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淺述基層醫(yī)院藥學服務(wù)的認識與思考

時間:2020-09-17 19:25:36 藥學畢業(yè)論文 我要投稿

淺述基層醫(yī)院藥學服務(wù)的認識與思考

  隨著新醫(yī)改政策的出臺,藥品零差價運作模式強行入軌,下面是小編搜集整理的一篇探究基層醫(yī)院藥學服務(wù)的論文范文,供大家閱讀查看。

淺述基層醫(yī)院藥學服務(wù)的認識與思考

  【摘要】目的:淺述基層醫(yī)院藥劑人員對藥學服務(wù)的認識,和基層藥劑人員又如何在新醫(yī)改政策下實施藥學服務(wù),以不斷提高藥物的依從性及性價比。方法:與我縣部分社區(qū)醫(yī)院的藥學人員進行信息交流、訪談,從中洞悉基層藥學人員對藥學服務(wù)的認知水平。結(jié)果:多數(shù)基層藥學人員對藥學服務(wù)認識膚淺,或僅僅片面的把藥學服務(wù)等同于藥品咨詢。結(jié)論:基層醫(yī)院藥劑人員應(yīng)進一步加強業(yè)務(wù)學習,不斷提高自身素質(zhì),充分理解藥學服務(wù)的內(nèi)涵,積極參與臨床診療活動,保證臨床用藥合理、安全、經(jīng)濟、有效。

  【關(guān)鍵詞】基層醫(yī)療機構(gòu);藥學服務(wù);認識與思考

  藥學服務(wù)是臨床藥學的更高層次,是以病人為中心的藥學管理工作模式,是開展以合理用藥為核心的臨床藥學工作,參與臨床疾病的診斷、治療,提供藥學技術(shù)服務(wù),提高醫(yī)療質(zhì)量[1]。它是藥師應(yīng)用所知的藥學專業(yè)知識向公眾提供直接的、負責任的、與藥物使用有關(guān)的藥學技術(shù)服務(wù),其主要內(nèi)容包括:藥學監(jiān)護、藥物監(jiān)測、藥物咨詢、藥學信息的收集和整理、藥物治療合理化方案的建議和設(shè)計、合理用藥的療效分析和成本分析等[2]。在二級以上的醫(yī)院一般都已建立藥事委員會,對本院的藥事管理及藥學服務(wù)都起到一定的積極作用。然而,基層醫(yī)院的藥劑人員對藥學服務(wù)的認知程度如何?藥學服務(wù)運行如何?在新醫(yī)改政策下基層醫(yī)院有將如何實踐藥學服務(wù)?筆者有意與我縣部分社區(qū)醫(yī)院的藥學人員進行信息交流、訪談。以期從中洞悉基層藥學人員對藥學服務(wù)的認知水平,了解藥學服務(wù)的運行狀況。為基層醫(yī)院的藥學服務(wù)提出合理化建議。

  1流調(diào)方法

  筆者通過對我縣部分社區(qū)醫(yī)院的藥劑人員進行正面接觸、電話聯(lián)系或QQ群聊討論的方式進行信息采集。

  2流調(diào)的內(nèi)容

  主要包括:藥劑人員對藥學服務(wù)定義的認知程度、藥學服務(wù)的組織機制建立情況、運行情況、藥學服務(wù)的內(nèi)容、藥學服務(wù)的臨床效果、新醫(yī)改政策出臺后藥學服務(wù)有何變化,等等。

  3結(jié)果

  多數(shù)基層醫(yī)院沒有建立健全有效的藥學服務(wù)管理、運行機制,即使有一些基層醫(yī)院建立組織,但能效較差,不能起到真正藥學服務(wù)的作用。藥劑人員對藥學服務(wù)認識膚淺、意識淡薄,甚至,有些藥劑人員把藥學服務(wù)與藥品咨詢等同。

  4討論

  隨著新醫(yī)改政策的出臺,藥品零差價運作模式強行入軌;鶎由鐓^(qū)醫(yī)院將逐步淡出以藥養(yǎng)醫(yī)、追求經(jīng)濟效益與社會效益雙贏的市場[3,4]。而遵循社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)公益性質(zhì)的原則,切實解決老百姓看病難、看病貴的問題。這一經(jīng)營模式的轉(zhuǎn)型勢必要求我們轉(zhuǎn)換服務(wù)理念,把醫(yī)院藥學服務(wù)放到藥事服務(wù)的重點。

  然而,我國臨床藥師制度、藥學服務(wù)起步較晚,在2002年1月21日才頒布、實施《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》。并逐步在大、中型城市醫(yī)院中開展。而下級醫(yī)院,特別是社區(qū)基層醫(yī)院受到各種因素的制約,許多藥劑人員對藥學服務(wù)的概念還很模糊,更沒有臨床實踐。從本組流調(diào)的資料中,我們也不難看出這一現(xiàn)象。

  因此,筆者認為基層社區(qū)醫(yī)院藥學服務(wù)應(yīng)做好以下幾點工作:

  1 多渠道、全方位的對現(xiàn)有藥學人員進行藥學服務(wù)業(yè)務(wù)知識的培訓,以不斷提高藥劑人員的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力,充分理解和把握藥學服務(wù)的內(nèi)涵,能順利的把過去藥劑人員僅僅局限于調(diào)配、制劑或后勤保障服務(wù)功能的活動轉(zhuǎn)型成為患者提供技術(shù)服務(wù)為主的服務(wù)形式上來。

  2 建立健全安全、有效的臨床藥學服務(wù)制度。任何一項社會實踐活動都必須有一定的章程,也只有按章辦事、循規(guī)蹈矩才能做到健康、有序的發(fā)展;鶎俞t(yī)院的.藥學服務(wù)雖受到一些不利因素的制約,但我們也應(yīng)積極創(chuàng)造條件。建章立制、完善組織、融入臨床、走近患者。能真正的為患者提供個性化、合理化藥學服務(wù),從而不斷提高藥物的依從性和藥物的性價比。

  3 發(fā)揮橋梁作用,扮演好自身角色。因藥學服務(wù)涉及到醫(yī)生、護士及患者。所以,藥劑人員在藥事活動中,必須擁有扎實的臨床藥學知識,豐富的臨床經(jīng)驗。要有一種鍥而不舍、積極向上的求知精神。對臨床用藥趨勢有一種前瞻性研究能力和洞察能力。還得具備有一定社會活動能力、溝通技巧、人緣親和力。在醫(yī)、護、患中充分發(fā)揮暢通的橋梁作用,密切配合好醫(yī)護人員共同為病人的藥物治療承擔責任。抓住每一個環(huán)節(jié),對住院患者而言,患者從入院到出院,藥師都應(yīng)跟蹤監(jiān)察,包括參與給藥方案的制定、藥學監(jiān)護、藥物應(yīng)用評價及對患者進行用藥教育等[1]。遇事多向臨床學習,保持冷靜的頭腦,多思多想。認清自身位置,扮演好自身角色,做到不越位不缺位。努力推動基層醫(yī)院藥學服務(wù)工作的深入開展。

  總之,新醫(yī)改政策的出臺,追求藥品的經(jīng)濟價值的醫(yī)療行為已自然淡出歷史的舞臺,基層醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)適應(yīng)形勢,不斷探索,充分認識和理解藥學服務(wù)的內(nèi)涵,藥師應(yīng)積極參與臨床診療活動,為患者提供個體化、規(guī)范化藥學服務(wù),保證臨床用藥合理、安全、經(jīng)濟、有效。

  參考文獻

  [1] 徐小芳。新世紀醫(yī)院藥師的職責[J]。藥學服務(wù)與研究,2003,3(2):134。

  [2] 陳劍鴻,王碧江,劉松青。我國臨床藥師參與用藥決策的現(xiàn)狀與展望[J]。藥學實踐雜志,2001,19(3)178-180。

  [3] 孫鴻鈴,李育波。二級醫(yī)院開展臨床藥學服務(wù)的實踐[J]。中國醫(yī)藥導報,2007,4(19):156-157。

  [4] 朱慧娟。門診藥房工作轉(zhuǎn)型[J]。中國現(xiàn)代醫(yī)生,2008,46(9):108-122。

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