針刀醫(yī)學治療頸性高血壓

針刀醫(yī)學治療頸性高血壓 摘要應用針刀醫(yī)學對頸椎病引發(fā)的高血壓及并發(fā)癥（眩暈、耳鳴、難聽、陣發(fā)性暈厥、關頂沉重、視物模糊）理論，施以朱漢章針刀閉合性手術療法、手法整復、配合藥物：復方丹參、紅花、三磷腺苷、康定可通病變部位注射治療效果的臨床觀察。全部患者輕體癥、頸椎X線征、測量上肢血壓四次確定檢查診斷，治療效果表明：8例均有效，占100%；7例治愈，占88%；1例有效占12%

關鍵詞針刀閉合性手術頸性高血壓

頸性高血壓病者發(fā)病機制的重要因素是頸椎病及頸椎綜合癥的繼發(fā)癥頸椎及周圍軟組織的慢性損傷，對神經(jīng)、血管的擠壓，牽拉刺激頸交感神經(jīng)及頸部動脈，頸交感神經(jīng)興奮性增強、血管痙攣腦缺血，反射性繼發(fā)丘腦縮血管中樞與網(wǎng)狀結構外側加壓素的增強，使血管口徑變小，外周阻力增大、血壓升高。筆者對8例無原發(fā)性高血壓病史和無其它繼發(fā)高血壓癥的頸性高血壓患者，采用小針刀閉合性手術、手法復位、椎間孔周圍藥物注射治療，效果滿意。

1.臨床資料

1.1一般資料：8例均為男性，最大年齡72歲，最小年齡55歲，病程最長22年，最短4年。8例均無高血病家庭史及其它繼發(fā)性高血壓癥。

1.2臨床癥狀觀察：眩暈、視物不清轉(zhuǎn)頭時加重、耳鳴耳聾、頸項緊張、上肢及手指尖麻木、胸習等頸椎病共同癥狀。2人有過暈厥摔例史、仰臥轉(zhuǎn)頭、翻身出現(xiàn)天旋地轉(zhuǎn)感，站立不穩(wěn)。

1.３病例篩選：本組8例患者是從23例頸椎綜合癥患者中篩選出來的。特點：無高血壓病家族遺傳史，除外腎實質(zhì)性、腎血管性、原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜銘細胞瘤、皮質(zhì)醇增多癥、主動脈縮狹引發(fā)的繼發(fā)性高血壓，患頸椎病在前患高血壓在后，血壓經(jīng)4次檢測：55歲至59歲5人，血壓23—22人/15—13Kpa（170—165mmHg/110—100mmHg）60至72歲3人，血壓30—28/16/14Kpa（225—210/120—105mmHg）。

1.4頸椎檢查：全部患者頸肌緊張，單側橫突壓痛6人占75%；雙側橫突壓痛2人占25%；棘突偏歪5人占63%。頸椎Ｘ線平片：椎體骨贅８人，椎間隙狹窄５人，鉤椎關節(jié)退變硬化４人，生理曲度變直６人，雙邊征２人，俯旋椎體后關節(jié)成角１人，椎體后緣增生４人。

頸性高血壓癥治療前，治療后血壓變化

組別
中年
老年

例數(shù)
5
3

年齡（歲）
55-59
60-72


N%
N%

治療前
SBP23-22Kpa(170-165mmHg)
SBP30-28Kpa(225–210mmHg)

SBP15-13Kpa(110-100mmHg)
SBP16-14Kpa(120-105mmHg)

治療后
SBP20-18Kpa(150-1135mmHg)
SBP22-20Kpa(165-150mmHg)

SBP12.5-12Kpa(95-90mmHg)
SBP12.5-11K(120-105pammHg)

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