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基層醫(yī)院衛(wèi)生應(yīng)急工作管理
基層 衛(wèi)生應(yīng)急 管理衛(wèi)生應(yīng)急是指通過采取監(jiān)測、預測、預警、現(xiàn)場處理、醫(yī)療衛(wèi)生救援、應(yīng)急保障和善后處理等措施，及時對產(chǎn)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的可能因素進行預防和對已出現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件進行控制。如何搞好衛(wèi)生應(yīng)急工作管理，保障公眾的健康和生命安全，同樣也是基層醫(yī)院面臨的新課題。幾年來，我院探索出一種能適應(yīng)新形勢的基層醫(yī)院應(yīng)急管理模式，現(xiàn)將我院衛(wèi)生應(yīng)急工作報告如下：
1 建立健全應(yīng)急組織機構(gòu)
1.1醫(yī)院指定預防保健科為突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急辦公室，負責日常事務(wù)工作，并成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮小組：由院長牽頭并任組長，小組下設(shè)立應(yīng)急機動隊和醫(yī)療救援應(yīng)急機動隊，預防控制專家指導組、病原學檢測專家指導組、后勤保障組等，明確各組職責。
1.2把衛(wèi)生應(yīng)急工作納入醫(yī)院年終工作計劃、，每年至少召開醫(yī)院辦公會議，研究部署衛(wèi)生應(yīng)急工作，有記錄可查。
2 機動隊人員配備
組建兩支突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機動隊，要求身體強壯，多專業(yè)，高年制專家組成。組建兩支醫(yī)療救援應(yīng)急機動隊，要求身體強壯，多專業(yè)，中、青年多專業(yè)專家組成。
3 建立健全各項規(guī)章制度
完善各項規(guī)章制度，制定切實有效的管理措施，加大力度落實突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情首診負責制度，衛(wèi)生應(yīng)急值班報告制度，突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情報告制度，不明原因疾病及重大傳染性疾病會診制度，衛(wèi)生應(yīng)急物資管理臺帳制度，使其管理規(guī)范化、化。
4 組織培訓
4.1由應(yīng)急辦年初制定出培訓計劃，安排培訓老師，發(fā)放培訓通知，每季度組織一次全院醫(yī)務(wù)人員、應(yīng)急隊成員學習培訓應(yīng)急理論知識，適時組織應(yīng)急演練，并不定期下科室進行抽查，以鞏固應(yīng)急相關(guān)知識。
4.2培訓內(nèi)容 《中華人民共和國傳染病防治法》，《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》，《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》，新發(fā)、重大傳染病的防治知識，應(yīng)對突發(fā)事件的方法及措施等等。
5 掌握應(yīng)急工作動態(tài)
應(yīng)急辦要掌握應(yīng)急動態(tài)，對突發(fā)的重大傳染病，群體不明原因疾病，重大食物和職業(yè)中毒以及災害（水災、冰災、雪災、地震、高溫等），事故災難（火災、電擊傷、車禍等），并對引起嚴重影響公眾健康和生命安全的事件，及時掌握并做出判斷，制定出一系列突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急及救援應(yīng)急預案，并加以規(guī)范，不斷更新。 6 加強重大傳染病疫情監(jiān)測
我院有規(guī)范設(shè)置的感染性疾病科，獨立設(shè)置，內(nèi)部結(jié)構(gòu)布局合理、分區(qū)清楚，便于患者就診，符合感染預防與控制要求；規(guī)范開展預檢分診工作，分診人員做好發(fā)熱及不明原因肺炎等病例監(jiān)測、排查工作，登記項目做到盡量詳細，病例可追蹤到位；感染性疾病預檢分診室應(yīng)配備必要的防護設(shè)備和設(shè)施；明確醫(yī)院重癥病例轉(zhuǎn)院制度，對需要轉(zhuǎn)出的病人，在轉(zhuǎn)院過程中應(yīng)估計途中可能加重病情或死亡等風險情況，等病情穩(wěn)定過后，經(jīng)家屬簽字后才能轉(zhuǎn)院，且在病程記錄中詳細記錄；由本院120救護車接送病人，轉(zhuǎn)院時應(yīng)派醫(yī)護人員護送。
7 做好應(yīng)急物資儲備管理
7.1應(yīng)急物資包括應(yīng)急搶救藥品、器械；醫(yī)療檢驗檢測試劑；應(yīng)急防護、消毒物品等。
7.2應(yīng)急辦要建立動態(tài)應(yīng)急物質(zhì)儲備臺帳，隨時掌握各種應(yīng)急物資的使用情況。
7.3當發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，相關(guān)科室根據(jù)需要向應(yīng)急辦提出應(yīng)急物資申請，醫(yī)院領(lǐng)導審批同意后，應(yīng)急辦負責統(tǒng)一領(lǐng)取、發(fā)放工作；事件處置結(jié)束后，各科室對領(lǐng)用的防護服、防護眼罩、消毒器械等可反復使用物品進行清洗、消毒后交應(yīng)急辦庫房統(tǒng)一保管，以備下次使用；各科室對一次性口罩、消毒液等低值易耗品，未用完且數(shù)量較少的留本科室使用。
7.4嚴防積壓浪費，并每季度對應(yīng)急物資進行及時準確的統(tǒng)計核對，對低于基本量時，要及時建議醫(yī)院購買補充，做到賬物相符。
8 加強疫情監(jiān)測上報工作
8.1應(yīng)急辦制定出合理的疫情上報流程。
8.2對突發(fā)公共衛(wèi)生事件不得隱瞞、緩報、謊報，相關(guān)科室積極配合疾病預防控制機構(gòu)調(diào)查、檢驗、樣本采集等工作。
8.3醫(yī)院配有突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息直報電腦，選擇一名懂電腦、業(yè)務(wù)精的工作人員負責監(jiān)測上報工作。
9 突發(fā)公共衛(wèi)生事件結(jié)束后處理
突發(fā)公共衛(wèi)生事件結(jié)束后，應(yīng)經(jīng)驗，特別對醫(yī)院內(nèi)部發(fā)生的突發(fā)事件，重在預防，關(guān)口前移，防患于未然，從制度上預防事件的發(fā)生，及時消除風險隱患；并及時對發(fā)生該次事件的事前、事中、事后的全過程做出終結(jié)報告，使其進一步完善提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理能力，成功應(yīng)對每次應(yīng)急事件。
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