麻醉前用藥誤注大劑量阿托品致中毒一例報告

畢業(yè)論文

摘要:

　　阿托品過量或中毒大多發(fā)生于有機磷中毒的治療過程中，但尚有部分原因系未能嚴格執(zhí)行“3查、7對”而造成的誤用，現報告我院發(fā)生的1例，供同行參考，以吸取教訓。
　　本文作者：周欽海
　　摘自《麻醉與監(jiān)護論壇》 第12卷 第3期 第193頁 (病例分析)

Intoxication Caused by Misusing Large Dosage of Atropine before Anesthesia: A Case Roport

 

周欽海　錢燕寧　傅誠章
南京醫(yī)科大學第1附屬醫(yī)院麻醉科　南京，210029
Qing-haiZhou　Yan-ning　Qian　Cheng-zhang　Fu
Department of Anesthesiology, the First　Affiliated　Hospital, Nanjing Medical University, Nanjing 210029, China

 

　　阿托品過量或中毒大多發(fā)生于有機磷中毒的治療過程中，但尚有部分原因系未能嚴格執(zhí)行“3查、7對”而造成的誤用，現報告我院發(fā)生的1例，供同行參考，以吸取教訓。

 

1、臨床資料
　　患者男，22歲，體重70kg, 因雙側乳腺增生肥大擬行整形術，術前各項常規(guī)檢查指標均正常，心率65次/分。上午10時患者入室，心率為170次/分，自述心悸難受、口干，面色略有潮紅，未有明顯精神癥狀。追問病史患者以前未曾出現過類似情況，考慮可能是術前過于緊張所致，隨靜脈推注丙泊酚50mg，繼以400mg/h 維持，待患者入睡后心率略有下降，但仍維持在150次/分左右。因難以解釋如此偏快的心率，故將手術推遲，待患者蘇醒后送返病房，心率仍在160次/分左右。為排除是否術前誤用大劑量阿托品，隨囑主管醫(yī)師核查術前用藥情況，經查術前醫(yī)囑有誤，竟將0.5mg的阿托品誤開成了10mg的阿托品，護士執(zhí)行醫(yī)囑的時候也未能考慮到劑量過大�；夭》亢螽斕旎颊呤鲭p眼視物模糊、口干、心慌，比較煩躁，查雙側瞳孔散大，未予特殊處理，至傍晚病情逐漸好轉，第2天完全恢復正常。

摘要:

　　阿托品過量或中毒大多發(fā)生于有機磷中毒的治療過程中，但尚有部分原因系未能嚴格執(zhí)行“3查、7對”而造成的誤用，現報告我院發(fā)生的1例，供同行參考，以吸取教訓。
　　本文作者：周欽海
　　摘自《麻醉與監(jiān)護論壇》 第12卷 第3期 第193頁 (病例分析)

Intoxication Caused by Misusing Large Dosage of Atropine before Anesthesia: A Case Roport

 

周欽�！″X燕寧　傅誠章
南京醫(yī)科大學第1附屬醫(yī)院麻醉科　南京，210029
Qing-haiZhou　Yan-ning　Qian　Cheng-zhang　Fu
Department of Anesthesiology, the First　Affiliated　Hospital, Nanjing Medical University, Nanjing 210029, China

 

　　阿托品過量或中毒大多發(fā)生于有機磷中毒的治療過程中，但尚有部分原因系未能嚴格執(zhí)行“3查、7對”而造成的誤用，現報告我院發(fā)生的1例，供同行參考，以吸取教訓。

 

1、臨床資料
　　患者男，22歲，體重70kg, 因雙側乳腺增生肥大擬行整形術，術前各項常規(guī)檢查指標均正常，心率65次/分。上午10時患者入室，心率為170次/分，自述心悸難受、口干，面色略有潮紅，未有明顯精神癥狀。追問病史患者以前未曾出現過類似情況，考慮可能是術前過于緊張所致，隨靜脈推注丙泊酚50mg，繼以400mg/h 維持，待患者入睡后心率略有下降，但仍維持在150次/分左右。因難以解釋如此偏快的心率，故將手術推遲，待患者蘇醒后送返病房，心率仍在160

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