加強急診科新護士培訓(xùn)提高整體救護水平

【摘要】目的：為適應(yīng)現(xiàn)代急診醫(yī)學(xué)的發(fā)展，加強對急診科新護士急救知識和技能的培訓(xùn)，可增強新護士的應(yīng)急能力，提高急救水平和服務(wù)質(zhì)量，達到改善護患關(guān)系、降低護患糾紛之目的。方法：對急診科新護士有計劃、有步驟地合理安排學(xué)習(xí)，對其進行思想素質(zhì)、護理基本技能、急救技術(shù)的培訓(xùn)。結(jié)果：通過學(xué)習(xí)培訓(xùn)，提高了急診科新護士的應(yīng)急能力及搶救技能，同時也提高了急救護理水平。結(jié)論：對急診科新護士，進行多種形式的�？浦�識、急救知識和技能培訓(xùn)，是提高急診護士臨床護理應(yīng)急能力最有效的方法。
【關(guān)鍵詞】急診科； 護士； 培訓(xùn)
        為了培養(yǎng)急診科的專業(yè)護理人才，滿足現(xiàn)代急救護理工作的需要，改善急診護士嚴(yán)重缺編狀態(tài)，我院急診科近幾年陸續(xù)新分配了一些護士，為使新護士盡快地適應(yīng)急診科的護理工作需要，培養(yǎng)她們良好的思想素質(zhì)、嚴(yán)謹?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，加強對她們的培訓(xùn)與管理。經(jīng)過實踐取得了滿意的效果，報告如下：
        1規(guī)范化訓(xùn)練，以提高綜合素質(zhì)
        1.1實施崗前培訓(xùn)，樹立愛崗敬業(yè)意識：崗前培訓(xùn)由醫(yī)院護理部、人力資源部組織。（1）由護理部主任對其進行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、院內(nèi)各項規(guī)章制度和安全防范措施及法律法規(guī)知識的學(xué)習(xí)。講述護理工作經(jīng)驗及護理工作重要性，樹立熱愛護理工作、熱愛醫(yī)院、愛崗敬業(yè)的主人翁精神。請有經(jīng)驗、形象得體的護士長，進行護士禮儀行為規(guī)范、護患溝通講課。通過學(xué)習(xí)、教育，使她們認識到自己工作的責(zé)任和義務(wù)，同時也培養(yǎng)了嚴(yán)謹?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。（2）由護理技能操作培訓(xùn)組的護士長進行護理基本操作技能、急救技術(shù)的授課。授課前先組織觀看護理技術(shù)操作、徒手心肺復(fù)蘇術(shù)錄像帶，再由該護士長為其逐一分解授課、示范。強化新生訓(xùn)練，練習(xí)中手把手指導(dǎo)，嚴(yán)格規(guī)范，統(tǒng)一動作，嚴(yán)格把關(guān)，通過考核，要求人人達標(biāo)。
        1.2嚴(yán)把帶教關(guān)，提高專業(yè)技術(shù)水平：崗前培訓(xùn)結(jié)束后，分配到科室，新入急診科的護士，一般試用期為3個月，指定帶教老師，帶教老師由在急診科獨立工作5年以上，有豐富的臨床�？评碚摵蛽尵燃夹g(shù)能力的護師以上的老師擔(dān)任。根據(jù)急診科的特點，制定切實可行的帶教計劃，采取多種形式幫助她們學(xué)習(xí)�？谱o理理論，盡快熟悉各項護理技術(shù)操作，以科室講課、教學(xué)查房、晨會提問、交接班、組織�？瞥Ｒ姴〉淖o理理論學(xué)習(xí)和操作訓(xùn)練等形式，使她們在試用期間�？评碚摗⒓夹g(shù)操作迅速得到強化和提高。試用期滿后進行基礎(chǔ)理論、�？浦�識和技術(shù)操作以及模擬急救等全面考核，考核合格才能聘為急診科護士。 
        1.3充分調(diào)動新護士的學(xué)習(xí)積極性：急診科的工作特點要求護士長和帶教老師要有培養(yǎng)人才的責(zé)任感，幫助新護士樹立信心，克服工作中的實際困難，鼓勵她們勤動手，多提問題，對她們提出的問題要耐心解答，對新護士進行本專業(yè)疾病和相關(guān)知識的指導(dǎo)培訓(xùn)，使她們在臨床實際工作中不斷地掌握更多、更新、更深的相關(guān)知識和技能，從而提高實際工作能力。
        1.4將職業(yè)教育和素質(zhì)教育貫穿始終。對新護士利用各種形式進行職業(yè)道德教育，創(chuàng)造條件支持并鼓勵她們參加繼續(xù)教育，學(xué)習(xí)新的護理理念，不斷更新護理知識和技能，培養(yǎng)她們的敬業(yè)和進取精神，使其具有高度的責(zé)任心和對病人的同情心，從而使她們樹立為護理事業(yè)獻身的精神。       2學(xué)習(xí)具有急診專業(yè)特征的基本知識
        2.1學(xué)習(xí)并掌握危重病人的病情觀察、急救、護理、記錄及交接班、呼吸道管理、心律失常的判斷及處理方法等。
        2.2掌握急診科基本的護理操作技術(shù)和各種搶救儀器的操作方法，如心肺復(fù)蘇術(shù)，呼吸機、心電圖、洗胃機、微量泵、除顫器、血氣分析儀的應(yīng)用，各種檢驗標(biāo)本的留取法及結(jié)果的判斷等。
        2.3在掌握急診科基本搶救技術(shù)及知識的基礎(chǔ)上，培養(yǎng)護士對病人突然發(fā)生的病情變化和急需搶救的獨立分析、搶救能力、以及敏銳的觀察能力，早期發(fā)現(xiàn)病情變化，對潛在的問題采取有效的預(yù)防性措施。
        2.4院前急救訓(xùn)練:新護士根據(jù)病情掌握外出急救器械物品的準(zhǔn)備，不定期進行應(yīng)急抽查，要求1分鐘內(nèi)備齊相應(yīng)的急救物品，訓(xùn)練護士能初步處理外科的止血、包扎、固定、搬運；內(nèi)科的吸氧、止痛、建立靜脈通道，對休克、昏迷等急癥的處理。
        3體會
        經(jīng)過對近年來急診科新上崗護士的培訓(xùn)與管理，我們深感嚴(yán)格的培訓(xùn)與管理，才能提高急救護理成效。新護士上崗到位后，通過科學(xué)的、系統(tǒng)的、有目的的教育實踐活動，全面地發(fā)展、完善和提高人的素質(zhì)［1］。緩解了我院急診科護理工作量大、護理人員不足的矛盾。為急診科護理隊伍增加了新的活力。但如不重視新護士的培訓(xùn)和管理，勢必會影響急診護理隊伍建設(shè)，造成護理質(zhì)量滑坡。通過對新護士培訓(xùn)及管理證明，只有培養(yǎng)一支愛崗敬業(yè)、具有過硬的專業(yè)理論和技術(shù)操作水平的護理隊伍，在面對突發(fā)事件時，使實力、技術(shù)、心智、意志處于最佳的狀態(tài)，才能保證各項搶救配合默契，很好地完成急診護理工作，提高護理質(zhì)量。
參考文獻
[1]鄧國蘭.論護理美學(xué)課程在護理專業(yè)素質(zhì)教育中的作用[J].中華護理雜志，2002，38（8）：599 

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