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深圳醫(yī)保跨省異地報銷流程

時間:2024-09-26 06:15:20 社保 我要投稿
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  隨著國家異地就醫(yī)結算系統(tǒng)的建設不斷推進,深圳參保人員在省外住院直接刷社?ńY算已經(jīng)可以實現(xiàn)了!以下是小編為大家整理深圳醫(yī)?缡‘惖貓箐N流程相關內容,文章希望大家喜歡!

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  深圳參保適用人群

  1、達到法定退休年齡的參保人長期跨省居住的;

  2、本市戶籍參保人長期跨省居住的;

  3、本市直通車企業(yè)參保人長期派駐省外的;

  4、辦理了轉診手續(xù)的人員。

  社保異地報銷的條件

 、偕钲趨⒈H诵柁k理符合跨省異地就醫(yī)條件的社?,即金融社保卡。

  ②需符合《深圳市社會醫(yī)療保險辦法》(深府令256號)(以下簡稱辦法)的相關規(guī)定,并提前做好相應的轉診或備案手續(xù),備案醫(yī)院應在跨省異地定點醫(yī)療機構范圍內選定。

  ③目前在跨省異地就醫(yī)平臺直接結算的費用僅為符合條件的住院費用。

  如何辦理備案手續(xù)?

  新增異地就醫(yī)備案所需材料

  1、申請人社會保障卡(復印件一份,驗原件);

  2、申請人身份證復印件一份;委托他人代為辦理的,還應當提供受托人身份證(復印件各一份,驗原件)和委托人的授權委托書(原件一份);

  3、內地長期居住相關證明(復印件一份,驗原件)。

  備注:跨省異地就醫(yī)參保人選擇的醫(yī)療機構在跨省異地定點醫(yī)療機構范圍內的,因無需當?shù)厣绫C構確認是否為當?shù)氐尼t(yī)保定點醫(yī)療機構,故無需前往居住地辦理蓋章手續(xù)。

  辦理地址:深圳市各社保經(jīng)辦窗口已設立跨省備案窗口,符合備案條件的可前往屬地社保分局或管理站辦理相應手續(xù)。

  如果你屬于第四類轉診人員,那么需要到有轉診權限的本市定點醫(yī)療機構,辦理轉診手續(xù)。

  轉診條件

  參保人在本市定點醫(yī)療機構診治時有下列情形之一的,可申請轉往市外醫(yī)療機構就診:

  ①所患病種屬于社會保險行政部門公布的轉診疾病種類;

 、诮(jīng)本市市屬三級醫(yī)院或市級?漆t(yī)院檢查會診仍未能確診的疑難病癥;

 、蹖儆诒臼惺袑偃夅t(yī)院或市級?漆t(yī)院目前無設備或技術診治的危重病人。

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