)為一、應(yīng)該積極鼓勵(lì)和支持坐鎮(zhèn)在城市中的大型醫(yī)藥集團(tuán)企業(yè)深入農(nóng)村，通過收購、兼并，合股、控大股、直接建網(wǎng)點(diǎn)等多種形式，切實(shí)占領(lǐng)農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)。農(nóng)村行政機(jī)構(gòu)的改革，特別是以經(jīng)濟(jì)自然流向?yàn)橹笇?dǎo)，實(shí)行撤小鄉(xiāng)并大鎮(zhèn)，撤小村并大村，精簡(jiǎn)行政機(jī)構(gòu)，精簡(jiǎn)行政人員，提高社會(huì)經(jīng)濟(jì)效率的變革。這為大型醫(yī)藥集團(tuán)企業(yè)占領(lǐng)農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)帶來很大的方便和效益。建國幾十年中，農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)的平穩(wěn)發(fā)展，一個(gè)主要的因素就是因?yàn)檗r(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)長期有一個(gè)主體力量統(tǒng)管。大型醫(yī)藥集團(tuán)牌子硬、信譽(yù)好、實(shí)力強(qiáng)、品種齊、價(jià)格廉、質(zhì)量有保證。支持他們占領(lǐng)農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)這從根本上解除農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)出現(xiàn)的一系列問題。
我們向那些大集團(tuán)企業(yè)提議，深入農(nóng)村應(yīng)該深入到在農(nóng)村機(jī)構(gòu)改革后的大村所在地組建連鎖網(wǎng)點(diǎn)，因?yàn)檫@里是農(nóng)村經(jīng)濟(jì)最基層的中心地，也是各農(nóng)村村落人流的中心，也是目前我國農(nóng)村醫(yī)藥網(wǎng)點(diǎn)的空白處。
二、建國幾十年中城市國營醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)下伸農(nóng)村中心集鎮(zhèn)組建批發(fā)部門，我們認(rèn)為這個(gè)經(jīng)驗(yàn)實(shí)得大型醫(yī)藥集團(tuán)占領(lǐng)農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)的借鑒。大型醫(yī)藥集團(tuán)企業(yè)應(yīng)該在農(nóng)村中心集鎮(zhèn)組建批零兼營的藥品配供中心。全面開花，做到每個(gè)網(wǎng)點(diǎn)品種齊備，這是得不償失的。一方面每個(gè)網(wǎng)點(diǎn)品種齊，勢(shì)必庫存大，藥品賣不掉，周轉(zhuǎn)失靈，既造成經(jīng)濟(jì)損失又造成資源浪費(fèi)，另一方面若品種少、規(guī)模小又滿足不了消費(fèi)多層次的現(xiàn)代農(nóng)民醫(yī)藥保健的正常需要。這正是一些以單一經(jīng)濟(jì)成份組織的連鎖網(wǎng)店存在的而且很難解決的問題。而在中心集鎮(zhèn)建立配供中心，則有利于商品資金、人員規(guī)模的節(jié)約。農(nóng)村中心集鎮(zhèn)人口多、經(jīng)濟(jì)繁華、商品輻射能力強(qiáng)。配供中心由于實(shí)行批（配供）零結(jié)合，身在農(nóng)村了解農(nóng)村市場(chǎng)的需要，多備品種能夠適應(yīng)農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)多層次的消費(fèi)新需求，又可以“以一供十”，即用較少的資金滿足周圍鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村鎮(zhèn)（含改制后的大村）連鎖網(wǎng)點(diǎn)的需要。同時(shí)農(nóng)民有個(gè)土種土生藥材的收購問題。近年來土生藥材由于無人收購，浪費(fèi)現(xiàn)象十分嚴(yán)重。浪費(fèi)了社會(huì)資源，減少了農(nóng)民收入。配供中心身在農(nóng)村，了解藥源，又可根據(jù)組織的指令，輔導(dǎo)種植和收購藥材。確實(shí)這是為農(nóng)民做的一件大好事。
三、市、縣藥品監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)根據(jù)農(nóng)村的實(shí)際情況是否能以農(nóng)村中心集鎮(zhèn)上大型醫(yī)藥集團(tuán)企業(yè)農(nóng)村醫(yī)藥配供中心為依托，借用或聘用配供中心的領(lǐng)導(dǎo)為農(nóng)村藥品監(jiān)管的人員。在縣級(jí)藥品監(jiān)管組織的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)的監(jiān)督管理。1、生活在農(nóng)村中的人員熟悉農(nóng)村中的情況；2、由于配供中心在農(nóng)村有一個(gè)網(wǎng)絡(luò)體系，運(yùn)用好這個(gè)網(wǎng)絡(luò)，監(jiān)管工作可大大地取得實(shí)效而且大大地節(jié)約費(fèi)用；3、可節(jié)省行政機(jī)構(gòu)人員編制；4、容易取得地方黨政領(lǐng)導(dǎo)、政府職能部門的支持。容易協(xié)調(diào)地方上的各種關(guān)系，有利于問題的妥善解決；5、農(nóng)村居民民風(fēng)淳樸，講究情感。監(jiān)管人員在農(nóng)村工作，為嚴(yán)格、公正執(zhí)法，容易打下良好的群眾基礎(chǔ)。實(shí)行政務(wù)公開，提高藥品監(jiān)管工作水平，切實(shí)改變農(nóng)村藥品市場(chǎng)的不良現(xiàn)狀，確保農(nóng)民用藥安全，促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)健康發(fā)展。
四、農(nóng)村是個(gè)大市場(chǎng)，有占到全國人口70%的農(nóng)民住在農(nóng)村。改革開放后，農(nóng)村的經(jīng)濟(jì)面貌發(fā)生了翻天復(fù)地的變化，農(nóng)民的經(jīng)濟(jì)收入也有了成倍的增長，農(nóng)村的消費(fèi)結(jié)構(gòu)也出現(xiàn)了明顯的改變。有實(shí)力的企業(yè)集團(tuán)去占領(lǐng)農(nóng)村市場(chǎng)，既能取得社會(huì)效益和企業(yè)近期的經(jīng)濟(jì)效益，健全的銷售網(wǎng)絡(luò)，入世后，其戰(zhàn)略性的成果也將十分顯著。當(dāng)然政府更應(yīng)該積極鼓勵(lì)企業(yè)深入農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)，要制定傾斜的政策支持企業(yè)占領(lǐng)農(nóng)村市場(chǎng)。1、城市與農(nóng)村有一定的行政障礙，這很需要各級(jí)政府的支持。2、現(xiàn)有的店鋪都有較好的地段，新網(wǎng)點(diǎn)的設(shè)立要取好的地段，更需要得到當(dāng)?shù)卣娜χС郑?、新建網(wǎng)點(diǎn)，手續(xù)難度大，費(fèi)用也很多。企業(yè)正常營業(yè)后，正常情況下還要半年才能盈余，所以政府應(yīng)該給予企業(yè)積極的政策輔持、財(cái)政和稅收方面的優(yōu)惠支持。4、醫(yī)藥監(jiān)督管理部門要把大型集團(tuán)企業(yè)在農(nóng)村的分支機(jī)構(gòu)當(dāng)成自己的眼睛和手足在農(nóng)村的延伸，支持他們，依靠他們，共同監(jiān)督管好農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)。
隨著農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)的不斷發(fā)展和完善，我們相信只要加強(qiáng)藥品監(jiān)管力度，疏通商品流通渠道，農(nóng)村醫(yī)藥市場(chǎng)一定能適應(yīng)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要，為農(nóng)民身體健康和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展作出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
醫(yī)藥市場(chǎng)調(diào)研報(bào)告 15
醫(yī)院位于街，占地面積近27000平方米，在職人員345人，開放床位300張，是保健、科研教學(xué)于一身的全民所有制綜合醫(yī)院。
一、藥品、器械、耗材采購情況
醫(yī)院根據(jù)《藥品集中采購實(shí)施方案》（政辦字[2015]113號(hào)）、《市醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購實(shí)施方案》（衛(wèi)計(jì)[2015]13號(hào)）文件精神，在藥品、耗材采購中嚴(yán)格按要求在河北省醫(yī)藥集中采購網(wǎng)上進(jìn)行網(wǎng)上采購。在藥品采購上，我院共有藥品品種462個(gè)，自去年10月份后，我們對(duì)所有藥品進(jìn)行了重新疏理，嚴(yán)格按照上級(jí)文件要求進(jìn)行網(wǎng)上采購，凡不能進(jìn)行網(wǎng)采的藥品一律進(jìn)入新平臺(tái)中自采平臺(tái)進(jìn)行采購，確保網(wǎng)采率達(dá)到100%，改進(jìn)工作中存在的不足，不存在網(wǎng)下違規(guī)采購藥品現(xiàn)象。
在醫(yī)用高值耗材采購上，我院除骨科手術(shù)用的鋼板、鋼釘及人工關(guān)節(jié)外幾乎沒有，對(duì)骨科手術(shù)所用耗材全部通過省集中采購陽光平臺(tái)進(jìn)行掛網(wǎng)采購。
藥品、耗材供應(yīng)能夠及時(shí)到位，到位率和及時(shí)入庫率達(dá)到95%以上，未接收與網(wǎng)上訂單不符的藥品及耗材。
我院所購藥品全部都是由河北省醫(yī)藥集中采購網(wǎng)上所備案的配送企業(yè)進(jìn)行配送。
在基藥平臺(tái)進(jìn)行網(wǎng)采時(shí)，配送企業(yè)只有一家，醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇范圍少，配送企業(yè)往往會(huì)出現(xiàn)無貨不能配送。建議能否與醫(yī)保農(nóng)合平臺(tái)一樣，添加配送企業(yè)。
二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)增長情況
我院醫(yī)療收入2013年—2015年分別為4128萬元、5267萬元、6612萬元。連續(xù)三年實(shí)現(xiàn)超25%的快速增長。
我院總資產(chǎn)2013年—2015年分別為6769萬元，8381萬元，10161萬元。資產(chǎn)增長原因包括綜合門診樓列入固定資產(chǎn)賬面價(jià)值5188萬元等。
我院年度業(yè)務(wù)總支出2013年—2015年分別為4398萬元，5213萬元，5386萬元；人員支出分別為1519萬元，1652萬元，1926萬元；人員支出占業(yè)務(wù)支出分別為34.54%，31.69%，35.76%。
我院藥品收入2013年—2015年分別為1524萬元、1798萬元、2362萬元。藥占比分別為36.92%，34.14%，35.72%。
我院耗材收入2013年—2015年分別為257萬元、564萬元、269萬元。耗材占比分別為6.23%，10.71%，4.06%。
三、醫(yī)院債務(wù)情況
我院債務(wù)總額2013年—2015年分別為3908萬元，5185萬元，6101萬元。主要是由于樓建設(shè)融資借款增加而致。
我院流動(dòng)負(fù)債2013年—2015年分別為401萬元，1873萬元，3171萬元。也由于基建占款增加了藥品應(yīng)付款而致。
四、關(guān)于分級(jí)診療開展情況
1、我院2013年、2014年、2015年分別服務(wù)出院患者10857人次、12105人次、12712人次，同期外轉(zhuǎn)患者504人次、664人次、455人次。
由于多種原因下轉(zhuǎn)及接收上轉(zhuǎn)患者未進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。
2、目前外轉(zhuǎn)、下轉(zhuǎn)存在的'問題：想留的患者不能留或留不住，想下轉(zhuǎn)的患者不能轉(zhuǎn)。
有以下原因：
（1）、患者病情較危重或某些特殊手術(shù)患者，我院診治水平有限。
（2）、不具備某些特殊檢查設(shè)備，輔助診斷能力不足。
�。�3）、某些患者憧憬三級(jí)醫(yī)院，一經(jīng)查出需要手術(shù)，直接轉(zhuǎn)診上級(jí)醫(yī)院等。
（4）、基層衛(wèi)生院目前專業(yè)技術(shù)人員嚴(yán)重不足，綜合醫(yī)療服務(wù)能力有限。
3、工作建議：
（1）、控制三級(jí)醫(yī)院規(guī)模擴(kuò)張，真正落實(shí)醫(yī)院分級(jí)所承擔(dān)的社會(huì)責(zé)任。
�。�2）、提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合服務(wù)能力，做好省級(jí)頂層設(shè)計(jì)，利用信息化平臺(tái)管理分級(jí)診療體系。
五、留住人才舉措
1、根據(jù)需求有計(jì)劃地為縣級(jí)醫(yī)院公開招聘醫(yī)藥衛(wèi)生類的專業(yè)技術(shù)人才，防止人才梯隊(duì)斷檔。
2、制定優(yōu)惠政策引進(jìn)人才，為醫(yī)院引進(jìn)高層次人才暢通渠道。
3、對(duì)急需的短缺專業(yè)人才，可適當(dāng)放寬條件要求，保障急需人才能及時(shí)得到充實(shí)。
4、設(shè)立醫(yī)療衛(wèi)生人才專項(xiàng)資金，建立優(yōu)秀醫(yī)療衛(wèi)生人才獎(jiǎng)勵(lì)辦法，加大對(duì)重點(diǎn)�？�、學(xué)科建設(shè)的扶持力度，激發(fā)專業(yè)技術(shù)人員努力鉆研業(yè)務(wù)，提升水平，早日做到患者大病不出區(qū)，造福全區(qū)人民。
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